缺铁性贫血需要补多久

2021-08-19 14:50播放 :

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口服铁剂疗程大概需要3-6个月。具体补充缺铁性贫血的治疗时间如下:

1、对于诊断明确的缺铁性贫血,一般给予口服铁剂治疗,比如应用琥珀酸亚铁 、硫酸亚铁、富马酸亚铁等。通常口服铁剂5-10天后,患者外周血的网织红细胞会升高,口服铁剂2周后,血红蛋白会升高,口服铁剂1-2个月后,血红蛋白会达到正常水平;

2、对于比较严重的贫血,可能2-3个月血红蛋白才能达到正常水平,但血红蛋白正常后,患者应该继续服用铁剂2-3个月,以补足体内储存铁的指标,当血清铁蛋白也恢复到正常之后,就可以停药。

较多患者在血红蛋白正常后就停药,是错误做法。因为突然停药可能会导致体内储存铁的指标没有完全补足,停药后,容易在较短的时间内再次出现贫血症状,需要反复治疗,对身体会产生不利影响。因此对于缺铁性贫血患者,需要做好服药3-6个月的心理准备,如果患者在口服铁剂后,出现明显胃肠道反应,比如胃部不适、恶心、呕吐,就要及时更换铁剂,选择服用对胃肠道反应刺激较小的铁剂治疗,患者才能坚持长期服用铁剂。

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"缺铁性贫血的治疗,主要是病因治疗,还有就是铁剂的治疗等,大致情况如下:1、病因治疗:由于女性(即女人)导致的缺铁性贫血,最多见的是月经过多,所以对于女性要特别注意妇科就诊,调理月经,因为一定要从病因上治疗,才是根治贫血的关键所在。2、铁剂的治疗:分为无机铁和有机铁,无机铁以硫酸亚铁最为多见,有机铁包括葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁以及琥珀酸亚铁、多糖铁复合物,目前应用比较多的是硫酸亚铁。如果出现铁剂的不良反应,如胃肠道刺激、恶心、胃部烧灼感、胃肠痉挛,甚至出现腹泻,建议改善吃药方法,比如在餐中或者餐后服用铁剂,有的患者可能需要从小剂量开始调整治疗剂型,主要是为了减少患者的不良反应,以及提高治疗的耐受性。口服铁剂有效,往往表现为外周血网织红细胞上升,7-10天就是1周左右会达到高峰,2周时血红蛋白浓度才有明显的上升,所以千万不要觉得已经吃药3-5天了,怎么血红蛋白还是没有好转,是否是无效的,大家一定要有耐心,一般2周左右才能明显上升,6-8周才可能达到正常的血红蛋白水平,所以一定要注意铁剂的治疗,等到血红蛋白恢复正常后,还需要继续应用4-6个月,主要是为了补充体内的铁储备,对于疗效不佳的患者,还需要根据具体情况来评估病情。3、其他治疗:在治疗期间不管男性还是女性,都要注意饮食结构,要注意补充鱼、肉,因为含铁比较高,还要注意多吃含维生素C高的食品,主要是能够促进铁的吸收。还要注意其他生活方式的改善,比如茶,尤其是浓茶,还有乳类,都可能会抑制铁的吸收,所以要注意这些东西的饮用。平时要注意预防,就是加强高发人群,如婴幼儿、育龄期女性的营养保健工作,要早期发现可能导致贫血的原因,比如缺铁性贫血,要早干预,主要是改善预后。"

语音时长03:32''

吴春波北京大学人民医院

2021/11/11收听(23849)

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