中国中医科学院西苑医院
心血管科
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神经性心脏病这个词使用不太准确，其正确的名称叫心脏神经官能症。心脏神经官能症实际上是一种非器质性心脏病，是指并没有出现器质性疾病，一般是由于心脏神经调节紊乱造成。
心脏神经调节紊乱主要表现为交感或副交感神经之间的平衡失调，患者可能会出现阵发的心慌、心悸、头晕、胸痛，包括刺痛、闷痛，有些患者还会出现失眠、焦虑、心烦易怒，伴有一些情绪和精神上的症状，常在生气以后加重，一般不会造成严重的心脏疾病后果。
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"神经性心脏病也称为心脏神经官能症，症状表现比较复杂，而且多变，症状轻重不一，常见症状为主观感觉空气不足，呼吸不畅，常有叹息样呼吸，长出气后自感舒适，常伴有心悸、心前区刺痛、头晕、头脑不清、焦虑、多汗、失眠等神经症状。心脏神经官能症症状表现多种多样，没有特异性，轻重不一，有的临床症状表现很明显，但实际病情大多不严重，预后很好，不影响寿命，也没有什么危险。多见于青壮年女性，尤其是更年期女性。但也可能合并心脏疾病，或在心脏疾病的基础上发生心脏神经官能症。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/04收听(10629)
"神经性心脏病也指心脏神经官能症，心脏神经官能症的患者主观不适较多，容易出现各种心脏不适的症状。胸痛是最常见的症状，胸痛可以典型，也可以不典型，典型患者出现在劳累情况下，而不典型患者在静息状态下也可以发作。胸痛持续时间可短至数秒，也可长达数小时，患者还可出现胸闷、呼吸不畅等症状，需要在空旷的地方大口呼吸，从而改善症状。另外，患者可出现心悸、不正常的呼吸，如呼吸短促等情况。神经性心脏病的患者常合并植物神经功能紊乱的相关症状，包括失眠、多梦、手足发冷、尿频、大便次数增多等等。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/25收听(22706)
神经性心脏病指的是心脏神经官能症。心脏神经官能症指的是没有器质性的心脏病变，很多症状是由病人的心理状况或者植物神经状态不稳定所引起。心脏神经官能症的症状可表现为多种多样，比如心慌、胸闷、出汗、胸痛、疲乏、焦躁、失眠等症状都会出现，而且与运动、活动没有的关系。病人自身的主诉常非常重，在检查的时候能看不到阳性体征和阳性证据。在发生该疾病之后，可以遵医嘱应用药物缓解病情，通过及早治疗能够得到好转。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(73822)
神经性心脏病也称为心脏神经官能症，属于神经症的一种类型。通常患者的症状表现多样，反复且迁延不愈... 张妮│北京医院 2021/09/09播放(94736)
神经性心脏病也称为心脏神经官能症，属于神经症的一种类型。通常患者的症状表现多样，反复且迁延不愈...
张妮│北京医院
2021/09/09播放(94736)
神经性心脏病的治疗原则是对症处理。神经性心脏病称为心脏神经官能症，属于神经官能症中的一种类型，... 张妮│北京医院 2021/08/14播放(65238)
神经性心脏病的治疗原则是对症处理。神经性心脏病称为心脏神经官能症，属于神经官能症中的一种类型，...
2021/08/14播放(65238)
"神经性心脏病就是心脏神经官能症，指心脏没有器质性病变，主要表现以心脏功能异常为主，以心脏疾病的症状为多见，通过各种辅助检查都是正常的。症状与心血管有关系，经常表现为心慌、胸闷、失眠、多梦、恐慌、心前区闷痛、有心肌缺血的心电图表现、体虚乏力，以中年女性多见，症状不经过治疗也可以自行缓解。病情严重时会影响到神经系统，发生焦虑、抑郁、幻觉等症状，病情进一步加重会发展为癔病，严重影响病人和家人的生活质量，诊断为神经性心脏病。本病需要积极治疗，给病人心里安慰，服用营养神经类药物和抗焦虑类药物治疗有效，心理疗法也是很重要的。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(77063)
神经性心脏病也可称为心脏神经官能症，心脏神经官能症多见于年轻女性以及围绝经期的女性。患者的症状与心绞痛症状类似，有时症状甚至更严重，但是系统的检查并不能发现器质性的相关疾病，考虑此类疾病与植物神经功能紊乱有关。对于年轻的女性，可以给予调节植物神经的药物，如谷维素，如果患者合并焦虑、抑郁的状态，可以给予氟哌噻吨美利曲辛等药物治疗。对于心率过快的情况，可以给予β受体阻滞剂对症处理。另外，可给予营养心肌的相关药物进行治疗，并积极控制血压、血糖、血脂异常等危险因素。
2021/05/05收听(18717)
心脏出现异常可有头晕、乏力等基本症状。如果发生心脏供血不足会产生胸闷、胸痛，特别是在活动时症状... 汪芳│北京医院 2021/01/22播放(51879)
心脏出现异常可有头晕、乏力等基本症状。如果发生心脏供血不足会产生胸闷、胸痛，特别是在活动时症状...
汪芳│北京医院
2021/01/22播放(51879)
"心脏出现疾病，包括好几种类型，临床常见的有冠心病、心力衰竭以及心律失常，主要表现在：1、冠心病，主要是指心脏表面的冠状动脉出现严重的狭窄，患者经常会出现活动以后的胸闷、胸痛，持续时间大多为3-5分钟，不超过15分钟，原地休息或者停止活动以后，可以很快好转。如果含服硝酸甘油或速效救心丸，可以在1-2分钟之内缓解。此类患者进行心电图检查或者冠脉CT、冠脉造影，往往有阳性表现，可以发现狭窄的血管。2、心功能不全，患者如果出现心功能不全，考虑心脏向两侧扩大，收缩功能变差，做心脏彩超发现心脏各房室体积较原先增加，出现心室细胞的菲薄，射血分数下降，患者常常出现活动以后的胸闷、气喘，严重的患者躺着休息时仍然会出现胸闷、气喘等症状。3、心律失常，心律失常包括很多子分类，快速性心律失常包括阵发性室上性心动过速、房颤、房扑等，这些患者经常会出现突发的心慌、心悸、胸闷、气促。如果是缓慢性心律失常，主要包括房室传导阻滞、窦性心动过缓，以及病态窦房结综合征等等。对于此类人群，若心跳过慢，可以影响患者的循环，包括心脑循环等等。此类人群常常会出现头晕、头痛，甚至出现晕厥的现象。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/22收听(50759)
"心脏病的症状很多，不同性质的心脏病也有各自不同的特点。但大致上都有胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、水肿、食欲减退、腹痛等症状。确诊需要做心脏彩超、心电图或者动态心电图、心肌酶的检查，必要时需要做冠状动脉造影。该病属于心血管系统的疾病，要到正规医院心血管内科就诊。心脏病的患者平时要注意劳逸结合，避免紧张焦虑，保证睡眠充足，避免受凉感冒，也不能进食过饱，还要保持大便通畅，这些都是诱发的因素。"
李晓杰│磐石市医院
2018/06/09收听(284)
心脏病的症状包括胸痛、胸闷、心悸、气短、放射痛、头晕、视物模糊、黑蒙，甚至一过性意识丧失，四肢... 范书英│中日友好医院 2022/05/26播放(52686)
心脏病的症状包括胸痛、胸闷、心悸、气短、放射痛、头晕、视物模糊、黑蒙，甚至一过性意识丧失，四肢...
范书英│中日友好医院
2022/05/26播放(52686)
"心脏病有很多种，你把心脏比作一栋房子的话，这个房子的墙壁可能会有问题，也就是说是个心脏肌肉的问题，我们说的是心肌病。房子里的水管子出了问题，也就是我们说的心脏血管的问题，比如说冠心病。还有这个房子里面电路出了问题，这就是我们从常说的那种心律失常，老百姓常听说的那种心跳不齐就是电路的问题。还有这房子里面的门出了问题，这个就是我们常说的那个心脏瓣膜的问题，经常我们用彩超查一下这瓣膜关闭不全或者是狭窄，这就是门的问题。此外还有保护膜的问题等等这些都是心脏病，所以这种各个症状不相同，比如说有的是疼痛，有的是喘憋，有的是心慌，有的是气短乏力等，甚至有的是水肿。话说回来，不是说有了上面我说的那些症状就一定有心脏病，所以说如果真的有这方面的问题，还得尽早去医院检查。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(63356)
"心脏病的症状，首先，要看心脏病的种类，如果是冠心病、心肌缺血，在症状表现上主要表现为心前区、胸骨后出现疼痛，主要是闷痛、胀痛。另外，会有烧灼感，伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的无名指，一般休息5分钟左右能够缓解。如果口服速效救心丸或者硝酸甘油缓解更快。如果发生了急性心肌梗死，患者会出现持续的胸痛，伴有大汗、濒死感。如果是原发性心肌病、酒精性心肌病、缺血性心肌病等引起的主要是心衰的症状，大部分都是在活动、劳累以后出现严重的胸闷、气喘、乏力。如果出现急性心衰发作，会出现夜间阵发性呼吸、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，出现恶性心律失常、室速、室颤、高度房室传导阻滞，还会引起患者出现头晕、晕厥的症状。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/21收听(97228)
"心脏疾病最常见的临床表现就是胸闷、心悸、心慌、气短、胸痛，部分病人，例如严重的心脏疾患影响到心脏功能的时候，还会出现下肢水肿。因为心脏对于人体来讲是一个泵血器官，是把人体所需要的血泵到身体各个部位，如果心脏出现了问题，首先的表现就是心慌，因为心脏做功不能满足要求的时候，会通过自身调节，通过提高心率完成，患者首先感到心慌、心悸。由于心脏功能可能会影响到肺的淤血，会导致肺的淤血，患者又会出现胸闷、气短等。如果心功能进一步的下降，引起了水电解质的代谢失衡，又会引起下肢的水肿，当然轻症的病人也会有这些表现。还有一些像心脏神经功能症，也会出现类似的情况，出现这些情况医生需要根据相应的检查结果，做出分析判断。"
张久亮│中日友好医院
2020/10/03收听(64193)
心脏病分很多层面，首先，心脏就像个房子一样，大家都知道我们心脏有两个心房，两个心室，不如就把它想成4室1厅，我们心脏有了房子，这个房子得有水路、电路。电路就是我们的传导，就是跳得齐还是不齐。水路就是我们说的冠状动脉，就给供血的。如你水路有问题，就叫缺血性心肌病，也就是我们说的心绞痛、心梗、冠心病，如果电路跳着跳着，我们的电压不稳，忽闪忽闪的，我们可能就把它叫做早搏或者心律失常、房颤。如果是房子本身出问题，比如电路也是好的，水路也是好的，可是房子先天间的时候，这个卧室和那个卧室的墙上有个洞，这属于先天性的疾病，属于房间隔的缺损或者室间隔的缺损，或者瓣膜没有发育好。还有的是后天，比如得的心肌病，就是心脏的这个房子的墙剥脱了、增厚了等等，也就是说我们的心脏病分很多层面，而这不同的疾病，它们的症状是完全不一样的。所以大家就诊的时候，其实更多的需要跟大夫表述，到底是如何不舒服？跟大夫说我心脏不好，我心绞痛了，因为这种诊断是大夫根据你的症状的描述，然后结合自己的经验去做出一个初步的推断，当然会结合进一步结果去核实，而不是大家想当然的说我这里心慌也好、胸闷也好、气短也好，我就认为它就是心脏不好了。事实并非如此，就比如单纯的胸闷，可能有几十种疾病能够引起胸闷，包括胸疼也可能有几十种疾病，比如肋间神经痛、肋软骨炎、颈间肌肉劳损，这些都有可能会引起胸痛、背痛。但是它们不跟心脏病挂等号。还有的情况下，心脏虽然有病了，但是它不一定要有症状。怎么去解释这个问题？咱们还是说冠心病的心肌缺血，血管不堵到70%以上，大家不会出现缺血的症状。所以在门诊看病的时候往往会跟患者说两句话：第一、你的症状我能确定不是心脏引起的。第二、你的心脏有没有问题，我并不清楚。为什么这么说呢？比如心脏的血管堵到一半，堵到30%，其实不会有任何的症状，而我们常规的心电图也好，抽血的检查也好，根本就查不出来。所以大家一定要知道，有的症状不见得是心脏专属的，但是心脏有问题的时候不一定有症状。所以这就是为什么会发生那么多猝死这样大的悲剧，因为有的人可能确实是突发的。
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(88453)
"心脏病可以分为先天性心脏病和后天性心脏病，比如先天性心脏病往往可以见于室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭，还有一些比较严重的先天性心脏病，比如大动脉转位、完全性肺静脉异位引流，可以出现气促、多汗、呼吸困难，甚至青紫灯症状。后天性心脏病主要是冠心病为主，比如可以出现胸闷、胸痛、活动耐力下降。还有一些病毒性心肌炎、心律失常，比如病毒性心肌炎可以出现发烧，后来又出现胸闷、气短以及其他症状，所以心脏病的症状也得看什么样的心脏病。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/30收听(55530)
心脏病症状需要分门别类，根据心脏病种类决定心脏症状，具体如下：1、如果得的是冠心... 张闻多│北京医院 2021/08/14播放(67298)
心脏病症状需要分门别类，根据心脏病种类决定心脏症状，具体如下：
1、如果得的是冠心...
张闻多│北京医院
2021/08/14播放(67298)
"如果患者存在比较严重的心脏病，表现为持续且不易缓解，并且频发的心前区疼痛。有些患者表现为发闷、心慌、心悸、乏力，有些患者疼痛放射至后背部、左肩、左前臂，甚至达到左侧无名指。若患者存在比较严重的心力衰竭，会出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难以及咳粉红色泡沫痰。有些患者可能会出现严重的下肢水肿，甚至可以出现双侧胸腔积液、腹腔积液。有些患者可能表现为气短、喘憋，还有些人可能发生心律失常，比如发生高度房室传导阻滞。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/29收听(53044)
"心脏病不是一种疾病是一类疾病。最常见的包括冠心病、心力衰竭、心律失常等多种多样的疾病。冠心病最常见的症状主要包括阵发性的心前区或胸骨后疼痛。疼痛性质一般是针刺样、烧灼样或压榨样疼痛，与活动以及劳累、情绪激动激动有关，一般持续数分钟后可自行缓解。部分患者可伴有肩背部的放射痛，当症状比较严重时可伴有大汗以及濒死感发作。关于心律失常的症状，主要是阵发性的心悸，有时没有任何原因出现突发突止等症状，大部分患者到达医院时可能症状已经缓解，再完善心电图的检查有可能正常。所以，阵发性的心动过速不容易诊断，当到达医疗机构的时，发作已经停止。心力衰竭最主要症状是胸闷气喘，在疾病的早期表现为劳力性的胸闷气喘，当疾病发展到一定程度，可以在静息状态下就胸闷气喘的发作。在疾病的最后阶段可以表现为急性左心衰、左心衰竭发作，患者突发胸闷气喘不能缓解，如果不能及时治疗，死亡率非常高。"
陈保增│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(306)
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成，循环... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2017/03/16播放(88638)
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成，循环...
2017/03/16播放(88638)
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