北京中医药大学东方医院
中医肛肠科
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肠镜检查对于大肠疾病的诊断有重要意义，但肠镜属于有创检查，有一定风险，具体如下：
1、心理因素，病人害怕肠镜，感觉肠镜较痛，会产生血压高或者心率快表现；
2、肠镜需做肠道准备，肠道准备需服大量缓泻药或泻药，部分老年人在腹泻过程中会引起不良后果。有些泻药本身较难喝，需大量饮，病人无法喝下，或病人喝完后腹胀、呕吐，均是肠镜检查的难题或风险；
3、肠出血、穿孔是检查的重要风险；
4、由于各种原因的疼痛，导致检查未完成，也属于风险。
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做肠镜有一定的风险，具体如下：1、做清肠治疗时，一定要明确病人没有梗阻，如果有梗... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/28播放(55165)
做肠镜有一定的风险，具体如下：
1、做清肠治疗时，一定要明确病人没有梗阻，如果有梗...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/28播放(55165)
"如果是肠梗阻的病人，做肠镜的时候可能会导致肠穿孔。如果有肿瘤的时候做肠镜，肿瘤非常大堵住肠腔，也有可能发生肠穿孔的现象。如果医生水平有限，医生的手法不好，也有可能导致肠出血，但是做肠镜的风险不大。一般做肠镜的医生都有比较丰富的临床经验，所以以上的这些情况很少甚至基本不会出现，所以不用担心。如果有什么情况，请遵从医生的医嘱进行肠镜检查。"
黄刚│吉化集团公司总医院
2019/10/19收听(45495)
刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院 2021/08/03播放(87708)
刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/03播放(87708)
"肠镜检查之前需要做相关的准备工作，具体如下：第一、要提前4-6个小时做清肠准备，也就是在肠镜检查之前需要通过口服泻剂来将肠道内的粪便完全排出干净，有利于在检查的过程中仔细的观察肠道黏膜病变，同时可以避免不清洁的肠道影响检查的顺利完成，所以需要在肠镜检查之前4-6小时口服清肠泻剂，完成肠道的准备工作。第二、保持心情平静，避免紧张的情绪。肠镜检查，尤其是普通肠镜检查会有一定腹痛、腹胀等腹部不适的表现，所以在检查前要放松心情，避免因过度紧张，导致心跳增快、血压上升或者肠道过度痉挛，而影响检查的结果和顺利的完成。第三、对于有心脏以及中枢神经系统基础病变的患者，需要完善心电图、头部CT检查来判断其具体的病变情况，以避免在检查的过程中因为腹痛等刺激症状诱发基础疾病。第四、如果是做无痛肠镜检查，还需要麻醉医师来进行麻醉前的评估工作，以顺利完成无痛肠镜检查。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/05收听(60754)
做肠镜的准备有以下几个注意事项：1、肠道的准备：在检查前3天内，建议尽量吃一些半流食... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/10/17播放(62995)
做肠镜的准备有以下几个注意事项：1、肠道的准备：在检查前3天内，建议尽量吃一些半流食...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/10/17播放(62995)
做肠镜之前需要做如下准备：一、检查前三天要吃点好消化的食物，不要吃蔬菜，不要吃带籽、带皮的水果，最好以流质饮食为主。二、检查当天晚上7点以后不要再进食，可以喝水，可以吃药。做肠镜的当天需要喝清肠的药，每个医院是不一样的，有的医院选择聚乙二醇散，有些医院用甘露醇或者其他泻药，让肠道清理干净，病人服完药可能需要排便达10次以上，最后排出清水一样才算清肠成功。如果不是清水样大便，建议再多喝凉白开或者凉糖水继续排便。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(97380)
"在做肠镜手术之前，术前3天要注意饮食，清淡饮食，多吃容易消化的食物，多吃少渣、少纤维、半流质的食物。另外，在检查前一天要服用导泻剂聚乙二醇，或者做清洁灌肠。服用聚乙二醇以后，可能会有多次上厕所，前一天晚上上厕所的次数可能会达到20次、30次。在做肠镜时还要给肠道打气，腹部会觉得胀满、胀痛，特别是肠腔是弯曲的，纤维管在插入肠腔时会碰到肠壁。如果插的深插得快，就会引起腹痛。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/28收听(65781)
"做肠镜前的准备：一、在检查前三天建议尽量吃半流质、无渣或者少渣的食物，主要为了在做检查的时候能够探查更清楚。二、在检查当天，要禁食早餐，而且要服用一些洗肠液，主要是为了尽量把肠道的粪便排出，能够让肠道更清洁、干净。三、做好清肠的准备就开始做肠镜的检查，要做好麻药的准备。四、检查的前一天要服用一些泻药，或者甘露醇等进行清肠处理。五、有并发症的，比如有心脏病、高血压疾病的患者，尽量在检查前做好心电图以及抽血检查。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/10收听(18242)
肠镜检查前需要进行肠道准备，不同的医院或者不同的医生可能会有不同的肠道准备方法，会对患者进行饮... 江雪梅│海南省人民医院 2021/02/02播放(77940)
肠镜检查前需要进行肠道准备，不同的医院或者不同的医生可能会有不同的肠道准备方法，会对患者进行饮...
江雪梅│海南省人民医院
2021/02/02播放(77940)
"做肠镜一方面病人可能是为了体检，比如有长结肠肿瘤的病史，需要定期排除，年龄超过40岁之后建议定期检查。还有就是病人可能会出现一些肠道的症状来进行检查，比如腹痛、腹泻、脓血黏液便、体重减轻等等，需要做肠镜来排除一些疾病。做肠镜之前需要和医生进行沟通，比如排除有没有一些肠镜检查的禁忌，包括严重的心脑血管疾病，如血压控制的不好或者是严重的心脏病、呼吸系统疾病没有办法耐受肠镜准备。还有就是肠镜准备前是否服用一些药物，比如活血的药物，因为有可能在肠镜检查的时候会涉及到进行活检检查，如果吃活血抗凝的药物可能会导致无法取病理，因为取完病理之后吃这些活血抗凝药可能会出现消化道的出血，因此在肠镜准备之前要非常明确自己的身体状况，还有就是平时吃什么药，这些都要如实的和医生进行沟通。如果打算做无痛肠镜，就是需要打麻醉的时候，还要进行心电图检测看看心率快慢，有一些过敏的疾病也要和医生进行沟通，如果是哮喘或过敏性疾病，可能无痛麻醉肠镜检查就会受到一些限制。如果病人非常肥胖、打鼾可能会影响到肠镜检查，这些条件都已经明确之后，需要喝泻药来进行前期准备，也要严格的按照医生指示进行术前准备，比如少渣饮食、定时进行泻药服用来进行肠道准备。只有肠镜检查前做好充分准备，才能保证肠道准备清洁，才能够达到完好的肠镜检查。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/12收听(43095)
"肠镜检查属于有创的检查方法，检查前需要灌肠，清洁肠道。所以检查前要清淡饮食，多喝水，可以吃流食或者半流质食物。检查的过程可能会对肠黏膜有一定的损伤，引起小腹部胀痛不适，恶心、呕吐等症状。检查后当天不要剧烈运动，多注意休息。检查后可能会有大量的气体和体液排出，肠镜检查后两小时可以适当的进食和喝水，刺激肠道蠕动，缓解小腹部胀痛不适的症状。如果突然出现剧烈腹痛或者便血，及时到医院就诊，预防消化道出血或者穿孔的因素。饮食上吃稀软，容易消化的食物，如米汤、鸡蛋羹、小米粥等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/08收听(64900)
"做无痛肠镜的风险危害主要有三大方面：1、操作技术方面，由于肠壁本身较薄，由黏膜层和黏膜下层和基层组成，病变有可能深入到黏膜下层，做内镜处理时有可能会导致肠穿孔，或者医生操作进镜时由于视物不清楚，肠镜又不能前进，用力过猛导致肠穿孔。2、麻醉风险，在做无痛肠镜之前要经过麻醉评估，排除心脏疾病或者其它禁忌症以后，在麻醉过程中也不能避免患者出现血压下降，血药浓度下降、喉痉挛、呼吸骤停等危险情况。3、患者自身条件引起的风险，例如麻醉以后容易舌后坠，且如果患者比较胖，则容易导致呼吸暂停。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/13收听(71415)
"做肠镜目的是进行结肠检查，肠镜可以观察到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部，以及回盲瓣里面的末端回场，通过肠镜检查可以看到这些结肠是否有炎症、是否有息肉，甚至是否可能有肿瘤的可能，还可以观察到是否有痔疮。结肠镜检查是因为病人在临床中可能会出现便血、腹痛、体重减轻、大便习惯和性状改变，或者既往有结肠肿瘤病史，这些都是肠镜检查目的。通过肠镜检查可以判断有些疾病是器质性问题还是功能性疾病，对于下一步诊治是非常有意义的，如果发现有结肠息肉同时还可以进行息肉治疗，对于阻断以后结肠癌的发生和发展非常有必要。因此肠镜的检查意义非常大，如果有相应临床症状或者在40岁以上，都建议病人可以进行肠镜检查，及早发现不良问题、尽早进行治疗。"
2020/02/18收听(35884)
"无痛肠镜是在全麻下进行的肠镜检查，由于麻醉药物对心脏和肺脏这些全身器官的影响，特别是对高龄患者比如有冠心病疾病、肺部疾病、脑血管疾病、高血压等疾病，做肠镜有一定的风险。另外，做无痛肠镜对腹腔有过手术史，腹腔有粘连的患者，由于患者是麻醉状态患者没有痛觉，所以在肠镜检查时容易导致肠出血、肠穿孔的风险高。如果在普通条件下，由于患者的疼痛可以提示避免继续镇静，这样可以避免肠道的穿孔、肠道的出血。通常在无痛肠镜以前，医生都会对患者进行全面的评估，比如需要做心电图。另外，麻醉师还要为患者做全身的评估。虽然相对普通的肠镜来讲，无痛的肠镜风险更高。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(61766)
无痛肠镜具有一定的风险，但是医疗操作规范的情况下风险系数相对较低，以下措施都可以降低无痛肠镜检查过程中的风险：1、肠道清理，检查前3天除了保持清淡饮食以及多补充体内水分外，尽量减少食用富含纤维素的食物，还需要在医生的指导下服用具有肠道清理功效的药物，如复方聚乙二醇电解质散、甘露醇等。2、提前告知，对于存在肛肠狭窄、肠道穿孔、腹腔黏膜炎等病症的患者，需要提前告知主治医师，根据患者实际情况进行酌情处理。3、放松心情，受检者在接受检查过程中要尽量消除紧张的情绪，有助于减少检查过程中不良症状的出现。
2019/12/25收听(75799)
无痛肠镜是在全麻下进行的检查，由于麻醉下对病人心脏和肺等全身的影响，特别是对于高龄、有心脏、肺... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2018/10/31播放(90113)
无痛肠镜是在全麻下进行的检查，由于麻醉下对病人心脏和肺等全身的影响，特别是对于高龄、有心脏、肺...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2018/10/31播放(90113)
肠镜的做法应该有无痛肠镜和有痛肠镜。做法都是先清洁肠道，比如口服聚乙二醇等排空胃肠道，必要的时候进行清洁灌肠。普通肠镜通过排空肠道以后从肛门口插入结肠镜，然后观察，这种费用相对便宜，大约300-400块钱。如果是无痛肠镜，需要无痛麻醉，在麻醉师的全麻辅助下然后做结肠镜，痛苦比较小，病人在做肠镜时处于昏睡状态，不会引起疼痛。这种费用相对比较高，包括结肠镜费用，还有麻醉的费用，大约1000多元钱。还跟不同级别的医院以及不同的地方有关。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/08收听(81720)
做肠镜检查只要符合适应症，排除禁忌症，肯定是利大于弊的检查。一般推荐45岁以上的人群应该常规进... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/12播放(91878)
做肠镜检查只要符合适应症，排除禁忌症，肯定是利大于弊的检查。一般推荐45岁以上的人群应该常规进...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/12播放(91878)
"肠镜是针对结直肠病变所做的一项检查，关于肠镜需要多久做1次的问题，根据不同的情况，时间间隔也不一样。如结肠镜检查是正常的，一般间隔2年做1次肠镜就可以了。如果是结肠息肉手术后，一般要1年以后复查结肠镜。如果是溃疡性结肠炎的患者，一般是应用药物治疗，等到症状完全消失后，再进行复查肠镜，看一看肠道黏膜愈合的情况。如果是结直肠癌手术后的患者，一般要求是3-6个月，做1次肠镜进行复查。"
张学诚│承德医学院附属医院
2018/07/12收听(43539)
"对于普通的人群，临床上是按需做肠道检查。患者出现相应的临床症状，比方腹痛、腹泻、消瘦或者大便带血，经过消化专科的临床医生诊断以后考虑需要结肠镜检查，对这样的患者就进行随时的结肠镜检查。有一些就是特殊的群体，比方年龄＞45岁，但是患者又出现了报警的症状，这样的病人要求在短时间内进行检查。如果有肠道息肉，尤其是腺瘤性息肉的患者，建议这样的病人每年做一次肠道检查。对于年龄>45岁、没有相应的报警的症状，也没有肿瘤的家族史，也没有腺瘤性的家族史，这样的病人一般建议3-5年做一次肠镜检查，以及完成早期结肠癌的筛查。"
陈正彦│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/06收听(47278)
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