首都医科大学附属北京世纪坛医院
乳腺外科
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学术语言是指为什么乳房会胀痛。乳房胀痛一般会发生在女性20岁左右一直到50岁左右，都会表现为不同程度的乳房胀痛。有时胀痛比较重，甚至严重影响正常生活。乳房胀痛可与月经、情绪、劳累相关，也可不相关。乳房疼痛从20岁左右一直到50岁左右可间断发生，也可持续性发生。乳房胀痛可以是生理性胀痛，也可由疾病造成。患者要确定是生理性胀痛还是疾病的胀痛，需到医院做相关检查，比如做超声波或者钼靶照相，甚至核磁共振检查来鉴别诊断。
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"患者胸部胀痛的原因，考虑以下几个方面：一、胸部带状疱疹：这是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤疾病，主要在胸部可以看到红斑、丘疹、簇集状水疱，呈带状分布，而且伴有疼痛明显。这种疼痛主要是由于疱疹病毒累及肋间神经以后，引起神经根受损而出现的疼痛。在治疗上，可以口服更昔洛韦分散片和甲钴胺片，同时在外用药上，应用炉甘石洗剂或喷昔洛韦乳膏。如果患者出现疼痛明显，这时可以口服普瑞巴林胶囊，还可以结合红光的治疗和针灸的治疗。二、生理因素：女性在来月经之前，乳房会出现胀痛，主要是由于体内激素水平的变化，引起乳腺导管扩张，因此出现了乳房的胀痛，这时建议患者注意休息，减少熬夜，同时减少精神压力过大。三、外伤史：患者经过外力或重物撞击后，胸部有可能会出现胀痛。因此，针对胸部出现胀痛的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/29收听(34878)
"胸部表现为胀痛，常见的是乳腺增生导致的。乳腺增生的发生受机体内激素水平变化的影响，尤其是雌激素、孕激素水平增高的情况下，在月经前期会达到峰值，会造成乳腺腺泡继发性的水肿、充血，所以病人会表现为胸部胀痛，甚至感觉到明显的乳房体积的增大。在经期过后症状能够逐渐好转，是由于激素水平下降，所以症状减轻。也有一些病人是发生于乳房的恶性肿瘤，常见的是乳房的肉瘤，是来源于中胚叶组织，表现为乳房内的包块，有明显的乳房皮肤充血、水肿的改变，并且也容易出现血行转移，确诊之后应该积极的选择手术治疗，将全乳房切除，而手术以后也需要定期检查，通常不需要放疗或者是化疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/17收听(54715)
"女性月经周期是受下丘脑、垂体和卵巢分泌激素影响的，特别是在月经来潮前，卵巢会分泌大量的雌孕激素，这时会导致胸部胀疼。雌孕激素可以作用于乳房细胞，使得乳房发胀，这种情况常在月经后半期出现，因为此时的黄体会分泌大量的雌孕激素，就会出现胸部胀疼的现象。随着雌孕激素下降、月经来潮，胸部胀疼会减轻，月经结束以后这种症状会完全消失，可见月经来潮之前胸部胀疼与激素密切相关，激素改变可以使得胸部胀疼减缓或消失。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/11/25收听(26603)
部分女性，尤其是25-45岁，在月经前期出现一系列的精神、躯体不适症状，可能的原因如下： 程娇影│中日友好医院 2021/04/11播放(99280)
部分女性，尤其是25-45岁，在月经前期出现一系列的精神、躯体不适症状，可能的原因如下：
程娇影│中日友好医院
2021/04/11播放(99280)
"宫外孕后会不会出现胸部胀痛，也就是宫外孕后有什么样的临床表现。一般情况下，宫外孕和宫内孕在怀孕早期，没有什么任何的异常。因为宫外孕后，会刺激本身激素水平的升高，进一步引起各种早孕反应。比如出现恶心、呕吐或者是食欲减退、乳房胀痛。因为宫外孕会受激素水平的影响而增高，进一步影响乳腺小叶增生，进一步引起孕妇本身胸部会胀痛。所以，不能根据胸部胀痛，说明它不是宫外孕，这是一个理解比较错的概念。在怀孕42天时，一定要去医院检查超声，看看到底是宫内孕，还是宫外孕。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(66449)
"女性在排卵期的时候也会出现胸部胀痛的现象，严重的女性乳房受到轻微的震动或者碰撞就会胀痛难忍，原有的乳房颗粒或者结节会更加明显。这是由于在排卵期的时候，体内的雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间的组织水肿所引起。女性排卵期受到体内激素水平波动的影响，出现乳房胀痛的现象是属于正常的。在排卵期过后，随着体内雌孕激素水平的变化，症状也会逐渐的减退、消失。因此，只要女性的月经周期规律、稳定，排卵期正常，是没有影响的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/18收听(55287)
"部分女性在排卵期会出现胸部胀痛症状，是由于体内雌孕激素分泌量增加，引起乳腺组织增生，乳腺组织间发生水肿出现的症状。特别是某些性格比较内向的女性，如果心情忧郁、情绪低落，会加重乳房胀痛症状。因为情绪不好会影响女性身体内分泌，导致内分泌紊乱，而且会影响乳房等部位血液循环，加重乳房胀痛症状。建议女性在排卵期或者月经期需要注意保持生活作息有规律，同时需要注意适当参加室外体育锻炼和文体活动，保持心情舒畅，有助于促使卵巢内分泌功能保持平衡，减轻或者避免出现乳房胀痛等症状。如果出现乳房胀痛比较严重的现象，需要积极就诊，可以做乳腺超声，看乳房是否有器质性病变。如果只是小叶增生等不严重情况，可以在医生指导下服用些逍遥丸等药物，缓解症状。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(87651)
"怀孕之后体内激素水平明显改变，会出现胸部胀痛感。如果乳房触摸到包块，且有压痛感，应及时到医院就诊，防止乳腺疾病的发生。怀孕后孕妇乳腺组织充盈增大，主要为了后期母乳喂养做准备。在整个孕期，孕妇乳腺会迅速发育，在哺乳期的时候乳汁就会分泌，以便促进宝宝的生长发育。怀孕期间孕妇要穿宽松、舒适、棉质的衣物。另外，哺乳期间一定要注意乳房护理，防止乳头皲裂，如果乳房可以摸到独立的包块，并且有压痛，要及时到医院就诊，以防怀孕期间有乳腺疾病的发生。综上所述，孕期乳房发胀是比较常见的现象。孕妇不必太紧张，如果自行摸到包块，要直接到医院就诊，通过B超检查等明确诊断。日常生活中乳房检查可以正常进行，比如定期做乳腺彩超等。淋浴时皮肤湿润更容易发现问题，可以自己用手指端慢慢在乳房上滑动，仔细检查乳房各个部位及腋窝是否有肿块、发红等情况，如有异常，建议及时到医院就诊。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/06/23收听(89467)
多数孕妇在怀孕后42天左右胸部会出现胀痛，会出现乳房增大、充血明显，乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，属于正常的现象。怀孕后女性会受身体...
2020/04/14阅读(4687)
"来月经胸部会胀痛，这是一种很正常的生理反应，因人而异，表现各不相同。多数是在来月经前的1-2天或来月经的第1-2天表现得比较明显，有明显的双侧乳房的肿胀痛。这种感觉的原因是因为来月经前后体内的雌性激素、孕激素变化比较大，导致了局部的血管收缩或者是舒张，血容量的变化导致局部乳房的充盈、充胀，表现出疼痛来，这是一种正常的生理性的反应。双侧乳房一般是都对称都会出现的，所以不要太担心。想调理一下这种情况，可以在来月经前3-5天开始服用逍遥丸，或者是散结镇痛胶囊，对症状的缓解有一定的帮助。"
耿锋│山东省立医院
2018/07/13收听(83740)
在激素作用下，卵泡会逐渐长大，在具备一定条件时卵子排出，此时称为排卵期。卵子排出时，黄体生成素... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/24播放(69639)
在激素作用下，卵泡会逐渐长大，在具备一定条件时卵子排出，此时称为排卵期。卵子排出时，黄体生成素...
2023/10/24播放(69639)
"一般怀孕八周以后，孕妇会出现胸部胀疼。对于月经规则的孕妇来说，怀孕之后孕妇体内雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素水平都会增加。停经六周由于绒毛膜促性腺激素水平增加，孕妇会出现晨起呕吐、恶心等早孕反应。停经八周以后，由于雌激素和孕激素的增加，孕妇会出现乳房小叶增生、乳房胀大、乳头疼痛等反应，也就是孕妇会出现胸部胀疼，这些反应都是正常的早孕期反应。随着孕周增大，激素水平趋于稳定或者下降，这些反应就会消失。一般停经12周以后，妊娠反应会消失或者减轻。在早孕期，通过这些反应可以提示是否出现胚胎停育的情况。如果孕妇正常怀孕之后出现胸部疼痛和早孕反应，然后突然的症状消失，一定要进行检查，警惕胚胎停育的发生。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/08/31收听(54439)
"排卵日女性会出现胸部胀痛，主要由于在排卵日雌激素分泌升高，容易引起乳腺管出血扩张、乳房间质水肿，而导致女性出现胸部胀痛。在排卵期后孕激素水平下降，应孕激素水平增多，孕激素能够促进乳腺腺泡发育，也会引发女性出现胸部胀痛，因此在排卵期女性时有可能会出现乳房胀痛的情况。女性在排卵日要穿宽松舒服的内衣，减少对胸部的挤压，还有注意合理饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，用热毛巾热敷胸部，可以缓解胀痛的情况。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/01/09收听(92746)
"宫外孕胸会胀痛吗？这主要取决于这个异位的胚胎发育的时间。宫外孕，顾名思义，是指胚胎附着在了正常宫腔以外的地方，最常见的是输卵管，个别人可能会在卵巢、宫颈、剖宫产瘢痕等处出现异位妊娠。宫外孕虽然胚胎没有在宫腔内，但是它也会分泌HCG，也会使患者体内的雌孕激素水平升高。如果说这个胚胎在异位的器官发育的比较好，那么患者体内的激素水平就会比较高，就会刺激双侧的乳房乳腺发育，患者就会有乳房胀痛的感觉。但如果这个宫外孕位于输卵管峡部，因为这个地方很窄，胚胎发育不好，或很早就会导致输卵管的破裂出血。因为时间比较早，可能还没有到真正来月经的时间就出现了输卵管妊娠的破裂，此时患者体内的激素水平不高，所以患者就没有乳房胀痛的感觉。"
关铮│济南青华医院
2020/03/27收听(31505)
"一般情况下在怀孕初期40天左右的时候，由于受到体内激素分泌的影响，会出现有胸部胀痛的感觉。在整个怀孕期间，由于雌性激素和孕激素的增加，会出现乳晕着色、乳头变大。在怀孕中后期的时候出现乳腺管增粗，乳房也会跟随着增大，有利于在生完宝宝之后乳汁增多，能够达到宝宝生长所需要的乳汁。有一部分人会整个孕期都会出现胸胀的感觉，这种现象因人而异，和个人体内激素分泌、遗传基因有关系。在整个生理期间出现胸胀的现象，也不用过于的紧张，保持愉悦的心情，合理饮食，注意乳房的卫生，不要用手使劲捏压乳头，需要定期检查。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/01收听(86499)
"排卵期乳房胀痛是非常正常的，最疼出现在排卵期前后，用手一碰都会感觉到疼痛。黄体期会稍稍缓解，直到月经来潮，排卵期前后最疼，是因为雌激素的作用，排卵前和排卵日雌激素水平是最高的。当黄体形成后，由于孕激素的作用，雌激素没有排卵前那么高，因此胸部的疼痛会稍稍缓解，但一直会存在到月经来。不少女性在排卵期会出现乳房胀痛和乳头疼，这时要选择合适的内衣，由于摩擦、内衣过紧，都会引起局部的疼痛。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/21收听(29797)
"多数女性在怀孕56天起，胸部开始出现胀痛，但由于每个女性体内的激素水平变化不一样，胸部胀痛出现时间的早晚也存在个体差异。怀孕后由于受体内增多的垂体催乳素、胎盘催乳素、雌激素、孕激素、生长激素及胰岛素的影响，妊娠期乳腺管和腺泡增生，脂肪沉积，孕妇自觉乳房发胀、触痛和麻刺感，乳头增大变黑、易勃起。乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节，属于怀孕以后乳房的生理性变化。如果胀痛明显时，饮食宜清淡，减少豆类制品过多的摄入，可以缓解胀痛。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/10收听(14499)
来月经时，胸部可能会出现胀痛。月经是在垂体、下丘脑以及卵巢的调控下，子宫内膜的定期剥脱，所以月... 刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/24播放(58299)
来月经时，胸部可能会出现胀痛。月经是在垂体、下丘脑以及卵巢的调控下，子宫内膜的定期剥脱，所以月...
刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/24播放(58299)
"绝大多数女性在排卵期并不会出现胸部胀痛不适，部分女性胸部胀痛不适可能是发生在月经期或者月经前，即将要来月经的时间段。胸部出现胀痛感要考虑是否和激素水平的分泌，以及自身的神经递质分泌有关。但大多数情况下，在排卵期时女性体内的激素水平变化仅仅是黄体生成素的骤然增加，只是能够促进卵巢排卵，但胸部并不会有明显症状。因此，在排卵期时胸部大多数情况下并不会出现胀痛。在生活中无须过于担心在排卵期可能因胸部胀痛而感觉不适，导致在外时出现尴尬情况。若身体出现胸部胀痛等不适感，在排除处于月经期前、后时间段的情况下，还是建议到乳腺外科进行咨询，这样才能进行下一步的诊断及处理。"
2020/05/07收听(43371)
"女性在怀孕之后胸部有可能会出现胀痛，女性在怀孕六周左右体内激素水平开始上升，随着体内激素水平的上升，女性会出现一系列的早孕反应，比如恶心、呕吐、厌食油腻等等，也会引发胸部体积增大，出现胸部胀痛、乳晕着色加深、乳头增粗等现象，是正常的生理反应。随着在12周左右激素水平趋向稳定，胸部胀痛的症状会逐渐的缓解，所以在怀孕6-12周内性出现胸部胀痛，不需特殊的紧张。另外，在怀孕期间建议女性一定要做好定期的检查，定期查B超了解胎儿的发育情况，还要注意孕期加强营养。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/30收听(31777)
浙江省肿瘤医院 黄平
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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