尿不干净，还尿痛，原因如下：

1、尿道炎：这是典型的尿道炎的表现，对于尿道炎的发病率，女性患者要比男性患者高很多。女性患者尿道外口毗邻阴道和肛门，周边的细菌容易沿着尿道外口入侵，进入尿道，在尿道表面定植，常见的细菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌，细菌对这些尿路黏膜细胞的影响，是让尿路黏膜容易变得肿胀、充血、渗血、感觉神经外露。所以，就容易在排尿过程中出现尿痛、尿不干净的感觉；

2、前列腺增生：对于老年男性患者，也有可能是前列腺增生所致。做一个前列腺B超，如果前列腺体积过大，也可以明确诊断。

对于尿道炎，由于这个疾病是细菌感染所致，所以首选抗生素治疗，比如喹诺酮类抗生素，代表性的药物如左氧氟沙星，或者头孢类抗生素，代表性的药物比如头孢克洛。

如果患者尿不尽、尿痛的症状反复发作，还可以选择一些对细菌耐药情况比较好的一种抗生素，叫磷霉素。上述三种药物的常规治疗周期都是1周左右，在治疗1周以后，需要再次复查尿常规，直到尿常规中白细胞转阴，才算治疗终止。