首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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对于怀孕后的宫颈息肉患者，可出现褐色分泌物排出。褐色分泌物主要形成原因是出血，血液脱离血管后，在血管外停留时间较长时，颜色会发生改变，可由红色逐渐加深，变成褐色、咖啡色甚至深咖色。
虽然怀孕期间宫颈息肉会引起上述变化，但由于处于怀孕阶段，同时还要考虑到出血是否与妊娠有关，如是否存在先兆流产。所以单纯宫颈息肉出血和怀孕相关出血处理原则不同，对于宫颈息肉引起的少量褐色出血，通常不需要处理，观察即可。但如果是先兆流产，需要进行保胎治疗。
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"在怀孕初期，如果孕妇出现褐色分泌物不正常。正常怀孕在孕早期，阴道分泌物白色或稍微偏黄，不会出现褐色分泌物。有褐色的分泌物，说明白带里有红细胞有出血，这种情况是因为先兆流产导致。怀孕早期属于胎儿不太稳定的阶段，如果反复流血，容易导致宫内感染，还有难免流产。对于这种情况，需要做B超了解孕囊活力，同时还需要抽血，了解孕酮以及HCG的水平，绝大部分情况下都需要保胎治疗。另外在保胎过程中要好好休息，避免剧烈运动和性生活。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/07/03收听(87971)
总是排出褐色的分泌物，要引起高度的重视。一、当存在由于宫颈疾病的时候，包括人乳头状病毒感染、宫颈炎症、宫颈管息肉，都可以会造成有不间断出现褐色分泌物。二、存在内分泌激素疾病，如多囊卵巢综合征、泌乳素血症、孕激素不足、雌激素过高，都可以会造成有褐色分泌物不间断的发生。三、存在子宫肌瘤，如黏膜下肌瘤、卵巢囊肿都会影响卵巢的功能，也会引起褐色分泌物。四、有一部分女性由于宫腔里边上了节育环，出现环的异位嵌顿或者出现脱管，都可以会排出褐色分泌物。所以当存在褐色分泌物的时候，一定要去医院挂号妇科，先进行彩超的检查和宫颈的检查排除有没有存在疾病的问题，要进行对症性的处理和用药。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/12收听(66827)
"女性出现阴道排出褐色分泌物，有以下几种情况：1、某些女性在排卵期，当优势卵泡发育成熟，卵泡壁破裂排出卵子，引起卵巢分泌的雌激素出现暂时性减少，会引起少量子宫内膜脱落，出现少量子宫出血症状，因为出血量少，在宫腔停留时间比较长，血液颜色变成咖啡色，属于正常生理现象，不需要特殊处理。2、孕妇在怀孕早期如果出现褐色分泌物，只要分泌物不出现持续性增多，一般2-3天左右可以自然结束，有可能是胚胎组织在子宫内膜着床，引起的着床性出血，也属于正常生理现象，不需要特殊处理。3、如果女性平时出现阴道有咖啡色分泌物而且持续不断，有可能是因为宫腔长息肉或肌瘤、宫颈病变或卵巢内分泌功能异常引起，需要就诊妇科，配合医生药物治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(70745)
"在怀孕早期出现褐色分泌物，应该抽血化验孕酮的数值排除流产现象。在怀孕早期孕酮数值分泌不足导致流产的时候，会表现出褐色的分泌物，需要及时的补充孕酮进行保胎，避免流产。如果孕酮的数值正常却出现了褐色分泌物，不需要过于的担心，有可能是体内的雌性激素分泌量增多，出现轻微的褐色分泌物，在这期间注意卧床休息，不要过于紧张。如果孕酮数值偏低以及HCG数值翻倍不好，还需要及时排除宫外孕，宫外孕会表现出不规则性阴道出血，还会表现出肚子疼痛。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/02/09收听(60740)
"在排卵期，如果女性排出少许的褐色分泌物，大部分是正常的。因为在排卵期卵子会突破卵巢壁，如果导致少许的毛细血管破裂，就会引起排卵期出血。出血和排卵同时存在，量比较少，一般1-2天就会干净，不会造成女性不适，属于排卵期出血，在临床上经常会碰到。如果除了排卵期，其它的时候也出现了异常的褐色分泌物，要引起重视。导致异常阴道流血的疾病比较多，比如宫颈的病变、阴道的疾病，还有妇科方面的疾病等。对于在其它时间段出现的异常阴道流血，建议去医院完善相关检查。"
2019/11/24收听(25413)
宫颈息肉摘除以后有褐色的分泌物流出，患者无需紧张，属于正常现象。因为宫颈息肉在摘除以后，可能会... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/18播放(68722)
宫颈息肉摘除以后有褐色的分泌物流出，患者无需紧张，属于正常现象。因为宫颈息肉在摘除以后，可能会...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/18播放(68722)
阴道褐色分泌物说明有少许阴道出血，有很多情况会有这种表现，需要做出鉴别和处理，首先要检查血、尿HCG除外妊娠情况，如果血、尿HCG阳性，要进一步除外宫外孕、先兆流产、胚胎停育等特殊情况。如果血、尿HCG阴性，阴道褐色分泌物首先要除外宫颈病变，要用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂出血，要检查宫颈TCT和HPV除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，也要做B超检查除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变。
赵晓东│北京医院
2020/05/03收听(17997)
出现褐色分泌物为异常阴道出血的表现，应考虑是否存在怀孕的可能性，因为妊娠不仅会表现为停经，也可... 赵晓东│北京医院 2021/07/13播放(80044)
出现褐色分泌物为异常阴道出血的表现，应考虑是否存在怀孕的可能性，因为妊娠不仅会表现为停经，也可...
2021/07/13播放(80044)
怀孕后有褐色分泌物是属于异常的，提示是先兆流产，也不用太担心，会自行好转，也不一定都会发展成真正的流产。需要进行血液检查和B超的检查，看血液孕酮和HCG的情况，可以进行检测，间隔两天查一次HCG，如果呈现翻倍增加就提示没有大问题，可以保胎成功，继续妊娠。反之，如果HCG增加缓慢可能提示胚胎发育不良或者宫外孕，也需要做B超看是否有正常的胎心搏动。根据上述建议进行检查，放松心情，多休息，可以检查后根据具体情况看是否需要适当服用保胎药物，如黄体酮、地屈孕酮、维生素E，还有中成药如保胎灵。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/11收听(83223)
"女性在怀孕以后正常情况下是应该没有褐色分泌物的，因为褐色分泌物说明有阴道出血，只是出血的量比较少而已，当女性怀孕以后出现少量阴道出血时要寻找原因，了解女性生殖器官是否存在异常，比如出血来源于哪，是宫颈的出血，还是宫腔的出血，同时还要了解胚胎的情况，因为胚胎异常，也会导致阴道出血发生。当女性怀孕后应该注意休息避免性生活，一旦出现阴道出血的现象，不要认为是由于激素不足导致的，盲目的去吃黄体酮，要进行B超检查，了解胚胎发育的情况。如果没有如期见到胎心和胎芽，就要注意有没有胎停育的可能性，一旦发现胎停育应该及时终止妊娠。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/27收听(93290)
很多人怀孕以后，尤其在早孕期间会有些褐色分泌物。褐色分泌物往往提示是陈旧性出血，不是新鲜的血。... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2019/08/13播放(89977)
很多人怀孕以后，尤其在早孕期间会有些褐色分泌物。褐色分泌物往往提示是陈旧性出血，不是新鲜的血。...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2019/08/13播放(89977)
"怀孕有褐色分泌物是正常的。孕早期发现少量的褐色分泌物，极有可能是上次月经的残留，只要不持续的发生，并且注意休息，做好产检就没有问题。如果没有其他的任何问题，褐色的分泌物增多，也可能和近期过于劳累或者精神紧张有关，一定要注意多休息。偶尔出现一次褐色的分泌物，不用过于担心，但是若连续3天以上出现褐色的分泌物或者量比较大，还是要去医院请医生监测胎儿状况，排除流产或者宫外孕的可能。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/29收听(58277)
"出现褐色分泌物不一定是怀孕，可能是来月经，也可能是宫颈糜烂或者宫颈炎引起的不适。如果是怀孕，褐色的分泌物可能表示先兆性流产引起的不适，这时应该去医院抽血检查孕酮和HCG值，必要时进行保胎治疗，可以选择孕酮片、维生素E和保胎丸，同时注意卧床休息。如果是快来月经，由于刚开始来月经，经血量比较少，会存在褐色的分泌物，要注意休息、注意腹部保暖。如果是宫颈炎引起的褐色分泌物，一般多伴有性交疼痛，白带存在脓稠状，主要是禁止性生活，去医院做HPV和TCT检查。如果TCT和HPV有异常，需要进一步阴道镜检查排除宫颈病变。"
张富斌│宁波市第一医院
2019/01/30收听(94733)
"出现褐色分泌物，不一定是怀孕了，也可能是来月经了，也可能是宫颈糜烂或者是宫颈炎引起的不适。如果是怀孕了，褐色的分泌物可能表示先兆性流产引起的不适，这时应该去医院抽血检查孕酮和HCG值，必要时进行保胎治疗。一般可以选择孕酮片、维生素E和保胎丸，同时注意休息，卧床休息。如果是快来月经了，由于刚开始来月经经血量比较少，会存在褐色的分泌物，只要注意休息，注意腹部保暖就好。但是如果是宫颈炎引起的褐色分泌物，一般多伴有性交疼痛，白带存在脓稠状，这时主要是禁止性生活，去医院做阴道镜检查和TCT检查，针对性的用药治疗即可。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/21收听(20956)
"来褐色分泌物可能是怀孕，也可能不是怀孕，在该来月经的时候有褐色分泌物排出，可能是下面三种情况：第一、月经来的前兆，有些人在月经来前两天会有少量的褐色分泌物，接着就会正常的月经来潮；第二、可能就是怀孕出现的早期先兆流产，由于胚胎在着床的时候，对于子宫内膜有一定的破损作用。因为孕囊是要植入到子宫内膜里面去的，所以在植入的地方的子宫内膜有一些破损，会导致少量的阴道出血，在经过阴道流出来的时候，可能表现为是褐色的分泌物；第三、可能是异位妊娠，这种情况就比较危险的。所以在该来月经的时候出现褐色的分泌物，而没有正常的月经来潮，就到医院去看一下，排除异位妊娠的情况，及时进行处理。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/10/03收听(71924)
"怀孕出现褐色分泌物是不正常的，如果平时月经比较规律，现在停经40天左右，出现褐色分泌物，应该去医院查妇科彩超，看胚胎的发育情况。如果彩超看到了宫腔内孕囊回声，出现褐色分泌物，打算要宝宝，应该给予药物保胎治疗，常用的保胎药物是黄体酮胶囊、黄体酮注射液，或者地屈孕酮片，效果都比较好。同时在保胎的过程中要注意休息，避免过度劳累，要注意禁止性生活，如果出现阴道流血增多，要及时去医院就诊。如果做彩超没有看到宫腔内孕囊回声，出现褐色分泌物，就要警惕宫外孕的发生。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/08/27收听(18740)
"在怀孕期间，正常情况下不会有褐色的分泌物，如果怀孕后一直有褐色分泌物，这属于是不正常的表现，应该及时的检查孕酮，如果孕酮数值偏低，这考虑是有流产的先兆，应该及时的补充孕酮，可以口服黄体酮或者肌肉注射黄体酮，补充足够的孕酮之后，才能够避免流产的发生。在这期间，如果有褐色分泌物，也有可能是由细菌感染导致阴道炎，或者是宫颈炎的时候会出现这种现象，需要检查白带常规，做白带常规的检测，如果有炎症感染，应该及时的用消炎的药物治疗。还有在怀孕早期，如果出现褐色分泌物，伴随有剧烈的肚子疼痛的感觉，要排除宫外孕的可能性。"
2019/08/02收听(97368)
"很多情况下都会出现褐色分泌物。月经刚开始，很多女性也出现褐色的分泌物，而不是鲜红色的血，在第2-3天才会血量增加，出现鲜红的血；在月经快干净的几天也会出现褐色的分泌物。宫颈有病变，在同房以后也可能会出现阴道出血，从而导致褐色的分泌物。想知道自己有没有怀孕，出现褐色分泌物，可以自己买早孕检测试纸检测，显示阳性就代表怀孕了。褐色分泌物就是出血，如果是阳性，要考虑有先兆流产和宫外孕的可能，要去医院做彩超检查，看孕囊的位置是在宫腔内还是在宫腔以外。在宫腔外是宫外孕，是绝对不能继续妊娠的；如果是宫内孕，要看有没有先兆流产的症状或者胚胎停止发育的迹象，如果没有才可以继续妊娠。如果有先兆流产，要进行保胎治疗；如果胚胎停止发育，要及时行人工流产手术。"
宋杰│海南省人民医院
2018/06/26收听(46829)
怀孕了出现褐色分泌物是不正常的表现，这种情况有以下几种原因引起：第一、可能是先兆流产，部分女性在怀孕后胚胎发育不稳定，可能会出现先兆流产，建议及时去医院进行检查，了解胚胎发育情况，再进行对症治疗，如果情况比较严重，建议及时服用黄体酮等药物来进行治疗，并做好保胎工作。第二、可能是妇科疾病，炎症反应会刺激阴部产生出血症状，如果炎症反应不太剧烈可以先观察一段时间，平时注意做好卫生工作，如果炎症反应比较严重，建议及时采取消炎药物进行治疗，在使用药物之前最好先咨询一下医生。
2020/04/26收听(18496)
"女性在上环后阴道排出褐色分泌物，是因环在宫腔内刺激子宫内膜引起的子宫内膜少量脱落导致的出血，也是上环的副作用，3-6个月后就会逐渐恢复，也可以服用止血的药物进行治疗，比如安络血、酚磺乙胺、云南白药胶囊。也可能是上环后引起的无菌性子宫内膜炎，从而排出的褐色分泌物，除了服用止血药物以外，需要服用抗生素进行治疗，比如阿莫西林胶囊、甲硝唑。另外，也可能是环发生下移引起的，建议做超声检查，若发生下移可将环取出。当女性出现症状时应到医院查明病因，然后再采取对症治疗，上环后应定期去医院做超声，检查环是否下移或脱落。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(94353)
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