宫颈活检疼吗_有来医生

孙晋瑞
副主任医师

山西省人民医院

妇科

宫颈活检疼吗

2021-01-02 10:40播放 :

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视频内容

宫颈活检较少出现疼痛，活检的目的是为排除宫颈病变，第一步要做HPV与TCT的联合筛查，如果两项都没有问题，可以不进一步做检查，只需要定期随访即可。如果两项中间的一项存在问题，可能会进入到下一步的筛查即第二阶梯阴道镜检查。在阴道镜下使用复方碘溶液以及醋酸白进行染色，观察宫颈的形态有无病变。

若怀疑存在病变部位，需要行宫颈活检，即第三阶梯的筛查。宫颈活检是在阴道镜下对有怀疑病变的部位，取大概米粒大小至黄豆大小的一块组织进行病检，目的是排除可疑部位有无病变。但是由于宫颈上的神经组织比较少，所以做宫颈活检的时候，一般不会感觉到有特殊的不适以及疼痛感。

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宫颈活检疼吗

"首先要知道什么叫宫颈活检，宫颈活检就是获取宫颈的组织进行病理检查，明确宫颈病变的类型以及性质，包括宫颈点状的活检以及宫颈管的搔刮以及宫颈锥切术。分头介绍一下，宫颈点切术就是相当于在阴道镜下这种情况比较多，在阴道镜下对异常部位的组织，要给它取一个多点活检。因为宫颈本身覆盖痛觉的纤维非常少，一般宫颈的取活检不用打麻醉，所以它不疼.但是在做宫颈活检的时候要打开窥器，因为排空膀胱取膀胱结石位，打开窥器的过程中会撑着的宫颈。有的时候会用活检钳钳夹宫颈，牵拉可能会导致下腹坠胀、不舒服，但是也不会明显的疼痛。因为取得活检的量比较小，最大的也就是黄豆粒大小，一般都在0.2-0.3cm直径大小的组织块，所以说还是不疼。宫颈搔刮就是一般会在宫颈细胞学显示，就是腺细胞异常可疑宫颈管病变的时候进行。宫颈搔刮因为左手要牵拉，宫颈管的前唇向外牵拉，这时候可能会有一定的不舒服，小号刮一般深入宫颈管里搔刮1-2周，然后装组织送瓶，进行一个活检，可能相对要比宫颈的点状活检不舒服的症状要重一些。宫颈锥切术相对来说手术创伤要大一点，一般在做一个冷刀锥切的时候要收入院进行治疗，做麻醉来进行手术操作。如果是做利普刀，比如说宫颈环状电切术，也是可以在门诊进行，因为它也不疼。"

语音时长02:14''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/13收听(66230)

01:34

宫颈活检疼吗

活检是从患者体内切取、钳取、穿刺等方式，取出病变组织进行病理检查的技术，宫颈活检是在阴道镜下采...

李凤玉│三亚市妇幼保健院

2018/11/29播放(94251)

01:57

宫颈活检疼吗

宫颈活检通常没有明确的疼痛感，但是会有不适感，可能会有胀痛。宫颈活检是宫颈防癌筛查三阶梯之一，...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2021/07/12播放(60861)

宫颈活检疼吗

"宫颈活检会轻微疼痛，一般都能够忍受。宫颈活检的目的是诊断宫颈是否有宫颈癌及癌前病变，宫颈TCT和HPV有问题的情况下去做的检查项目。活检检测结果一般是一周出报告，可以知道是否患宫颈癌及癌前病变。宫颈活检是诊断宫颈癌的金标准，一般是操作过程中有疼痛，但是疼痛绝大多数能够忍受，特别担心，特别怕疼，也可以要求医生做无痛下宫颈活检，它是诊断宫颈癌金标准必须做的检测。"

语音时长01:24''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/31收听(65223)

做宫颈活检疼吗

"因为宫颈没有感觉神经，所以做宫颈活检一般不疼。宫颈表面的神经是内脏神经，可能做宫颈钳夹的时候有些不舒适的感觉。做手术时会牵拉宫颈，如果有些人反应比较敏感，牵拉重了可能就会出现迷走神经兴奋而导致心率下降、出冷汗等。在做宫颈活检时一般不采取麻醉，但如果有些女性特别敏感，对疼痛或者牵拉反应过于敏感的人，也可以采取局部麻醉或者用局部止痛的药物，活检后就送病检。患者局部可能有少量出血，用棉球压迫止血即可。患者在宫颈活检后避免洗澡、冲洗阴部，保持阴部干燥有利于恢复。禁食辛辣食物，术后1个月内应禁止性生活。"

语音时长01:10''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/07收听(79718)

做宫颈活检疼吗

"做宫颈活检的时候不会引起疼痛，因为宫颈局部是植物神经支配，没有痛觉，但是会有不舒服的感觉，建议活检最好是在月经干净3-7天内做，避免减少局部出血增多。如果是在月经的后半期做宫颈活检，往往会因为盆腔充血而导致活检之后伤口出血相对比较多，所以建议在月经干净3-7天做活检检查。活检之后一定要注意保持外阴清洁，因为活检的创面很容易被病原菌感染而造成局部宫颈炎症。另外，建议在活检之后1个星期不可以有性生活，如果活检后阴道出血量增多，建议尽快去医院给予止血治疗。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/26收听(19149)

01:58

宫颈活检疼不疼

宫颈活检是临床妇科中最常见的一种操作，其是检查宫颈有无病变、宫颈癌普查最常用的手段。

<...

彭发全│浙江中医药大学附属第二医院

2020/11/08播放(98248)

宫颈活检到底疼不疼

"宫颈活检是不会疼痛的，因为宫颈本身是植物神经支配，没有痛觉，所以尽管是活检钳掐下来的组织相对比较多，也不会引起疼痛，但是会有不舒服的感觉。宫颈活检之后会有局部的少量渗血，一般的医生都会用纱布塞入阴道当中压迫止血，第二天去医院将纱布取出。另外，宫颈活检之后，一定要保持局部清洁，因为宫颈局部会有创面，如果此时病原菌侵入，那么就会造成宫颈的炎症，所以要保持局部清洁。一个月不可以有性生活，而且活检之后要口服消炎药两天，避免感染。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/07收听(60772)

宫颈活检疼不疼

"宫颈活检的时候，会有一点痛。根据个人体质差异、对疼痛的敏感程度，表现略有差异，但是这种疼痛大多数都是能够忍受的。宫颈活检是判断宫颈癌变比较准确和不可缺少的一项常用的检查方法，在操作的过程中对宫颈组织有一定的伤害，因此并不是一开始就要求做这项检测，只有当怀疑到宫颈有恶变的情况下才要考虑活检，排除疾病更放心。一旦发现有癌前病变，在癌细胞没有扩散之前要及早手术。宫颈活检后，宫颈会有一个小的伤口，有少量阴道流血是正常的，注意休息，保持外阴清洁干燥，不要坐浴，禁止性生活。"

语音时长01:14''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/20收听(57479)

01:26

宫颈活检到底疼不疼

宫颈活检疼不疼因人而异，有的人痛阈低，可能就感觉到有点疼，有的人痛阈高，则有可能忍受。

...

陈晓黎│西安交通大学第二附属医院

2020/03/13播放(96138)

宫颈活检和激光哪个疼

"宫颈活检和激光的治疗对于病人本身宫颈刺激是相似的，因为宫颈本身并不像人类的皮肤那样对于切割反应非常迟钝，也就是用宫颈的活检钳，即使想象中从宫颈直接切割下来一小块组织，其实是宫颈能够耐受，不会显示出这种非常严重的疼痛。但是为什么有很多人主诉在进行宫颈活检的时候非常不舒服，甚至于很疼，是因为第一这样的病人都会比较紧张，想象中的从人体要切割出来部分的组织，而且没有麻醉，这本身就是让人是非常恐惧的一件事情，因此在进行检查的时候可能欠缺和医务人员配合。另外就是在进行宫颈活检的时候，需要用宫颈钳来固定宫颈的位置，在这种固定的过程中本身对于宫颈会造成一定的牵拉，这种牵拉很多人都会难以耐受，牵拉反而感受到最不舒服，甚至感受到肚子疼，是宫颈疼痛最主要的一个原因。激光手术本身目的是将宫颈部位认为良性病变切除出去，让局部组织坏死，最大的好处是不需要想象成一种切割行为，但是缺点就是仅仅是通过外在的物理的治疗将可疑的宫颈病变给消除出去，但是没有办法像宫颈活检那样取得一块病理的组织，最终能够明确到底有没有恶性肿瘤存在的可能性。"

语音时长02:02''

程娇影│中日友好医院

2020/04/07收听(66174)

宫颈活检后取纱布疼吗

子宫颈活检以后在宫颈局部会有创面，在临床上往往会塞入纱布给予止血，大约是在检查之后24小时左右去医院将纱布取出，取纱布的时候不会出现疼痛，但是要注意用纱布的时候：一、不可以同房；二、不可以坐浴；三、不可以重体力劳动。取了纱布之后如果局部仍然有出血的情况，建议一定再压纱布给予止血，必要的时候可以在局部上云南白药，然后再压纱布，这样止血的效果会更好一些。另外，在宫颈活检之后半个月之内不可以有性生活，也不可以坐浴洗澡，避免病原菌的感染，在宫颈活检之后5个工作日有结果。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/31收听(36867)

宫颈活检后取纱布疼吗

"宫颈活检之后取纱布不会感觉到特殊的疼痛，因为纱布是起到压迫止血的作用，取完之后要注意观察阴道流血的情况，如果阴道流血多，需要及时到医院进行检查。如果说宫腔表面仍然有活动性出血，那可能需要再次填塞纱布来压迫止血。如果取完纱布之后阴道流血不多，不需要进行特殊处理。在宫颈活检之后，可以口服一些抗生素来预防感染，同时要观察阴道流血的情况。阴道活检后，一个月内禁止性生活，在活检后要去医院进行复查，看宫颈表面创面愈合的情况，如果说愈合得比较好再考虑同房的事情。一定要到医院进行复查，不能过早的性生活。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2021/06/30收听(27735)

宫颈活检取纱布疼吗

宫颈活检后，在阴道内放置纱布，主要是起到压迫止血的作用，一般在24-48小时后取出，取出的时候没有疼痛感，肯定会有不舒服的感觉，但不会感觉到疼痛，因此患者可以放心。有些女性在活检术后，纱布可以自行掉出来，掉出后只要没有持续性的阴道出血，问题就不大。如果纱布掉出来之后，还有持续性的阴道出血，就说明取活检的部位没能够有效的止血，这种情况必须去医院就诊，让医生进行止血。活检后一定要注意不要洗盆浴，也不要进行坐浴，平时要注意外阴卫生，活检后两周内不能有性生活，要注意回医院查看活检的检查结果。

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/07/24收听(29831)

02:07

宫颈活检后取纱布疼吗

宫颈活检现在应用得非常多，特别是在宫颈TCT筛查之后发现问题会要求患者去进行宫颈活检。宫颈活检...

彭芳│浙江医院

2020/03/05播放(76759)

02:16

为什么进行宫颈活检

宫颈活检是有创伤性的检查，会增加出血、感染风险。但医生建议患者进行宫颈活检时，患者一定是有非常...

程娇影│中日友好医院

2021/04/09播放(55757)

什么是宫颈活检

宫颈活检就是使用专用的宫颈钳，对醋白上皮增厚区或者碘不着色区进行取材。取出的宫颈组织进行病理检查，进一步判断宫颈组织是否存在宫颈上皮细胞内瘤变，或者宫颈癌的一种检查办法。一般情况下，对于有宫颈癌前期病变高危的妇女，通常在宫颈的3、6、9、12点常规进行取材。取出物送病检，进一步判断宫颈组织是否有宫颈病变的一种办法。近年来随着阴道镜的上市，宫颈活检已经与阴道镜联合使用，选择在月经干净后一周之内进行宫颈活检是最佳的取材时间。

语音时长01:15''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/04/08收听(48131)

宫颈活检结果

"子宫颈活检分为以下结果：1、宫颈慢性炎症，建议积极的给予抗炎治疗，必要的时候可以做激光治疗。2、宫颈低级别病变，建议在月经干净3-7天做微波治疗、激光治疗或者冷冻治疗。3、宫颈高级别病变，建议在月经干净3-7天做宫颈的锥形切除治疗。4、宫颈癌，建议尽快做手术给予治疗。这就是宫颈活检的结果以及相应的治疗情况，无论是做哪一种治疗，都建议在治疗后定期的给予复查，并且也建议每年都要做一次宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否存在病变、是否有高危HPV感染。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/17收听(62688)

宫颈活检肚子要疼几天

子宫颈活检之后，由于局部的刺激会导致子宫的收缩，会出现下腹部轻微的胀痛以及下腹部不适的感觉，一般2-3天这种疼痛就会消失。但是，如果出现下腹部的坠痛，并且伴有阴道分泌物增多，而且还伴有腰骶部的疼痛，考虑是由于活检之后局部感染所造成的炎症。这种情况临床一定要积极的抗炎治疗，比如可以口服甲硝唑片，1天吃3次，1次吃1片，连续服用3-5天，直到腹痛症状消失为止。另外要做妇科检查，了解宫颈活检部位的创面是否有红肿、是否有脓性分泌物。如果有脓性分泌物，考虑是局部的病原菌感染所导致的，要给予静脉点滴抗生素进行治疗。

语音时长01:23''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/14收听(78720)

宫颈活检疼需要人陪吗

"宫颈活检主要是为了检查宫颈有没有上皮内病变或者恶性病变，通常是在做完宫颈细胞学之后发现有异常细胞所做的检查，同时如果有HPV16和18型感染也需要做宫颈活检。宫颈活检不是特别疼痛，只是在宫颈表面取几块小组织，而且不需要人陪，门诊就可以完成的小手术。所以对于需要做宫颈活检的患者，自己去医院挂号，然后在门诊等待手术就可以了，手术之后休息一会儿就可以回家，不用人陪自己完全可以完成。所以宫颈活检不是那么复杂的手术，自己就可以了。"

语音时长01:14''

吴建龙│承德市中心医院

2018/11/09收听(91943)

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