阿托伐他汀钙片引起的肌肉痛，多发生在髋屈肌、上胸部和肩部区域，且仅局限于骨骼肌，具有双侧对称、多发生在近躯干的特点，不对称远端躯干端或单块肌肉的疼痛，不是阿托伐他汀钙片相关肌痛的特点。阿托伐他汀钙片诱发肌痛的机制，目前尚不明确，研究表明钙离子渗透是骨骼肌痛的原因，就是阿托伐他汀钙片，会引起钙离子从肌肉细胞的储库中自发无规律地渗漏出，损伤肌肉细胞，从而导致肌痛、肌无力。除钙离子渗透机制外，还可能有其它因素共同促进肌痛。

患者在用药过程中，可以通过部分规律进行自我判断，比如出现在大腿根部、大腿肚、小腿肚或臀部肌肉疼痛需要重视，一侧疼痛一般不要紧，两侧对称性疼痛需要引起重视，间断性疼痛一般不要紧，持续性疼痛需要引起重视，用药前已经出现的疼痛不要紧，用药后几周内出现的疼痛需要引起重视。肌肉疼痛伴随着小便颜色变深，需要尽快就医，如果出现膝关节或手脚疼痛，基本可以排除阿托伐他汀引起。当出现无法解释的肌肉症状，建议患者及时就医，并且检查肌酸激酶的水平，由医生依据肌酸激酶升高的程度，判定肌肉不良反应事件的类别，以及严重程度。