梅毒检查项目有哪些_有来医生

陈亦洋
主任医师

长春市传染病医院

中西医结合科

梅毒检查项目有哪些

2020-01-06 15:29播放 :

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视频内容

梅毒检查项目主要从以下几个方面考虑：

1、病原学检测，实际这是能做到梅毒诊断金指标的检测，通过暗视野显微镜直接检测到皮损分泌物或组织中的梅毒螺旋体。在暗视野显微镜下，直接可看到梅毒螺旋体，是早期梅毒的确诊方法，也是梅毒诊断的金指标；

2、血清学检测，较多患者无皮损或无分泌物，只能通过血清学进行检测，而且血清学检测梅毒是普遍受益或者普遍能检测的方法。对于潜伏梅毒而言，血清学检测尤为重要。梅毒螺旋体感染后产生两种抗体，一种是特异性抗体，也就是梅毒螺旋体抗体，一种是非特异性抗体，也就是抗心磷脂抗体，其中特异性抗体长期存在，甚至终生不消失；

3、脑脊液检测。

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梅毒检查什么项目

"梅毒的试验室检查方法有很多种，如暗视野显微镜检查、PCR、梅毒血清试验等。暗视野显微镜检查主要针对早期梅毒，包括硬下疳、二期梅毒的扁平湿疣等。PCR检查比较昂贵，而且耗时。现在医院广泛开展，而且比较简便的检测方法就是梅毒血清试验。梅毒血清试验也包括很多种，如快速血浆反应素环状卡片试验，简称RPR；甲苯胺红不需加热血清试验，简称TRUST，梅毒螺旋体血凝试验，简称TPHA；梅毒螺旋体颗粒凝集试验，简称TPPA。其中RPR和TRUST为非梅毒螺旋体抗原试验，做起来比较简便，常用于筛查梅毒，TPHA和TPPA是梅毒螺旋体抗原试验，一般用来做证实试验，特别是潜伏梅毒。非梅毒螺旋体抗原血清试验阴性而又怀疑为梅毒的患者，还可提高早期梅毒的诊断。如果怀疑自己有感染梅毒的可能，一般要做一项非梅毒螺旋体抗原血清试验和一项梅毒螺旋体抗原血清试验，如做RPR和TPPA检查，来综合判断结果。"

语音时长02:02''

张松松│邹平市皮肤病治疗中心

2018/11/06收听(64381)

梅毒检查项目有哪些

"梅毒的检查包括体格检查和实验室检查。一、体格检查，顾名思义就是患者到皮肤性病科门诊进行诊断治疗，大夫会检查患者是否有梅毒疹或者其他伴随症状。二、实验室检查，医生会建议做血液的实验室检查，其中包括梅毒、丙肝、艾滋病三项传染病，检查梅毒滴度、梅毒的确诊学试验检查，这三项检查建议患者尽量是早晨空腹做最标准，检测出来的结果可以减少假阳性的情况，而且梅毒检查有可能需要再复查。如果患者在近期有过高危的性生活，这种情况不一定在近期就能检测出来，因为梅毒确诊需要度过窗口期，也就是40-90天之后可能再检查结果会有所不同。所以临床大夫会建议患者，在发生高危性行为之后1个月、3个月、6个月，分别做3次上述检查来确诊梅毒。"

语音时长01:33''

李健华│东营市人民医院

2019/02/12收听(65825)

01:49: 梅毒检查项目有哪些

梅毒检查通常是梅毒血清抗体的检测，因为机体感染梅毒螺旋体后，免疫系统可产生多...

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/07/20播放(61690)

梅毒检查什么项目

当发生了不安全的性行为，在外阴又出现了一些溃疡等皮疹之后，要尽快进行一些检查，具体如下：

孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/08/19播放(67001)

梅毒检查项目有哪些

"一般来说，对于梅毒患者临床上最常见的检查项目有两种：一个是梅毒特异性抗体，另一个就是梅毒的非特异性抗体。首先如果患者想要排除自己感染了梅毒可以进行梅毒的初筛，也就是梅毒特异性抗体的检查，一般在临床上采取的是TPPA及TPHA两种方式。如果患者要进行定期复查，可以再进行梅毒非特异性抗体的检查，也就是所谓的滴度检查，临床上常用的是RPR以及TRUST试验这两种情况。但是临床上也有些梅毒患者需要进行其他方面的检查，比如神经梅毒的患者首先要做脑脊液的穿刺检查，必要时还需要做颅脑CT及颅脑磁共振方面的检查，对于心血管梅毒的患者还需要做心脏彩超的检查。"

语音时长01:17''

闫素│日照市中医医院

2019/05/11收听(62995)

乙肝梅毒艾滋检查项目

"乙型肝炎检测时，首先检测乙型肝炎两对半，如果乙型肝炎两对半检查时，乙型肝炎表面抗原是阳性，就初步认定是乙型肝炎病毒携带者，再进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA来确定乙型肝炎病毒的载量。梅毒检查时，主要是检查梅毒的特异性抗体和非特异性。艾滋病检查时先检查艾滋病抗体，艾滋病抗体检测是作为初筛试验，艾滋病抗体阳性时再进行确证试验，如果确证试验仍为阳性时，就可以确诊是艾滋病。艾滋病检查还包括CD4+T淋巴细胞的检测，因为HIV病毒感染之后，主要攻击人体免疫系统当中最重要的CD4+T淋巴细胞，所以艾滋病时，CD4+T淋巴细胞会明显下降。乙型肝炎、梅毒、艾滋病都可以通过血液途径传播，梅毒和艾滋病最主要是通过性接触传播。"

语音时长01:16''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/30收听(33915)

检查梅毒艾滋病是做哪个项目

"梅毒和艾滋的检查项目都属于血清学检查，梅毒的检测有非特异性抗体检测和特异性抗体检测，非特异性抗体检测包括快速血浆反应素试验RPR，甲苯胺红不加热血清试验TRUST，特异性抗体检测有梅毒螺旋体颗粒凝集试验T PPA、梅毒螺旋体血凝试验TPHA。只有当非特异性抗体检测和特异性抗体检测均为阳性时才能做梅毒的诊断，艾滋病的检测是检查人类免疫缺陷病毒HIV，如果HIV阳性，就可以诊断艾滋病病毒感染。"

语音时长01:09''

乔国安│哈尔滨二四二医院

2021/02/20收听(80000)

梅毒都查什么项目

"梅毒检查有暗视野显微镜检查和血清检测两种方法，暗视野显微镜观察可见折光性强的梅毒螺旋体，采血化验分为特异性抗体检测和非特异性抗体检测，特异性抗体检测有梅毒螺旋体颗粒凝集试验TPPA，还有梅毒螺旋体血凝试验TPHA。非梅毒螺旋体抗体检测有两种：一个是快速血浆反应素环状卡片试验，也叫RPR；另一种叫甲苯胺红不加热血清试验TRUST。只有非特异性抗体检测和特异性抗体检测两种结果都阳性时，才可以做梅毒的确切诊断。"

语音时长01:17''

乔国安│哈尔滨二四二医院

2021/02/08收听(57644)

什么是梅毒检查

"梅毒检查的项目其实很多，但最主要的还是梅毒抗体血清学的检查，梅毒螺旋体感染人体之后，人体的免疫系统就会针对螺旋体产生多种抗体，一般可以分两大类：一类是特异性的梅毒抗体，也叫TP抗体；另一类是非特异性的梅毒抗体，也叫抗心磷脂抗体。特异性的梅毒抗体是梅毒感染所特有的现象，其他的疾病都不会引起这种抗体的产生，所以做TP抗体的检测，可以作为梅毒的确诊试验。如果查出有这种抗体，就可以确诊梅毒。但是这种抗体一旦产生，往往会长期存在，所以不能反映患者病情的活动性和传染性。另一种非特异性的梅毒抗体，也叫心磷脂抗体或者RPR抗体，可以通过滴度来定量的表示，而且滴度高低往往与患者的病情活动性和传染性呈正比例的关系，所以通过这种抗体的滴度，就可以用来监测梅毒的病情变化，以及治疗的效果。"

语音时长01:25''

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/02/15收听(97165)

梅毒怎么检查

梅毒检测主要包括：1、梅毒暗视野的检查，在疑似梅毒患者的皮疹上取分泌物送到检验科，显微镜下观察...

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梅毒的检查

梅毒检查包括苍白螺旋体、暗视野镜下检查，梅毒血清学试验检查以及脑脊液试验检查。其中脑脊液检查主...

杨晓东│银川市第一人民医院

2019/05/29播放(57390)

梅毒怎么检查

"梅毒最常用的检查方法就是抽血，检测血液里面梅毒的抗体。梅毒的抗体包括特异性的，也包括非特异性的，特异性检测主要是为了确诊梅毒疾病，非特异性是看梅毒病是不是活动，以及治疗后看治疗效果如何。如果是可疑梅毒感染到了神经系统，怀疑有神经梅毒的话需要测脑脊液，也就是需要抽脊髓里面的这个脑脊液体，用于做梅毒方面的检测。梅毒还可引起其他的一些疾病，比如说像梅毒性的眼睛损害，就要到眼科去做相关的眼底检查、血管检查，梅毒还可以引起骨头问题，骨损伤可以做X线或需要做CT，甚至是核磁来帮助诊断，还可以引起心脏问题，可以通过超声检查，通过心电图检查或者通过胸部的CT检查，来发现是不是有梅毒引起的心脏问题。"

语音时长01:25''

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/04/03收听(46147)

梅毒怎么检查出来？

梅毒的检查很简单，抽血就可以，通常会查血液里边梅毒的两种抗体，一种叫RPR，一种叫TPPA，这两种抗体有不同的意义，TPPA这种抗体阳性表示感染过或者是正在感染梅毒，而RPR抗体阳性，表明现在梅毒的严重程度，也可以用于判断治疗的效果。如果是RPR的滴度，也就是1:2、1:4、1：8，后面的那个数，一比多少，滴度越高，说明病情越严重，治疗以后会从高的滴度逐渐下降到低的滴度，最后变成阴性，通过RPR滴度的变化来判断治疗的效果是非常常用的方法。

语音时长01:23''

吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/09/21收听(48034)

梅毒怎么检查出来

"梅毒检查通常通过血清学试验确诊，当一个人发生高危性行为或者疑似被感染梅毒之后，专家建议及时到医院进行血清学试验检查，但是梅毒感染之后并不是接着检查就能发现存在。通常梅毒感染之后存在窗口期，当一个人感染梅毒之后，梅毒螺旋体在体内进行繁殖，但是繁殖的量非常少，普通血清学试验检查有可能还发现不了，这个时间段大约是感染之后的40-90天，患者做检查血清学试验是阴性的，但是体内已经有梅毒螺旋体。建议有过高危性行为的患者，一般在发生这种情况之后1个月、3个月、6个月去做血清学试验检查，如果三次检查均为阴性才可以排除梅毒。"

语音时长01:37''

李健华│东营市人民医院

2019/01/29收听(22217)

梅毒检查哪些

"梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，主要是通过性接触和血液传播。本病危害极大，可以侵犯全身各组织器官，或者通过胎盘引起死产、流产，还有早产和胎传梅毒。出现梅毒以后临床上可以通过梅毒螺旋体直接检查，还有梅毒血清学的试验，包括脑脊液的检查，影像学检查以及组织病理学的检查。通过这些检查的有效去诊断，是否感染梅毒。通过患者的临床表现，综合考虑，可以有效的预防和治疗梅毒。出现梅毒以后，应该早期积极的治疗。"

语音时长01:13''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/08/20收听(81797)

梅毒怎么检查

"梅毒是由梅毒螺旋体引起的常见的性传播疾病之一。如果怀疑是不是患了梅毒，我们该怎么检查？通常有两种方式，第一种方式是取局部的分泌物，或者是病变组织查梅毒螺旋体。比如一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的扁平湿疣、三期梅毒的树胶肿，我们从这些皮损处取出组织或者分泌物，在暗视野显微镜下，或者是通过镀银染色来查梅毒螺旋体。第二种方式是血清学检查，即抽取患者的静脉血，采集血清，然后进行梅毒抗体的检测。通常我们检测的是梅毒特异性抗体和非特异性抗体，也就是我们通常所说的TPPA或TPHA和RPR检测。"

语音时长01:22''

黎昌强│西南医科大学附属医院

2018/11/12收听(83188)

全面检查项目有哪些

"全面检查有以下内容：一、心电图检查，有没有心肌供血不足的情况，有没有心律失常的情况。二、胸部的正侧位片或者胸部CT，可以检查有没有胸部占位或者肺炎、肺结核。三、颅脑CT或者颅脑磁共振可以检查颅脑的病变情况，有没有脑梗死的现象。四、颈动脉的超声检查，可以检查颈动脉有没有斑块形成，斑块形成会影响心脑血管疾病的发生。五、动脉硬化程度检查，可以检查全身血管的弹性。六、人体成分分析，可以检测人体肌肉和脂肪的含量，分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸、血常规、尿常规、大便常规等实验室检查，可以全面分析人体的健康，检查有没有糖尿病，有没有高脂血症及肝功能、肾功能受损的情况。"

语音时长01:15''

陈常云│日照市中医医院

2019/02/03收听(30954)

全面检查的项目有哪些

"通常全面检查的项目包含两大类：第一大类是常规的体格检查项目，体格检查的项目包括检查患者身高、体重、心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温等情况，都属于常规体格检查的全面检查内容。2、如全面检查的项目包含采血类，有生化全项，这里都包含有肝功、肾功、血脂、血糖、血尿酸、血流变、血常规等项目，还可以做风湿系列肝炎系列、乙肝六项、丙型肝炎抗体测定，包括传染病系列，例如丙型肝炎、梅毒螺旋体、艾滋病抗体，都属于全面检查的体检项目。最后还可查维生素和体内的微量元素。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/20收听(97367)

梅毒复查查什么项目

"如果是进行梅毒复查，最常见的情况，是出在梅毒患者在进行正规的抗生素治疗期间，医生为了看患者在应用抗生素以后，滴度的变化情况，所以要进行复查。在复查当中，医生重点关注的是梅毒患者的非特异性抗体检查，也就是所谓的滴度。在医院当中，应用的RPR或者是TRUST试验这两种检验方法。但患者需要注意的是，目前我国有很多医院，并不能把非特异性抗体检查，单独拿出来进行检验。有很多基层医院，是把梅毒特异性抗体以及梅毒的非特异性抗体，绑定在一起来进行检查。所以患者在复查的时候与第一次检查的时候，可能检查项目还是一样，即梅毒特异性抗体及非特异性抗体，都是一起出结果。"

语音时长01:13''

闫素│日照市中医医院

2019/05/08收听(10739)

梅毒验血查什么项目

"梅毒验血一般查两种，非特异性抗体检测、特异性抗体检测。非特异性抗体检测，包括快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(也叫TRUST)，特异性抗体检测，包括梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)，还有梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)。只有当非特异性抗体检测和特异性抗体检测结果均为阳性时，才能够做梅毒的确切诊断。"

语音时长01:08''

乔国安│哈尔滨二四二医院

2021/02/08收听(71809)

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