尿少的原因_有来医生

高瞻
主任医师

中国中医科学院西苑医院

泌尿外科

尿少的原因

2019-10-28 17:21播放 :

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视频内容

尿少通常指白天自觉得尿液比正常的尿液要少。在正常情况下，尿液是1000-2000ml/天。如果尿液变少，生理性的原因可能是饮水过少或者汗液过多导致。病理性的原因，一般可以分为以下几种：

1、肾前性原因：比如心衰，可以引起尿液的减少；

2、肾性原因：就是肾脏出现问题，如肾小球、肾小管功能损害，导致尿毒症，也会出现尿少；

3、肾后性原因：比如输尿管梗阻、尿道梗阻或者尿潴留等，也会引起尿液的减少。

在医学上，如果患者24小时之内的尿液＜400ml，定义为少尿。如果患者24小时之内的尿液＜100ml，定义为无尿。

尿少的原因

临床上尿少的定义为24小时尿量＜400ml，或者尿量＜17ml/h，而出现此类情况的原因主要包...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2021/07/18播放(91669)

尿少的原因

"首先正常人24小时尿量大概是1000-2000mL，如果24小时尿量少于400mL或者每小时尿量少于17mL称为少尿。少尿的基本原因可以分为肾前性、肾性和肾后性，具体如下：第一、肾前性原因包括有效血容量的减少，比如各种原因引起的休克、重度失水、大出血等。心脏排血功能下降，包括各种原因所导致的心功能不全、严重心律失常、心肺复苏后体循环功能不稳定，而肾血管病变包括了肾血管狭窄或者炎症，肾病综合征、狼疮性肾炎、肾动脉栓塞、血栓形成。第二、肾性原因包括肾小球病变，如重症急性肾炎、急进性肾炎等以及肾小管病变，包括急性间质性肾炎和各种中毒引起急性肾小管坏死。第三、肾后性原因包括各种原因引起的机械性尿路梗阻、尿路受压，如肿瘤腹膜后的淋巴瘤以及其他，如输尿管手术后、结核、溃疡愈合后引起的瘢痕挛缩等。"

语音时长01:41''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/16收听(43546)

尿少的原因有哪些

"尿少的原因还有很多，如输尿管结石、输尿管狭窄等引起尿路梗阻，导致肾脏产生的尿液不能进入膀胱，或者前列腺增生压迫尿道，引起膀胱里面的尿液没有排出体外，也会导致尿液减少，治疗时应该解除梗阻。除此之外，进入肾脏的血流量减少，如病人突然发生肾脏外伤，或者严重的脱水都可以导致尿少，还有可能是肾脏本身的疾病，例如肾脏肿瘤、肾功能衰竭等等。肾脏本身受损会导致尿少，不管是什么原因导致的少尿都应该紧急治疗，以免导致肾功能衰竭，最后透析或者肾移植治疗，所以不能掉以轻心要及时治疗。"

语音时长01:18''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/22收听(79777)

尿少原因

在临床上经常会遇到一些病人说自己的尿比较少，那么尿少有两个概念：一个是尿液尿量变少，这是一种；另一种就是尿的次数减少，这两种是不同的。如果尿量变少，那么造成尿量变少的原因有可能和肾功能有关系，比如说尿毒症、肾功能不全，即使喝了比较多的水也会造成尿量的减少。另外，喝水少、出汗多也会造成尿量的变少。还有一种就是尿的次数少，正常人是白天可以有3-4次，夜间可以有0-1次。如果小便次数变少有可能和喝水有关系，也有可能和肾功能有关系。

语音时长01:24''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/18收听(86796)

尿少的原因

语音时长01:18''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/04/26收听(35088)

心衰尿少原因

心衰会出现尿少的症状，出现少尿的原因与心力衰竭时血液再分布有一定关系。当病人出现心力衰竭的时候射血分数下降，并且心脏收缩能力也下降，造成有效循环血容量减少，肾脏血管灌注也会逐渐减少。当出现肾脏血量减少时会导致少尿，如果长期出现肾血量减少，则可导致病人尿素氮、肌酐升高，出现肾功能不全甚至尿毒症，会使尿量更加减少。对于心衰、尿少的患者可以增加心肌收缩力，减轻心脏负荷，辅以利尿治疗，尿少症状在一定程度上可能会有改善。

语音时长01:25''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/18收听(63912)

突然尿少是什么原因

"一般来说正常成人24小时排尿量大约为1000-2000mL，与饮水量的多少有关。如果成人24小时尿量小于400mL，就称为少尿，少尿有以下三个原因：一、肾前性的因素，比如人体严重的脱水，各种原因的大出血、休克、心衰等原因，导致人体的血容量减少，使肾脏的滤过减少，就会引起肾脏产生的尿液过少。二、肾性的因素，比如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等，这些疾病导致肾实质损害，引起肾脏无法产生有效的尿液，从而引起尿量过少。三、肾后性的因素，指的是肾脏产生的尿液正常，但尿液通过输尿管、膀胱或者尿道排出的过程受阻，从而引起少尿，比如双侧的上尿路梗阻。"

语音时长01:33''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/15收听(76465)

尿少是什么原因

"尿少原因较多，分为肾前性、肾后性和肾性。肾前性因素是大量出汗，饮水量过少或者出现呕吐、腹泻等导致体内脱水，这些情况会出现尿少情况，肾后性是出现尿路梗阻或者老年男性出现前列腺增生，导致尿潴留引起尿少。肾性是目前临床最多见的，也是治疗最关键的地方。肾性尿少主要是肾功能不全引起或者是肾病综合征导致体内血蛋白明显降低，全身浮肿非常明显，肾脏灌注不足，这时引起尿少。治疗主要是明确肾脏病理类型，根据不同病因针对性用药治疗，如肾病综合征时，需要用激素或者免疫抑制剂治疗，如是肾功能衰竭导致尿少，需要行血液透析或者是腹膜透析、肾脏替代治疗。"

语音时长01:11''

李方晓│开封市中心医院

2018/06/04收听(26060)

晨尿少的原因

"晨尿量少，可以见于两个方面的原因，一个方面是生理性的原因，比如喝水量过少、出汗量过多、尿液浓缩所致，这种情况可以在睡觉之前喝一杯温开水补充体液，尿量自然会增多。另一方面是由于病理性疾病所致，如肾脏功能疾病，比如肾功能衰竭、肾实质性病变，比如急慢性肾炎、肾血管性病变、腹泻、脱水等。这些情况需要到医院进行必要的检查，比如尿常规、肾功能、尿沉渣检查、尿蛋白检查等等。在日常生活中要注意休息，避免过度疲劳，要注意多喝水，每天饮水量保持在2500-3000毫升左右，以保持充足的尿量，促进体内代谢物质的排泄。"

语音时长01:27''

祝巍│沈阳市中西医结合医院

2019/06/21收听(80769)

突然尿少是什么原因

"突然尿少一定要引起重视，要注意是否肾功能衰竭，应该化验尿常规，抽血做肾功能的化验，做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查。同时要询问是否有症状，最近是否喝水量比较少，每天的尿量有多少。如果肾功能衰竭，应该马上到医院就诊，肾功能衰竭分为肾前性、肾性、肾后性，找清楚原因才可以进行有效的处理。如果尿少，肾功能正常，尿常规也正常，B超也没有发现异常，可能是喝水量不够导致的，建议多喝水，观察尿量是否有增加，绝大多数肾功能正常的是喝水量不够导致的。"

语音时长01:10''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/16收听(29361)

术后尿少原因及处理

"术后少尿常见的原因：1、手术前后禁食，术后补充液体量不足，导致肾脏滤过下降，尿量减少。此时应适当补充生理需要量1500-2000ml左右，观察尿量是否恢复正常。2、术后因发热或呼吸频率过快，导致水分丢失过多，即便补充生理需要量，但未补够丢失量。此时建议根据体温及呼吸频率等，适当追加液体，观察尿量是否恢复正常。3、术后患者麻醉后，因膀胱收缩无力或无憋尿感，即便肾脏产生尿液，但多潴留在膀胱内，未排出体外。此时需要留置尿管，观察尿量是否恢复。"

语音时长01:07''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/11/24收听(58440)

女性尿少原因

"女性尿少，则需要统计24小时的尿量及饮水量、出汗量等来综合判断是否存在尿少及尿少的原因。第一、如果是体内水分补充不足，导致患者尿少，如饮水较少，出汗较多，出现恶心、呕吐、腹泻等导致体内水分排出过度，都会导致尿量减少。这种情况不伴有尿频、尿急、排尿疼痛，不伴有四肢、颜面水肿等表现，只需要适当补充水分，观察尿量是否恢复。第二、肾功能衰竭导致的尿量减少，各种原因导致肾功能受损，出现滤过率下降，无法将体内的水分排出体外。这时患者的饮水量都属于正常，但尿量减少，同时伴有颜面，四肢等部位的浮肿。需要进行肾功能的检查，必要时需要进行肾脏穿刺活检来明确。第三、肾后性因素导致尿量减少，如双肾结、双侧输尿管结石、尿道结石、尿道狭窄等病变。这种情况下肾脏工作正常，但产生的尿液因为肾后性梗阻因素无法排除体外，积聚与肾脏内部。患者表现为腰痛，下腹部胀痛或者憋尿感等。进行相关的检查可以发现有肾脏积水、输尿管扩张或者膀胱大量充盈等，属于肾后性梗阻所致的尿量减少。需要给予留置导尿管或者去除梗阻因素，尿量即可恢复。"

语音时长01:55''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/08收听(89204)

01:45

女性尿少的原因

女性尿少的原因如下：

1、喝水少：喝水少，尿液即可减少；

2、肾脏泌尿...

张祥生│河南省人民医院

2023/04/18播放(78581)

01:45

女性尿少的原因有哪些

女性尿少的常见原因如下：

一、生理性因素：
饮水量少，或者经过汗液蒸发的水...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/17播放(90476)

尿少且黄的原因

"尿少且黄这是因为：第一、摄入的水分不足或者体液丢失过多，致而出现尿液浓缩，这时就会出现尿色发黄。因体液不足，肾脏滤过减少，所以产生的尿量就少，需要患者适当多饮水。如存在水分丢失过多的疾病，如发热、恶心、呕吐、腹泻等，则需要进行适当的补液治疗，增加尿量，尿量增加以后尿色也可以恢复至正常；第二、患有肾脏感染性的疾病，如肾炎、肾盂肾炎或者肾病综合征等，都可以出现尿量减少。这是因为肾脏滤过减少，所以导致患者尿量减少，同时因为尿量过少，还可以出现尿色加深的状况。或者发生感染，尿中含有较多的细菌代谢产物，尿色素增多，故而出现尿色发黄的现象。需要进行肾功能检查，肾脏的B超检查和尿液常规检查，进一步的确诊。"

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/08收听(60394)

尿少是什么原因引起的

"少尿是指24小时尿量少于400ml，或者每小时尿量少于17ml，多见于急性肾炎，分泌过多，肾动脉被肿瘤压迫腹泻、呕吐、大出血、大汗、心力衰竭和休克等患者。病因分为肾前性主要有效血容量减少，多种原因引起的休克重度失水、大出血、肾病综合症和肝肾综合症都可以引起，另外心脏的排血功能下降，比如性功能不全，心率衰竭、心律失常。肾血管性病变，比如肾血管狭窄或炎症，肾病综合症、狼疮性肾炎，肾动脉栓塞。肾性病变主要是肾小球病变，比如重症的急性肾炎可以引起少尿，还有肾小管的病变，急性间质性肾炎。肾后性的病变，比如尿路梗阻，结石、血凝块、坏死组织阻塞输尿管、膀胱出口或后尿道造成不能排尿或者少尿。还有尿路的外痒，如肿瘤、腹膜后淋巴癌、特发性腹膜后纤维化、前列腺肥大都可以。还有其他一些病变，比如输尿管手术后结核或者溃疡愈合后瘢痕挛缩。肾严重下垂或游走肾所致的肾扭转，这些都可以造成尿少。"

语音时长02:14''

王帅│锦州市中心医院

2018/05/09收听(13191)

01:57

尿少是什么原因

尿少的原因会分成三个方面。分别为肾前性因素、肾性因素、肾后性因素。

1、肾前性因素...

蔡林│北京大学第一医院

2023/05/28播放(69747)

输液多反而尿少的原因

"对于输液多反而尿液少，常见的原因有以下几种可能：1、患者本身就存在脱水的情况，虽然输液多，但是相对而言还存在液量不足的情况，肾脏灌注不足，因此尿量不多。2、患者可能处于高热时期，因为体表蒸发，大部分水分已经排出，所以肾脏灌注少而尿量也产生较少。3、是否有肾功能衰竭或不同程度的肾功能损害，此种患者往往输液多尿少，但是可能有发憋、气短或双下肢浮肿的表现，或有心衰的表现，如果有此类表现，考虑为肾功能衰竭，应该及时行透析治疗或利尿治疗。"

语音时长01:15''

崔铁峰│保定市第二医院

2020/02/10收听(83344)

01:51

尿少是什么原因引起的

正常成人每24小时尿量为1000-2000ml，如果24小时尿量<400ml在临床上称为...

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/18播放(94947)

尿少是什么原因?

少尿也称尿少，尿少是指24小时排出尿量<400ml时，称为少尿。少尿还见于每分钟尿量<17ml时，也称为少尿。无尿病人是指24小时尿量<100ml时，称为无尿。病人发生急性肾炎时，由于肾小球基底膜受损，会导致肾小球滤过率下降，导致原尿生成减少，会出现少尿症状。病人发生急性肾衰时或慢性肾衰终末期时，也会出现肾小球滤过率下降，导致少尿症状。日常应维持尿道口清洁、卫生，适当喝温水，并避免憋尿。

语音时长01:13''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/18收听(62755)

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