浏阳市人民医院
儿童医学中心
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其实任何退热药都有一定副作用，临床使用中没有绝对安全性，只是与同类药物相比相对安全。目前认为可以相对安全用于儿童退热药物，主要是对乙酰氨基酚或布洛芬，最常见副作用可以诱发肝功能异常、皮疹等，而且越小婴儿肝脏解毒代谢能力越有限。
临床上小于6个月宝宝发热时，不建议使用退热药物，同时体温未超过38.5℃，也不建议药物降温，以补充液体、物理降温为主。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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小儿常用的口服退热药有对乙酰氨基酚类和布洛芬类两大类，这种退热药一般如果没有高热惊厥的病史，建议体温超过38.5度以上时口服，4-6个小时可以重复使用，24小时尽量别超过4次。如果退热药口服以后，没到下一次口服的时间再次出现高热，可以换成另一种退热药，可以交替使用。但是一般小孩发烧都是由于感染造成的，所以退热药只能是做为一个对症辅助治疗药物，不能作为病因治疗的药物。首先需要查明病因，针对病因治疗以后可以适当用退热药。体温不到38.5度，建议以物理降温为主，包括多喝温水、温水浴等。
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/08收听(45178)
"目前我们经常给孩子使用的比较安全的退烧药，有对乙酰氨基酚或者布洛芬，这两个退热药比较安全，而且这两个退烧药的使用方法差不多，建议采取口服的方式是比较安全的。口服的时候要根据孩子的体重来吃，不要一次服超量，还要注意体温情况，体温超过38.5℃以上才能吃布洛芬或对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后要注意给孩子适当喝点水，通过喝水加速药物的吸收，对体温下降可以起到促进作用。另外，注意吃这两个退烧药的时候，无论哪一种吃的时间都不要间隔太短，最少要间隔4-6个小时才能重复吃一次，建议24小时最多不能超过四次。如果孩子在服药的期间出现体温反复不降可以采取配合物理降温的方式，不要重复吃退烧药，吃这两个退烧药的最少间隔时间是4-6小时。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/03收听(74510)
通常来讲最安全的退烧药是布洛芬，小孩子的是把布洛芬制作成布洛芬混悬液，这个是医生公认为比较安全的退热药。此外，可以用一些中成药，比如紫雪、清热解毒冲剂或者是具有清热解毒功能的中药，对于小孩专门制作的中成药都是可以给孩子吃的，也是相对比较安全的。此外，乙酰氨基酚也是比较常用的退热药。退热药最好在医生的指导下来应用，而且也不要过于频繁，需要按照说明书和体重来决定用量，4-6个小时才能够重复用药。
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/30收听(18676)
儿童退烧药分两类，一类是西药，一类是中药。具体如下：1、西药：最常用的是对乙酰氨... 刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/06/23播放(95948)
儿童退烧药分两类，一类是西药，一类是中药。具体如下：
1、西药：最常用的是对乙酰氨...
2020/06/23播放(95948)
"任何药物在临床使用中没有绝对的安全性，只是与同类药物相比较，相对的安全性与副作用的大小是需要考虑的。目前认为，可以相对安全用于儿童的退热药物主要是对乙酰氨基酚或者是布洛芬，由于这些退热药常见的副作用是可以诱发肝功能异常，而且越小的婴儿肝脏解毒代谢的能力会越加有限，所以临床上小于6个月的婴儿发热时，不建议使用退热药物，以补充液体、物理降温为主。如果病情确有需要时，可以酌情使用对乙酰氨基酚，同时需要积极对原发病进行诊断和治疗。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/06收听(94573)
"儿童应用的退烧药主要是解热镇痛抗炎类药物能够抑制体内前列腺素的合成，促使下丘脑体温调节中枢的调定点下移，从而达到退烧的目的。常用的药物有对乙酰氨基酚，是WHO推荐的可以应用于儿童的解热镇痛类药物，三个月龄以上的婴儿才可以使用，每次每公斤体重10-15mg，两次用药间隔最短六小时。第二种药物是布洛芬，主要用于六个月以上的婴幼儿，每次每公斤体重5-10mg，间隔6-8小时，效果与对乙酰氨基酚类似。安乃近、阿司匹林因为可以引起儿童严重副作用，所以在儿童中很少用，糖皮质激素更不推荐常规应用于感染性发热的病人。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/24收听(57445)
"一般最常用的小儿退烧药有非甾体类的药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚。通常如果孩子体温比较高，超过38.5℃以上的时候，可以给孩子吃布洛芬、对乙酰氨基酚。另外如果孩子比较小，口服退烧药比较困难的情况，可以用肛门给药的方式，肛门给药的主要成分是退热栓，退热栓的主要成分也是布洛芬，所以一般孩子退烧药的主要成分就是布洛芬和对乙酰胺基酚。通常情况下如果孩子体温不是很高，不超过38.5℃是不需要吃退烧药的，孩子如果体温不超过38.5℃，可以采取物理降温的方式，比如给宝宝贴退热贴，或者是给宝宝洗温水澡，也可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部这些大血管丰富的部位，通过反复擦拭都可以达到降温的作用。所以宝宝退烧的时候，要根据情况选择退烧药。"
2020/07/13收听(91429)
"目前比较安全的退烧药就是布洛芬，小孩子的是用布洛芬混悬液。也有一些中药清热解毒，退热成分的药物也是比较安全的。物理降温也是经常推荐使用的，给宝宝洗温水澡，不要用酒精擦浴，酒精擦浴虽然是有效果，但是酒精会通过皮肤吸收，如果量大会有醉酒反应。用西药的布洛芬通常是在用物理降温效果不好，体温达到38.5℃以上才用的，即使用了退烧药，退热也需要5-6个小时，如果再发高烧可以重复使用，之间还可以用物理降温延长用药的间隔。"
2020/03/23收听(24137)
目前临床上应用最多的两种退热药物为对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚适用于大于3个月的儿童，剂量为每次每公斤10-15mg，不良反应主要是皮疹、荨麻疹、药热和粒细胞减少，长期大量用药会导致肝肾功能异常。布洛芬使用的剂量为每次公斤每体重5-10mg，主要适用于大于6个月的儿童，不良反应主要是恶心、呕吐、胃烧灼感和轻度的消化不良、胃肠道溃疡和出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或者体重骤增。罕见的不良反应有皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征。
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/10/21收听(70949)
小儿临床上比较常用的退烧药，主要是布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液、对乙酰氨基酚颗粒或者布洛芬颗粒。这几种药物主要的成分都是布洛芬或者对乙酰氨基酚，属于一种非甾体的消炎药，具有退烧、止疼的作用。一般情况下，只有孩子的温度大于38.5℃的时候才建议给孩子服用这几类的退烧药，来进行退烧的治疗。另外一种比较常用的退烧药有小儿的退热栓，主要是给孩子塞入肛门中来进行治疗。但是一般情况下，孩子只有年龄大于6岁的时候，才建议给孩子使用退热栓来进行退烧的，比较小的孩子是不建议使用的。另外几种退烧药主要是中成类的退烧药，对于发低烧的情况效果是比较好的，对于比较高的温度效果就不明显了，主要有小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒清热颗粒或者羚羊角颗粒。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/09收听(49720)
"在体温超过38.5℃以上时可以选择小孩专用的退热药物，不同年龄段的退热药物也略有不同，3个月以下不建议使用退热药，3-6个月以上可以使用对乙酰氨基酚类药物，不建议使用布洛芬类药物。6个月以上的孩子，对乙酰氨基酚和布洛芬类药物都可以使用。不同年龄段所用的剂型也不完全相同，按照年龄和体重情况选择剂量，对于非处方药可以按照标记的孩子体重或者年龄来选择合适的剂量。另外是用药间歇，建议每次用药不低于6-8小时，一天不超过3-4次。如果过于频繁的使用退热药有可能会造成孩子过量出汗，甚至体温下降的情况。在自行服用退烧药后孩子的体温仍然不能下降的情况下，还是建议积极到医院就诊，明确发热原因才能更好的降低孩子的体温。"
王志新│中日友好医院
2020/03/30收听(36064)
"小孩退烧药须要看是退高烧还是退低烧。低烧里边体温是37.5-38.5℃之间，超过38.5℃则属于退高烧的药物。退低烧的药物里边有小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿柴桂退热颗粒或者是蒲地蓝消炎口服液、连花清瘟颗粒，这些都可以推低烧抗病毒，治疗咽喉肿痛。而退高烧的药物有布洛芬或者是对乙酰氨基酚，这种药物有口服的，也有通过肛门肛塞的药物。如果孩子吃药不困难，可以口服喝美林或者是泰诺林。假如孩子吃药特别困难，或者抗拒，或者根本就吃不进去、一吃就吐，可以选择刚才急像布洛芬栓剂，或者是对乙酰氨基酚栓剂，这些都是常用的退高烧的药物。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/23收听(79983)
罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/07/18播放(77195)
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/07/18播放(77195)
"小儿退烧药的颗粒主要有以下几种：一、对乙酰氨基酚成分；二、布洛芬成分；三、中药类的小儿豉翘清热颗粒，对于低热状态可以起到退热的作用。当体温≥38.5℃时可以口服对乙酰氨基酚或者布洛芬成分退烧药物的颗粒，同时要配合辅助物理降温，可以多喝水以及用温热水擦拭、退热贴等方式进行退热治疗。当体温低于38℃，在低热状态下可以口服中药的感冒清热药物，如小儿豉翘清热颗粒，配合多喝水一般温度可退至正常。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/19收听(93895)
"布洛芬小儿退烧药，它的用量是：1-3岁10-15kg，一次4ml；4-6岁16-21kg，一次5ml；7-9岁22-27kg，一次8ml；10-12岁28-32kg，一次10ml，以上若发热或疼痛不缓解，可每隔4-6小时重复使用一次，24小时内不超过4次；3个月以下的小孩，建议咨询医生的用量。布洛芬混悬液用于儿童退烧不得超过3天，用于止痛不得超过5天，对布洛芬过敏的小孩不建议使用。"
黄剑│义乌市中医医院
2018/11/19收听(27597)
"小儿发烧时世界卫生组织（WHO）推荐使用的婴儿退热药，主要成分有布洛芬和对乙酰氨基酚。布洛芬混合液商品名是美林，主要成分是布洛芬。布洛芬为解热镇痛类非处方药，主要药理作用是具有解热镇痛的作用，可以用于小儿发烧时退热治疗。小儿发烧先要查血常规，看是细菌感染，还是病毒感染、支原体感染。如果是细菌感染，可以吃抗细菌感染的药物，如头孢克肟、阿莫西林等抗菌药物。如病毒感染可以用抗病毒的药，如利巴韦林、抗病毒口服液等。支原体感染时可以口服阿奇霉素，效果很好。另外，还可以口服中药，如清开灵、小儿豉翘清热颗粒等，都对小儿退烧有一定的作用。小儿发烧38.5℃以上再吃退烧药，美林是安全有效的小儿退热药，但是38℃以下时应该用物理降温的方法退热。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/10收听(99331)
小儿发烧在38.5℃以上可以考虑使用退烧药，比较常用的退烧药包括对乙酰氨基酚、布洛芬，对乙酰氨基酚的用量是10mg/kg，每四小时可以重复使用一次，布洛芬的用量是5-10mg/kg，每六小时可以重复使用一次。需要注意的是很多感冒药里面本身就含有退烧药，两者不能同时使用，退烧药通常都是通过发汗来达到退烧作用，家长需要给孩子多喝开水，补充因为流汗造成的水分丢失，防止孩子出现虚脱的情况。如果孩子发热三天不退或精神状况不好，伴有其他的伴随症状，就需要及时就医。
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/05收听(31573)
"目前市场上用于儿童比较安全有效的退热药物，成分主要有两种：一种是对乙酰氨基酚；另一种是布洛芬。这两种退烧药物都比较好，在市场上可以发现很多种退热药物的名称，但它们的成分基本上都是这两种，主要就是对乙酰氨基酚和布洛芬。它们可以有不同的剂型，比如口服的片剂、儿童用的滴剂以及肛门用的栓剂，不同的剂型都是为了不同类型的孩子应用方便而设计。孩子在高热的时候可以考虑应用药物来进行退热治疗，这个时候可以根据孩子的具体情况选择合适的药物，或者合适的剂型。当然要注意到儿童发烧是因为有一定的感染的存在，要明确感染的部位和感染的病原体，究竟它是病毒，还是细菌，或者是其他的病原体，针对这些不同的病原体进行有效的抗感染治疗才最重要。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/25收听(57220)
如果宝宝出现发热，退烧药建议至少间隔4-6个小时服用一次。宝宝常用的退烧药包括布洛芬和对乙酰氨... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/07/11播放(98520)
如果宝宝出现发热，退烧药建议至少间隔4-6个小时服用一次。宝宝常用的退烧药包括布洛芬和对乙酰氨...
2021/07/11播放(98520)
" 小儿发热是大于等于38.5℃才口服退热药物，但是虽然小儿体温不足38.5℃，但精神状态不好，同时伴有手脚凉的情况，为了避免发生高热惊厥、抽搐的现象，也是可以口服退热药物的。如果小儿温度不足38.5℃，但是既往有高热惊厥、抽搐的病史，同时伴有精神不振的现象，也是需要口服退热药物的，避免发生再次抽搐的可能。 任何一种退热方式采取之后，1个小时之内一定要多喝水，同时配合用温热水擦拭的方法或者洗澡的方法来进行退热。如小儿有寒战、冷的现象，就不采取用水擦拭或者洗澡的方式，其余是可以的。"
2019/12/16收听(84532)
湖南省儿童医院 周海银
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