肺腺癌手术后转移方式

刘金石
副主任医师

中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

胸部肿瘤外科

肺腺癌手术后转移方式

2021-05-24 09:53播放 :

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视频内容

所有的恶性肿瘤经过手术治疗以后，它都存在着复发转移的可能性。肺癌的转移包括两个方面，一个是淋巴结的转移，另外一个就是血行转移。肺腺癌术后的转移部位并不确定。早期手术中没有出现淋巴结转移的患者，术后有可能会发现肝脏转移，甚至骨转移。但如果手术切除，也可能出现纵隔淋巴结转移。

患者手术以后，最早出现锁骨上淋巴结转移、颈部淋巴结转移。但肺癌术后最早会出现哪些部位的转移，并没有很机械的规律，在很多部位都可以出现转移。患者早期发现转移，才是最重要的问题，所以，定期检查是非常重要。一般建议术后前2年每3个月检查一次，3-5年每半年检查一次，5年以后可以每1年检查一次。

284

肺腺癌手术后转移症状

事实上，肺癌可以往很多地方转移，比如周围淋巴结转移、肺内转移，包括远处转移，其实是一个很庞大的...

韩志军│北京协和医院

2019/03/25播放(68418)

01:28

肺腺癌手术后会转移吗

肺腺癌有一种病理类型为贴壁生长的高分化腺癌，此类肺腺癌预后最好，最不容易发生转移。

徐旭东│杭州市红十字会医院

2021/01/08播放(63616)

肺腺癌手术后会转移吗

一般来说部分肺腺癌病人在手术之后，可以出现复发与转移的现象。浸润性肺腺癌，癌细胞有机会进入淋巴管与血管当中，顺着淋巴液或者血液到达周围的淋巴结，或者到达远处器官形成转移性病灶，这也是大多数肺腺癌手术之后，出现复发和转移的根源所在。对于肺腺癌手术之后的病人，需要根据病理回报的结果，进行积极的术后辅助化疗。通过手术和术后辅助治疗的综合应用，能够进一步延缓病人术后的复发，延长病人的生存期，有效减少肺腺癌手术之后转移的现象。

语音时长01:16''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/28收听(41430)

肺腺癌胸膜转移可以手术吗

"肺腺癌出现胸膜转移，绝大部分不可以手术。因为肺腺癌患者出现胸膜转移，通常表明已经处于晚期，在临床分期中属于Ⅳ期。而Ⅳ期肺腺癌一般已经失去了手术机会，也就是失去了根治手术机会。即使通过手术将肺部肿块切除，对人体生存期和生活质量改善都没有明显作用。当然，如果肺腺癌表现为中央型肺腺癌，或者对支气管造成严重压迫或阻塞，引起胸闷、气喘症状，可以行姑息手术解除阻塞和梗阻，从而缓解临床症状，但通常不是做根治手术。"

语音时长01:11''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/04/27收听(91081)

02:11

肺腺癌没有转移是几期

如果肺腺癌没有转移，则通常不是Ⅳ期，可能在Ⅰ-Ⅲ期。肺腺癌的分期通常按TNM分期的标准，T指的...

李英│河南省人民医院

2023/04/19播放(89323)

01:42

肺腺癌转移有什么表现

肺腺癌转移部位不同，症状不同。具体如下：

1、骨转移：患者会出现骨痛或者活动受限，...

卢丽琴│浙江省人民医院

2021/09/23播放(67739)

肺腺癌为什么会脑转移

肺腺癌是肺的一种恶性肿瘤，恶性肿瘤区别于良性肿瘤最主要的特点就是其侵袭性和转移性。肺腺癌发展到晚期，腺癌细胞可以通过血行转移的方式进入到脑部。这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、颈静脉丛之间存在一些吻合支，腺癌细胞可以通过这些分支血行转移进入脑部。脑转移的方式分为两种，一种是脑实质的转移；另一种是脑膜的转移。一般脑实质的转移伴有一些颅内压升高的症状或局灶的体征，脑膜的转移可以有头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状。一旦发生肺腺癌的脑转移，说明病变已至Ⅳ期，失去了根治性手术的机会，其治疗方式是以靶向治疗、化疗等为主的综合治疗。

语音时长01:08''

闫春│青岛市市立医院

2019/12/02收听(11775)

肺腺癌哪里转移最可怕

"肺腺癌是很严重的恶性肿瘤，肺腺癌的病人发生了肝转移是最可怕的事情，因为发生了肝转移，生存的时间一般不会超过3个月，肺腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的肺腺癌病人，通过根治性的手术切除，一般可以治愈。中期的肺腺癌病人，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制病情，防止复发。中期的肺腺癌病人积极的治疗，5年生存率为60%左右，晚期的肺腺癌病人积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。"

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/18收听(19137)

01:41: 肺腺癌一般会先转移哪

肺腺癌是一类恶性疾病，涉及到恶性疾病，可有恶性生物学行为，包...

徐英辉│吉林大学第一医院

2021/07/30播放(97408)

01:50

肺腺癌为什么会脑转移

肺腺癌主要通过血行转移，癌细胞沿着血管随血液进入脑部，因为脑血管和供应大脑的椎动脉、静脉丛之间...

赵同伟│浙江省人民医院

2021/09/15播放(55563)

乳腺癌未转移手术方式

乳腺癌没有转移考虑保乳手术、乳房区段切除或乳癌改良根治手术等。乳腺癌最经典的手术是乳腺癌改良根治手术，是把单侧乳腺切除，同时把腋窝淋巴结完整清扫干净，包括正常淋巴结和可能肿瘤转移的淋巴结，同时清除淋巴结周围脂肪组织。乳腺癌没有转移在检查时没有发现肿大淋巴结，不代表没有癌细胞扩散到乳腺周边或淋巴结内部有癌细胞，手术可以采用保乳手术，保乳手术前需要做前哨淋巴结检查。如果前哨淋巴结是阳性，需要保乳要将前哨淋巴结清除干净。采用乳房区段切除是将肿块周围乳腺组织切除，从而保留患者乳房。

语音时长01:25''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/30收听(32144)

01:57

大肠癌的转移方式有哪些

大肠癌的转移方式如下：

1、直接侵犯：肿瘤逐渐长大，侵犯邻近组织，如产生肝脏转移；...

彭盘俐│广东省第二人民医院

2018/05/07播放(90516)

01:11

甲状腺癌转移方式有哪些

甲状腺主要转移方式是淋巴转移，首先是中央区、颈侧区。颈侧区主要包括锁骨，甲状腺癌很少单独出现锁...

胡清林│成都医学院第一附属医院

2021/04/02播放(76854)

02:35

癌的转移方式

癌症在体内转移的途径如下：

1、血管转移：癌细胞可随血管循环转移；

2...

周晓园│山东中医药大学附属医院

2021/09/18播放(99197)

癌症转移的方式

"癌症转移的方式主要分为三种：一、血道转移，简单的就是癌细胞进入血液循环，随着血流流动的方向转移至远处器官，血道转移是癌症的主要转移方式，大多数癌症都可以通过血液循环而转移至其它地方。二、淋巴转移，癌细胞也可以进入淋巴循环，随着淋巴液转移至远处器官，由于淋巴系统也遍布全身的网络系统，因此淋巴转移也是全身性的。三、种植转移，种植转移是比较少见的癌症转移方式，它是一种局部的转移，多见于胃肠道肿瘤细胞从胃肠道壁脱落后种植于腹腔而形成转移灶。虽然癌症的转移方式主要分为前述的三种，但实际上癌症的转移并不是单一方式的，而是采用多种转移途径，例如乳腺癌、肺癌等癌症，多采用血道和淋巴道两种方式进行远处转移，而胃癌则更多地采用三种方式进行远处的转移。"

语音时长01:25''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2020/02/25收听(34414)

胃癌转移方式

"胃癌的转移途径主要包括淋巴结转移、血行转移与腹腔内部种植转移，淋巴结转移相对比较多，属于最常见的转移方式。由于胃癌肿块浸润的深度比较深时，比如侵犯黏膜下层、肌层就有可能出现淋巴结转移，肿瘤细胞沿着淋巴管转移到胃周围淋巴结，即区域内部淋巴结，可能会导致很多淋巴结都有肿大有肿瘤转移。远处转移包括血行转移，主要是肿瘤侵犯到患者血管中，通过血液转移到身体其他部位，比如肝脏或者肺部等等。腹腔种植转移主要指肿瘤比较晚侵犯到浆膜层并且突破浆膜层，导致肿瘤在腹腔内脱落、种植形成转移。"

语音时长01:25''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/02收听(42393)

02:02

肺腺癌为什么不能手术

晚期、发生转移的肺腺癌不能进行手术。肺腺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期、ⅢB期、Ⅳ期，临床分期中ⅢB...

何忠良│浙江省立同德医院

2020/05/14播放(77822)

02:24

食管癌的主要转移方式

临床上食管癌手术后，或者医生在第一次收治食管癌时，有时可以发现，最近患者的肿瘤学标志物升高了，...

洪暄│上海市东方医院

2018/11/19播放(98732)

01:32

肺鳞癌的转移方式有哪些

肺鳞癌的转移方式主要是周围直接转移和淋巴结转移，远处转移较少发生。若出现淋巴结转移，CT可发现...

王树岗│中国人民解放军第四七六医院

2018/05/28播放(57362)

01:42

结肠癌的主要转移方式

结肠癌最主要转移方式有以下几种：

1、直接侵犯和转移：瘤侵透肠壁的浆膜层，侵犯周围...

曲牟文│中国中医科学院广安门医院

2021/04/28播放(50738)

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