上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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早上起来眩晕，主要有以下几个原因：
1、前庭障碍：耳石症、前庭神经元炎、美尼尔综合征等，都会出现早上起来眩晕的症状；
2、大脑缺血、缺氧：有血管硬化基础和血管狭窄、斑块等，睡觉时血流速度缓慢，加重缺血、缺氧，出现早上眩晕的症状；
3、血压波动：高血的患者出现血压波动而导致眩晕的症状，低血压患者突然坐起，体位改变造成低血压，导致眩晕的症状；
4、低颅压：早上起床后体位改变，发生低颅压，出现眩晕的症状；
5、睡眠障碍：晚上睡眠质量差，睡眠呼吸暂停综合征，都会导致大脑缺氧，引起早上起来时眩晕。
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赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/07播放(54481)
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/07播放(54481)
"早上起来头晕常见于以下情况：1、贫血，表现为头晕、头痛、乏力、耳鸣、记忆力减退、睡眠不足、精神欠佳。2、低血压，有些年轻人为了减肥，晚上吃不吃饭，导致入量不足，所以早晨起来的时候也会导致体位性低血压，头晕、头痛、恶心等症状。3、低血糖，早晨空腹没有进食，容易导致低血糖引起头晕、恶心、心慌手抖等。4、良性发作性位置性眩晕即病人睡醒起来一动，甚至在半夜病人睡眠一翻身就晕起来，恶心、呕吐伴有视物旋转，预后都非常良好，没有后遗症表现，发作时间也非常短。5、还有一些患有心脑血管疾病的病人，也会晨起因脑缺血发作导致头晕、头痛等症状。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/01收听(64587)
躺下起来头眩晕要根据原因决定处理办法，具体如下：1、耳石症：头在某个固定的位置出... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/12播放(80785)
躺下起来头眩晕要根据原因决定处理办法，具体如下：
1、耳石症：头在某个固定的位置出...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/12播放(80785)
"躺下起来头晕是前庭系统，也就是平衡系统发生了问题，包括中枢前庭系统和周围前庭系统。中枢前庭系统的疾病需要就诊于神经内科，外周前庭系统的疾病就诊于耳鼻咽喉头颈外科。起床的时候头晕在耳科可能是由于外周前庭系统的疾病引起，比如良性阵发性位置性眩晕，可以引起起床的时候、躺下的时候、翻身的时候头晕，短暂的头晕，持续一分钟之内，这个时候就需要到耳鼻喉科去就诊，让医生作出确切的诊断，通过手法复位缓解眩晕。还有可能是梅尼埃病或者是突聋伴眩晕、前庭阵发症等等，这种情况也需要到耳鼻咽喉科请专业医师诊断清楚以后，采取正确的治疗方法来消除缓解头晕。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/21收听(12704)
体位改变引起眩晕，如卧位变为直立位时会出现眩晕，一般是由于颈部、颅脑血液灌注不足，多属于体位性... 苏毅│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/08播放(63209)
体位改变引起眩晕，如卧位变为直立位时会出现眩晕，一般是由于颈部、颅脑血液灌注不足，多属于体位性...
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/08播放(63209)
"起床以后发现眩晕有很多原因，有生理性的原因，比如说夜间的睡眠质量不高、在睡眠当中经常会做梦、睡觉前吃太多的食物、睡得太晚，这些都可能在早晨起后出现头晕的情况，这是生理的原因。也有一些病理的因素会导致经常性的早起后头晕：1、比如说血压不稳，特别是高血压，可以发生早晨的头昏、乏力、疲倦的症状。另外，低血压也会引起早起的头晕甚至晕厥。2、脑动脉硬化会使脑内的血流下降，导致脑供血供氧不足，所以会引起头晕。3、颈椎病，表现的是头昏站立不稳，特别是早起的时候，可能跟夜间睡觉的时候就是肢体的姿势不对，会导致后枕部的疼痛，可能跟自己的睡姿关系比较大，还伴有上肢的无力、手指发麻等颈神经根压迫的症状。4、如果是有美尼尔综合征，会在起床改变体位的时候有突然的旋转性的眩晕。5、还有一些全身性的疾病，比如说贫血，也会因身体里的血液供氧不足出现脑部的缺氧引起眩晕，会有一些贫血的相关症状。"
徐倍│上海市第十人民医院
2020/07/09收听(38148)
躺下起来头晕多由体位变换引起，临床多见于老年患者。除此之外，还包括较常见的体位性低血压，即患者... 张玲│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/07播放(92047)
躺下起来头晕多由体位变换引起，临床多见于老年患者。除此之外，还包括较常见的体位性低血压，即患者...
张玲│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/07播放(92047)
"眩晕分为真性眩晕跟假性眩晕。像这种情况，是属于假性眩晕。一般是颈椎病或者脑部的疾病，或者是高血压疾病引起的眩晕。眩晕的特点就是自身感觉在天旋地转，或者是看外物觉得有天旋地转的感觉。还有一个情况，因为体位的改变而引起头晕，所以躺下再起来发现头晕，是符合这个症状的。像这种情况下，在改变体位的时候就要小心点，要慢慢地起床，不要太急，以免发生晕倒的情况。或者是转头改变体位的时候，也会引起这种头晕的情况。像这种情况，看看是不是脑供血不足引起的，还是颈椎病引起的，或者是血压高引起的这一类眩晕情况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/30收听(32767)
"躺下起来头眩晕，这可能是良性发作性位置性眩晕，变换体位就眩晕，如躺着，就可以出现眩晕发作，一般对这种的治疗，可通过手法复位治疗效果比较好，但对于急性期，也可以用些药物，如可以用抗组胺药，如敏可静，还可以用一些异丙嗪，也可以用一些抗胆碱能的药物，如东莨菪碱，还可以用一些苯二氮卓类的，如地西泮，还可以用一些交感神经的药，如苯丙胺，这些药应用上都是效果比较好的，但对于这种，虽然考虑是良性发作性位置性眩晕，也要去医院查一下病因后进行治疗效果比较好。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/01收听(49759)
"躺下起来头眩晕主要是疾病引起的，不论何种原因出现躺下起来头眩晕，如果症状持续存在或反复出现，都需要及时就诊，既能改善症状，也能防止发生不良后果。1、直立性低血压：主要表现为站立眩晕、视野狭窄、晕厥、黑蒙、视物模糊、肢体乏力、皮肤干燥少汗、排尿困难等。病因不明，属于自主神经功能障碍的表现之一，尚无有效的治疗方法，主要是药物对症治疗和非药物疗法。2、颈椎病：颈椎间盘退行性变引起，患者躺下或起床时可能出现头晕，但头晕症状较轻，可伴有颈部僵硬、疼痛、背痛、上肢无力、手指麻木等。治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。3、耳石症：又称良性位置性眩晕，属于一种周围性眩晕，是由于耳石脱离半规管所致。主要表现为头部位置转动时突然出现头晕、恶心、呕吐，同时伴有视物旋转。患者头晕的症状一般较重，持续时间短暂，可以为数秒钟或数分钟不等，通过复位治疗可以缓解。4、脑供血不足：指脑循环障碍导致脑部血液流入减少，主要病因是脑动脉硬化、颈椎病、脑代谢综合征、心输出量减少，常见症状表现为头昏沉、头痛、记忆力下降、注意力不集中等。主要是针对病因进行治疗。5、高血压病：主要症状为头晕、头痛、烦躁、易怒、耳鸣、多梦等。治疗主要通过生活方式的改变和药物控制血压。6、其他原因引起的血压降低：比如过度疲劳、身体虚弱、营养不良、贫血，过多使用降压药物、甲状腺功能减退以及各种原因的休克等。"
曾海│重庆市北碚区中医院
2023/09/26收听(88508)
平卧起身时出现头颈部酸痛、头晕等症状，一般多见于颈椎病。颈椎病多在体位、姿势变化时出现眩晕，建... 刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/05播放(73419)
平卧起身时出现头颈部酸痛、头晕等症状，一般多见于颈椎病。颈椎病多在体位、姿势变化时出现眩晕，建...
刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/05播放(73419)
"患者早上起来的时候头突然很晕，主要考虑以下几方面的原因：第一、如果患者既往有高血压疾病，头突然很晕，首先要考虑可能是血压升高引起的，高血压的患者可能在清晨的时候容易出现血压的高峰，偶尔会引起患者头晕、头胀，这种情况可以通过测血压来明确，调整降压药物来改善。第二、早上起来的时候头突然很晕也有可能是因为脑供血不足，脑组织缺血、缺氧而引起的，主要是见于老年人。第三、患者早晨起来的时候头突然很晕，如果伴有颈部的僵硬、疼痛，要考虑可能是颈椎病引起的颈性眩晕，因为椎间盘的退变、椎间隙变窄，可能会使血管腔狭窄，压迫到椎动脉的时候就容易引发患者头突然很晕。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(28155)
早上起来头晕，最常见的原因是睡眠不好，或夜间存在睡眠呼吸暂停综合征、打鼾的患者，还考虑高血压引起的。大部分高血压病人的血压峰值，都在清晨，如果之前没有口服长效稳定的降压药物，清晨的血压可能会特别高，患者除了有点晕，可能还会有头痛、头胀的症状。建议患者监测血压，口服长效的平稳的降压药物，使血压平稳地控制在理想的范围。另外，晨起出现头晕，如果在坐位的时候出现，考虑是体位性低血压引起的。由于夜晚长时间的平躺，清晨迅速的起床，会导致一过性的脑供血不足，血压下降，进而出现头晕的症状。
2019/07/24收听(94802)
躺下后起床头晕一般称之为体位改变后造成头晕，较常见于良性阵发性位置性眩晕，发病率非常高，其特征... 赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院 2019/03/06播放(54203)
躺下后起床头晕一般称之为体位改变后造成头晕，较常见于良性阵发性位置性眩晕，发病率非常高，其特征...
赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院
2019/03/06播放(54203)
女性躺下起来头眩晕的原因常见于以下情况：1、良性位置性阵发性眩晕：这种情况与体位... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/10播放(77630)
女性躺下起来头眩晕的原因常见于以下情况：
1、良性位置性阵发性眩晕：这种情况与体位...
2023/07/10播放(77630)
"患者躺下站起来的时候有头眩晕的症状主要考虑以下几方面的问题：第一、考虑可能是耳石症引起的，患者躺下起来的时候，头的位置会有变化，如果眩晕表现的是一过性的，伴有看东西时视物旋转、恶心的症状，而且会有眼球特征性的旋转震颤，持续的时间不超过一分钟，就要考虑是耳石症，可以通过做位置性试验的检查予以明确，然后给予手法复位来治疗；第二、患者躺下站起来时出现头眩晕，也要考虑是体位性低血压引起的，这种情况主要是在体位改变比较突然的时候，引起血压的一过性降低，导致大脑短暂性的供血不足，从而出现头晕、眼冒金星的症状。"
2020/12/10收听(11934)
"如果早上起来头很晕、一直转，要分析是什么原因引起，然后进行治疗，可能是耳石症，主要是耳石脱离半规管而导致，一般以复位治疗为主，必要时到耳鼻喉科进行诊治，也可以应用一些对症止晕的药物，比如口服眩晕停和培他啶等。如果患者有颈椎病，也可以出现上述症状，主要是由于椎基底动脉系统供血不足而导致，必要时检查颈椎核磁明确诊断，可以进行颈部肌肉按摩治疗和牵引治疗，必要的情况下可以到骨科进行诊治。也可能是由于早晨低血糖而导致，应测血糖，如果降低，主要是补糖治疗。脑供血不足的患者也可以出现，一般症状的持续时间为数分钟至数十分钟不等，可以自行缓解，反复发作时可能会引发脑梗死，应给予治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/11收听(73527)
每天早上起来都会头疼可能有以下几种原因：一、夜晚睡眠质量差，大脑没有得到充分休息，早上起来后睡眠满意度不够，从而导致头疼、头昏、精神差，这类病人应当口服镇静、安眠药物提高睡眠质量。二、落枕，多见于枕头高度不合适或罹患颈椎病的人群。这类人群早上起来会感觉头颈部疼痛、酸胀，转颈时疼痛可加重。应当选择高度适中的枕头，以一个拳头的高度为宜。三、高血压，有一些晨起高血压的病人以清晨高血压为特点，患者早晨起床后可出现头疼、头晕、恶心等症状，应当提前服用降压药物。四、躯体化障碍，有些躯体化障碍的病人也会出现早晨起来头疼，还可伴随头部昏昏沉沉、面部潮红，可服用劳拉西泮、盐酸多塞平片等抗焦虑、抑郁药物治疗。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/07收听(32790)
蹲下几秒站起来头眩晕的原因有以下几种：1、重力作用：蹲下再站立起来时，由于重力的... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/04/28播放(81903)
蹲下几秒站起来头眩晕的原因有以下几种：
1、重力作用：蹲下再站立起来时，由于重力的...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/04/28播放(81903)
"患者蹲下几秒，站起来头眩晕，考虑存在体位性低血压。当人体蹲下的时候，人体当中的很多血液会留存在下肢当中，在下蹲的过程当中，下肢的血液不会更好的回流到上面，即上肢，也就是下肢的很多血液会将人体的有效循环血容量减少，这种时候如果突然起身，人体需要更高的血液来维持更高的站立姿势。患者需要大量的血液回流，可是由于下肢的血液短时间之内，还没有办法回流到人体的有效循环血容量当中，所以就会出现血压下降。一旦血压下降就会出现脑供血不全，会出现头晕、眩晕、视物旋转、恶心、呕吐等一些情况，有些患者可能还会出现面色苍白，甚至会突然出现晕倒、晕厥。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/25收听(66814)
北京医院 母艳蕾
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