中日友好医院
妇产科
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怀孕之后如果阴道出现褐色分泌物，说明阴道存在出血现象。因为出血量较少，储存于宫腔及阴道内一定时间，会有铁元素析出，所以颜色逐渐变暗，可能变成褐色、深褐色、黑色，应积极至医院检查出血原因，不同怀孕阶段，出血原因不同，具体如下：
1、怀孕早期：出血可能涉及先兆流产、胎停育、生化妊娠，还有可能涉及宫颈病变，如宫颈息肉等。需要查明原因决定给予保胎、终止妊娠或清宫治疗；
2、怀孕中期：出血可能与先兆流产、胎盘位置偏低有关，保证胎儿状态良好、母体生命体征平稳状态下，通常给予相应保胎处理；
3、怀孕晚期：临产之前常有临近子宫颈内口的胎膜剥离，出现少许出血即见红，属于正常临产征兆，通常临产之前24-48小时出现。
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"怀孕后阴道出现褐色的分泌物，需要查找原因，阴道褐色的分泌物是阴道少量出血的表现。阴道出血在怀孕期间有几种可能的原因，首先炎症可能会引起阴道出血，比如阴道和宫颈的炎症，宫颈息肉会引起阴道的少量出血，宫颈癌也会引起阴道的出血。需要进行妇科的检查，以及宫颈超薄细胞学的检测，排除宫颈炎症以及宫颈癌。另外先兆流产也会引起阴道出血，先兆流产的表现往往会有腹痛和阴道流血。如果伴随腹痛的同时出现阴道流血，超声可以确认是宫内怀孕，可以进行保胎治疗。另外，宫外孕会引起阴道的出血，宫外孕的表现是下腹部的明显疼痛伴随有阴道出血，超声在宫腔内看不到妊娠囊，可以初步判断是宫外孕。宫外孕是会引起孕产妇死亡的一个非常重要的原因，一旦诊断宫外孕就要进行积极的处理。"
毛滢│北京医院
2019/08/15收听(34117)
阴道褐色分泌物一般是由于阴道分泌物和少量血液混合而成，形成褐色或者咖啡色分泌物。如果是正常阴道... 熊德玲│达州市中西医结合医院 2020/01/21播放(61656)
阴道褐色分泌物一般是由于阴道分泌物和少量血液混合而成，形成褐色或者咖啡色分泌物。如果是正常阴道...
熊德玲│达州市中西医结合医院
2020/01/21播放(61656)
"怀孕后阴道有褐色的分泌物是不正常的。怀孕的早期，也就是40天以前出现褐色的分泌物，有可能是先兆流产、胚胎停止发育或者是宫外孕、葡萄胎。如果是怀孕的中期，出现褐色的分泌物，也有可能是先兆流产，也有可能是宫颈有癌前病变。如果是怀孕的晚期出现褐色的分泌物，有可能是早产，也有可能是胎盘低置或者是前置胎盘。所以，如果怀孕后出现褐色的分泌物，要尽快的到医院去做一次阴道检查和B超的检查，确定一下出血的原因，进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/09/29收听(78380)
"怀孕阴道有褐色分泌物，有可能是发生先兆流产，由于胚胎自身发育不良，或者孕妇的卵巢黄体功能异常使孕酮分泌不足，以致于无法维持正常妊娠所需。需要考虑生化妊娠、胚胎停止发育、宫外孕、宫颈炎、宫颈息肉，阴道炎等所引起的可能，应及时到医院就诊，根据孕周、症状表现等，进行妇检查看阴道、宫颈及具体出血部位，必要时可以取少量的分泌物做白带常规检查，排除感染性疾病的可能性。还需抽血化验血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮水平，进行子宫附件B超检查，了解胚胎具体的着床位置、胚芽，以及原始心血管博动情况，是否与怀孕周数相符合。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/23收听(50183)
正常情况下阴道存在少量的分泌物，这些分泌物通常是白色或者是乳白色，稀薄或者是略微浓稠，没有异味... 耿介│郑州大学第二附属医院 2021/01/18播放(74630)
正常情况下阴道存在少量的分泌物，这些分泌物通常是白色或者是乳白色，稀薄或者是略微浓稠，没有异味...
耿介│郑州大学第二附属医院
2021/01/18播放(74630)
"阴道褐色分泌物，1、可见于先兆流产引起，需要进一步检查妇科彩超、血HCG、孕酮，根据情况可以选用保胎灵胶囊安胎止血。如果孕酮低，可以补充黄体酮软胶囊治疗。同时要禁止性生活，注意休息，避免剧烈运动，定期孕期检查。2、还可见于子宫内膜息肉引起。对于这种情况，需要进一步做宫腔镜下子宫内膜息肉电切手术，术后送病理化验，根据术后病理情况，决定下一步如何治疗。3、还可见于宫内环下移引起。对于这种情况，需要月经干净第3天到月经干净第7天之内，行取环手术治疗。4、还可见于宫颈息肉引起。对于这种情况，可以行宫颈息肉摘除手术，术后送病理化验，根据病理情况决定下一步如何治疗。5、还可见于子宫瘢痕憩室引起，需要查妇科彩超。如果妇科彩超提示子宫瘢痕憩室可能，需要进一步做宫腔镜明确诊断。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/16收听(83423)
"女性阴道出现褐色分泌物有多种原因，正常分泌物为乳白色少量、没有异味。当女性在排卵期的时候由于体内激素水平发生变化导致体内雌激素波动引起内膜少量剥脱出血，在宫腔内滞留时间长排出后就呈现为褐色分泌物。内分泌失调的女性也会产生褐色分泌物，如果近期压力大、长期熬夜、休息不好导致激素分泌紊乱而造成内分泌失调。如果近期服用过紧急避孕药也会使体内激素水平发生变化，也会有褐色分泌物产生。对于怀孕后的女性出现褐色分泌物时考虑是否有先兆流产的可能，如果出现腹痛等不适应及时进行检查，必要时进行保胎治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/07收听(41318)
阴道褐色分泌物是阴道少量或者极少量出血，首先患者要明确出血部位和原因。女性阴道出... 洪澜│海南省人民医院 2021/04/02播放(60131)
阴道褐色分泌物是阴道少量或者极少量出血，首先患者要明确出血部位和原因。
女性阴道出...
洪澜│海南省人民医院
2021/04/02播放(60131)
阴道有褐色分泌物是白带混有血性，是不正常的表现。正常的白带在排卵前有拉丝度，排卵以后是白色、拉... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/29播放(74813)
阴道有褐色分泌物是白带混有血性，是不正常的表现。正常的白带在排卵前有拉丝度，排卵以后是白色、拉...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/29播放(74813)
"阴道出现褐色分泌物的原因主要有以下几点：1、排卵期出血，会在月经结束后一个星期左右出现，排卵后身体的雌性激素水平变化大、子宫内膜脱落、有褐色分泌物或者有少量血排出。2、妇科炎症，患有阴道炎，阴道的黏膜会充血、水肿症状，伴有分泌物排出。患有子宫内膜炎或者子宫有息肉，也会排出褐色分泌物和血液，伴有腰腹部疼痛。3、节育器刺激，刚放置节育器时身体在适应的过程当中，子宫内膜受到节育器的刺激而脱落排出。节育器引起宫颈发炎，也会排出异常分泌物。4、使用某些药物导致，例如服用短效避孕药等，也可导致阴道不规则出血。"
2020/02/03收听(52863)
阴道有褐色分泌物是阴道少量出血的表现，因为阴道的分泌常见白色、黄色，但不会出现褐色，有褐色分泌... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2020/06/09播放(51228)
阴道有褐色分泌物是阴道少量出血的表现，因为阴道的分泌常见白色、黄色，但不会出现褐色，有褐色分泌...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/09播放(51228)
阴道有褐色分泌物，提示不正常。正常情况下阴道的分泌物应该是白带清稀、透明、无味、少量。白带当中有血，血量少，在阴道内存留时间长，所以会出现褐色分泌物。如果同房过程中出现，首先得看一下有没有宫颈糜烂、宫颈炎症、宫颈病变。同房过程中出现，医学上叫做同房接触性出血，这时到医院做宫颈防癌筛查。如果阴道褐色分泌物出现在排卵期，因为排卵期体内雌激素水平低，而出现的一过性排卵期出血，这时可以用激素药调理，如补佳乐，补充雌激素就可以。如果来月经之前一周到十天左右出现褐色分泌物，一般提示有黄体功能不足，出现黄体期量少、色黑、咖啡色分泌物，根据内分泌的检测结果，可以补充黄体、补充孕激素。如果月经结束后出现褐色分泌物，一般到医院做彩超，提示有内膜息肉、黏膜下肌瘤。所以阴道有褐色分泌物出现，情况不同，出现时间不同，反应的意义不同，必须根据情况对症治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/29收听(72685)
阴道有褐色分泌物，需要注意外阴清洁卫生，避免引起妇科炎症的可能。还需要进一步抽血查血HCG及妇科彩超，排除先兆流产和宫外孕引起的白带有褐色分泌物，根据情况有可能需要保胎对症处理等。白带有褐色分泌物，如果患者有宫内节育器的，可以查彩超排除环下移，如果有行取环术。阴道有褐色分泌物，患者合并有剖宫产，需要查彩超了解有无子宫瘢痕憩室，如果证实有这种情况，需要进一步检查宫腔镜。白带有褐色分泌物患者合并有宫颈糜烂、同房出血病史，需要查宫颈癌筛查TCT、HPV排除宫颈病变可能。如果TCT、HPV有阳性表现，需要进一步检查阴道镜。
2018/10/19收听(80737)
"阴道有褐色分泌物可能是正常的生理现象，还可能是炎症、内分泌不调或其他原因引起的异常表现。正常情况下女性的阴道分泌物是白色的，量不多无异味，没有外阴瘙痒。如果在排卵期，会出现类似蛋清样透明拉丝的分泌物。如果有褐色分泌物，要注意是否在排卵期，排卵时间在月经前两周左右，体内激素雌激素水平波动而造成内膜脱落可能会引起少量出血，在此期间出现褐色分泌物是有可能的，大概在1-3天会自然消失。如果不是排卵期，也不是月经前后，近期也没有服用紧急避孕药，出现褐色分泌物可能与炎症、内分泌不调或宫颈病变等因素有关，需要去医院妇科就诊判断。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/15收听(70214)
"阴道有褐色分泌物通常意味着内分泌紊乱：1、如果经常的熬夜、生活压力大会导致内分泌紊乱，出现阴道流出褐色分泌物。2、也有可能是月经没有完全干净，也会出现阴道有褐色分泌物。3、有排卵期出血的情况下，也会导致阴道出现褐色分泌物。4、部分女性是长期服用药物影响到体内激素水平，导致出现褐色分泌物。5、常见的妇科炎症，比如宫颈息肉、宫颈糜烂等慢性宫颈炎，也会导致患者阴道面有褐色分泌物。患者出现阴道有褐色分泌物时，应该及时到医院完善相关妇科检查，以明确病因，然后及时采取治疗措施。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(72778)
"女性阴道下有褐色分泌物说明正常的分泌物中含有血液，引起女性阴道出现不规则流血的原因有很多，具体如下：首先，考虑在月经来潮后宫颈口的瘀血流出，呈褐色，是属于正常的，1-2天恢复正常。排卵期时容易出现阴道不规则流血，为正常生理现象。其次，女性患有妇科炎症，例如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎时炎症刺激会对子宫内膜造成影响，出现阴道流血、腹痛。然后，当宫颈口有息肉或者黏膜下子宫有肌瘤时也会出现阴道流血，分泌物呈褐色，建议及时去医院进行检查，对症治疗，生活中注意阴道卫生，将分泌物清除干净，避免造成感染。"
2019/12/31收听(43771)
阴道有褐色分泌物代表阴道分泌物含血，存在阴道出血情况。阴道出血有多种原因，具体如下：<...
阴道有褐色分泌物代表阴道分泌物含血，存在阴道出血情况。阴道出血有多种原因，具体如下：
邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/01/20播放(65466)
"出现褐色的分泌物，要根据不同的情况来判断。首先，如果是在妊娠期间出现褐色的分泌物，在妊娠早期有可能是先兆流产所造成，宫外孕以及妊娠滋养细胞疾病，也有可能会出现阴道少许流血，表现为阴道褐色的分泌物。其次，病理性的疾病，例如宫颈相关的疾病，包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈高级别上皮内病变、宫颈癌，子宫内膜相关的疾病，包括子宫内膜息肉、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌都有可能会存在阴道褐色的分泌物。另外，黏膜下子宫肌瘤或者子宫腺肌病的患者，也有可能会出现这种情况。还有女性在宫内置入节育器之后会出现褐色的分泌物。有些老年女性，如果存在老年性阴道炎，并且炎症比较严重，出现阴道壁的充血水肿，也有可能会表现出阴道褐色的分泌物，具体需要进行相关的检查之后才能够明确。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/24收听(54184)
阴道有褐色分泌物，考虑子宫或阴道有少量出血，出血没有及时排出体外，在阴道存留时间稍长就会变成褐色，在运动后缓慢随分泌物排出。引起出血的原因很多，若是没怀孕，考虑为排卵期出血、无排卵性功血、宫颈糜烂、宫颈息肉、阴道炎症、宫颈癌等。若是怀孕期间阴道褐色分泌物，称为见红，根据怀孕时间可分为先兆流产和先兆早产，需及时保胎治疗。若是孕满37周后见红，无需太担心，是正常现象。若有腹痛、阴道流液或出大量鲜血，建议及时到医院治疗。
2019/05/27收听(92280)
"如果有性生活史的女性，出现褐色分泌物，首先要检查一下是不是有宫颈炎症或者宫颈息肉。如果有宫颈炎症，可以用保妇康栓或者甲硝唑栓塞阴道治疗，如果有宫颈息肉，比较小，可以先不治疗。如果宫颈息肉比较大，最好是做宫颈息肉摘除术。如果宫颈检查没有什么问题，做B超检查，是否有子宫内膜炎症或者子宫肌瘤等疾病。如果检查正常可能是内分泌失调，需要查性激素六项，如果在月经周期中间出现褐色分泌物，可能是排卵后雌激素水平波动造成的排卵期出血。处女出现褐色分泌物，首先要排除月经不调，如果在备孕期女性出现褐色分泌物，要检查是不是怀孕，先兆流产或者宫外孕。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(62549)
北医三院 王雪梅
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