老年人流鼻血是什么原因_有来医生

周健
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

老年医学科

老年人流鼻血是什么原因

2020-09-11 16:10播放 :

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视频内容

老年人流鼻血的很大一部分原因是由于空气干燥和挖鼻孔造成，所以在日常生活中需要尽量避免反复挖鼻孔。如果在空气干燥的情况下，可以使用加湿器，应用各种各样的方法保持室内的空气湿润，或者有的可以在鼻腔里涂抹湿化软膏进行缓解，尽量避免流鼻血情况的发生。

但是如果老人反复的出现流鼻血，应该到医院就诊查找病因，比如有无凝血功能的障碍，是否在服用抗凝药物、抗血小板药物，比较常见的药物包括阿司匹林、氯吡格雷。还有是否存在血液系统疾病，以及其它相关疾病，比如高血压、动脉硬化、心脏病，特别是鼻部本身疾病也要进一步通过检查明确。另外，如果反复过多使用治疗感冒和抗过敏的鼻喷剂，也比较容易造成鼻出血。

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老年人流鼻血是什么原因

"老年人流鼻血，具体原因如下：1、考虑是鼻腔干燥引起的小血管破裂，因为老年人鼻腔黏膜分泌不足，导致鼻腔干燥、鼻腔的小血管可能因为干燥而反复的出血；2、全身的慢性疾病导致鼻腔反复出血，比如说高血压，它是急诊老年流鼻血最重要的一个原因。病人有可能已知自己有高血压，但是最近一段时间血压波动，病人没有注意，血压高的时候，鼻腔可能通过出血来调整血压；3、部分人平时没有发现自己有高血压，通过鼻子出血注意到血压的问题，检查自己的血压发现了高血压；4、鼻子经常出血，老年人要注意鼻腔肿瘤。所以如果出现了出血，这时候要到医院就诊，通过鼻腔的检查，通过全身的检查能够明确出血的原因，进行治疗。"

语音时长01:32''

宋海涛│北京医院

2020/03/20收听(10219)

老年人流鼻血是什么原因引起的

"老年人经常流鼻血，通常是随着机体的老化，血管脆性增加，鼻腔毛细血管容易破裂、出血，尤其在干燥、寒冷的天气，受外界环境刺激，会加大对鼻腔黏膜的损伤，从而出现鼻腔出血的情况。此外一些三高症患者，如血压高、血脂高等情况，也会加大对血管的压力，从而出现毛细血管破裂、出血。中医认为，老年人反复流鼻血通常与肝肾阴虚、虚火上炎有关。因此平时老年人要注意保持鼻腔黏膜清洁、湿润，可以经常用温盐水清洗鼻腔，保持室内空气温暖、湿润。饮食方面多吃新鲜蔬菜，补充维生素并注意休息，避免熬夜，以免耗伤阴液，而导致鼻腔黏膜进一步干燥，容易引发鼻腔出血。"

语音时长01:22''

张磊│济南市中西医结合医院

2019/05/08收听(11399)

老年人流鼻血是什么原因

老年人流鼻血一般情况下是由于血管较脆、血压较高而引起的鼻腔黏膜破裂出血，出血部位有两个：1、鼻中隔前端利特尔区动脉丛出血；2、鼻咽部后端吴氏静脉丛出血。需要到医院检查电子鼻镜可以明确诊断，如果是前端出血，可以用微波或者激光进行电凝止血；如果出血面积较大，可以用膨胀海绵或者凡士林纱条进行填塞压迫。期间调整患者的血压，注意通便，多吃蔬菜、水果，大约五天可以治愈。如果是鼻咽喉部的出血，需要用后鼻孔填塞进行压迫止血，也可以进行颈外动脉结扎或者介入下血管栓塞术进行止血，大约一周可以痊愈。

语音时长01:11''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/19收听(35834)

老年人流鼻血是什么原因引起的

"老年人流鼻血原因很多，有可能是和血压高有关系，或者有可能是鼻腔黏膜、毛细血管脆性增加，也可以引起鼻出血，具体如下：第一、老年人如果合并高血压的患者，在血压升高期间情绪激动，引起血压增高，有可能引起鼻出血。第二、由于老年人鼻腔黏膜出现糜烂，并且出现毛细血管脆性增加，也容易引起鼻出血。第三、如果老年人流鼻血，首先需要检查血常规和凝血功能，排除血液里面的疾病，另外需要做鼻内窥镜的检查，排除鼻腔肿瘤，检查血压，是否有血压升高的病史。第四、老年人鼻出血还和长期用药有关系，有些老年人伴有心脑血管疾病，长期口服抗凝药物，例如阿司匹林、华法林等，这些药物也可以引起鼻出血。"

语音时长01:37''

王琳│河南省人民医院

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刘穹│中国人民解放军总医院

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老年人老是流鼻血怎么回事

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1、血压不稳定：大部分老年人或多或少都会有高血压...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2021/08/18播放(96962)

突然流鼻血是什么原因造成的

"突然流鼻血引起的原因有很多，例举如下：第一、常见的是挖鼻子、处理鼻毛引起的鼻腔黏膜糜烂，导致的鼻出血。第二、最常见的原因是高血压引起的血压高，导致的鼻出血。第三、其他很多诱因可以导致鼻出血，比如鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻腔异物等原因。第四、检查是否有血液性疾病，比如白血病、特发性血小板减少症等。第五、鼻外伤、血管瘤、坏死性鼻息肉等等也会引发鼻出血。如果出血太过频繁，还是需要去耳鼻喉科做治疗，不要耽误了治疗，引起急性失血性休克。"

语音时长01:14''

白晓明│日照市中医医院

2018/11/02收听(62992)

每天流鼻血是什么原因引起

"每天流鼻血需区分儿童、青年和老年人。儿童每天流鼻血，首先需检查血常规排除血液系统疾病，其次多为过敏性鼻炎引起。儿童过敏病人由于鼻痒导致反复揉鼻子、挖鼻子等，加上过敏性鼻炎本身黏膜水肿，容易导致鼻出血的发生。而青年人反复鼻出血多见于鼻中隔偏曲，且部位多位于鼻中隔前端，偏曲时凸面的黏膜张力大容易受到外界灰尘等刺激而糜烂出血。而老年人反复鼻出血多由于血管硬化，加上有基础疾病高血压，压力增大时可引起血管破裂而导致鼻出血的发生，因此对于鼻出血需要加以鉴别才能判断原因。"

语音时长01:09''

张道俊│淮北矿工总医院

2020/02/28收听(22176)

流鼻血是什么原因

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王琪│首都医科大学附属北京同仁医院

2018/09/18播放(57850)

流鼻血是什么原因

"流鼻血最常见的原因，是鼻腔疾病导致的鼻出血。主要是鼻腔黏膜局部的炎症刺激、鼻腔异物、鼻腔肿瘤等都可以导致鼻出血。另外如天气干燥、炎热、寒冷等也可能会导致鼻腔黏膜干燥破裂出血。其他还有高血压会导致血管破裂出血。血液系统疾病如白血病会导致血小板严重降低，导致自发性鼻出血。严重的肝脏疾病会导致凝血功能严重障碍，也会导致鼻出血。因此建议去医院五官科首先排除鼻腔问题，如果鼻腔无明显异常，建议去血液科就诊，进一步检查血常规等明确是否有血液系统疾病导致的鼻出血。"

语音时长01:11''

吴文娟│马鞍山市人民医院

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老是流鼻血是什么原因引起的

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韩军│中日友好医院

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经常流鼻血是什么原因

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/19播放(87319)

老是流鼻血的原因是什么

"总是流鼻血主要考虑两个大方面的问题，第一个是局部的原因，患者可能在近期做了鼻部的相关手术，比如鼻中隔矫正术、鼻窦开窗手术，术中可能碰到了血管特别容易导致破裂出血。还有可能是患者鼻腔内有炎症，比如急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、肥厚性鼻炎等等。第二个大方面主要是全身性因素，考虑患者有高血压、糖尿病、肝肾功能衰竭或者是血液系统疾病。还有就是急性发热性传染病，比如流感、麻疹等等也会导致反复流鼻血。所以最好是到医院详细检查明确具体的病因，确诊之后再考虑进一步的治疗，应该注意保护好鼻腔，避免受到外伤、避免反复的抠鼻子。"

语音时长01:03''

刘滢│北部战区总医院

2019/08/22收听(67054)

一天多次流鼻血是什么原因

鼻出血在一天之内反复发作，多见于鼻腔小动脉破裂出血而形成。这种情况往往是由于气候过于干燥，鼻腔正常生理功能受到阻碍，鼻腔黏膜干燥，小动脉破裂出血而形成，可见于鼻中隔前下方的黎氏区黏膜小动脉出血，也可以见于下鼻道顶端以及中鼻道顶端等部位的小动脉出血而形成。反复出血建议应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，由专业医师借助鼻内窥镜寻找具体的出血部位，然后用双极电凝或者微波进行止血，也可以采用止血材料进行鼻腔填塞止血，比如明胶海绵、膨胀海绵等，同时应该检查血常规以及凝血系统，以排除血液系统疾病。

语音时长01:17''

张磊│济南市中西医结合医院

2019/06/10收听(16320)

突然流鼻血是什么原因

"患者突然流鼻血的病因有很多种：第一、比较常见的是鼻子特别干，不小心的时候经常会去挖鼻孔，如果用力过大可能就会导致鼻腔黏膜破裂，从而出现出血。第二、凝血功能有问题，比如受到外伤之后不小心磕到了鼻子，就会导致流血不止，常是因为凝血功能障碍所导致。第三、常是因为血压过高，如果血压过高特别容易导致鼻腔里面的血管断裂，一般流血量是很大的。不管是以上哪种原因导致患者出现流鼻血，都需要积极的检查，对症去处理流鼻血症状才会停止，建议在生活当中注意保护鼻腔。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/01收听(13557)

一直流鼻血是什么原因造成的

"流鼻血的原因有比较多，最常见的是鼻前庭区因为挖鼻或者处理鼻毛，引起的黏膜糜烂导致的出血，还有比较常见的是因为血压高导致鼻部出血。还有一部分是因为血液性疾病，比如白血病、特发性血小板减少症等，也会引起鼻部出血。还有鼻腔本身的疾病，比如鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻部息肉、恶性肿瘤，也会引起鼻部出血。这些疾病如果不是很明显的出血症状，可以观察看。但是出血多，就要去耳鼻喉科先行鼻孔填塞，先救命后治病的原则。"

语音时长01:24''

白晓明│日照市中医医院

2018/10/31收听(330)

流鼻血是什么原因？

"流鼻血称为是鼻衄，是临床常见的症状之一，流鼻血可以由鼻部的疾病引起，也可以有全身的疾病所致。流鼻血时多为单侧，少数情况下可出现双侧的鼻腔出血，出血量多少不一，轻的可以仅仅表现为鼻涕中间带有血丝，而重症可以出现失血性休克，反复的鼻腔出血可以导致贫血。如果是孩子出现了流鼻血，我们应该详细的询问病史以及出血的情况来确定出血是源于鼻腔或者是相邻的组织，排除咯血和呕血。第二，我们一定要确定出血的部位，结合前鼻镜、鼻内镜或者是ct核磁等检查来判断出血的部位。对于出血量较大或者是怀疑为血液病的孩子，我们一定要进行血常规、凝血功能、D2聚体等等的辅助检查。"

语音时长01:09''

陈自佳│北京中医药大学东方医院

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袁晓培│北京大学人民医院

2019/06/17播放(65319)

经常流鼻血是什么原因引起的

"经常流鼻血原因很多，例举如下：1、最常见的是由于鼻腔干燥引起的，特别是在气候干燥的季节，如秋冬季，很容易引起鼻腔黏膜干燥、毛细血管脆性增大，出现鼻出血。2、鼻腔的炎症导致鼻腔黏膜毛细血管扩张，也容易引起血管破裂和出血。3、鼻腔的新生物，比如鼻腔的黏膜血管瘤，很容易导致出血的反复发作。还有鼻腔的出血性息肉，或者是鼻腔、鼻窦以及鼻咽部的肿瘤，都有可能会导致反复鼻出血的现象。4、血液系统的问题也有可能会引起鼻出血，比如血小板减少或者白血病等。所以如果经常出现鼻出血，要到医院的耳鼻喉科进行检查，明确病因。"

语音时长01:11''

王俊│安徽省立医院

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