首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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脑出血偏瘫患者可以康复，患者要尽早进行康复锻炼，在脑出血半年内进行康复干预，有利于偏瘫康复。脑出血患者要在病情稳定时，尽早进行康复锻炼、医疗干预，在此时间段康复较为有效，可以尽可能修复受损后的神经、肌肉，尽可能改善脑出血后偏瘫的症状。
如果超过半年时间，也要尽可能做有利于肌肉、关节、偏瘫康复的针灸、按摩、有效锻炼，通过综合康复措施，较大程度的纠正脑出血后引起的偏瘫症状。
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脑出血偏瘫能否康复要看患者出血部位、出血范围及偏瘫程度。出血量小、偏瘫较轻患者，经过积极康复治... 孙庆利│北京大学第三医院 2017/06/21播放(92402)
脑出血偏瘫能否康复要看患者出血部位、出血范围及偏瘫程度。出血量小、偏瘫较轻患者，经过积极康复治...
孙庆利│北京大学第三医院
2017/06/21播放(92402)
我们首先要看他的出血部位，还有当时出血的范围和患者偏瘫的程度。如果当时的出血量很小，偏瘫很轻，经过积极的康复治疗，偏瘫完全可以康复，也就是它可以不留任何症状。但是如果患者当时的出血量很大，而且又影响到关键的部位，影响到运动的功能，当时的基底一点不能动，是零级的话，这些患者即使经过康复，也可能会留下或多或少的后遗症状。对于这类患者，我们也应该早期的进行康复，尽量避免出现这种残疾。
2017/10/18收听(46123)
"脑出血引起的偏瘫能不能康复，没人能够进行保证。因为每个人的病情轻重程度不一样，所以恢复情况就不一样。脑出血会因为血肿对于脑组织所造成的压迫和损伤而出现各种症状，偏瘫是典型脑出血表现。如果目前脑出血后时间不长，还是有康复的可能性。一般在脑出血后的三个月以内是属于恢复期，在这段时间内有恢复的希望。如果超过三个月时间，剩余的症状就是后遗症，一般就很难再有恢复了。所以在早期要积极的治疗，通过积极的治疗能够增加恢复的可能性。首先可以用消肿、脱水和营养神经的药物，待病情稳定以后，可以做高压氧和针灸，并且加强功能锻炼。另外出血量如果特别大，需要进行急诊手术将血肿清除。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/04/13收听(66314)
"脑出血引起的白质纤维束损伤是不可逆的，但是由于出血的部位及出血量的不同，造成白质纤维束损伤的程度也不同，在临床上表现患者的症状轻重不完全一致，通过康复训练，在治疗后可以使同侧受损的残存神经纤维束及对侧的健康神经纤维束进行代偿，弥补缺失神经纤维束的功能。所以在康复治疗以后，有相当部分患者，肢体功能的缺失能够得到一定程度的代偿。"
伍刚│北京大学人民医院
2018/02/27收听(11239)
"脑出血引起的偏瘫会康复，脑出血主要是由于脑部血管破裂，而引起了神经功能缺损的症状。大脑半球出血量小于30ml，可以保守治疗，等血液吸收之后病人可能会遗留偏瘫的症状，但是后续可以进行系统的康复治疗，建议在康复师的指导下进行锻炼，同时也可以配合针灸、按摩来促进神经功能恢复，临床上很大一部分患者经过锻炼之后偏瘫可以康复，但是会轻微的留有后遗症，后遗症在天气变化的时候症状会轻微加重。如果脑出血的出血量在大于30ml，可以根据出血的压迫症状考虑去骨瓣手术或者钻孔引流术，经过急性期的治疗，病人可能会留有偏瘫的后遗症，但是也可以进行系统的康复治疗。对于康复治疗，只要病人有信心，临床上大部分患者会康复，只有个别患者不能够坚持锻炼，会留有卧床等严重的后遗症。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/14收听(17414)
"脑出血患者的偏瘫是否能够完全恢复到正常和脑出血的部位，患者偏瘫的严重程度等因素有关。一般来说，如果患者的偏瘫仅表现为肌力下降，而肢体还能够做轻微的运动，在通过手术清除血肿，或者在保守治疗期间，待血肿完全吸收之后，患者还是有希望能够恢复的。如果患者的偏瘫已经是非常严重，也就是临床所说的肌力零级。对任何刺激患者的肢体都不能活动，不仅不能抬离床面，在床面之上，也不能做屈曲或者任何形式的活动，那么患者肢体的恢复就比较困难。无论如何，有肢体偏瘫的患者，一方面我们应该加强被动按摩以及被动运动，另一方面，在患者肌力部分恢复之后，要鼓励患者进行主动的运动，只有这样，我们才能有效的防止偏瘫肢体的肌肉萎缩和关节僵直，尽可能地促进偏瘫肢体的恢复。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/26收听(90088)
脑出血所致的偏瘫很难达到完全康复，根据出血量大小、干预时间早晚，康复程度存在一定差别。出血量小... 曾凡│珠海市人民医院 2018/03/27播放(54648)
脑出血所致的偏瘫很难达到完全康复，根据出血量大小、干预时间早晚，康复程度存在一定差别。出血量小...
曾凡│珠海市人民医院
2018/03/27播放(54648)
"脑出血后偏瘫是因为出血损伤了运动神经元或传导纤维所致。统计学显示约40%的脑出血病人会成为重残人群，约40%会成为轻残人群，约10%需要继续住院治疗，只有10%的人可以重返工作岗位。康复治疗的黄金期为发病后前三个月，有效期为发病后前六个月。康复治疗的目的是使神经细胞学习原来受损的神经细胞所承担的工作，属于神经功能重塑的过程。这个过程比较漫长，个别病人六个月后仍坚持康复治疗，依然能够取得较好的神经功能恢复效果。\r"
东潇博│北京中医药大学东方医院
2017/06/23收听(79899)
"脑出血偏瘫康复器材非常有用，而且一定要选择正确的偏瘫康复的器材，在经历患者前期外科手术治疗以及内科药物治疗的方式，后期需要康复。这个时候康复一定非常重要，有助于缓解肌肉和关节的粘连、减少萎缩的程度以及加强后期感觉运动功能神经的恢复，这是非常好的。器材选择正确，甚至能达到生活自理或者返回正常的生活轨迹状态，也是临床上不少见的。随着目前对康复理念的不断深入，理念的前进和对康复器材选择的更好，后期的康复功能锻炼也效果更加的出众，所以选择正确的偏瘫康复器材非常有用。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/27收听(49535)
中风不管是出血还是梗塞，都会引起一侧肢体的功能障碍，有时候伴有言语、吞咽、大脑认知功能障碍。偏... 闻万顺│浙江省人民医院 2020/11/12播放(67081)
中风不管是出血还是梗塞，都会引起一侧肢体的功能障碍，有时候伴有言语、吞咽、大脑认知功能障碍。偏...
闻万顺│浙江省人民医院
2020/11/12播放(67081)
"偏瘫是神经科最常见的后遗症。偏瘫的病因很多，最常见的是脑梗死，还有脑出血，康复因病情的轻重不同而异。轻型的小卒中，比如只有非常轻的肢体的功能无力，恢复起来应该更好一些，经过正规的药物治疗、康复训练，一般能恢复的比较完全。中等程度以上的偏瘫，因为已经出现了非常多的脑细胞的缺血、坏死，神经功能的缺损可能就会遗留下来。经过积极的药物治疗，还有正规的康复训练，在一定程度上神经功能还能很大程度的恢复，但可能不能完全康复，要遗留一些后遗症。后遗症根据病变所累及部位的不同，还有病变范围不同而异。脑梗死最大的一个特点就是致残率比较高，如果经过积极的康复训练，在一定程度上能恢复一部分。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/11/26收听(49712)
"脑出血偏瘫主要是由于脑出血后引起了相应神经功能的损伤，从而失去了对一侧肢体的调节，而是发生偏瘫。对于发生偏瘫的患者，早期主要是以稳定生命体征为主，包括通过药物和手术进行积极治疗。药物治疗方面主要包括营养神经、脱水降颅压、护胃等。待患者病情稳定之后，一定需要早期介入康复治疗，早期康复治疗有利于使神经功能得到最大化的康复。康复治疗的手段主要包括：高压氧、中医针灸、理疗、神经电刺激、药物等方法。同时，在住院期间一定需要加强营养支持，因为营养支持也是直接关系到患者预后非常关键的因素。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/06收听(97158)
脑出血左手、左腿偏瘫多久能康复，其... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/06播放(87966)
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岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/06播放(87966)
脑中风是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障... 刘小青│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/22播放(65740)
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2018/03/22播放(65740)
偏瘫患者的饮食要摄入充足的蛋白质和热量，饮食困难的患者可以吃半流质饮食。偏瘫患者每天清晨要喝水... 马瑞莲│银川市第一人民医院 2019/05/16播放(93214)
偏瘫患者的饮食要摄入充足的蛋白质和热量，饮食困难的患者可以吃半流质饮食。偏瘫患者每天清晨要喝水...
马瑞莲│银川市第一人民医院
2019/05/16播放(93214)
"偏瘫大部分是由脑血管病引起的，脑血管病的80%是由缺血性脑血管病，也就是脑血栓这一类疾病导致的。偏瘫的恢复期有多长？有些轻的病人，20%-30%可以完全恢复，但是仍然有70%-80%的病人会遗留后遗症，不会完全恢复。这个时间有多长？三个月之内是最好的恢复期，如果病情较轻，三个月之内会完全恢复。除了三个月，3-6月之内也是比较好的恢复期。但是如果到六个月恢复得不理想，以后恢复的效果可能不会太理想。因此医生一般让患者恢复到六个月，六个月是什么情况决定了以后会不会留后遗症。如果六个月之内能完全康复，以后基本不会留后遗症。如果到六个月的时候还有肢体的偏瘫，随着康复的进行会有所好转，但是一般不会得到完全的康复。"
王新│青岛市市立医院
2019/04/30收听(55613)
偏瘫康复训练方法包括运动疗法和作业疗法，运动疗法是指维持关节活动的范围，增强肌力和耐力，增强平衡功能、协调功能，恢复步行能力，增强心肺功能等。作业疗法是将作业作为一种治疗方式，从日常生活、生产劳动、休闲游戏以及社会交往等活动中，选择和设计有针对性的作业活动，使患者在日常生活各方面的功能和独立性尽可能恢复到最佳水平。作业疗法一般在患者能保持独立的坐位平衡后开始，可训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、移动、洗澡、上厕所等，必要时可应用生活辅助用具，可训练患者学会并安排一些轻微的家务活动。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/18收听(89514)
中风偏瘫患者的预后与其基本的身体条件，以及与康复医师的配合程度相关。患者的基本条件包括年龄、是... 李辉│洛阳市中医院 2018/09/28播放(90660)
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李辉│洛阳市中医院
2018/09/28播放(90660)
"偏瘫大部分是因为急性脑血管病造成的，比如脑梗死、脑出血。这两种疾病的致残率非常高，所以康复训练的方法就显得非常的重要。可以包括以下几个方面：第一个，是床上期的康复训练，主要是把患肢的位置摆放好，摆放到正常的解剖位置。第二个，在坐位和立位的时候进行训练，坐姿的训练，以及从坐到立的训练，以及它的平衡训练。第三个，步行训练，可以借助辅助的器械，在平衡杠内进行步行训练，或者拄拐步行训练。再一个就是回到家中，日常生活能力的训练，比如穿上衣、脱上衣、穿裤子、脱裤子，这样的一些训练，大致就是这些。最主要的就是应该到正规医院的康复科，在康复师的指导下进行训练，这样效果才比较好。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(90506)
偏瘫分为三个时期，包括急性期、恢复期、后遗症期。急性期是2周以内，恢复期是2周-6个月，后遗症... 黄云峰│长沙市中心医院 2018/11/26播放(92138)
偏瘫分为三个时期，包括急性期、恢复期、后遗症期。急性期是2周以内，恢复期是2周-6个月，后遗症...
黄云峰│长沙市中心医院
2018/11/26播放(92138)
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