河北省儿童医院
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斜颈宝宝能否自主转头,需要根据引起斜颈的原因进行判断。姿势性斜颈、眼性斜颈和听力性斜颈等,对宝宝头部自由转动通常没有影响。肌性斜颈等对宝宝头部转动有部分影响,头、颈转动的幅度减小,向健侧与患侧转动出现不对称。骨性斜颈尤其是寰枕融合,对宝宝的头颈转动幅度影响较大,宝宝基本上不能活动,左右都不能活动。
炎性斜颈、寰枢椎半脱位等对宝宝头部转动有一过性影响,好转后通常不会有影响。阵发性斜颈导致前庭功能障碍等,对宝宝头部转动有阵发性影响。阵发性斜颈是指发作数分钟到全天发作,可伴有躯干倾斜、眼球震颤等,更为突出的是颈部倾斜的方向左右可以变化,通常不需要特殊治疗。
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"斜颈宝宝不能自主转头,头会经常歪向一侧,而不能完全转向另一侧。人体保持脖子在中立位还能自由活动,需要颈部的肌肉,主要是胸锁乳突肌,还有骨骼,也就是颈椎以及周围的组织结构正常。斜颈临床上分为肌肉性斜颈和非肌肉性斜颈,先天性斜颈主要是肌肉性斜颈,在临床最多见。这种斜颈通常在产前就已发生,生后持续存在,一般多在生后3-6个月内发现,有轻有重,轻度只是经常歪着脑袋,严重的还会在胸锁乳突肌上摸到包块。病因目前还不是十分清楚,与胸锁乳突肌的挛缩有关。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/10/27收听(44184)
正常的足月新生儿生后运动发育是有一定的规律的,宝宝一般两个月会抬头,四个月会翻身,六个月会独坐,一周岁会走,这是宝宝一般的运动发育规律。大多数宝宝正常的情况下,四个月会翻身自如了,但是也存在着个体差异,有的宝宝营养状况比较好,孩子生长发育会有所提前,有的宝宝可能三个多月就会翻身了。但是有的宝宝如果存在着其他疾病,比如说早产儿或者缺乏维生素D钙引起的佝偻病,宝宝可能会出现运动发育的迟缓,这时候宝宝可能翻身会晚一些,有的宝宝可能五个月、六个月还不会翻身。这时候如果宝宝运动发育迟缓,要及时查明宝宝运动发育迟缓的原因,如果宝宝四个多月还不会翻身,有可能是缺乏维生素钙和D引起的佝偻病,要及时的查明孩子的原因,及时的补充钙和维生素D。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(32280)
"斜颈就是人们常说的歪脖子,得了斜颈的人,头总是习惯偏向一侧,而且脖子转动时会感觉到很困难,脖子的灵活度很差,这种病症是由于人脖子上最大、最粗的一条肌肉被纤维化了,从而使一侧的肌肉变硬、变短,不利于脖子的转动。如何在没有医生的帮助下,自己判断宝宝是否有斜颈?一、宝宝在平躺着或者坐着时,出现脖子偏向一边的现象。二、爸爸妈妈通过事物吸引宝宝的注意力,可是宝宝的脖子转动困难。三、宝宝的两边脸发育不对称,发现一边脸大,一边脸小的状况。四、宝宝的脖子上出现一个硬块,好像长了一个瘤一样,出现这些症状则说明宝宝有斜视,反之则没有斜视的情况。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/28收听(49746)
"宝宝斜颈说明是一个先天性疾病,也叫先天性斜颈,主要是宝宝的胸锁乳突肌一侧发育不完善或过短,这种情况一般在体检的时候,在常规新生儿期就可以发现,体检时如果发现一侧胸锁乳突肌过短,有先天性斜颈的诊断,可以进行干预,就是按摩进行干预。如果纠正了,就不要紧,如果不能纠正,按摩干预不了,可能等到宝宝大一点,要进行手术治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(90045)
"儿童斜颈有三种可能性一定要把病因先弄清楚,第一、可能最常见的原因就是胸锁乳突肌挛缩、瘢痕化或者腹肌失去弹性。没有弹性容易导致这侧的颈部向患侧歪是最常见表现。第二、先天的畸形,先天畸形就是颈椎骨性结构异常,可以导致颈部形状改变,外观可以看到是斜颈,俗称歪脖子。第三、比较常见是视力,就是如果视力有问题,比如只是某个姿势看的比较清楚,所以重新在看东西时调整姿势,就是歪向某位置,长期看主要是在看东西时也看到有歪脖的表现。所以这三种原因的治疗方法是不一样,第一种这种乳突肌的原因,出生以后就能发现颈部能摸包块,通过B超检查就可以确诊,而颈椎骨骼畸形需要拍片子可以看到,视力的问题需要眼科去做检查。所以一定要弄清楚具体是什么原因才可以知道到底有没有斜颈,需不需要治疗,因为不同的原因治疗方案是不同的。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/18收听(84136)
"在3-4月龄后宝宝头控稳定,头可以竖立中间。如果在此年龄段后仍然存在头偏向一侧,则称为斜颈。关键要寻找引起斜颈的原因,然后给予相应的治疗,常见以下几种情况:1、肌性斜颈,多数是因为胸锁乳突肌挛缩所导致,在脖子一侧会触及橄榄大小硬结,在早期通过手法按摩多数可以恢复。2、视觉性斜颈,当眼位存在上下斜视时,为避免复视会出现歪头现象而导致斜颈,需要到眼科进行检查,必要时手术治疗。3、身体的不对称姿势,除头歪向一侧外,常伴有双上肢或下肢的不对称姿势,需要及时到儿童康复科就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/06/21收听(68705)
"判断宝宝是否存在斜颈,首先观察宝宝的日常生活状态,头部是否经常偏向固定一侧。如果总偏向一侧,怀疑可能存在斜颈。其次判断宝宝是否存在斜颈,需要将宝宝的头部置于正中体位。然后观察双侧颈部是否对称,双侧颈部肌肉是否有明显的差别。如果双侧颈部肌肉的松紧度基本相同,斜颈的可能性相对较小了。最后还应该做相应的辅助检查来帮助判断,比如颈部彩超检查,确定是否存在胸锁乳突肌的不同。还有颈部的X线检查,看是否存在骨性斜颈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/11收听(22348)
"宝宝斜颈主要分为先天性肌性斜颈、骨性斜颈、斜视、习惯性斜颈,每种表现和症状都不同。先天性肌性斜颈主要考虑是由于胸锁乳突肌痉挛导致的,会导致宝宝头颈部经常偏向一侧,下颌还会转向健侧,如症状较严重,可能导致宝宝面部变形。患侧颈部用手触摸时,可能会触及到质地较硬的肌肉条索。骨性斜颈如仔细观察会发现宝宝后颈部位的颈椎弯曲,通过进行局部拍片检查,会见骨性异常。由于宝宝面向正前方,视物时容易出现眼球偏斜,其实这也是眼内外斜肌出现异常导致的。除此以外,还包括习惯性的斜颈,主要考虑是由于头和身体比例不协调,由于颈部的力量不足,导致患者头经常偏向一侧。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(35525)
"宝宝斜颈一般是指先天性斜颈为主,一般是一侧的胸锁乳突肌痉挛,造成头向一侧偏斜的症状,一般对于先天性斜颈的治疗,轻度可以单纯观察,也可以通过手法复位手法按摩,积极的家庭治疗计划以及手术治疗等方法,建议在确诊后即可开展对肿物进行手法轻柔按摩,并伸展紧缩的胸锁乳突肌,每次伸展时间维持到2-3秒,每次可以做10-20次,每天一般做4-6回以上。需要小儿康复科的专业医师交给父母,让父母在家中完成。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/07/24收听(19180)
斜颈可以通过影像学检查做出判断,通过颈椎X片检查排除是否有椎体异常,通过B超检查排除是否有胸锁... 邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/02播放(59219)
斜颈可以通过影像学检查做出判断,通过颈椎X片检查排除是否有椎体异常,通过B超检查排除是否有胸锁...
邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/02播放(59219)
"判断宝宝斜颈的方法有:1、让宝宝坐在平坦处,当宝宝的头向下倾斜时,有斜颈的宝宝可以明显看出下巴会向一侧倾斜,而不是垂直朝下。2、经常会发现宝宝总是在侧着睡觉,并且可以明显看到宝宝的一侧颈部有很明显的平坦区域,可能是斜颈。3、正常宝宝随着月龄的增长,颈椎的灵活度也越来越高,可以自由转动,而出现斜颈的宝宝,颈椎活动明显受限。4、斜颈的宝宝,可以清楚的摸到颈部肌肉有硬块。5、很多斜颈的宝宝除了有颈部畸形,还会有两侧脸部大小不对称及眼睛斜视等畸形。"
2020/09/26收听(85920)
宝宝斜颈如何纠正,要看宝宝斜颈原因... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/10播放(58308)
宝宝斜颈如何纠正,要看宝宝斜颈原因...
王晓晖│河南省人民医院
2023/05/10播放(58308)
婴儿斜颈主要有三个原因,第一最常见的是胸锁乳突肌的挛缩,第二是先天性颈椎的畸形,第三是视力的异常,这三种原因都可以造成斜颈。检查的办法就是看孩子是否真的有斜颈,可以通过如下的方法做一个检查:等患儿睡着以后平躺,把头放在正中间、中立位,可以试着做几个运动,一个是向左右两侧歪头部,看头能否跟肩关节挨上,双侧的运动幅度是否对称,往往病变的那一侧能够挨到肩部。而正常的这一侧往往不能够挨到肩部,这是第一个检查。第二个就是把孩子的头在中立位转向一侧,转九十度,这样再歪孩子的头部,看后脑勺是否能挨到肩部。通常情况下患侧可以挨着肩部,而健侧因为肌肉牵拉是不能够挨到肩部的,所以要在孩子配合的情况下进行。小的孩子不能配合的时候可以等睡着以后做这个检查,通过这个方法就可以明确是否有斜颈。
2020/04/25收听(78267)
宝宝的斜颈如果是轻微的,可以改变宝宝的姿势来慢慢的纠正,但是这种方法宝宝一般情况下是不会配合的,因为他不懂人们的语言,听不懂人们到底想让他干什么,最主要的是宝宝的斜颈,非常容易让他处于一种他自认为比较舒适的状态,这种情况恰恰能够加重斜颈的程度。宝宝斜颈目前最好的办法是使用手术治疗,在宝宝一周岁以前,对斜颈进行早期治疗,有助于宝宝颈部的发育,能够避免斜颈对颈椎造成长久的影响,所以宝宝斜颈尽早手术治疗是比较好的,避免对宝宝头部发育和颈椎的影响。
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(81702)
肌性斜颈应该尽早发现,当新生儿出现肌性斜颈症状的时候,我们主张以牵引、按摩这类保守治疗为主,最... 李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/26播放(85089)
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斜颈即歪脖,斜颈只是症状,并不代表疾病。引发斜颈的疾病原因较多,如何自行排除,主要有以下几点:... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2022/02/21播放(93811)
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范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
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宝宝约3个月时,如果大声叫其名字,可以随声音或比较鲜明的物体转头,此时宝宝颈部肌肉发育较好,比... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/28播放(97881)
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斜颈绝大多数是儿童患的疾病,一般是生产时出现损伤导致,出生时颈部胸锁乳突肌有拉伤,形成血肿,造... 王宇│北京大学第一医院 2020/02/29播放(89253)
斜颈绝大多数是儿童患的疾病,一般是生产时出现损伤导致,出生时颈部胸锁乳突肌有拉伤,形成血肿,造...
王宇│北京大学第一医院
2020/02/29播放(89253)
"斜颈是怎么引起的?一般的斜颈先天性的比较多见,先天性的斜颈一般见于因为肌肉的挛缩纤维化引起先天性的斜颈,是因为在分娩过程中出现了难产,颈部的胸锁乳突肌受到挤压导致的缺血、坏死、纤维化,导致这一侧的胸锁乳突肌短缩,从而会引起出生以后头就歪向一侧,长此以往就形成了先天性的一个畸形的斜颈。还有一种斜颈是先天性的叫骨性的斜颈,是因为发育过程当中,各种因素导致颈部的脊柱椎体不正常,有些是半椎体,有些是融合椎、蝶形椎、楔形椎,导致脖子是歪的,整个颈椎是歪的。这种斜颈跟基因突变,遗传因素有很大的关系。有些人是后天性的斜颈,跟长期的不良坐姿有一定的关系,还有一些人经常低头玩手机,导致不正确歪脖子的姿势,导致颈部的肌肉僵硬,诱发这种叫筋挛性的斜颈,有些是长时间斜着脖子导致姿势性斜颈,也导致颈椎两侧肌肉不对称,所以就导致这种斜颈。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(72600)
斜颈是婴幼儿容易出现的一种畸形,表现为出生后不久颈部偏向一侧。斜颈存在多种原因,主要包括以下几... 朱光辉│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(55295)
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