北京大学人民医院
肝胆外科
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使胆囊息肉变小的方法,要针对不同性质的胆囊息肉来进行分析。
1、腺瘤性胆囊息肉:对于腺瘤性的胆囊息肉,目前没有办法使其变小,要做的就是采用腹部彩超的办法定期监测其大小的变化,如果长到1cm时,就需要手术治疗;
2、胆固醇性胆囊息肉:对于胆固醇性的息肉,可以采用办法来尽量让其变小,首先要规律生活、饮食和作息,不要熬夜,三餐要按时吃,另外对于高脂肪、高胆固醇的食物,平常应该尽量避免,比如油炸食品、肥肉、动物内脏、蛋黄类等。除了注意饮食和生活外,还可以考虑口服熊去氧胆酸来治疗。因为胆固醇息肉的形成机制,主要是因为胆汁里面的胆固醇出现了过饱和,溶解不了,当胆固醇相对增多或者胆酸相对不足时,就会出现这种情况。治疗措施就是可以增大胆酸的量,希望可以通过增加胆酸,促使胆固醇再溶解,这个过程一般很缓慢,因此口服熊去氧胆酸至少要在3-6个月以上,才能看出来其是否有促进胆固醇息肉缩小的趋势。
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胆囊息肉是指附着在胆囊壁,向胆囊腔内凸起的隆起性病变的总称,胆囊息肉发现之后,生长方式取决于胆... 王东│北京大学人民医院 2021/03/15播放(71369)
胆囊息肉是指附着在胆囊壁,向胆囊腔内凸起的隆起性病变的总称,胆囊息肉发现之后,生长方式取决于胆...
王东│北京大学人民医院
2021/03/15播放(71369)
部分真性息肉是由于胆囊内黏膜受到各种因素刺激而形成,自行吸收的可能性不大,因此胆囊息肉需要定期... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(70547)
部分真性息肉是由于胆囊内黏膜受到各种因素刺激而形成,自行吸收的可能性不大,因此胆囊息肉需要定期...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(70547)
"胆囊息肉能不能变小,主要取决于息肉大小以及息肉类型,一般息肉可以分为胆固醇性息肉、炎性息肉、增生性息肉,以及腺瘤性息肉。胆固醇性息肉、炎性息肉有可能自己会变小,平时通过清淡的饮食,避免油荤食物的摄入,坚持锻炼、控制体重、降低血脂,有可能会导致胆固醇息肉的减小。增生性息肉以及腺瘤性息肉自己变小的可能性不大,息肉如果小于1cm定期观察、做彩超就可以了,如果大于1cm,可以考虑手术切除,因为超过1cm的息肉,它恶变的可能性就会成倍增长。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/11收听(79540)
"胆囊息肉分好几种类型,对于腺瘤性的胆囊息肉,主要是由于胆囊内壁形成真性的隆起性病变,此类胆囊息肉不会缩小,而且药物治疗效果不好。但是,胆固醇性胆囊息肉或者炎性胆囊息肉,如果是炎性胆囊息肉,随着胆囊炎症的好转,患者炎性胆囊息肉有可能进一步减小;对于胆固醇性胆囊息肉,如果患者服用优思弗等药物,即进口熊去氧胆酸胶囊积极治疗1-2个月左右,有可能随着胆固醇结晶的减少,胆囊息肉也有可能进一步减少或者消失。不管是哪一类的胆囊息肉,最终需要病理学的诊断,无法从彩超以及其他影像学诊断。所以,对于胆囊息肉直径超过1cm的患者,应及时考虑行腹腔镜胆囊切除手术,术后常规送病理检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/01/07收听(85971)
胆囊息肉一般不会变小,但如果是假性的胆囊息肉,如胆囊壁的胆固醇结晶,这一类结晶在经过积极的饮食控制、运动锻炼、多饮水,再用利胆溶石的药物是有可能会消失的。但胆囊如果形成了息肉样的病变,一般不会变小,需要定期的复查、随访,用于评估胆囊息肉的大小及其增长速度。如果胆囊息肉超过1cm,建议需要手术治疗,因为超过1cm的胆囊息肉其癌变的概率明显的增加。胆囊息肉也要注意饮食调整、运动锻炼、饮水,虽然不会让胆囊息肉变小,但是积极的改善生活习惯,胆囊息肉增大的速度也是会有所减缓的。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(52292)
"胆囊息肉是否会变小,不能一概而论,有的不会变小,有的会变小,具体如下:1、胆囊息肉会变小:一般来讲,胆囊息肉分为两种,其中一种就是胆囊内的新生物,是真正的息肉。如果是这种情况,胆囊息肉大概不会变小。2、胆囊息肉不会变小:还有一种胆囊息肉可能是胆囊内胆固醇性结晶,如果是胆固醇性息肉,随着胆固醇的溶解,胆囊息肉有可能会变小。要想让息肉变小,需要通过药物进行治疗,药物的效果有时候也不确切,有一些人吃了有效,而有一些人吃了以后可能效果不明显,甚至没有效果。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/26收听(39829)
胆囊息肉变小的原因:1、测量误差,胆囊息肉常通过B超来测量大小,但B超根据人为的因素、机器的因素可能会出现轻度的误差,但这种误差范围常很小,导致会出现2次所测出现稍许的差别,以为胆囊息肉变小。2、多发的胆囊息肉融合与分开,多发的胆囊息肉可能会粘在一起,导致以为息肉的大小较大,但经过一段时间的活动,多发性的息肉分开,再次测量时出现最大的息肉变小的情况,也是胆囊息肉测量会变小的原因。3、患者的胆囊息肉属于胆固醇性息肉,在经过饮食控制、运动、多喝水的情况下,可能会出现稍许变小的情况,也是患者胆囊息肉变小的原因之一。其他类型的胆囊息肉,比如腺瘤样息肉、炎症性息肉、胆囊腺肌症,常不会出现变小的情况。
2020/03/17收听(89535)
"一般情况下并没有食物或者药物能够让胆囊息肉变小,胆囊息肉主要是靠平时的饮食调控、运动锻炼,以及相应病因的预防,积极的进行这些因素的作用,可以有效的减缓胆囊息肉增大的速度,但要让胆囊息肉变小极其困难。饮食包含减少高脂肪、高胆固醇的饮食摄入,禁忌烟酒,运动锻炼、多饮水来促进胆汁的排泄。如果有肥胖也要减肥,有高血脂、高血糖也要控制血糖、血脂。胆囊息肉定期随访,如果超过1cm可以考虑手术治疗,因为超过1cm的胆囊息肉癌变的概率明显增加,所以建议早期手术以预防后期癌变的风险。手术可以选择腹腔镜微创的胆囊切除手术,手术风险小,术后恢复快。"
2020/06/20收听(62018)
"吃什么胆囊息肉会变小?胆囊息肉多数是一种慢性炎症基础上的增生性息肉,当然胆囊还有腺样息肉,甚至还有胆囊的肿瘤及恶性肿瘤,这些它的发生往往比较复杂,多数情况下跟慢性炎症的长期存在有关系。没有什么预防的药物或者治疗药物能让息肉变小,只有从根本上来预防慢性炎症和治疗慢性炎症。胆囊息肉如果超声已经证实了存在,建议定期做腹部彩超观察胆囊息肉的大小变化。一般主张大于5mm的息肉,也就是0.5cm以上的息肉,根据超声的影像特征,外科大夫会决定是手术治疗还是继续观察。从治疗药物来讲,一般从消化内科角度有多种消化酶的药物叫泌特,这个药物含有多种消化酶在里头,是复方药物,对于调节胆囊运动有一定好处,所以胆囊息肉、胆囊炎的病人可以使用这个药物,有利于改善症状,有利于胆囊功能的调整。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/21收听(96229)
"胆囊息肉绝大多数情况下通过饮食、吃药是不可能缩小的,如果想要根治就需要进行手术治疗。有一种情况例外,如果胆囊息肉是胆固醇性的假性息肉,是有可能胆固醇结晶脱落以后息肉消失。除这一类情况以外,胆囊息肉不可能自行变小。胆囊息肉如果是有明显症状的,或者合并有胆囊结石,以及胆囊息肉的直径在一厘米以上的单发息肉,不能除外胆囊癌的,就建议进行手术治疗,对于没有临床症状,直径一厘米以下的息肉可以严密的观察,定期到医院进行彩超检查,观察病情变化。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/02收听(74710)
"小的胆囊息肉一般很难变小,更难消除。但经过积极的饮食控制、运动锻炼、生活习惯的改善,小的胆囊息肉是可以稳定在原有水平,或者增长会变得缓慢。胆囊息肉可以分为肿瘤性息肉以及非肿瘤性息肉,其形成主要是因为胆囊壁的异常增生向腔内突起,从而形成的胆囊息肉样病变,一般是很难通过药物或者运动锻炼等等方式来变小或者消除的,需要定期的随访、复查。如果当胆囊息肉增大超过一厘米时,可以通过手术切除达到治愈的目的,因为超过一厘米的胆囊息肉,其癌变的概率会明显增加,所以要建议早期手术,以预防后期出现癌变风险。"
2020/06/07收听(46482)
胆囊息肉是否会变小或消失取决于胆囊息肉的类型,如果胆囊息肉由胆固醇性沉积引起,有时候通过饮食调... 李春友│山东省立医院 2021/05/27播放(98538)
胆囊息肉是否会变小或消失取决于胆囊息肉的类型,如果胆囊息肉由胆固醇性沉积引起,有时候通过饮食调...
李春友│山东省立医院
2021/05/27播放(98538)
"胆囊息肉多发,通过运动锻炼有一定的好处,但是大部分没有办法变小,运动锻炼能够有效的减少胆囊息肉增大的程度。胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、腺瘤样息肉以及炎症性的息肉。腺瘤样的息肉以及炎症性的息肉对于运动锻炼一般是没有太大的效果,只有胆固醇性的息肉,通过运动锻炼有可能减少其增长的速度,或者有变小的可能,但是可能性也较小。除非是早期的胆固醇性的结晶,并没有形成胆囊的息肉,这个时候通过积极的运动锻炼有可能会让胆固醇性的结晶消失。但如果已经形成了胆固醇性的息肉,通过运动锻炼,一般比较难让胆囊息肉变小或者消失。需要定期的随访复查,如果增大超过1cm,则建议手术治疗。"
2020/05/30收听(11677)
从医学理论上而言,胆囊多发息肉,通过体育锻炼无法缩小,胆囊息肉主要包括真性息肉,由于炎症或其它... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(63330)
从医学理论上而言,胆囊多发息肉,通过体育锻炼无法缩小,胆囊息肉主要包括真性息肉,由于炎症或其它...
2023/04/18播放(63330)
"胆囊息肉是胆囊息肉样病变这样的一大类疾病的总称,所以我们在外观上并不能对胆囊息肉做一个定性,明确它是恶性还是良性的。一般在临床上对于小于1cm的胆囊息肉,我们是多建议进行半年1次的超声复查,观察它的变化情况;对于大于1cm的,特别是单发、有蒂的胆囊息肉,我们一般是建议进行手术治疗的。饮食平时还是应该避免油腻、辛辣、刺激的食物。"
万胜涛│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(79906)
胆囊息肉是指突向腔内的胆囊壁隆起性病变。可以通过腹部超声扫描或分析胆囊切除术后的胆囊标本而发现... 吴可夫│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(50822)
胆囊息肉是指突向腔内的胆囊壁隆起性病变。可以通过腹部超声扫描或分析胆囊切除术后的胆囊标本而发现...
吴可夫│银川市第一人民医院
2019/06/13播放(50822)
胆囊息肉是现阶段进行常规体检最容易发现的胆囊疾病之一,根据胆囊息肉成分,可以将其分为假性息肉和... 王东│北京大学人民医院 2019/06/25播放(95053)
胆囊息肉是现阶段进行常规体检最容易发现的胆囊疾病之一,根据胆囊息肉成分,可以将其分为假性息肉和...
2019/06/25播放(95053)
"胆囊息肉是普外科或者肝胆外科非常常见的疾病,根据胆囊息肉的成分,分为真性息肉和假性息肉。真性息肉是指原发于胆囊黏膜上皮的细胞增生,形成的肿瘤样息肉,确切的发病原因不清楚,可能是因为无菌性炎症或者细菌感染,导致黏膜增生。假性息肉发病的根本原因是胆固醇与胆汁酸溶解失平衡,形成的胆固醇单相水结晶,其尚不致密,还没有形成结石。真性息肉通常只占5%左右,假性息肉通常占95%以上。对于直径超过0.5cm的真性息肉或者宽基底型的息肉,通常需要及时手术治疗,以防恶变。对于假性息肉,如果直径小于1cm,或者没有出现胆囊炎症状,通常需要定期复查。如果病程超过10年或者合并胆囊结石,或者直径增大超过1cm,出现胆囊炎症状,可以考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗,同时送术中冰冻检查,排除恶变的可能。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/25收听(44034)
胆囊息肉一般是指胆囊壁向腔内生长的良性病变。胆囊息肉一般会伴发胆囊炎、胆囊结石、甚至发生癌变。... 李素娟│河南中医药大学第一附属医院 2018/03/17播放(82178)
胆囊息肉一般是指胆囊壁向腔内生长的良性病变。胆囊息肉一般会伴发胆囊炎、胆囊结石、甚至发生癌变。...
李素娟│河南中医药大学第一附属医院
2018/03/17播放(82178)
"胆囊息肉一般分为好几个类型,临床常见的为腺瘤性胆囊息肉,以及胆固醇性胆囊息肉。腺瘤性胆囊息肉主要是胆囊内壁隆起形成的真性息肉,此类患者应定期观察。如果息肉直径小于1cm,建议半年、一年复查彩超一次。如果息肉的直径超过1cm,建议及时考虑行腹腔镜胆囊切除手术,手术后将胆囊送病理科进一步看息肉的性质,以及息肉有无向其他疾病转化的可能。对于胆固醇性胆囊息肉,多见于胆囊、胆汁内的胆固醇结晶,凝固于胆囊壁形成,多为多发性。此类胆囊息肉应定期观察,如果最大息肉直径超过1cm,同样建议行腹腔镜胆囊切除手术,并且手术之后送病理科,看胆囊息肉的性质以及有无恶变的可能。"
2019/01/07收听(21141)
北医三院 王雪梅
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