上海市儿童医院
呼吸科
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儿童哮喘发作时可出现反复咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,特点如下:
1、反复性:过敏原反复诱发哮喘发作,吸入性过敏原如尘螨、霉菌、花粉等,食入性过敏原如牛奶、鸡蛋白等;
2、突发性:可能在夜间或凌晨时突然哮喘发作,发作时出现反复咳嗽、喘息、呼吸困难等表现;
3、季节性:一般在冬春季发作哮喘;
4、可逆性:服用相关药物时哮喘可得到控制。
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儿童哮喘急性发作时,孩子会有明显的咳嗽、喘息,甚至有的孩子会出现气促、胸闷。首先家长要看发作是... 宁立华│包头市第四医院 2019/02/14播放(54222)
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宁立华│包头市第四医院
2019/02/14播放(54222)
宝宝哮喘急性发作,首先观察宝宝发作的程度,其次考虑所处周围环境与存在的治疗条件,综合评价之后选... 林湘屏│广州中医药大学深圳医院 2020/12/25播放(78752)
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林湘屏│广州中医药大学深圳医院
2020/12/25播放(78752)
儿童哮喘有触发因素,所谓的触发因素包括呼吸道感染、剧烈运动、接触冷空气或者接触过敏原,所以家长... 宁立华│包头市第四医院 2019/02/14播放(56093)
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2019/02/14播放(56093)
儿童哮喘反复发作需进行长期、持续、规范、个体化治疗,即在无咳嗽、无喘息的情况下也要坚持控制用药... 刘金玲│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/13播放(92834)
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刘金玲│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/13播放(92834)
儿童哮喘反复发作的原因常见有以下几个方面:1、未坚持治疗:诊断支气管哮喘后应坚持... 黄坤玲│河北省儿童医院 2021/11/17播放(61169)
儿童哮喘反复发作的原因常见有以下几个方面:
1、未坚持治疗:诊断支气管哮喘后应坚持...
黄坤玲│河北省儿童医院
2021/11/17播放(61169)
儿童哮喘主要表现为夜间、清晨或接触过敏原后,出现反复的咳嗽、喘息、胸闷、气促等症状,甚至出现夜... 陈文霞│河南中医药大学第一附属医院 2017/10/26播放(60643)
儿童哮喘主要表现为夜间、清晨或接触过敏原后,出现反复的咳嗽、喘息、胸闷、气促等症状,甚至出现夜...
陈文霞│河南中医药大学第一附属医院
2017/10/26播放(60643)
儿童哮喘是以气道慢性炎症为主要炎性基础,气道痉挛为主要环节的一种病理性的疾病。临床主要表现为夜间、清晨或接触过敏原以后,出现反复的咳嗽、喘息、胸闷、气促,甚至可以出现夜间觉醒的一组临床表现,它主要是由遗传因素、环境因素和过敏因素共同导致的,而在临床上常分为急性发作期、临床缓解期和一个临床持续期。在急性期的话,我们一般首选β2受体激动剂,联合激素去控制治疗,而在临床缓解期和慢性持续期的时候,我们根据临床表现,按照级别去选择相对应的药物,一般在临床上选用吸入激素为主,然后临床根据病情的轻重去联合白三烯或者联合茶碱,严重的病例,我们可以选择口服激素。一般的病人在经过合理的抗炎解痉治疗以后病情都能够缓解,如果抗炎解痉治疗后病情不能缓解,要对一些原发的病变或者合并症状进行一个治疗。
2017/12/05收听(93460)
儿童哮喘是儿童期慢性的呼吸道疾病,多以反复咳喘、胸闷、气喘以及咳嗽为主要症状,多在夜间或清晨发... 何颖慧│惠州市中心人民医院 2018/11/23播放(57903)
儿童哮喘是儿童期慢性的呼吸道疾病,多以反复咳喘、胸闷、气喘以及咳嗽为主要症状,多在夜间或清晨发...
何颖慧│惠州市中心人民医院
2018/11/23播放(57903)
"儿童哮喘反复发作往往都要去寻找一些原因,反复发作最常见的原因就是反复感染的问题,所以小孩一旦有哮喘,一定要想方设法避免着凉,平时要让他适当的活动,还有保持房间里面的通风。另外对这种反复发作的病人,还是需要比较长时间的去用一些药物,特别是吸入一些激素,比如说在犯病的时候吸入一些β受体激动剂,比如沙丁胺醇之类的。所以对这种孩子来说,最常见的就是感染,还有就是接触一些过敏的东西,所以宠物、新的家具,这些东西尽量要避免小孩去接触。新装修的家里,有时候有这种过敏的东西,包括甲醛这些东西可能会引起小孩犯病。所以对这种反复发作的孩子,还是上医院去找大夫,大夫会从专业方面去寻找一些原因,然后针对原因去解决问题。"
陈乾华│中国医科大学航空总医院
2018/01/02收听(89419)
儿童哮喘正常情况下,停药必须由医生,在患儿家属非常严格的哮喘日记及哮喘控制问卷帮助下,最终才能... 张晓│广东省第二人民医院 2018/04/19播放(74382)
儿童哮喘正常情况下,停药必须由医生,在患儿家属非常严格的哮喘日记及哮喘控制问卷帮助下,最终才能...
张晓│广东省第二人民医院
2018/04/19播放(74382)
"儿童哮喘不是一个急性的疾病,而是慢性的疾病,确实是很容易复发的,特别是病毒感染诱发,或者是在过敏原的刺激下,是容易复发的。在这种情况下,需要做长期的雾化吸入治疗,而且需要定期的做好哮喘日记,做好肺功能的评估,来评价宝宝对吸入的糖皮质激素或者是扩张支气管药物的反应性程度如何,来调整吸入药物的剂量或者是疗程。一般在感染的高峰季节,需要提前给宝宝做雾化吸入治疗,或者是给宝宝用顺尔宁,也是称之为孟鲁司特钠进行预防性的治疗,这是预防儿童哮喘发作的首要方式之一。另外,在流感高峰季节之前的几个月,打了流感疫苗以后,也能够起到预防的作用。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/08收听(66635)
儿童哮喘症状一般会出现轻微症状,比如咳嗽、持续不断的刺激性咳嗽,严重可以听到喘息声,更严重会出... 梁正│南宁市第一人民医院 2021/08/23播放(68743)
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梁正│南宁市第一人民医院
2021/08/23播放(68743)
儿童哮喘早期和初期的时候,患儿可以表现为咽痒、打喷嚏、鼻部痒。在急性发作期的时候,患儿可以出现... 桑敏│四川宝石花医院 2020/01/17播放(69159)
儿童哮喘早期和初期的时候,患儿可以表现为咽痒、打喷嚏、鼻部痒。在急性发作期的时候,患儿可以出现...
桑敏│四川宝石花医院
2020/01/17播放(69159)
儿童哮喘和成人哮喘临床症状基本相似。大多数儿童哮喘可以通过使用各种抗过敏的药物、解痉、平喘药物... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/02/24播放(72335)
儿童哮喘和成人哮喘临床症状基本相似。大多数儿童哮喘可以通过使用各种抗过敏的药物、解痉、平喘药物...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/24播放(72335)
"儿童哮喘的反复发作,医学上叫难治性哮喘,难治性哮喘就是当哮喘的药物已经用到了极点,患者症状还是得不到控制,仍然发作,就叫做难治性哮喘。发生难治性,应当仔细对患者发生哮喘的原因进行梳理,具体如下:第一、看患者是否存在药物依从性差的问题,比如没有按时用药或者随意减量,或者药物剂量不够等等。第二、如果除外此原因以后,就要看患者是不是有些并发症的发生,比如过敏性的鼻炎,或者鼻窦炎,或者合并室内过敏原的接触,比如养宠物,或者养花。第三、有没有些反流性食管炎的问题。总的来说,要去除引起哮喘发作的外部的因素,才能够最终使得哮喘得到良好的控制。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/05收听(97710)
儿童哮喘发作,如果是急性发作,对于就诊患儿,首先治疗原则是镇静、吸氧、平喘、祛痰。对于经常护理... 梁利红│河南省儿童医院 2020/02/17播放(72866)
儿童哮喘发作,如果是急性发作,对于就诊患儿,首先治疗原则是镇静、吸氧、平喘、祛痰。对于经常护理...
梁利红│河南省儿童医院
2020/02/17播放(72866)
"儿童哮喘,主要是由于支气管炎症导致的。环境因素容易导致哮喘发作,如强烈的刺激物刺激,或者强烈的刺激性气味,或者天气变化、温差大,容易诱发哮喘发作。另外,孩子情绪激动、生气,或者大声哭泣的时候,也容易诱发哮喘发作。所以,哮喘发作的时候一定要及时用药治疗,可以采用空气压缩泵雾化吸入疗法来控制哮喘的发作,配合服用小儿麻甘颗粒、氨溴索口服溶液等药物进行治疗。平时注意保持室内空气清新,温差不要过大。另外,避免油烟等刺激性的气味。平时需要注意,不要让孩子生气或者情绪激动;加强孩子的身体功能锻炼,每天跑跑步,运动有助于提高孩子的抵抗力、减少哮喘发作的次数。但是需要注意,孩子运动的时候不能突然增加运动量,运动的幅度一定要轻缓。平时饮食要保持清淡,不能给孩子吃太刺激的食物。"
张三军│焦作市人民医院
2018/04/28收听(99918)
"儿童哮喘容易反复发作,因为病因和影响因素决定的。病因有多种因素,有遗传因素,有环境因素,所有的环境因素影响到宝宝,都可能会发生哮喘。如果做很好的规范的治疗,反复发作就会越来越少,甚至不再发作,甚至1年从春天到冬天,不管感冒也好,不管接触过敏原也好,不管你运动也好,哮喘都不发作,我们的目标就是要达到完全控制状态。但是有的孩子还是会反复发作,是什么原因呢?有很多种原因,第一个,最多见的就是没有坚持用药。把药停了以后就会造成病情的反复,一旦受到过敏原的刺激,或者是炎症的刺激,或者是其它的影响因素的刺激,哮喘就又会发出来,这是最多见的因素。第二个因素,就是用药不规范。用药不规范是基层的医生、非专科的医生对整个的规范治疗的要求和掌握还不是那么很明确,所以有的时候用药,发作的时候用的蛮积极的,不发作的时候,药就没有用,这种情况也是造成反复发作的原因。第三个,就是用药的方式不对,不同的药它有不同的用药方式的,虽然同类的药的用药方式都是相似的。有的时候三级医院的医生在看诊的时候,病人很多解释不了清楚,或者是示范来不及做,就会造成有的家长没理解等等,用药方式不恰当,也是造成复发的原因之一。还有一些情况就是宝宝的整个的过敏的情况比较严重,哮喘的程度也比较严重,因为哮喘专科医生,除了哮喘的诊断以外,是轻度的,中度的,重度的或者是介于轻到中度之间,介于中到重度之间的情况给的方案是不一样的。如果是重的孩子,有的时候控制起来就更加难一些,达到完全控制所需要的时间就更加会长一些,就容易受到外界因素的影响再复发,所以这个也是复发的原因之一,有的时候过敏的刺激也是一个非常大的因素的影响。过敏是很难彻底解决的,会长期存在,很长时间不发作,碰到诱因还是会发作,所以这也是造成哮喘反复发作的原因之一。现在有比较好的也可以做脱敏治疗,但是脱敏治疗也只是减轻过敏程度,目前好像还没有完全能够达到阻断过敏的。所以哮喘方面,专家还有很多需要研究的课题,宝宝们的家长一定要跟医生配合,要坚持长期治疗,这个非常重要。"
岳孟源│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/23收听(13404)
"儿童哮喘典型症状包括反复喘息、气促、胸闷或者咳嗽,而且这些症状是反复发作的,常在夜间或者清晨发作加剧明显。这些典型症状出现之前会有前驱期症状,其实就是过敏性鼻炎,因为哮喘的孩子大多数可能同时伴有过敏性鼻炎,所以在哮喘发作前会有3-5天左右的窗口期。这个时候有流涕、打喷嚏、鼻子痒、鼻子堵症状,很多家长以为是感冒,要吃感冒药,其实没有认识到是过敏性鼻炎的发作,接下来可能是哮喘的发作,所以哮喘一定要重视,同时也要重视鼻炎,因为哮喘和鼻炎要同时治疗才能达到有效的效果。如果哮喘用了药,但是不控制过敏性的鼻炎,也许会事倍功半。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/25收听(46032)
"乙肝发作期可以出现低热、皮肤巩膜黄染、厌油、恶心、呕吐等症状,如果乙肝携带者出现了上述症状,就建议进行肝功能的检测。如果检测提示胆红素、转氨酶升高,就需要进行保肝及抗病毒治疗,推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效的抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率。对于乙肝携带者即使在没有肝炎发作期,也需要每半年定期进行肝病体检,体检的目的主要就是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发作。乙肝携带者如果没有肝功能异常、肝炎的发作,就属于健康携带者,不需要吃任何药物。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/10收听(63149)
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