垂体柄阻断综合征如何治疗

2020-03-05 18:58播放 :

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垂体柄阻断综合征治疗主要是激素的替代治疗,具体如下:

1、如果出现促肾上腺皮质激素减少,通常用肾上腺皮质激素进行替代治疗,临床上常见的有糖皮质激素,如强的松等;

2、如果发现促甲状腺激素分泌减少,可直接使用甲状腺激素,最常见的左旋甲状腺素片,即优甲乐,可补充甲状腺激素;

3、促性腺激素减少,可以补充性腺激素,如女性的雌激素、孕激素,男性可补充睾酮类的激素。    

另外,要注意在进行激素替代治疗时,注意控制补充的量,不能补过量,过量可出现副作用,而不利于人的身体健康。

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垂体rathke囊肿怎么治疗

"垂体Rathke囊肿的治疗需要具体情况具体分析,主要是根据囊肿的大小和临床症状,进行针对性治疗。第一、如果囊肿非常小,没有引起临床症状,尤其是没有垂体激素水平下降的症状,一般不需要进行治疗,但一定要注意密切随访,定期复查核磁共振。如果囊肿继续扩大,有可能需要进一步治疗。第二、囊肿中度大小,引起了轻微头疼或者轻微的垂体激素水平下降,可以考虑药物治疗,包括止痛药物以及补充垂体激素等。第三、如果囊肿特别大,已经造成明显的视力下降,明显的头疼以及垂体激素水平明显下降,可以考虑手术治疗。手术一般采取经鼻-蝶窦手术,又分为显微镜经鼻手术和内镜经鼻手术两种。相对来说,内镜经鼻手术具有创伤更小,视野清晰等优点,是目前经鼻手术的发展趋势。手术的原则除了要彻底清除囊肿内容物以外,还要尽量减少对残留垂体的损伤,以避免术后出现严重的垂体功能下降等并发症。垂体囊肿的壁和残留的垂体连粘紧密,一般很难分离,因此部分垂体囊肿病人,术后会出现囊肿复发。如果复发的囊肿比较小,仍然可以继续观察。如果复发囊肿比较大,需要进一步的手术。另外,个别垂体囊肿与颅咽管瘤以及囊变的垂体瘤很难区别,需要综合考虑病人的症状、体征和激素水平具体分析,以免造成误诊,耽误治疗。"

语音时长02:31''

贾德泽山东大学齐鲁医院

2018/10/28收听(34738)

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