河北医科大学第三医院
胸外科
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食管黏膜病变不全是早期癌病变，包括早期癌，但还有部分食管黏膜病变并非早期癌。食管黏膜的病变包括出现溃疡或新生物，出现溃疡通常是有炎症刺激和部分化学刺激性食物，造成的黏膜损伤，以及部分良性肿瘤，剩余部分病变便是早期癌症病变。
因此，食管黏膜发生改变，要在有症状时，尽早到正规医院进行专科检查。如果发现有早期癌的改变，要及时、尽早进行治疗，以获得最好的临床效果，不至于对病情造成延误，错失良好的治疗时机。
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"很多发生在食管的疾病都可以引起食管黏膜的病变，比如食管炎、食管结核、食管息肉、食管癌等情况，而不同疾病所导致的食管黏膜病变，在治疗方面也存在着一定的差异。如果食管黏膜病变是由于食管炎所导致，可以让病人口服抑制胃酸的药物，并且同时还要吃保护食管黏膜以及增加食管胃蠕动功能的药物，减少胃酸的反流现象，也能减少胃酸对食管黏膜的损伤。如果是食管癌的病人，应积极的进行外科手术的治疗、局部的放射治疗，有的病人在局部治疗的同时还可以进行全身的化疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/07收听(33089)
"食管黏膜病变的轻重程度要看患者病变的性质、病理的结果，人体的食管黏膜出现病变主要考虑是慢性的食管炎症刺激导致的，这也是常见的一种疾病，只要积极治疗并不会对身体造成严重的伤害。轻度的病变并不算严重，治疗时可通过抑制胃酸、保护胃黏膜类的药物如奥美拉唑、枸橼酸铋钾配合阿莫西林进行治疗。但症状严重的患者还需要到医院进行病理检查，明确病变的部位，如果息肉和乳头状瘤属于癌性病变，可以在胃镜下切除，如病理检查诊断是良、恶性疾病的标准，尤其对于众多不典型增生的患者可考虑是癌前病变导致，这样的情况比较严重，结合医生的意见治疗进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/27收听(75396)
食管黏膜病的治疗具体还要根据食管黏膜的病变类型决定，如下所示：1、内科治疗：如果... 刘晓│北京医院 2021/06/28播放(81304)
食管黏膜病的治疗具体还要根据食管黏膜的病变类型决定，如下所示：
1、内科治疗：如果...
刘晓│北京医院
2021/06/28播放(81304)
食管出现黏膜病变，一方面有良性病变的可能性，另一方面，有恶性病变的可能性。实际上多数食管黏膜的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/24播放(53801)
食管出现黏膜病变，一方面有良性病变的可能性，另一方面，有恶性病变的可能性。实际上多数食管黏膜的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/24播放(53801)
食管黏膜病变是临床上常见的一种疾病，主要表现为胸骨后疼痛、反酸、烧心、恶心。它是食管正常的黏膜发生异常变化，如轻度的异型增生、中度的异型增生，甚至重度的异型增生。如果不及时进行处理，有发展为恶性肿瘤的可能，所以临床上如果发现食管黏膜异型增生，应及时行内镜下治疗。现在常见的内镜下治疗，如食管黏膜剥离术，即ESD术，通过内镜下把病变的黏膜完整切除，从而达到根治的目的。这类病人只需以后定期复查即可，从而避免肿瘤的发生。
刘德仁│宿迁市人民医院
2019/05/28收听(13503)
"食管岛状黏膜不是癌，属于癌前病变，通常在临床中被称为Barrett食管。主要是食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的柱状上皮所取代，是胃食管反流性疾病长期存在造成的获得性、化生性改变，可以进展为腺癌的风险率，大约发生率为1%，是一种主要的食管腺癌的癌前病变。在不同地区、不同种族中，Barrett食管的发病率不同。通常Barrett食管一般发生率为0.25%-3.9%，而反流性食管炎患者的发病率可高达10%-20%，Barrett食管最多见于白种人，黑种人和亚洲人相对较少。通常大体观察食管胃交界近端鳞状上皮处可出现橘红色柱状上皮区域，柱状上皮区呈天鹅绒样，表现为环形、岛状及指状或舌状突起。在内镜下根据形态变化，食管可分为全周型、舌形和岛状型，因此建议患者一定要定期复查、密切随诊、防止癌变。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(18943)
"黏膜内癌是比较常见的癌症，黏膜内癌早期可以没有任何症状。随着肿瘤生长体积的增大，可能会出现轻微的疼痛或者出现早期症状。这样的黏膜内癌一般是在体检的时候，做胃镜和肠镜时发现。对于这样的癌症，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分可以彻底治愈。黏膜内癌的早期病人，一般肿瘤的体积比较小，大部分都是可以通过电子内镜进行手术切除，不需要做大手术。手术以后，还需要定期的复查胃肠镜，防止肿瘤的复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/27收听(75093)
生活水平的不断提高，消化内镜技术和设备的不断进步，可以对胃肠道肿瘤病人进行早期发现，并且进行治... 钟敦璟│海南省肿瘤医院 2018/12/20播放(96468)
生活水平的不断提高，消化内镜技术和设备的不断进步，可以对胃肠道肿瘤病人进行早期发现，并且进行治...
钟敦璟│海南省肿瘤医院
2018/12/20播放(96468)
食管出现黏膜下隆起，经常可能是在进行食道镜和胃镜的检查下，发现这样的病变。实际上这个病变是否是... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(82272)
食管出现黏膜下隆起，经常可能是在进行食道镜和胃镜的检查下，发现这样的病变。实际上这个病变是否是...
2023/05/10播放(82272)
"食管黏膜异位是因为胃黏膜移植到食管部位导致的，不少人会存在有反流性食管炎疾病，这种疾病的出现与胃酸反流有直接关系。胃酸经常反流到食管内时，甚至还会导致一部分的胃部黏膜进入到食管部位，在食管中生长，一部分人出现食管黏膜异位是因为先天发育异常的因素导致的。在胚胎发育的过程中，在罕见的情况下会出现食管部位的黏膜被复层鳞状上皮替换，食管黏膜异位一般情况下不会对患者造成明显的危害，一部分患者会出现胃酸分泌过多表现。对于没有症状的患者可以无需治疗。如果患者的病情程度比较严重，尤其是合并有幽门螺旋杆菌感染，甚至有癌变的可能性，可以通过手术的方法进行切除治疗。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(55238)
"食管黏膜异位症还是比较严重的，这种疾病有恶变的几率，可能会有一部分的病人因为不注意饮食或者是长期生活习惯不好，导致发生食管恶性肿瘤出现，所以还是要引起重视。当检查发现有食管黏膜异位症的时候，建议要积极给予抑制胃酸分泌以及防止出现胃酸上行反流到食管的情况发生，可以考虑口服质子泵抑制剂或者是H2受体阻断剂，比如奥美拉唑或雷尼替丁等都是可以的。另外如果食管黏膜异位症比较重，可以考虑给予手术环切治疗。另外建议平时一定要注意饮食，饭后不要马上躺下，保持上半身直立，防止食管反流症状的加重。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/08收听(23741)
"食管的黏膜下隆起性病变如果是食管癌导致，情况就比较严重。但是食管黏膜下的隆起除了癌症之外，也见于食管的良性病变，很多食管癌在早期的时候可以表现为黏膜下的隆起性病变。随着病情的发展，食管黏膜下的肿物逐渐增大，向食管腔内形成蘑菇样、菜花样的隆起，表面可以破溃形成溃疡。经过病理确诊为食管癌，就属于比较严重的情况，需要给予积极的抗癌治疗。此外，食管黏膜下的隆起还可以见于良性的病变，比如食管部位的血管瘤、颗粒细胞成肌细胞瘤等都可有上述的表现。"
2020/12/17收听(46884)
黏膜内癌指癌细胞和组织局限在黏膜层内，没有侵入到黏膜下层，属于癌症早期的阶段，一般不会出现淋巴... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/02/22播放(76780)
黏膜内癌指癌细胞和组织局限在黏膜层内，没有侵入到黏膜下层，属于癌症早期的阶段，一般不会出现淋巴...
2021/02/22播放(76780)
" 黏膜内癌说明癌细胞仅存在于黏膜内，还没有突破基底膜，被认为是最早期的癌。一般不会出现远处转移，仅通过手术切除就可以把肿瘤治愈，术后不需要进行放疗和化疗等其他治疗，只要定期复查就可以。 肿瘤一旦突破基底膜，有可能接触到血管和淋巴管，有机会出现远处转移，所以肿瘤即使做了手术，也有可能会出现复发和转移，需要根据术后的病理分期和预后不良因素，制定术后的放疗和化疗方案。通过综合的治疗，有可能使肿瘤达到治愈。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(97982)
"黏膜内癌是发生在人体黏膜处异常增生的增生物。黏膜内癌，这个癌症一般不会转移，也有少部分会发生转移，但是总体来说还是比较少的。临床定义这种肿瘤不属于恶性肿瘤。这种肿瘤如果进一步侵入到周围组织，进行长期的反复刺激，也可能发展为恶性肿瘤。但是这种情况相对比较少见。黏膜内癌一旦确诊以后，建议进行手术治疗。手术以后可以配合中医、中药，增加身体抵抗力，防止复发。平时要少吃辛辣、刺激的食物，尽量避免烟酒刺激，保持心情愉快，不要熬夜，这样对于黏膜内癌的恢复有一定好处。"
于雷│松原市中医院
2018/06/26收听(76693)
口腔黏膜癌主要指发生于口腔黏膜的一类上皮性恶性肿瘤统称，根据发生部位不同主要包括舌癌、口底癌、... 蒋灿华│中南大学湘雅医院 2021/09/07播放(92544)
口腔黏膜癌主要指发生于口腔黏膜的一类上皮性恶性肿瘤统称，根据发生部位不同主要包括舌癌、口底癌、...
蒋灿华│中南大学湘雅医院
2021/09/07播放(92544)
黏膜内癌是一种发生在人体黏膜当中的早期恶性肿瘤，黏膜内癌一般不会出现转移，但也不是绝对的。仍有极少数的会出现远处转移，只是几率相对非常的小，比如印戒细胞癌，在极早期的时候有可能会出现远处器官的转移。在临床上，黏膜内癌极少会被发现，有些病人偶然查体发现黏膜内癌，手术治疗预后会非常好，基本不影响生存期和寿命。术后一般也不需要化疗、放疗，和正常人的生活没有太大的区别。平时要注意尽量避免刺激、油腻、烟熏、烧烤的食物，要避免酒精和烟草的刺激。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(14406)
口腔黏膜癌，即口腔鳞癌，早期多表现为溃疡、增生、糜烂。患有口腔溃疡时，建议尽早治疗，尤其是发生... 陈彪│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(82505)
口腔黏膜癌，即口腔鳞癌，早期多表现为溃疡、增生、糜烂。患有口腔溃疡时，建议尽早治疗，尤其是发生...
陈彪│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(82505)
EMR或者ESD技术，对于治疗胃肠道早癌的病变，是非常有效的措施和治疗方法。治疗以后，需要让病... 钟敦璟│海南省肿瘤医院 2018/12/20播放(56976)
EMR或者ESD技术，对于治疗胃肠道早癌的病变，是非常有效的措施和治疗方法。治疗以后，需要让病...
2018/12/20播放(56976)
"癌前病变并不只是早期癌，癌前病变是指恶性肿瘤在发生前的特殊阶段。所有的恶性肿瘤都有癌前病变，但并非所有癌前病变都会发展成恶性肿瘤，当致癌的因素去除后，癌前病变可以恢复到正常状态。但如果致癌因素持续存在，癌前病变可以转变成恶性肿瘤。广义上来讲，癌前病变是指凡有可能发展为恶性肿瘤的所有病变和疾病，狭义的癌前病变是组织病理学的概念，指的是癌变倾向较大的病变，比如异位增生和原位癌。WHO规定，恶变可能性＞20%才属于癌前病变。但是没有给癌前病变的发展加上时间限制，可能癌变过程比较缓慢，结局会随着病变程度、轻重、范围、部位及是否持续存在致癌因子等有所差异，一般病情进展、稳定和消退各占1\/3，常见的癌前病变有黏膜白斑、慢性炎症、慢性溃疡、乳腺纤维囊性病、结肠多发性腺瘤性息肉病、结节性肝硬化、未降的睾丸，还有一些皮肤病等。"
江茜│合肥市滨湖医院
2021/09/06收听(44747)
北医三院 王雪梅
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