肾动脉狭窄主要的临床症状是高血压，治疗主要是针对血压方面和针对血管方面。

1、针对血管方面：肾动脉狭窄发生的原因可能不太一致，通常根据血管造影的结果来进行评判，从而做出治疗方案的制定。对于继发于中膜纤维增生的肾动脉狭窄，一般主张药物治疗，只有对于药物治疗难以控制高血压的情况下，才进行手术干预。对于继发于内膜或中层外纤维增生的肾动脉狭窄患者，这类患者通常比较年轻，血压控制难以让人满意，所以主张早期进行干预。对于这种手术干预，除常规的血管成形以外，还可以考虑经皮腔内的血管成形，其手术效果可以和开放手术相媲美；

2、针对血压方面：对于高血压的控制，目前推荐的治疗方案是新型的β受体阻滞剂、ACEI类的制剂应用来进行治疗。

对于动脉粥样硬化性的肾动脉狭窄，如果血管造影提示狭窄程度＞75%，影响到肾实质，尤其对发生在孤立肾或对侧肾脏有问题的情况下，需要手术介入。对于狭窄程度不重，且对侧肾脏功能完好的患者，手术意义有多大值得商榷。

目前常用的手术方式，包括血管成形、经皮腔内的血管扩张以及血管内支架植入等治疗方案。