烟台毓璜顶医院
胃肠外科
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Ⅱ期结肠癌相对来比较偏早，经过正规系统治疗之后，复发几率并不是很高，但是被耽误或者没经过正规治疗，复发几率要高。实际上结肠癌Ⅲ期，包括再往上复发几率就比较高，Ⅲ期或者Ⅳ期复发几率在50％以上，51％、52％或者更高50％-60％。但Ⅱ期复发几率最多有Ⅲ期的1/3左右，即Ⅱ期结肠癌复发几率小于20％。
对于10％-20％不是固定数字，意味着复发几率比较低。所以经过正规治疗之后，复发风险会越来越低。正规治疗包括做手术、内科医生参与、其他医生参与等综合治疗。
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"Ⅲ期结肠癌不会都复发，Ⅲ期结肠癌是指有淋巴结转移，分为低危和高危。一般来讲，T1-T3，N1，也就是1-3个淋巴结转移，这是低危的结肠癌，除此之外的Ⅲ期肠癌是高危。低危结肠癌复发的风险相对会低一些，包括术后辅助的化疗时间，要比常规的半年时间减少一半，为三个月，三周的化疗方案基本上做四个周期就可以。Ⅲ期的结肠癌会不会复发，影响因素具体如下：第一、治疗是不是规范，包括手术质量的高低，手术质量越高，淋巴结清扫范围越标准、越彻底，复发的风险就越低。同时包括术后辅助化疗方案是不是标准，治疗的时长是不是足够，这些也会影响术后复发的问题。第二、患者的病情，刚才讲到高危的Ⅲ期结肠癌，就是淋巴结转移比较多，复发的风险相对会高一些。同时有没有合并一些脉管癌栓、神经侵犯、分化类型低等，这些也会影响患者复发的概率。整体来讲，手术的规范程度，还有辅助化疗是不是标准，这些是影响Ⅲ期结肠癌术后复发的关键因素。除此之外，还包括患者术后心理状态，生活习惯是不是改善，有没有进行良好的体育锻炼，这些也会一定程度影响复发的问题。因此对于Ⅲ期的结肠癌来讲，有治愈的机会，但有一部分患者的确有复发的风险。因此除了标准的治疗之外，术后要做好定期的复查，争取早期发现问题，早期去治疗。因为有些结肠癌即使复发，如果发现及时，治疗得当，仍然有治愈的机会。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2021/05/12收听(60176)
"结肠癌Ⅲ期是属于进展期，也可以理解成中期。Ⅲ期的结肠癌说明已经出现淋巴结转移，也就是在病理检查的时候，在肿瘤周围有肿瘤转移的淋巴结，有可能是1枚，也有可能在3枚以上，根据不同数目的淋巴结，可以分为Ⅲa期、Ⅲb期和Ⅲc期。不同期的肿瘤预后可能会有所差别，相对Ⅲa期的愈合要好，Ⅲc期的预后要偏差。Ⅲ期的结肠肿瘤也是可以行手术根治的，在手术之前要进一步的完善有没有出现远处转移，进一步的调整手术的方案，争取将肿瘤根治，也就是将肿瘤段的肠管切除，将区域内部的淋巴结清扫。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/21收听(98694)
Ⅲ期结肠癌说明发现结肠癌的时候，已经较晚，不是特别早，但也不是特别晚。Ⅲ期是介于早期的Ⅰ期和Ⅱ... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2022/02/22播放(90124)
Ⅲ期结肠癌说明发现结肠癌的时候，已经较晚，不是特别早，但也不是特别晚。Ⅲ期是介于早期的Ⅰ期和Ⅱ...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2022/02/22播放(90124)
结肠癌Ⅱ期的复发率因人而异，与患者是否合并高危因素密切相关，具体如下：1、对于未... 陈小兵│河南省肿瘤医院 2018/06/05播放(77001)
结肠癌Ⅱ期的复发率因人而异，与患者是否合并高危因素密切相关，具体如下：
1、对于未...
陈小兵│河南省肿瘤医院
2018/06/05播放(77001)
"结肠癌中分化腺癌Ⅰ期出现了术后复发，患者要前往医院检查。首先通过肠镜检查，然后再通过CT或核磁共振明确复发部位以及严重程度、是否出现了肠梗阻、是否侵犯周围的脏器、是否向远处脏器的转移，一般还可以通过PET-CT来进一步分析转移的情况，然后根据相关的检查结果制定合适的治疗手段。复发后我们也尽可能地进行结肠癌的切除手术，术后一般会出现肠粘连与周围组织粘连，因为二次手术容易发生粘连从而加重手术的操作难度，所以要尽可能地将肿瘤切除干净。术后我们继续按照常规的化疗、局部的放疗和中医中药的治疗进行，如果患者结肠癌术后复发与周围组织粘连固定无法行手术切除，可以行近端的肠道造口术，能够避免肠梗阻。术后可以采用分子靶向药物治疗和免疫治疗，必要时候还可以给予中医中药来调理患者的病情，从而提高患者的生活质量，延长患者的生命。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(97570)
"宫颈癌IA2期属于早期，早期可以通过手术治疗为主，辅助放疗和化疗来达到根治的目的，预后比较好，但是术后有可能会复发，1年之内复发的概率为50%，2年之内复发的概率达到75%-80%。手术之后一定要定期复查，2年之内每3个月复查1次，3-5年之内每6个复查1次，从第6年开始要每12个复查1次。宫颈癌是严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤，近年来发病有明显的年轻化趋势，如果能够得到早发现、早诊断、早治疗可以治疗好，预后比较好，发展到中晚期治疗就非常困难，而且预后不是很好。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/27收听(61726)
Ⅰ期结肠癌患者5年生存率最好，可以达到98%以上，并且这类患者只需要进行手术切除，手术完之后不... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/18播放(61690)
Ⅰ期结肠癌患者5年生存率最好，可以达到98%以上，并且这类患者只需要进行手术切除，手术完之后不...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/18播放(61690)
结肠癌Ⅱ期一般是指肿瘤已经突破固有肌层，到达浆膜下层，或者已经突破浆膜层，侵犯到邻近的器官，但... 石青│湖南中医药大学第二附属医院 2021/06/10播放(90888)
结肠癌Ⅱ期一般是指肿瘤已经突破固有肌层，到达浆膜下层，或者已经突破浆膜层，侵犯到邻近的器官，但...
石青│湖南中医药大学第二附属医院
2021/06/10播放(90888)
"结肠癌Ⅲa期是病理检测的结果，也就是结肠癌的分期属于进展期结肠癌，肿瘤本身可能比较大，并且出现肠周淋巴结转移，转移淋巴结的个数比较少，通常在3枚以下。Ⅲa的结肠癌是需要化疗的，因为肿瘤已经出现了淋巴结转移，其他地方也有可能出现转移，但是肉眼没有发现或者没有检测到。通过化疗能够有效的杀灭体内有可能残存的癌细胞，能够进一步的延长患者的生存期。通常采用化疗方案是口服卡培他滨以及静脉使用奥沙利铂，卡培他滨要求口服2周，间歇1周，奥沙利铂要求静脉使用1次就可以，通常是根据患者的体表面积进行计算。"
2020/03/09收听(63360)
"Ⅲ期的结肠癌是指合并肠道周围的淋巴结转移，Ⅲ期结肠癌可以通过根治性的手术切除及系统性淋巴结清扫达到治愈，术后5年生存率在50%-70%左右。因此Ⅲ期结肠癌一定需要术后的辅助化疗进一步降低术后的复发，延长患者的无复发生存时间，从而提高治愈的比例。Ⅲ期结肠癌术后的辅助化疗一般需要半年左右的时间，使用的方案一般是含有卡培他滨及奥沙利铂为主的方案，每半个月做一次共12个周期，Ⅲ期结肠癌在临床上是比较常见的，主要方法就是根治性的手术切除及术后的辅助化疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(53461)
结肠癌Ⅱ期在临床属于相对较早期的结肠癌，以手术治疗为主。手术治疗的范围需根据不同的肿瘤部位、肿... 刘锦新│南宁市第一人民医院 2021/01/19播放(55999)
结肠癌Ⅱ期在临床属于相对较早期的结肠癌，以手术治疗为主。手术治疗的范围需根据不同的肿瘤部位、肿...
刘锦新│南宁市第一人民医院
2021/01/19播放(55999)
Ⅲ期结肠癌的存活率，其实是用5年生存率这样的指标来预判。一般而言，Ⅲ期结肠癌5年生存率大约在3... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(95758)
Ⅲ期结肠癌的存活率，其实是用5年生存率这样的指标来预判。一般而言，Ⅲ期结肠癌5年生存率大约在3...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/12播放(95758)
"结肠癌Ⅰ期的患者存活率非常高，结肠癌本身是早期发现，能够达到根治的情况。不管是什么类型的结肠癌，只要是在Ⅰ期经过正规治疗，生存率这里主要是指五年的生存率，应该都能达到80%以上，不同的研究数据略有差别，好一点的能达到93%，甚至95%的五年生存率。即使发展到Ⅱ期，如果是在Ⅱa期，生存期也不错，五年的生存率大概也在80%。一旦进入到Ⅲ期，有了明显的区域淋巴结转移，生存期就会快速下降，下降到50%-60%的情况。当然这些生存情况不绝对，这是大样本人群的概率，具体到个人都不好说。个体的患者最重要的是接受正规治疗，以及后面的辅助治疗。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/30收听(55067)
"绝大部分结肠癌Ⅳ期患者都不可能治愈，其治愈率不到10%。结肠癌Ⅳ期也就是全身性晚期，此时癌细胞已经发生了远处器官的转移，破损范围比较大，基本没有根治性手术治疗的机会，主要以姑息性化疗、放疗免疫或者靶向治疗为主，其治疗效果比较差，患者生存期很短。肿瘤治愈的最低标准就是临床治愈，也就是患者体内没有肿瘤存在的证据，能够无病生存五年以上。而Ⅳ期结肠癌，除了少数骨转移患者，可能经过手术、化疗、免疫和靶向治疗等综合治疗手段，获得临床治愈外，绝大多数都不可能完全清除体内的肿瘤细胞。姑息性治疗的目的也就是让患者带瘤生存，大多数患者都会在1-2年内死亡。因此，要治愈结肠癌，还是要早发现、早诊断、早治疗。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/06/02收听(51826)
"结肠癌是日常消化道疾病常见的恶性肿瘤，它给人带来很大的危害，该病Ⅰ-Ⅳ期的症状有不同的表现形式，其中Ⅰ期为早期，Ⅱ期为中期，Ⅲ期为中晚期，Ⅳ期为晚期，其常见症状如下：第一、消化道症状：早期患者会感到腹胀、腹痛、消化不良等，同时还伴有一定的便秘、腹泻，有时候便秘、腹泻交替出现，这时候要及时发现，并进行早期治疗，患者早期还可以出现大便性状的改变，便中带血。第二、中毒：在疾病发展过程中，体内的肿瘤会出现溃烂，肿瘤中的毒素会流入人体，导致发热、贫血、浑身乏力、体重下降、下肢浮肿等相应的中毒症状。第三、肠梗阻：随着病情的进展，会出现肠梗阻的表现，体内肿瘤逐渐增大，会慢慢形成梗阻，从而导致排便困难、腹胀、腹痛等症状。第四、腹部包块：当病情发展到一定阶段，患者在腹部能触摸到肿块，肿块与周围粘连的时候，可能会给治疗带来很大的困难。第五、多发脏器的转移：在中晚期，表现为多发脏器的转移，可能出现黄疸、腹泻、腹水、消瘦，严重的会出现恶液质。"
2023/03/22收听(88990)
结肠癌Ⅳ期指晚期的结直肠癌，已经发生其它远隔部位的转移，其中最常见的转移部位是肝脏和肺。现在有... 崔勇霞│河南省人民医院 2021/01/04播放(99872)
结肠癌Ⅳ期指晚期的结直肠癌，已经发生其它远隔部位的转移，其中最常见的转移部位是肝脏和肺。现在有...
崔勇霞│河南省人民医院
2021/01/04播放(99872)
一般将已经发生转移，向远处扩散的结肠癌，称之为Ⅳ期结肠癌，临床占比较高，约为30%-40%，治... 张慧卿│江西省肿瘤医院 2021/04/05播放(94356)
一般将已经发生转移，向远处扩散的结肠癌，称之为Ⅳ期结肠癌，临床占比较高，约为30%-40%，治...
张慧卿│江西省肿瘤医院
2021/04/05播放(94356)
结肠癌ⅢA期是根据美国抗癌联盟TNM分期，对结肠癌进行分期和定义，主要是指以下两种情况： 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2021/04/16播放(63021)
结肠癌ⅢA期是根据美国抗癌联盟TNM分期，对结肠癌进行分期和定义，主要是指以下两种情况：
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2021/04/16播放(63021)
Ⅳ期结肠癌是非常晚期的结肠癌，一般伴有远处的一个或多个脏器转移，如肝转移、脑转移、骨转移、肺转... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(73861)
Ⅳ期结肠癌是非常晚期的结肠癌，一般伴有远处的一个或多个脏器转移，如肝转移、脑转移、骨转移、肺转...
2023/05/30播放(73861)
Ⅰ期结肠癌发现较早，一般并没有什么特殊的临床表现，很多时候是通过体检发现，这种情况下治疗模式非... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(68823)
Ⅰ期结肠癌发现较早，一般并没有什么特殊的临床表现，很多时候是通过体检发现，这种情况下治疗模式非...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(68823)
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