直肠黏膜充血不一定都会发生癌变，也有可能只是炎症引起的改变。直肠黏膜充血主要是直肠炎症或直肠损伤引起，癌症导致直肠黏膜充血的可能性并不是太大。而直肠癌的预防措施主要包括避免高危因素，如戒烟、避免油炸食品、改变不良饮食生活习惯、增加膳食纤维及维生素的摄入、适当增加体育锻炼及保持愉悦的心情。
对人群进行直肠癌筛查可以早期发现直肠癌或癌前病变，起到早诊、早治和预防的作用，从而改善直肠癌患者生存质量和提高治疗效果。建议从45岁开始进行肠癌的筛查，并强烈建议50岁以上的成年人定期进行肠癌筛查。排除直肠黏膜充血是否存在癌变的最佳方式是内镜联合病理学检查，这样可以更好的确定疾病性质，从而根据内镜及病理结果给予对应的治疗。
