患者听到声音心里咯噔，通常需根据声音大小进行判断。如果听到声音较大，心里咯噔，较多人都存在此反应，属于正常反应。

如果是一般人听到都不会有强烈反应的声音，也会心里咯噔一下，这时就是一种疾病的表现，或者是本身人格的反应。有的人对很多东西敏感的程度达不到病态的程度，只是介于病态和正常之间的移形地带。

无论是什么情况下，有声音心里就会咯噔一下，属于焦虑的一种表现。焦虑在临床上有抑郁症和双向抑郁两种情况。如果是抑郁症，患者要用抗抑郁药治疗。如果是双向抑郁，可用心境稳定剂治疗，属于临床上应对一听见声音心里就咯噔的方法。