高血压可以分为3种情况，即高压高、低压高或者高压和低压都高，低压高或高压高的首要选择都是现有常用的一线降压药，即β受体阻滞剂、ACEI类药物、ARB类药物、钙拮抗剂和利尿剂，都能非常好地降低高压和低压，都是有很好的降低效果。因此，低压高和高压高，理论上没有比较多的特殊选择。
但是需要注意，低压高、高压不高，同时伴随心跳过快时，心脏舒张的时间就会缩短，因为心跳搏动太快，没有特别长的时间舒张，这时会让低压更高。所以，要想降低心跳快病人的低压，首选的降压药是β受体阻滞剂，常用的药物是倍他乐克、富马酸比索洛尔，都能缓解低压高，最主要的是缓解心跳快、低压高病人的高血压。
高压和低压哪个降得更好，如果不存在心率的问题，所有的降压药同时都会降低压和高压，对高压和低压的控制效果都不错。只有伴随心跳快的低压高，β受体阻滞剂是第一线的选择。
