河北医科大学第三医院
肾内科
手机浏览
急性肾炎，通常为链球菌感染后的肾小球肾炎，通常8周会痊愈。多见于上呼吸道感染或皮肤链球菌感染后，导致肾脏出现免疫反应，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，部分患者可以出现一过性的肾功能损害。
患者典型症状是早期补体C3下降，随着病程进展，8周时病情会逐渐改善，可表现为补体C3水平恢复正常，血尿、蛋白尿消失、肾功能改善。如果8周后，补体C3仍持续处于低水平，临床症状也没有改善，建议排除导致补体C3下降的疾病，如膜增殖性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等，并且进一步化验血，必要时行肾脏病理学检查来明确诊断。
分享:
急性肾炎常有自愈倾向，经过2-6周左右，各种临床症状都可自行消失，自然痊愈率高达90%。如果这... 魏乐│洛阳市中医院 2019/06/03播放(52488)
急性肾炎常有自愈倾向，经过2-6周左右，各种临床症状都可自行消失，自然痊愈率高达90%。如果这...
魏乐│洛阳市中医院
2019/06/03播放(52488)
"急性肾炎一般在8周左右可以痊愈，多由上呼吸道感染引起，如急性链球菌感染出现血尿、蛋白尿、一过性肾功能异常，多伴有高血压等。临床检查可以见C3、C4补体，抗o指标轻度高于正常，大多数患者经过积极的保肾降压等治疗，可以缓解。也有少部分患者2个月后病情仍不见缓解，且进一步加重，出现肌酐进一步升高，或者少尿、无尿的情况。此种情况下，需要积极的行肾穿刺活检，明确病理类型，不是所有的急性肾炎均可以治愈。急性肾炎如治疗效果欠佳可以转成慢性肾炎。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/04收听(33136)
"急性肾炎多久痊愈，不可一概而论，需要根据具体病情及治疗方法综合而定。急性肾炎一般是指急性肾小球肾炎，往往继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染。引起急性上呼吸道感染的病原微生物最多见的是链球菌，治疗急性肾小球肾炎的原则是对症治疗，应用对抗链球菌敏感的药物进行治疗，同时对症支持，保证足够的热量、休息，夜间早点睡觉，戒烟戒酒，应用ACEI或者ARB，或者某些中成药物进行治疗，而不采用免疫抑制剂进行治疗。大约经过1-2周可以明显好转，严重者经过6-8周才能治愈，只有极少一部分遗留肾脏不好的证据，例如尿中蛋白和潜血增加持续不消失。急性肾小球肾炎在所有的肾炎当中属于愈后比较好的，只要发生了急性肾小球肾炎，需要积极的进行治疗。患者在急性期应绝对卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后，逐步增加活动量。应给予低盐饮食，肾功能正常者不需限制蛋白质入量，但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主。平时放松心情，避免过度紧张、焦虑，保证生活作息规律、充足睡眠。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/11收听(29983)
"儿童急性肾炎90%的病人是可以治愈的。急性肾小球肾炎就是急性肾炎，是急性链球菌感染后的肾小球肾炎，典型的急性肾小球肾炎的病理改变是自限性，可完全恢复，预后良好，尤其是儿童。绝大多数患者在2-4周水肿就会消失，肉眼血尿消失，血压会恢复正常。少数患者会出现镜下血尿和微量的白蛋白尿，可能会迁延6-12个月就会消失，血清的补体水平4-8周会恢复到正常，只有很少数的病人会遗留尿异常或者高血压，也有患者在急性肾小球肾炎发生后的10-40年，才会逐步出现蛋白尿、高血压和肾功能损伤。"
王凡│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/11/16收听(72320)
儿童期急性肾炎可以痊愈，儿童期急性肾炎最常见于急性链球菌感染后肾小球肾炎，临床症状开始以浮肿、... 郑艳梅│太原市妇幼保健院 2020/01/20播放(93271)
儿童期急性肾炎可以痊愈，儿童期急性肾炎最常见于急性链球菌感染后肾小球肾炎，临床症状开始以浮肿、...
郑艳梅│太原市妇幼保健院
2020/01/20播放(93271)
"急性肾炎和慢性肾炎的是两个不同的概念。急性肾炎常常见于链球菌感染以后，患者突然出现血尿、蛋白尿、水肿以及高血压，同时可能伴有一过性的肾功能不全。急性肾炎的患者常常具有自愈倾向，大部分患者多半能够完全治愈，仅有少部分的患者可能会转为慢性。急性肾炎的患者，一般在8周以内就会出现病情的好转，甚至完全恢复。一般急性肾炎的患者，如果病情超过3个月，迁延不愈，转为慢性的可能性就比较大，可以考虑存在慢性肾炎。所以急性肾炎的患者要定期监测尿常规的检查以及肾功能，如果出现蛋白尿、潜血以及血肌酐或者尿素氮升高，超过3个月，考虑是慢性的。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/13收听(72455)
实际上急性肾炎发展到慢性肾炎的时间并不确定。通常大部分急性肾炎不会发展到慢性肾炎，仅存在10%... 马强│中国人民解放军总医院 2021/09/02播放(80353)
实际上急性肾炎发展到慢性肾炎的时间并不确定。通常大部分急性肾炎不会发展到慢性肾炎，仅存在10%...
马强│中国人民解放军总医院
2021/09/02播放(80353)
"急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是急性链球菌感染后的肾小球肾炎，典型的急性肾小球肾炎的病理改变是自限性的，可以完全恢复，预后良好，特别是儿童，绝大多数患者在2-4周水肿就消失了，肉眼血尿会消失，血压恢复到正常，所以不会演变为慢性肾小球肾炎。在医疗上慢性肾小球肾炎是另一种疾病，但是少数的患者，特别是成年人，尤其是老年人的急性肾小球肾炎的预后是不好的，特别是在有持续的大量蛋白尿、高血压甚至出现急性肾损害的患者预后不好。如果做肾脏病理检查，肾脏的增生病变比较重，有广泛的新月体形成，预后差，若起病一个月后，病理检查仍有较强的IgG的沉积，可能会病情迁延不愈，病情不好。"
2018/11/16收听(50102)
急性肾炎住院时间要看患者的并发症的严重程度、病情恢复情况等因素，若患者无明显并发症、感染灶，卧床休息2-3周，无需住院治疗。若患者出现严重的高血压、少尿、肾功能下降，建议住院治疗。若患者有透析指征，建议尽快血液透析治疗，大部分患者经过透析治疗，肾功能可以恢复正常，住院的时间大约一个月左右。若患者的肾功能正常，血压高，给予利尿、消肿治疗后血压仍高，可给予降压药降压治疗，一般住院的时间为1-3周左右。急性肾炎经过卧床休息和对症处理治疗后，大部分患者可以治愈，少部分患者转为慢性肾炎，迁延不愈。慢性肾炎呈慢性、进行性进展，直至肾衰竭的终末期，即尿毒症期。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/23收听(50690)
"急性肾炎是一项急性起病，大部分患者的症状主要是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压、一过性肾损伤为主。本病的治疗是以休息和对症治疗为主，大部分病人经过正规的治疗，在1-4周以后症状会逐渐的好转，水肿消退，血压下降，肾功能恢复正常，尿化验也随之好转，血清肌酐在8周以内大部分也可以恢复到正常，而且患者的肾功能，还有肾脏病理改变也会随之恢复到正常，但有一部分人，也是少数的会出现少量的蛋白尿和潜血，一般是在半年，甚至在1年之内才能恢复到正常，但对于急性肾炎的患者来说，本病的预后还是比较好的。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/08收听(25741)
"急性肾炎作为一种自限性疾病，恢复期是6-8周，但是要完全恢复正常，通常需要半年到一年的时间。急性肾炎是自限性疾病，这种疾病经过规律的治疗，给它抗菌素治疗，然后给它对症治疗以后，通常在6-8周的时间，病人的肉眼血尿会消失，水肿会有明显的减退，高血压的病人血压也能降到正常水平，肾功能就是说肌酐的水平也能降到正常的水平，这就是恢复期。在这个基础上，其实基本上就算是恢复了，但是要想完全恢复正常还需要半年，甚至一年的时间，在此期间要注意尽量避免劳累、受凉，尽量避免应用对肾脏有损伤的药物。经过积极的治疗以后，病人的情况就会慢慢的好转，并逐渐的恢复。"
2021/03/24收听(39401)
临床中大多数急性肾炎患者4-8周后可以恢复，可表现为血尿消失、水肿消退、血压控制良好、尿量增多... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2018/09/04播放(97141)
临床中大多数急性肾炎患者4-8周后可以恢复，可表现为血尿消失、水肿消退、血压控制良好、尿量增多...
郝建荣│北京京煤集团总医院
2018/09/04播放(97141)
"肾炎是肾小球肾炎的简称，根据发病的急缓分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎以及急进性肾小球肾炎三种。急性肾小球肾炎经过积极的治疗，绝大多数可以好转乃至痊愈，仅有一小部分转变成慢性，成为慢性肾小球肾炎大约需要3个月的时间。急性肾小球肾炎发病机制是急性上呼吸道感染引起的，引起感染的病原微生物常见的是链球菌。急性肾小球肾炎的治疗原则是对症治疗，应用抗病原微生物的药物进行治疗，同时注意休息，避免劳累，保证足够的热量，戒烟、戒酒，以及避免过度活动。急性肾小球肾炎经过6-8个星期的治疗，绝大多数可以恢复正常，只有极少的一部分遗留尿中蛋白或者潜血的体征，成为慢性肾小球肾炎，这个过程大约经过3个月，而且发病率不高。大多数慢性肾小球肾炎不是由于急性肾小球肾炎转变来的，而是起病时就是属于慢性肾小球肾炎。"
2020/05/26收听(89612)
急性肾炎若能采取及时、恰当的治疗，多数患者1-4周内症状可逐渐缓解，4-8周后达到完全恢复。急性肾炎通常是急性起病，主要以血尿、蛋白尿、水肿、高血压、一过...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(4061)
大部分急性肾炎病人，若得到及时、恰当的治疗，基本1-4周内可以出现临床缓解，如血尿、蛋白尿减少... 张丽芬│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/24播放(64845)
大部分急性肾炎病人，若得到及时、恰当的治疗，基本1-4周内可以出现临床缓解，如血尿、蛋白尿减少...
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/24播放(64845)
急性肾炎可出现蛋白尿、血尿，或一过性高血压以及肾功能损害。急性肾炎患者重点关注蛋白尿、高血压和... 李军│中南大学湘雅二医院 2021/05/28播放(94363)
急性肾炎可出现蛋白尿、血尿，或一过性高血压以及肾功能损害。急性肾炎患者重点关注蛋白尿、高血压和...
李军│中南大学湘雅二医院
2021/05/28播放(94363)
"急性肾炎在三个月内能治好，急性肾炎是由于急性感染后引起的肾小球肾炎，多由于咽部或皮肤链球菌感染，在感染后7-20天，即表现有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和一过性急性肾损伤。实验室检查由于血液稀释，可导致轻度贫血，尿检有红细胞尿、蛋白尿，甚至有红细胞管型、白细胞尿。白细胞以中性粒细胞为主，偶可见白细胞管型，但无尿路刺激症，有低补体血症，八周以内可恢复到正常水平的波动变化。急性肾炎病理可见光镜为毛细血管内增生性肾小球肾炎，少数严重者可形成新月体，免疫荧光可见于IgG及C3沉积。电镜为上皮下形成驼峰状电子致密物，可以合并有心衰、脑病、急性肾损伤。由于急性肾炎为自限性疾病，故一般在三个月内可痊愈。如果急性肾炎迁延不愈，病史超过三个月到半年以上，考虑其已转为慢性肾炎。"
霍亚平│山西省中医院
2021/05/12收听(89063)
"急性肾炎也叫做急性肾小球肾炎，是急性链球菌感染后的肾小球肾炎，典型的急性肾小球肾炎病理改变是自限性的，可以完全恢复，预后良好，尤其是儿童，绝大多数患者在2-4周内水肿消失，肉眼血尿消失，血压恢复正常；少数的患者会存在镜下血尿或微量白蛋白尿，可能会迁延6-12个月内消失，血清的补体水平会在4-8周内恢复到正常。只有少数的患者会遗留尿常规的异常，所以这种病人还是恢复比较好的。"
2018/11/16收听(46661)
一般急性肾炎一年以上会转变为慢性，急性肾炎是β溶血性链球菌感染引起，患者突然出现血尿、蛋白尿、... 蔡宏瑜│山西省中医院 2020/06/04播放(90585)
一般急性肾炎一年以上会转变为慢性，急性肾炎是β溶血性链球菌感染引起，患者突然出现血尿、蛋白尿、...
蔡宏瑜│山西省中医院
2020/06/04播放(90585)
"急性肾炎是一种有自愈倾向的疾病，大多数患者能够在3个月内逐步恢复正常，尤其是儿童和青少年，约90%的患者能够在3个月内完全恢复正常。尿蛋白转阴，肾功能恢复正常，成年人的恢复较儿童及青少年略差。有一小部分患者会遗留少量的蛋白尿和潜血，部分患者在发病时期出现少尿、大量尿蛋白、持续高血压、氮质血症等，提示预后较差。急性肾炎的治疗以休息为主，如果有水肿，需要应用利尿剂治疗；如果有高血压，随着利尿，绝大多数患者能够完全恢复正常，部分患者可能需要加用钙离子通道拮抗剂等降压药物治疗，少部分高度水肿、少尿患者，可能需要肾脏替代治疗。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/15收听(14308)
河北医科大学第三医院 王秀芬
播放次数：8.92万
中日医院 杨彦芳
播放次数：8.95万
中日医院 张聪
播放次数：4.17万
播放次数：8.62万
