首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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膝盖后面的腿窝称为腘窝，有酸胀的感觉可能是三个原因引起，其相应治疗方式如下：
1、关节的骨性关节炎或关节游离体、关节内的病变。需要消炎、休息、镇痛，可能要取出游离体，按照骨性关节炎症治疗；
2、局部的腘窝囊肿或局部的肌腱筋膜炎症。治疗以休息为主，如果囊肿特别大，有压迫症状可能要做手术；
3、腰椎疾病，如腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起坐骨神经痛，治疗可能稍微有点区别，主要为营养神经、消炎、休息。
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"膝盖后面的腿窝筋酸胀有以下可能：1、长距离跑步、长时间剧烈活动膝关节、不良生活姿势等引起膝关节周围肌肉劳损，以及膝关节部位受凉引起肌肉痉挛等，均会导致膝盖后面的腿窝筋酸胀不适。2、腘窝囊肿，囊肿未予诊疗，并逐渐增大，牵扯周围肌肉、神经可引起膝关节后方腿窝筋酸胀不适。3、车撞击伤、膝关节扭挫伤、砸伤等外伤，导致交叉韧带、内外侧副韧带等膝关节周围的相关韧带、肌肉、软组织损伤，就会导致膝盖后方腿窝筋酸胀。4、腰椎间盘突出压迫支配膝关节后方肌肉的神经，会导致膝关节后方酸胀不适。5、中老年性退变性疾病，如膝关节骨性关节炎、膝关节骨质增生、骨赘形成、游离体形成等均可引起膝关节后方腿窝筋酸胀不适。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(10930)
"膝盖后面的腿窝筋酸胀，可以采取如下的处理措施：1、患者首先尽早去二级以上的医院骨科进行就诊，明确此处症状的病因，然后再针对性处理。针对这样的症状，比较常见的是存在此处的腘窝囊肿，或者是有腰椎间盘突出一类的疾病。2、如果明确是存在有腰椎间盘突出，首选保守治疗。保守治疗要求患者保持严格的卧床、制动、休息，并且需要持续的使用腰椎的牵引。在此基础上辅助消炎、消肿、止痛、营养神经、缓解肌肉痉挛的药物来进行治疗。除此以外，还可以做针灸、推拿、小针刀、中药熏洗、拔罐、烤电之类的理疗。3、如果这种情况是由于腘窝囊肿所导致，此类疾病大多数需要进行手术治疗的。手术的原理主要是将突出到腘窝部的囊肿进行彻底清除，并将膝关节后侧的关节囊进行彻底修补，防止再次产生这一类囊肿对周围的血管、神经产生压迫。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/26收听(38228)
"在临床上，人体膝盖后面的腿窝筋，主要是指腘窝部位的肌肉组织有半腱肌、半膜肌等组织。由于人体的膝关节需要经常的屈伸、负重活动或者着凉，就容易发生半腱肌、半膜肌有损伤，会使韧带的韧性、弹性发生变化，使病人感觉腘窝部位有疼痛、肿胀，影响活动。在治疗上，可以给予外敷跌打损的膏药，或者采用中医的骨科洗药熏洗，也可以口服跌打损伤的药物，可以使腘窝部位的肌肉组织损伤，尽快得到恢复。在腘窝部位也容易发生囊肿，会压迫周围的神经血管，使病人出现局部的麻木，或者出现下肢肌肉无力等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/28收听(15777)
膝盖后面腘窝部分腿窝的筋酸疼，也是膝关节骨关节炎的一个表现。膝关节骨关节炎是膝关节软骨的磨损和... 王长军│北京京煤集团总医院 2018/11/23播放(58270)
膝盖后面腘窝部分腿窝的筋酸疼，也是膝关节骨关节炎的一个表现。膝关节骨关节炎是膝关节软骨的磨损和...
王长军│北京京煤集团总医院
2018/11/23播放(58270)
"膝盖后面的腿窝筋痛，首先要明确病因，然后再进行治疗。如果是外伤导致的，需要积极完善局部疼痛部位的核磁共振检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。保守治疗主要是多注意休息，可以使用支具进行短暂的固定3-4周，应用消炎镇痛药物对症处理。如果是由于巨大的囊肿所导致的筋痛，可以考虑进行手术切除。腰椎椎间盘突出症也有可能导致膝盖后面的腿窝筋痛，需要积极的睡硬板床休息，静滴甘露醇注射液或者注射用七叶皂苷钠脱水消肿治疗，营养神经药物治疗比如甲钴胺注射液，静滴镇痛药物氟比洛芬酯注射液。如果保守治疗不能有效的缓解，可以手术解除神经的压迫症状。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(77173)
"很多患者会出现膝盖疼痛，可能在前方、内侧、外侧，也有很多的患者出现在膝关节的后方，这个就像一条河一样，膝关节相当于河的下游，如果下游出问题，要找河的上游、中游，甚至下游本身。对于骨科来说河的上游是腰椎，比如腰椎间盘突出。如果发生比较严重的时候会冲着腰，从屁股、大腿一直窜到小腿和足面、足底，这个就是上游的原因。中游比如说外周神经，最常见的是坐骨神经和腓总神经，膝关节后方的后窝儿往往是因为坐骨神经疼痛而受到牵连。比如臀部的肌肉受伤或者有无菌性炎症，压迫坐骨神经，就会产生大腿后方的不舒服。河的下游就是膝关节本身的问题，比如说膝关节后方有腘窝囊肿，或者有严重的骨关节炎，以及局部韧带肌腱附着点的炎症，同样会引起这个位置疼痛。因此膝盖后面的腿窝如果发酸、发疼、感觉异常，一定要结合患者的病史查体进行综合的判断，必要的时候还要做一些影像学检查来明确到底是怎么回事。"
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(14721)
"膝盖后面的腿窝筋疼，可能是由于腘窝囊肿，导致周围的关节囊、韧带、血管、神经受到压迫出现疼痛的症状。还可能是由于骨性关节炎导致的疼痛症状，放射到腿窝部导致疼痛。还有可能是由于半月板受伤，导致对膝关节后侧的韧带、关节囊产生挤压引起疼痛的症状。还可能是由于膝盖后面的腘窝部受到直接外伤的暴力打击，引起局部韧带、肌腱、软组织的损伤，进而出现的疼痛症状。所以，出现膝盖后面腿窝筋疼，要卧床休息，避免剧烈活动，如果短期内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(59044)
"首先腿窝筋拉伤当时要进行冰敷治疗，通过冰敷可以使得局部的小血管收缩，减少局部组织的出血肿胀。在24h以后可以改用热敷，使损伤部位的血管扩张，为损伤部位带来更丰富的营养和血供，加快组织的愈合。筋拉伤的前两周内，建议尽量减少行走，减少活动，让膝关节处于彻底的休息状态，还可以使用常规的非甾体类消炎药缓解症状，消除炎症、疼痛，局部可以使用扶他林软膏涂抹按摩，也可以较好的缓解疼痛的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/07收听(21203)
"出现膝盖后面的腿窝筋酸疼，这种情况首先要考虑是否为肌肉牵拉所致，过度牵拉会导致不同程度的疼痛，建议平时多加锻炼，避免过度牵拉肌肉。另外还应考虑膝关节炎，软骨的磨损可能会导致这种情况发生，应避免受凉和劳累，避免剧烈运动。此外，应注意是否为局部病变，如腘窝囊肿，会由于局部压迫引起疼痛，患者应及时前往医院就诊，听从医嘱进行治疗。如若患者有腰椎间盘突出病史，应考虑是否为腰椎间盘突出导致神经根受到压迫，从而导致膝盖后疼痛，患者需卧床休息，平时睡硬板床，避免过量活动，按摩、理疗等对疼痛有一定缓解效果。若酸痛严重者，应前往医院早诊早治，避免延误病情。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(25741)
膝盖后面的腿窝筋痛有以下几种可能：1、发生在年轻人：可能与运动相关，如出现半月板... 赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/21播放(76509)
膝盖后面的腿窝筋痛有以下几种可能：
1、发生在年轻人：可能与运动相关，如出现半月板...
赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/21播放(76509)
膝盖后面的腿窝医学上叫腘窝，腘窝内及旁边有几条韧带、肌腱，如果过分劳累、劳损、损伤，可以引起肌... 张立│北京大学第三医院 2019/07/24播放(55972)
膝盖后面的腿窝医学上叫腘窝，腘窝内及旁边有几条韧带、肌腱，如果过分劳累、劳损、损伤，可以引起肌...
张立│北京大学第三医院
2019/07/24播放(55972)
膝盖腿窝筋痛有两种情况，一种是长时间站引起的肌肉疼痛，还有一种是老年人可能比较多一些的骨性关节... 赵振杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2019/03/15播放(78043)
膝盖腿窝筋痛有两种情况，一种是长时间站引起的肌肉疼痛，还有一种是老年人可能比较多一些的骨性关节...
赵振杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2019/03/15播放(78043)
"膝盖后面的腿窝筋酸痛，在治疗上应该根据具体的原因采取对应的措施，比如说外伤引起的疼痛，可以通过保守治疗，患者可以用支具进行固定，然后在医生建议下用消炎镇痛药来进行处理。出现严重的情况或者具有手术指征，患者还应该去医院接受手术治疗，此外如果是腰椎间盘突出引起的疼痛，应该治疗原发病。另外，腿窝筋酸痛还可能是身体内有湿气所致，还应该将湿气去除，才能够缓解疼痛症状，比如可以用盐炒热后放在布袋中来热敷疼痛部位，或者是专业的机构通过按摩来恢复。如果有必要还需要搭配牵引疗法或者是熏疗法，进行综合的治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(56292)
"膝盖后面腿窝筋疼是怎么回事？临床上这个部位称为腘窝，也就是腘窝后面的软组织疼痛，一般来说腘窝后面有肌腱的附着点，见于股二头肌以及小腿三头肌止点处的肌腱都在此处，包括半腱肌、半膜肌等等。所以此处筋疼主要是由于后方肌腱的损伤，多见于运动、跳跃，或者是强烈的运动和长跑等引起来的肌腱损伤，导致腘窝后面肌腱的疼痛。还有一个因素是常见的，就是腘窝后面软组织的肿物，比较常见的是由于骨关节炎而引起的腘窝囊肿。当腘窝囊肿长大，逐渐的有压迫作用，会导致周围的肌腱产生肌腱性疼痛，此时可以在腘窝处触及囊性的肿物，并且透光试验阳性。还有一种原因就是腰椎间盘突出或者椎管狭窄，引起的坐骨神经疼痛。有时坐骨神经走行与腘窝的附近，由于此处的神经受压，而表现为腘窝附近软组织的肌肉性疼痛，大多数与行走过多或者是运动、站立时间过久等有关，往往休息症状可以缓解，同时可以伴有局部的感觉以及运动的障碍。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/17收听(58145)
"膝盖后面的腿窝筋痛，有可能是腰椎椎间盘突出症所导致的。椎间盘突出之后，会引起神经根受到压迫，神经根会产生异常放电，出现神经根支配范围区域放射性的疼痛以及麻木的感觉。比较常见的地方就是膝盖后面，有一种筋被牵拉的感觉，行走困难。另外，还要排除有没有局部的一些病变，包括膝盖后面巨大囊肿，也会由于局部的压迫而引起腿窝筋痛。膝盖后面的化脓性感染以及其他占位性肿瘤疾病，也有可能会引起膝盖后面腿窝筋痛。长时间站立行走、长时间坐立以及频繁进行体育运动锻炼，也会导致膝盖后面腿窝的软组织反复受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性炎症，也会引起局部筋痛；尤其是在受凉、劳累之后，疼痛更加明显。"
2018/09/22收听(33874)
"膝盖后面腿窝的筋疼有两种常见原因：第一、发生于偏年轻人群，是由于半月板损伤引起的，半月板在膝关节后方附着于关节囊与胫骨上。如果在后部的半月板出现撕裂就会刺激关节囊，产生牵扯性的疼痛，有时会伴有关节的绞锁、卡住感，核磁共振检查可以看到明确的半月板撕裂。对于后部的半月板撕裂，应该尽早进行手术修复，只有半月板愈合，疼痛症状才能够缓解。第二、发生于中老年人群，是由于关节已经出现关节炎的改变，膝关节后方的间质内出现炎症反应，就会刺激后方的关节囊和举周围的肌肉产生经痛的症状。应该拍摄膝关节的正侧位片评估关节炎的进展，也可以拍摄核磁共振了解局部的炎症反应。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/27收听(75894)
"膝盖后面的腿窝筋痛，要考虑以下几个原因：1、可能是腘绳肌的损伤拉伤引起的，特别是在伸展拉伸膝关节时，引起腘绳肌的过度的牵拉，就会引起肌肉损伤，表现为膝盖后方的酸胀、疼痛，在拉伸膝关节时疼痛会明显加重，就要避免膝关节过度拉伸活动，同时可以热敷，配合消炎去痛治疗。2、可能是腘窝囊肿，腘窝囊肿发展到一定程度，就会表现为膝关节后方的局部隆起、包块，会引起膝关节后方的局部胀痛，特别在劳累后膝关节后方胀痛会明显。当发生腘窝囊肿时可以进行关节镜手术，进行囊肿切除术。"
2020/11/27收听(47705)
膝盖后方腿窝临床上把这个部位叫腘窝，只要膝关节后方相关组织有异常和病变，均可引起后方疼痛，后方... 付解辉│福建中医药大学附属康复医院 2019/04/09播放(97525)
膝盖后方腿窝临床上把这个部位叫腘窝，只要膝关节后方相关组织有异常和病变，均可引起后方疼痛，后方...
付解辉│福建中医药大学附属康复医院
2019/04/09播放(97525)
"膝盖后面的腿窝筋痛，首先要明确一下，是什么原因导致的膝关节后面的筋窝疼痛。大部分情况下有可能是长时间一个姿势，或者长时间重复某一种动作，导致的膝关节后面的软组织的慢性劳损，尤其是长时间的下坡行走以及剧烈运动，容易导致掴肌腱炎或者其他的肌腱的无菌性炎症，甚至出现滑膜炎症。这种情况首先要积极的注意休息、加强保暖、避免受凉、端正身体姿势，避免长时间一个姿势，适当的进行膝关节的非负重康复功能锻炼。运动锻炼的时候逐渐的增加运动量，可以护膝固定，休息的时候拿下来，现在热敷烫洗，避免受凉。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，大部分情况下都能得到很好的缓解，必要时可以进行局部的封闭治疗。如果还是不能有效改善，需要完善关节的核磁共振检查，排除有没有掴窝囊肿，甚至一些占位性的疾病，具有手术指征，是要进行手术切除的。"
2018/06/26收听(151)
膝盖后面的腿窝疼痛指的是腘窝后方疼痛，多为腘肌腱炎或半月板后角损伤，可能会造成腘窝后方疼痛，通... 纪泉│北京医院 2023/03/25播放(91107)
膝盖后面的腿窝疼痛指的是腘窝后方疼痛，多为腘肌腱炎或半月板后角损伤，可能会造成腘窝后方疼痛，通...
纪泉│北京医院
2023/03/25播放(91107)
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