浙江大学医学院附属儿童医院
泌尿外科
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尿道下裂手术相对较大，出现感染较常见，包括轻微感染、较严重感染，具体如下：
1、轻微感染：可能不影响，表面有小溃疡，保持清洁、保持干燥即可，不会引起其它异常以及尿漏；
2、严重感染：可能引起组织坏死，易产生尿漏。一旦出现上述情况无需紧张，开始时候可能感染面较大，出现尿漏情况较严重。随着时间推移，肉芽组织逐渐生长后逐渐缩小。一旦出现感染情况，可全身用抗感染药物，局部注意清洁，使用清洁药物、药膏，促使逐渐恢复。如果出现尿漏，建议半年后手术，感染伤口自然会生长好。
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尿道下裂术后感染是较常见手术合并症，感染可能表现在泌尿系、局部伤口和全身。症状有几方面，根据发... 翁迈│北京大学第一医院 2019/12/24播放(51794)
尿道下裂术后感染是较常见手术合并症，感染可能表现在泌尿系、局部伤口和全身。症状有几方面，根据发...
翁迈│北京大学第一医院
2019/12/24播放(51794)
"尿道下裂术后感染，建议伤口应该每天换药；每天用碘伏清洗阴茎的伤口、将会阴部洗干净；每天用纱布加压包扎；使用抗菌素。通过这些治疗，可以有效的控制感染。如果感染控制不理想，伤口感染加重，容易导致皮瓣缺血、坏死，导致手术失败。建议手术后应该多喝水，使用消炎药有效地预防感染。手术后应该多吃新鲜的青菜、水果，适当的补充蛋白质，增加人体抵抗力，促进伤口早日愈合。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/27收听(72933)
"尿道下裂术后伤口感染，可出现局部感染症状，比如红、肿、热、痛，并且可以出现脓性分泌物，严重的感染可能会影响尿道成形手术，出现尿道成形黏膜缺血或瘘，发生尿道皮肤瘘的现象，要及早处理。首先要选用广谱抗生素抗感染处理，术前、术后均需要使用。如果伤口区有分泌物，需要留取分泌物做细菌培养加药物敏感试验，根据培养结果及时调整抗生素用法及用量。定期伤口换药，清洁伤口，清除脓性分泌物，尿液污染后需要随时换药。观察伤口生长情况，根据伤口愈合及恢复的情况，决定有无严重并发症，是否需要进一步的处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/04收听(11271)
"尿道下裂术后3周感染，多考虑继发性感染，可能存在尿道外口狭窄或尿道瘘等情况，建议住院观察治疗。通常尿道下裂手术后感染多发生在术后3-7天左右，此时期的感染多与伤口未完全愈合或尿液污染、接触污染物等感染有关。术后3周伤口基本愈合良好，如出现感染，多考虑尿道外口挛缩、畸形、狭窄或尿道瘘，导致尿道内压力增高，尿液中的细菌反流入血而造成继发性感染。住院时需要复查尿道口情况，判断有无狭窄，如有狭窄则需要扩张治疗，充分引流，感染可以控制。如果出现尿道皮肤瘘，必要时需要再次行瘘修补手术，才能控制感染。"
2018/12/04收听(53744)
尿道下裂伤口感染，其实对于尿道下裂手术而言是一个比较严重的并发症，因为切口感染意味着手术失败，... 李州利│解放军第309医院 2019/10/18播放(82077)
尿道下裂伤口感染，其实对于尿道下裂手术而言是一个比较严重的并发症，因为切口感染意味着手术失败，...
李州利│解放军第309医院
2019/10/18播放(82077)
尿道下裂作为男性生殖泌尿系统较常见畸形，经常需手术治疗，尿道下裂手术后感染症状可表现在泌尿系统... 翁迈│北京大学第一医院 2019/12/24播放(52337)
尿道下裂作为男性生殖泌尿系统较常见畸形，经常需手术治疗，尿道下裂手术后感染症状可表现在泌尿系统...
2019/12/24播放(52337)
"尿道下裂术后感染症状：一、最常见的就是尿道口有分泌液，主要是留置尿管引流不畅，导致出现尿路感染。二、伤口发红，有渗液，有分泌物，甚至有脓性的分泌物，应该注意伤口换药，注意伤口加压包扎，有效的使用抗菌素。三、尿道皮肤瘘，这是一种最麻烦的并发症，出现尿道皮肤瘘，手术可能需要二期再次修补瘘口，发生的原因主要是可能皮瓣血供不好，伤口周围有积液，分泌物引流不畅，导致感染。发现这些问题都应该积极处理。"
2018/12/20收听(94314)
"尿道下裂术后尿道感染，应该多喝水，做尿培养以及尿道口分泌物培养，找到有什么细菌存在，选择最敏感的抗菌素，这样可以有效的控制炎症。对于尿道下裂手术后，出现尿道感染，很有可能会导致修补的尿道感染，导致出现吻合口瘘，也就是出现漏尿的现象。这种情况必须严格的控制感染，注意伤口的有效消毒，密切监测伤口的变化，注意保持尿管引流通畅。只有有效的控制才能促进早期愈合，有效地避免并发症的发生。"
2018/12/03收听(75581)
尿道下裂术后出血较常见，相对其它疾病，如阑尾炎，其实阴茎创面更容易出血，出血需考虑几个问题，即... 茹伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(50682)
尿道下裂术后出血较常见，相对其它疾病，如阑尾炎，其实阴茎创面更容易出血，出血需考虑几个问题，即...
茹伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(50682)
"尿道下裂术后化脓怎么办？通常尿道下裂手术是一种比较复杂的手术，而且手术的成功率相对比较低，有很多患者需要进行二次手术，尿道下裂手术需要进行一定的植皮手术，所以很多情况下新植的皮肤难以存活，造成手术的成功率不高。如果出现术后的创口的化脓，需要到医院进行换药治疗，最好能够每天一次进行创口的换药，如果化脓持续存在创面很难长好，容易造成切口的瘘，很多情况下需要再进行二次手术处理。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/12收听(46036)
"尿道下裂后手术出血，最常见的就是创面出血。由于尿道下裂是一种非常精细的手术，需要将尿道下裂周围的纤维组织，以及瘢痕失活组织有效的游离，游离时尽可能不要使用电刀止血，所以手术后有出血的可能性。对于有伤口出血，推荐大家使用凡士林纱布在创面进行保护，同时伤口外用网眼纱布进行均匀性的压迫，网眼纱布外用弹力绷带加压包扎。一定要注意加压的地方不能太紧，太紧容易导致转移皮瓣血供不好，导致皮瓣缺血坏死，导致手术失败；太松就容易导致出血，达不到加压的目的。"
2018/12/07收听(55147)
"尿道下裂手术术后出现发烧一般需要考虑是感染引起的，感染一般需要考虑是尿路感染等原因引起的。因为本身尿液中含有大量的细菌，当身体免疫力低下或者手术后导致的机体免疫力下降，会导致细菌大量的繁殖，所以会产生发烧的情况。出现这种情况，建议及时到医院做尿常规、血常规、血培养、尿培养检查明确诊断。然后根据培养的结果加药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗。一般建议选择静脉输入广谱消炎药进行治疗，比如头孢西丁、头孢唑肟钠、头孢哌酮舒巴坦等药物进行治疗，然后需要定期观察患者的生命体征。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/01收听(59860)
"尿道下裂术后感染，分为尿道症状、伤口的症状、全身症状。全身症状主要就是有发热；尿道症状主要就是尿道疼痛、尿道口有分泌物，严重可能会有尿道流脓；伤口情况主要就是伤口有发红、肿胀、疼痛、渗液、出血，严重可能会出现伤口有尿液流出，这就是最严重的并发症，就是吻合口瘘。对于尿道下裂手术后，必须有效的抗炎治疗，多喝水，保持尿管通畅，减少尿管堵塞，伤口每天换药，有效的避免感染。"
2018/12/13收听(51805)
"尿道下裂手术后，推荐大家多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，可以有效的补充人体必需的糖分以及微量元素、维生素等。可以适当的补充蛋白质，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，可以提供有效的营养，有效地促进伤口的愈合。对于隐睾术后一定要注意保持大便和小便的通畅，大便不通畅、便秘容易增大腹压，导致患者用力排尿，容易导致患者出现伤口感染。同时多喝水，有效的减少尿道逆行感染的可能性，减少伤口感染。伤口感染后，尿道下裂手术很容易失败。"
2018/11/26收听(84777)
尿道下裂手术后患者一般会比较疼痛，因为阴茎神经相对比较敏锐，患者手术后反应都比较剧烈，尤其是年... 王玉芸│海南省人民医院 2020/02/25播放(88372)
尿道下裂手术后患者一般会比较疼痛，因为阴茎神经相对比较敏锐，患者手术后反应都比较剧烈，尤其是年...
王玉芸│海南省人民医院
2020/02/25播放(88372)
尿道下裂术后可能出现疼痛感，因为手术时需将尿道海绵体游离出来，将龟头破开重建尿道，进行一定包扎... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/25播放(77979)
尿道下裂术后可能出现疼痛感，因为手术时需将尿道海绵体游离出来，将龟头破开重建尿道，进行一定包扎...
陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/25播放(77979)
"尿道下裂手术后，有点疼痛，但是完全可以耐受。一般是手术后第一天、第二天比较疼痛，第三天基本可以正常的耐受。手术后如果有疼痛，应该给予双氯芬酸钠25mg纳肛，可以有效的缓解疼痛，一般3-5分钟可以发挥作用。尿道下裂手术后疼痛，容易导致阴茎疼性勃起，阴茎勃起后伤口会有牵拉，容易导致伤口出血、感染，引起修补失败。所以尿道下裂手术后，患者如果出现疼痛，建议早做对症处理。手术后应该有效的抗炎，注意伤口换药，保持创面干燥，有效地促进伤口愈合。"
2018/11/27收听(26854)
尿道下裂术后的观察尤为必要，局部的伤口变化是医生及护士应特别注意的，观察其局部有无渗血或缺血。... 杨槐│广州军区广州总医院 2019/12/18播放(67259)
尿道下裂术后的观察尤为必要，局部的伤口变化是医生及护士应特别注意的，观察其局部有无渗血或缺血。...
杨槐│广州军区广州总医院
2019/12/18播放(67259)
尿道下裂手术成功与否可通过观察排尿是否存在异常而确定，同时可进行尿流率检测，若尿流率指标值达到... 何军│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(61244)
尿道下裂手术成功与否可通过观察排尿是否存在异常而确定，同时可进行尿流率检测，若尿流率指标值达到...
何军│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(61244)
"手术以后如果出现了感染，应该积极的抗感染治疗，同时也应该祛除感染病灶，因为最常见的就是形成了脓肿，或者切口皮下积液继发感染，必要时还需要进一步手术引流或者拆除缝线充分的引流，在病情允许的情况下，应该留取脓汁，进行细菌学培养，明确病因学之后，针对性的选择抗感染治疗。在治疗期间如果出现发热，可以对症给予退热的药物，配合物理降温。手术以后应该早期离床活动，能够降低肺内感染以及腹腔感染发生的几率。也能促进咳嗽排痰，尤其是对于中老年病人，早期离床活动也能促进肠道蠕动功能的恢复。在治疗期间应该注意监测血常规，以及肝肾功能指标的变化，及时的调整用药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(48080)
浙江省儿童医院 唐达星
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