河南中医药大学第一附属医院
儿科
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小孩紫癜性肾炎治疗多长时间，主要根据病情轻重决定。如果轻型紫癜性肾炎，只是临床表现为潜血和少量镜下血尿，此种病理情况比较轻，一般不需要特殊治疗，或者是用ACEI或者ARB类药物，通常随访观察3个月到半年时间即可。中型紫癜性肾炎，有中等量蛋白尿和不同程度镜下血尿。此种孩子肾脏病理是三级病变以下为主，一般治疗半年左右时间即可。
重型紫癜性肾炎，临床表现为大量蛋白尿，肾病综合征型，甚至急进性肾炎型。此种紫癜性肾炎病理伴随有弥漫性系膜增殖，有不同程度新月体形成。此种孩子治疗时间一般比较长，需要1-2年时间。1-2年时间后，即使患儿停药仍需要一直观察随访，避免病情反复和复发。总之，患儿预后可能会出现远期肾功能不佳，要引起家长重视。
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紫癜性肾炎的治疗方法如下：1、针对病因进行治疗，有感染的抗感染；2、抗过敏... 陈兴强│三亚市人民医院 2019/06/04播放(83500)
紫癜性肾炎的治疗方法如下：1、针对病因进行治疗，有感染的抗感染；2、抗过敏...
陈兴强│三亚市人民医院
2019/06/04播放(83500)
"过敏性紫癜导致的肾炎称为紫癜性肾炎，紫癜性肾炎通常多见于儿童，临床表现有皮疹、关节疼痛、血尿、蛋白尿，严重的还会出现水肿、肾功能减退。紫癜性肾炎的治疗包括一般治疗和特殊治疗，一般治疗阶段，患者如果在急性期，要注意卧床休息，如果水肿明显，应当要限制水和盐的摄入。同时要积极寻找引起紫癜性肾炎的过敏原，进行病因的治疗，也就是要对于可疑的食物或药物要禁止摄入与接触。另外，还可以采取抗过敏的药物，如抗组织胺的药物有扑尔敏、息斯敏等。如果紫癜性肾炎患者病情出现严重的蛋白尿、水肿，甚至出现肾功能不全的情况下，应该积极使用激素治疗。对于严重病变同时伴有大量新月体形成的患者，还可以考虑使用大剂量激素冲击治疗，如果疗效不明显的情况下，也可以配合使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等，从中医角度来讲，也可以使用活血化瘀的中药进行相应的治疗。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2019/07/25收听(76245)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的并发症，是儿童最常见的继发性肾小球肾炎之一，近年来过敏性紫癜的发病率非... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2017/11/13播放(52308)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的并发症，是儿童最常见的继发性肾小球肾炎之一，近年来过敏性紫癜的发病率非...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2017/11/13播放(52308)
紫癜是皮肤出现了淤血、发紫。它提示一种疾病，一个是血液系统的疾病，一个是过敏。正常过敏可能身上... 吴勇│惠州市中心人民医院 2018/09/28播放(75813)
紫癜是皮肤出现了淤血、发紫。它提示一种疾病，一个是血液系统的疾病，一个是过敏。正常过敏可能身上...
吴勇│惠州市中心人民医院
2018/09/28播放(75813)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的严重并发症，最常见的继发性肾小球肾炎之一。过敏性紫癜我们非常熟悉了，由于环境和食品污染加剧，近年来过敏性紫癜的发病率是非常非常的高，尤其过敏性紫癜发生了之后，有的是比较单纯的皮肤出现几个红点点，有的是伴有关节的症状，有的是伴有腹部的症状，包括剧烈的腹痛、便血等等，最严重的就是合并肾脏的损害。为什么可以出现肾脏的损害？因为肾脏里面的毛细血管非常非常丰富，过敏性紫癜是一个血管炎，所以过敏性紫癜的病人就容易合并肾脏损害，出现肾脏损害之后可以看到不同程度的血尿，包括肉眼血尿、镜下血尿，以及不同程度的蛋白尿，可以达到肾病综合征水平的损害程度，甚至于因为过敏性紫癜导致的肾脏损害可以出现肾衰的情况。
2017/12/05收听(52178)
"紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏引起，过敏性紫癜是一种系统性小血管炎，除肾脏受累外，还有皮肤、关节、胃肠道受到影响，累及肾脏主要影响肾脏毛细血管以及小血管，好发于青少年或儿童。一半以上过敏性紫癜会出现肾脏损害，也就是出现紫癜性肾炎，因此，对过敏性紫癜患者，应及早检查尿液以明确有无肾脏受累，即使患者在起病初时尿液检查没有异常，也应该定期复查，以防止出现肾脏损伤。紫癜性肾炎在临床上主要表现为尿检异常，大部分患者尿检以血尿为主，病情、病程预后较好，有部分患者表现为急性肾炎综合征，少数表现为肾炎综合征或急进性肾炎综合征，表现为大量蛋白尿或急进性肾炎综合征患者，病情进展较快，预后常较差。"
陈樱花│东部战区总医院
2023/03/22收听(47830)
"紫癜性肾炎如果反复接触过敏因素，或者是治疗不恰当，有的人可以几年都不会痊愈。紫癜性肾炎往往继发于过敏性紫癜，虽然起名叫过敏性紫癜，但是过敏只是其中的一个因素，它的因素还是感染或者其它过敏性因素诱发了人体免疫系统疾病，而导致病人出现免疫系统的异常，从而导致病人出现过敏性紫癜和紫癜性肾炎的发生。过敏性紫癜患者的重大特点是病人不易痊愈或者是容易复发，这是因为往往在临床上并不能找到致病原因，所以就不是太容易痊愈或者是容易复发。在临床上通常会要求病人尽量清除体内的感染灶，尽量避免接触容易过敏的东西，像冷空气、花粉等等。经过这些措施以后，有些患者也可以得到痊愈。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/26收听(92060)
紫癜性肾炎的治疗包括四个方面：1、一般治疗：注意休息、清淡饮食，避免摄入容易过敏... 赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(53455)
紫癜性肾炎的治疗包括四个方面：
1、一般治疗：注意休息、清淡饮食，避免摄入容易过敏...
赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(53455)
"儿童紫癜性肾炎的治疗，需要根据临床具体的病情，来制定不同的治疗方案。单纯表现为镜下血尿、没有其他症状的紫癜性肾炎，可以不需要特殊治疗，定期复查尿常规、预防感冒、避免接触过敏原就可以。尿中有蛋白的紫癜性肾炎，24小时尿蛋白定量＜1g，可以应用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂，或者是配合中药治疗，来控制尿蛋白。对于24小时尿蛋白定量＞1g的患者，临床需要应用糖皮质激素，抗炎、抗免疫控制尿蛋白，同时需要配合降脂、抗凝等相关治疗。"
王礼清│济南市中医医院
2019/07/12收听(34644)
过敏性紫癜是一种皮肤科疾病，从本质上讲是一种小血管炎，累及到机体的很多器官，当累及到肾脏的时候... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/06播放(58349)
过敏性紫癜是一种皮肤科疾病，从本质上讲是一种小血管炎，累及到机体的很多器官，当累及到肾脏的时候...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/06播放(58349)
儿童紫癜性肾炎的治疗分为一般治疗和药物治疗。儿童紫癜性肾炎在临床中并不少见，针对患儿过敏或感染... 吴凡│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/19播放(77878)
儿童紫癜性肾炎的治疗分为一般治疗和药物治疗。儿童紫癜性肾炎在临床中并不少见，针对患儿过敏或感染...
吴凡│海南省妇女儿童医学中心
2020/04/19播放(77878)
"过敏性紫癜属于系统性小血管炎，它主要侵犯肾脏、皮肤等。紫癜侵犯肾脏称之为紫癜性肾炎，紫癜性肾炎的特点是临床表现及病理表现，具有多样性。临床表现以镜下血尿、蛋白尿为主，肉眼血尿比较少见，病理表现以IgA沉积在肾脏为主的系膜增生性肾小球肾炎为主。治疗原则，对于多数患者而言，本病属自限性疾病，因此对于临床表现轻微、一过性尿检异常者，无需特殊治疗，可短期内给予抗过敏药物如葡萄糖酸钙、维生素C、扑尔敏等，病人可自行好转。对于有明显肾脏损害的患者一般给予肾脏穿刺，进行病理分型，以明确病理诊断。治疗一般是给予糖皮质激素及细胞毒性药物或免疫抑制剂联合应用。一般老年人紫癜性肾炎预后较成年人及少儿差。肾脏病理改变的程度往往是决定预后的关键因素。到后期，患者若出现肌酐升高，升至707umol\/L以上，可行血液透析治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/02/25收听(66097)
紫癜性肾炎的初期可以应用激素联合抗过敏的药物一起治疗，最重要的是要明确过敏原并脱离过敏原。紫癜性肾炎在儿童中比较常见，主要是由于对某些东西过敏引起，在治疗之前一定要明确过敏原并脱离过敏原。因为不脱离过敏原，过敏原对肾脏的损伤持续存在，会导致紫癜性肾炎迁延不愈或者反复发作，转化成为慢性肾炎，直至发展成为慢性肾衰，甚至尿毒症。在疾病的初期，可以应用激素联合抗过敏的药物一起治疗，而比较常用的激素就是强的松，比较常用的用于抗过敏药物主要有西替利嗪、葡萄糖酸钙、氯雷他定、维生素C等药物。有些辅助性的药物对治疗紫癜性肾炎效果也比较好，比如双嘧达莫能够改善肾脏的循环，而曲克芦丁具有改善血管通透性的作用。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/09收听(29018)
紫癜肾炎治疗需要结合紫癜肾炎临床是否严重以及肾穿病理分型进行综合判断。具体治疗如下：<...
紫癜肾炎治疗需要结合紫癜肾炎临床是否严重以及肾穿病理分型进行综合判断。具体治疗如下：
冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/18播放(76207)
紫癜性肾炎的临床症状如下：1、皮肤症状：皮肤紫癜，即突出皮面的出血斑点。常出现在... 李芳│广东省中医院 2018/03/13播放(91605)
紫癜性肾炎的临床症状如下：
1、皮肤症状：皮肤紫癜，即突出皮面的出血斑点。常出现在...
李芳│广东省中医院
2018/03/13播放(91605)
"紫癜性肾炎是由于对某些东西过敏引起的，可以是药物，也可以是食物，也可以是花粉之类的。在饮食方面：1、寻找过敏食物，并在以后的饮食中避免，因为在以后的生活中如果再接触过敏食物，会引起病情的反复甚至加重，对于肾脏的损伤比较大。2、少吃富含蛋白的食物，富含蛋白的食物主要是豆制品、瘦肉、鱼肉、牛奶等，因为紫癜性肾炎的患者很多都有尿蛋白，尿蛋白可以加重肾脏疾病，如果平时吃的蛋白比较多，肾脏损伤就会加重，因此一定要少吃富含蛋白的食物。3、限制盐的摄入量和水的摄入量，紫癜性肾炎患者很多都有水肿，主要是由于肾小球滤过率降低引起的，如果平时吃的盐比较多，喝的水比较多，很容易出现水肿加重、血压升高，严重的可能导致心衰和脑水肿，每天吃的东西以清淡为主，摄入的水量以前一天的尿量加500ml为宜。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/21收听(60913)
得了紫癜性肾炎，切不可盲目投医，建议三甲医院就诊，可以完善尿常规、尿畸形红细胞、24小时尿蛋白定量、血常规、肝肾功离子、心肌酶谱、病毒血清学、凝血系统、肾小管功能全套、风湿免疫全套、泌尿系彩超等相关检查。如果患者的24小时尿蛋白定量大于1g，且肾脏体积不小，一般情况建议行肾穿刺活检术，以明确肾脏病理类型，判断疾病的预后，从而给予更加合理的临床治疗。
王晓东│泰安市中心医院
2019/05/08收听(68127)
紫癜性肾炎的治疗疗程，一般需要根据临床病情轻重而定。临床肾脏受累比较轻的患者，尤其是单纯表现为少量红细胞的，一般不需要特殊治疗，注意休息并脱离过敏原，抗过敏治疗后大概1-2个月可以恢复正常。少量蛋白尿的患者，24小时尿蛋白定量小于1g，临床可应用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂，配合中药治疗，降压、控制尿蛋白，病程稍长，为半年至一年左右。对于表现为大量蛋白尿的患者，临床需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，病程更久，有可能需要1-2年的时间。
2019/04/08收听(43184)
小儿紫癜性肾炎，又称过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜后6个月内尿检出现镜下红细胞或合并蛋白尿为主... 任献国│东部战区总医院 2018/05/07播放(58172)
小儿紫癜性肾炎，又称过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜后6个月内尿检出现镜下红细胞或合并蛋白尿为主...
任献国│东部战区总医院
2018/05/07播放(58172)
"过敏性紫癜肾炎应根据患者的年龄、临床表现和肾损害程度，采用不同的治疗方案。对于重型过敏性紫癜肾炎，主张采用大剂量糖皮质激素联合细胞毒性药物，在疾病早期应注意休息。如果水肿、大量蛋白尿的患者，可给予低盐、限水和避免摄入高蛋白饮食。为防止紫癜复发而加重肾脏损害，应注意预防上呼吸道感染，清除慢性感染病灶，积极寻找可能的致病源，并避免再次接触。对于单纯皮肤紫癜患者，可以不考虑应用激素，但是对于已经出现肾脏损害的患者，应给予激素治疗。因为激素能减轻过敏性紫癜肾炎的蛋白尿、血尿，改善肾功能，伴有急性关节炎、消化道出血和肺出血者更需要激素治疗，可以选择泼尼松口服。但是对于临床表现为急进性肾炎、肾病综合征和肾活检显示有大量新月体形成的患者，可以先行甲泼尼龙静脉注射治疗，连用3天之后改为口服激素治疗。环磷酰胺与激素联合应用，可以治疗重型的紫癜性肾炎。对于临床表现为急进性肾小球肾炎、肾活检显示有大量新月体形成的过敏性紫癜肾炎，还可以采取血浆置换的治疗，除了减轻肾损害，还可以延缓肾衰竭进展的速度。"
吴际│开封市中心医院
2018/09/27收听(85604)
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