蛋白尿和尿蛋白一样吗

2021-11-26 10:00播放 :

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蛋白尿和尿蛋白应该一样，即尿里边出现蛋白，就叫蛋白尿或尿蛋白。尿里出现蛋白或蛋白尿，要通过查尿常规明确，尿常规其中有一项能提示尿蛋白阳性或阴性，阳性有几个加号，可以多查几次，因为尿蛋白有假阳性的时候，几次查尿常规，确实尿蛋白是阳性，这时候就表明出现了蛋白尿或有尿蛋白。

出现尿蛋白或蛋白尿，要进一步检查蛋白尿的来源，比如来源于肾小球的蛋白尿，与来源于肾小管的蛋白尿，治疗上不一样，诊断方面的化验也有侧重。蛋白尿、尿蛋白量的多少可能能反映疾病的轻重，所以要进一步做尿蛋白定量的检查，明确是大量的蛋白尿，还是蛋白量比较少，进一步还需要做生化检查，看看是不是伴随其他异常，明确蛋白尿或尿蛋白的原因。

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蛋白尿和尿蛋白一样吗

"尿蛋白和蛋白尿临床意义一样，只是在说法上有所不同。尿蛋白提示在尿液检查中发现了蛋白，可以是定性(+)-(++++)，必要时进行定量检查，而蛋白尿是指尿液中出现了蛋白质，也可以表现为阳性或者做定量超过正常。蛋白尿的出现往往提示有肾脏疾病，可以见于各种原发性的肾小球肾炎、肾病综合征、急进性肾炎等。一般情况下发现蛋白尿需要进行24小时尿蛋白定量的测定，同时要进行相关症状的询问，如高血压、水肿和肾功能不全等，进行肾穿刺活检明确蛋白尿的原因，以进行对应的治疗。"

语音时长01:25''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/12/10收听(45409)

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马强│中国人民解放军总医院

2023/05/17播放(65014)

24小时尿蛋白多少为大量蛋白尿

"24小时尿蛋白定量大于3.5g称之为大量的蛋白尿，但是这里需要指出的是，做24小时尿蛋白定量的时候要留取24小时尿液，尿液的正常范围最好在1000-2000ml之间，测算的24小时尿蛋白定量是比较准确的。假如患者留取的尿液偏少，甚至小于400ml，这个患者做24小时尿蛋白定量就不是很准确，可能蛋白尿会随着尿液的减少而出现减少的情况。24小时尿蛋白定量如果属于大量蛋白尿，在临床上常见于肾病综合症的患者，这类患者必要的时候需要做肾穿刺活检，根据不同的病理类型来进行治疗。"

语音时长01:09''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/11/18收听(84526)

尿蛋白和蛋白尿的区别

"尿蛋白和蛋白尿从通俗的角度讲是一回事，如果从专业角度讲，尿蛋白指尿液检查中出现了蛋白质阳性，一个加号到四个加号不等，而蛋白尿是指含有蛋白质的尿液，这是完全不同的两个概念。但是因为绝大多数人对医学知识的贫乏，为了更加通俗地说明这个问题，绝大部分人把蛋白尿和尿蛋白统称为一个问题，也就是尿液常规检查中发现的蛋白。这种蛋白是由于肾脏损害而出现，具体是原发性肾脏损害还是继发性肾脏损害，需要进一步确诊。如果是原发性肾脏损害，就需要行肾穿刺活检来明确病理类型，以指导临床治疗和判断预后。如果是继发性的需要积极寻找引起肾脏病的系统性疾病，以有利于治疗。"

语音时长01:16''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/11收听(75907)

蛋白尿与尿蛋白的区别

蛋白尿和尿蛋白没有区别，只是表达上的不同。在正常生理情况下，少量蛋白会从肾小球滤过，几乎在近端肾小管被全部重吸收，因此，正常健康患者尿液中不会检测到蛋白尿。蛋白尿出现往往提示肾小球的滤过屏障受损，或者肾小管的重吸收能力降低，肾小球蛋白尿常伴大分子量的蛋白质丢失，一般>1.5g/24小时，肾小管性蛋白尿常为少量小分子的蛋白尿，一般<2g/24小时。剧烈的体育运动或者妊娠的时候，尿中也可以出现少量的蛋白尿，临床上蛋白尿可由多种原因引起，应结合临床具体情况进行分析。

语音时长01:17''

陈樱花│东部战区总医院

2020/04/12收听(69772)

01:57

蛋白尿严重吗

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韩珠│海南省第三人民医院

2019/01/22播放(60220)

蛋白尿严重吗

"蛋白尿对肾脏疾病有提示意义，一般见于肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等，此期如果不积极的进行治疗，可以加重肾脏负担，出现肾功能不全，甚至肾功能衰竭，所以比较严重，建议到正规医院查明原发病，积极治疗。如为肾小球肾炎引起的，有急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎就是抗炎保肾治疗，大多数患者可以治愈。慢性肾小球肾炎需要积极的降压、降尿蛋白治疗，可应用ACEI或ARB类等药物治疗。如为肾病综合征引起的，需要进一步查24小时尿蛋白定量、肝功、糖化血红蛋白、胸部CT等。如为原发性肾病综合征，需要行肾穿刺活检，明确病理类型，然后给予抗免疫治疗。如为糖尿病肾病引起的，需要积极的保肾降糖、降尿蛋白治疗。"

语音时长01:13''

李伟│泰安市中心医院

2019/05/24收听(75341)

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马强│中国人民解放军总医院

2023/06/08播放(95394)

什么是蛋白尿？

尿应该属于肾内科的范畴，跟泌尿外科相关的蛋白尿可能跟感染、结石、肿瘤、血尿等相关，如果发现蛋白尿还是应该及时到医院就医的，因为肾内科的疾病比较多，有的时候需要靠蛋白尿去衡量一下病情的严重以及预后的指征。蛋白尿就是尿中含有蛋白质，因为肾是可以把尿中的蛋白保存在体液里不漏出的。如果蛋白质漏到尿液中就俗称是蛋白尿，蛋白尿是肾内科的疾病和泌尿外科相关的主要有感染、结石、血尿、肿瘤等。

语音时长00:53''

贾连城│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(43141)

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什么是蛋白尿

蛋白尿是指尿中含有蛋白质，肾脏具有储存尿中蛋白质的作用，如果蛋白质漏到尿液中，就会出现蛋白尿。...

贾连城│首都医科大学附属北京中医医院

2017/05/27播放(83958)

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蛋白尿什么样

蛋白尿主要指尿液中蛋白质成分增加，正常情况下血液内的中大分子蛋白尿无法通过肾小球滤过屏障，仅可...

戎殳│上海市第一人民医院

2021/09/27播放(66291)

什么叫蛋白尿

"所谓的蛋白尿就是在尿常规检查中发现了尿蛋白是(+)的，24小时尿蛋白定量检查发现尿蛋白定量超过了150mg。正常情况下，从肾脏丢失的尿蛋白定量24小时一般不超过150mg，而行尿常规检查发现尿蛋白是(-)的，如果超过了以上这些指标，就称之为蛋白尿。蛋白尿的出现有两种情况，一种是生理性的因素所导致的，在检查这两项之前曾有过劳累、熬夜或者是发热，都可能导致肾脏滤过膜的通透性有一过性的增加。这种情况不需要特别处理，只需要去除诱因，动态复查就可以了。另一种是病理性的因素所导致的，是由于患者患有了肾炎或者是肾病综合征，导致了肾脏滤过膜受到了病理性的损伤，这种情况需要寻找病因，从病因上进行处理。"

语音时长01:23''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/20收听(25503)

02:04

什么是蛋白尿

健康人尿中蛋白质的含量很少，每日排出量小于150mg。当尿中蛋白质含量异常增加，称蛋白尿。根据...

李清│北京大学人民医院

2017/08/23播放(98317)

什么是蛋白尿

"蛋白尿指尿常规的检查中尿常规蛋白定性，(+)到(++++)不等，可以做尿蛋白定量，往往24小时超过0.15g。造成蛋白尿的原因比较多，有生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。生理性的蛋白尿常见于运动以后的蛋白尿以及泌尿系感染、发烧、寒冷刺激，年轻人在直立状态下由于脊柱前突也可以出现蛋白尿，生理性蛋白尿把医生情况纠正以后可以消失，主要是病理性蛋白尿，包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿以及组织性蛋白尿等。"

语音时长01:12''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/07/28收听(12424)

什么是蛋白尿？

"蛋白尿是指尿中的蛋白异常的增高。一般来说，每天正常人的尿里排出蛋白质的不超过150mg。如果尿里出现了超过这么多数量的蛋白，我们称为蛋白尿。引起蛋白尿的原因很多，一般来说我们认为是分为三类。第一、肾小球血管性的疾病，也叫肾小球性的蛋白尿，这种是由于各种肾小球肾炎导致肾小球的通透性发生了改变。从而使本来不应该排出的蛋白经过肾小球排出去了，从而导致这个尿液中蛋白异常增高；第二、肾小管性的蛋白尿，是由于各种原因导致了肾小管的损害，而肾小管主要是对于尿液中一些物质重吸收。如果肾小管发生了损害，尿中蛋白的重吸收就会减少，从而导致尿中的蛋白也发生了增高；第三、充溢性的蛋白尿，主要是由于人的体内各种免疫的这种蛋白或者是低分子量的一些蛋白，血液中的量增加，从而导致排出尿液中的蛋白发生了增加。所以要根据不同的情况进行明确诊断以后再进行相应的处理。"

语音时长01:45''

李清│北京大学人民医院

2017/10/18收听(56860)

蛋白尿是怎么引起的

"蛋白尿是由于肾小球、肾小管重吸收功能不好引起，可以分为生理性情况和病理情况。生理情况多见于儿童、体型瘦长者，在剧烈运动后或者是食用大量蛋白后，会出现一过性蛋白尿。也有一种是因为发育异常引起，如胡桃夹现象，可以通过腹部彩超明确诊断。如为病理性，可见于慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压性肾损害、血管炎性肾脏病等。建议进一步行24小时尿蛋白定量、血常规、尿常规、离子肾功、血糖、糖化血红蛋白、泌尿系彩超、血管炎三项、ENA系列等相关检查，明确诊断，积极治疗原发病。"

语音时长01:07''

李伟│泰安市中心医院

2019/06/17收听(37371)

什么是蛋白尿？

"蛋白尿指的是尿中蛋白质的含量超过正常的限度。一般情况下24小时尿蛋白定量在40-80mg左右，不超过150mg。如果24小时尿蛋白定量超过150mg,属于不正常的，即叫蛋白尿。正常情况下，少量的蛋白40-80mg，尿检是阴性，称为尿蛋白阴性。如果超过150mg,是尿蛋白阳性。尿蛋白可以出现于肾小球疾病和其它肾脏疾病中。也可以有生理性的蛋白尿，如人体在寒冷、过劳、发热等状态下也可出现少量的蛋白尿。另外，对于青年人体型偏瘦的，还有一种叫直立性蛋白尿，也叫体位性蛋白尿。人体在直立的情况下出现蛋白尿，但是平卧休息以后，蛋白尿是阴性的，这属于生理性的蛋白尿。"

语音时长01:06''

彭世桥│北京中医药大学第三附属医院

2017/12/14收听(66519)

01:18

什么是蛋白尿

做正常的尿常规检查时，显示尿蛋白阳性，称作蛋白尿。蛋白尿有几种，一种是正常情况，比如运动过后、...

吴勇│惠州市中心人民医院

2018/09/28播放(78941)

什么是蛋白尿

"尿蛋白定性检测阳性，或者24小时尿蛋白定量大于150mg称为蛋白尿，蛋白尿不仅仅是反映肾脏损伤严重程度的重要指标，也是反映疾病预后观察疗效的重要指标。很多肾脏病患者会留取24小时尿蛋白定量，留取尿蛋白定量要求使用冷藏法和化学防腐剂法，但是在实际的操作过程中无论是冷藏法还是化学防腐剂法，应用起来都会因为很多因素的影响而引起不方便。尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是甲苯或二甲苯，但是现在收集24小时尿蛋白定量的时候不建议使用防腐剂，因为防腐剂具有一定的毒性。另外，研究发现使用防腐剂跟不使用防腐剂，对于24小时尿蛋白定量的准确程度没有太大影响，所以现在一般都不使用防腐剂，只要把收集的尿液放在常温下，或者相对温度比较低的地方就可以了，没有必要使用防腐剂。"

语音时长01:50''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/06收听(30170)

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