上海交通大学医学院附属瑞金医院
妇产科
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卵巢癌目前为止无较好早期诊断方法，因此推荐每年进行规律的体格检查，包括妇科B超检查、肿瘤标志物检查，还有妇科检查。
晚期卵巢癌患者检查手段更多，包括妇科检查、肿瘤标志物检查、影像学检查。影像学检查方面最常用可能是CT检查，对于盆腔问题，还可以加用磁共振检查。晚期卵巢癌还要排除患者是否有全身情况，此时还可以用PET-CT进行检查，更精确还可以用PET-MR进行检查。在这些非常好的检查手段的应用之下，能够精准诊断卵巢癌。
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卵巢癌要结合病史和体征，还有必要辅助检查来确定。B超检查可以了解肿块的部位、大小、形态、囊性或者实性。腹部X线射片、核磁、CT可较好显示肿块及肿块与周围的关系，有利于病灶定位。抽血化验肿瘤标志物、腹腔镜检查可直接观察肿块外观和盆腔、腹腔及横隔等部位，在可疑部位进行多点活检，抽取腹腔积液行细胞学检查。卵巢肿瘤容易复发，应长期随访和监测，随访内容包括症状、体征、全身及盆腔检查和B超检查。血清肿瘤标志物测定根据组织学类型选择。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/21收听(48559)
卵巢癌是一个老年病，发病比较隐秘。其中有两个高峰，有两个75%。即发病的时候，大概有75%的患... 杨雷│吉林大学第一医院 2020/03/12播放(60484)
卵巢癌是一个老年病，发病比较隐秘。其中有两个高峰，有两个75%。即发病的时候，大概有75%的患...
杨雷│吉林大学第一医院
2020/03/12播放(60484)
"卵巢癌属于卵巢的恶性肿瘤，大家常说谈癌色变，其实有的癌症预后比较好，比如妇科恶性肿瘤中，宫颈癌和子宫内膜癌的预后就相对好，但是卵巢癌的预后就特别不令人满意。有的人会问可以通过什么方法去发现卵巢癌，这里面就会提到B超和抽血查肿瘤标志物CA12-5。今天来谈一谈卵巢癌在B超上的表现，B超发现卵巢有肿物或者肿瘤存在两种可能，一种是良性，另一种是恶性。恶性又叫卵巢癌，卵巢癌在B超上的表现主要是卵巢出现了囊实性肿瘤，而且实性部分回声不均匀，或者卵巢出现实性肿瘤，且实性部分回声不均匀。同时，提示卵巢囊实性肿瘤或者实性肿瘤中实性部分血流丰富，血流阻力非常低，再结合肿瘤标志物的检查，就基本上可以确定是卵巢癌。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27收听(26827)
"卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤，卵巢癌又叫隐匿性杀手，主要是因为卵巢癌早期没有明显的症状，发现的时候已经是中晚期了，而且目前为止卵巢癌的筛查也没有非常好的办法，筛查卵巢癌主要靠盆腔经阴道的超声和抽血查肿瘤标志物CA-125、CA-199，如果发现异常再做进一步的检查。卵巢癌都做的检查，首先就是刚才说的经阴道的超声、经盆腔的超声或者经腹的超声，看看卵巢上有没有肿物和肿块，肿块血流信号如何，肿块有没有实性成分，有没有腹水。其次可以抽血查肿瘤标志物，看看CA-125和CA-199有没有明显的升高。为了进一步诊断，检查中还可以做增强CT检查以及增强核磁检查，甚至可以做PET-CT检查，必要的时候可以在B超引导下进行卵巢癌组织的穿刺，都是卵巢癌的检查方法。包括肿瘤标志物中除了CA-125、CA-199之外，还有人附睾蛋白4，都是卵巢癌的检查方法。"
2020/04/30收听(68401)
"卵巢癌是妇科恶性肿瘤当中死亡率最高的，主要原因就是发病比较隐匿，一旦发现，患者多数是处于晚期，下面有些预警迹象可以帮助早期发现卵巢癌：第一、卵巢的双侧的肿瘤，里面有实性或者是囊实性成分，卵巢肿瘤血流比较丰富，有低阻血流，阻力指数RI在0.4以下，也需要警惕卵巢癌的可能性，肿瘤增长也比较快。第二、子宫内膜异位囊肿的患者，如果出现了疼痛性质改变，囊肿增长比较快或者CA125明显升高，需要警惕卵巢子宫内膜异位囊肿恶变的可能性。此外，中老年的妇女出现了恶心、呕吐、腹胀、腹水症状，在看消化科的同时一定要做妇科B超，除外一下卵巢肿瘤的可能性，所以建议如果卵巢发现真性肿物，如果没有手术禁忌应该尽早手术。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/16收听(39273)
卵巢癌该做哪些检查，这是广大患者所关心的问题。卵巢癌的检查较复杂，因为该病往往没有明显症状，甚... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2018/05/28播放(76503)
卵巢癌该做哪些检查，这是广大患者所关心的问题。卵巢癌的检查较复杂，因为该病往往没有明显症状，甚...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2018/05/28播放(76503)
卵巢癌的检查主要包括以下几项：1、首先最简单有效的是B超，可以了解肿块部位、大小... 张燕│银川市妇幼保健院 2019/06/21播放(80717)
卵巢癌的检查主要包括以下几项：
1、首先最简单有效的是B超，可以了解肿块部位、大小...
张燕│银川市妇幼保健院
2019/06/21播放(80717)
当女性发生卵巢癌早期的时候，一般不能够通过做B超检查出来，随着病情进展女性检查卵巢癌，是需要通过做妇科B超和抽血化验肿瘤标志物等进行综合性的检查。做妇科B超的时候可能会有卵巢处有包块，以及不明原因的腹水、腹痛等情况发生，抽血化验CA125、AFP等肿瘤标志物明显增高，就可协助诊断，要想确诊是通过腹水送病理化验。女性的卵巢位于盆腔的深部，在生育年龄的女性卵巢具有生殖和内分泌的功能，当检查出卵巢癌的时候，多数病情就发展到中晚期了，是采用手术、放疗、化疗等综合性的方式，来提高患者的生存期，是不能够彻底治愈的。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/03/02收听(98693)
卵巢癌的检查方法具体如下：1、怀疑为卵巢癌时：需要通过医生进行妇科检查，以及肿瘤... 史庭燕│复旦大学附属中山医院 2021/01/25播放(60675)
卵巢癌的检查方法具体如下：
1、怀疑为卵巢癌时：需要通过医生进行妇科检查，以及肿瘤...
史庭燕│复旦大学附属中山医院
2021/01/25播放(60675)
"在体检中有时B超会发现卵巢有囊性肿瘤或者囊实性肿瘤，肿瘤可大可小。这时不确定卵巢肿瘤良恶性的时候，会抽血查肿瘤标志物，如果肿瘤标志物中CA125或者CA19-9明显升高，>600U\/mL以上考虑卵巢的肿瘤，很有可能是恶性的。而且卵巢肿瘤在B超、CT或者核磁的影像学表现，常常是血流比较丰富，囊实性混杂，回声不均匀，这样的肿瘤。还有一个特征性征象就是如果B超发现卵巢有肿瘤，同时患者有大量的腹水时，99%应该都是卵巢恶性肿瘤或者卵巢癌。只有极特殊的一例情况就是卵巢纤维瘤，卵巢纤维瘤是良性肿瘤，但是卵巢纤维瘤也可以表现为大量的腹水和胸水。只有除卵巢纤维瘤之外所有的卵巢肿瘤，合并有大量的腹水的情况下，常常确定是卵巢恶性肿瘤，可以通过腹壁B超引导下穿刺抽取腹水，从腹水中离心找癌细胞来确定是否是卵巢癌。"
2020/04/15收听(16177)
卵巢癌非常可怕，在三大肿瘤里面，叫沉默杀手，顾名思义就是没有预兆。所以女性要提高... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/12/04播放(62428)
卵巢癌非常可怕，在三大肿瘤里面，叫沉默杀手，顾名思义就是没有预兆。
所以女性要提高...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/12/04播放(62428)
"卵巢癌是女性生殖部位常见的恶性肿瘤之一，确诊卵巢癌主要根据患者的临床症状和辅助性的检查才能够进行确诊。卵巢癌的临床表现为一侧下腹部胀痛、下腹部包块，其生长速度比较快，患者会有腹痛、发热、贫血、消瘦等恶病质，同时由于激素紊乱会有阴道出血的问题。辅助检查主要有B超、彩超、CT或者核磁共振检查，可以确定卵巢癌发生的部位、大小、周围组织的病变。腹腔镜检查联合组织学检查，可以确诊卵巢癌的类型、分化程度、卵巢癌分期。超声穿刺进行卵巢组织细胞学检查，也可以作为确诊的检查，需要在彩超下定位到病变的部位进行确诊。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/14收听(69765)
"检查卵巢癌要经过以下检查：1、要通过B超检查了解盆腔内是否有混合性包块，如果有混合性包块，怀疑有卵巢癌的可能性。2、抽血检查妇科肿瘤三项了解癌胚抗原、癌肿抗原是否出现了异常增高，如果出现异常增高，高度怀疑是卵巢癌。3、做冰冻病理切片，手术治疗的过程中可以做冰冻病理切片做出最终诊断，如果冰冻病理切片显示为癌症，在手术的过程中要扩大手术范围才能达到治愈的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/15收听(49349)
卵巢癌是妇科的一种比较常见的肿瘤，在现代社会上卵巢癌的发病率也比较高，所以卵巢癌的早期诊断也是很重要的，早期诊断往往通过在不定期的体检中进行发现，这些检查项目包括B超和肿瘤标志物的检测，B超发现卵巢有囊肿或者肿瘤标志物CA15这个指标比较高，我们就要进一步进行追踪，进行复查，可以早期诊断卵巢癌。一旦确诊卵巢癌，就要进行适当的治疗，就是包括手术、放化疗。卵巢癌的这种术后，比如说卵巢癌后期的检查，就是我们平常就是定期的复查，就包括比较常见的B超或者是腹部CT和肿瘤标志物。
张书勤│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(74193)
卵巢癌的诊断是目前妇科肿瘤诊断学的难题。原因在于卵巢恶性肿瘤早期无任何症状，同时不像其它妇科恶... 魏增涛│山东省立医院 2018/09/26播放(56820)
卵巢癌的诊断是目前妇科肿瘤诊断学的难题。原因在于卵巢恶性肿瘤早期无任何症状，同时不像其它妇科恶...
魏增涛│山东省立医院
2018/09/26播放(56820)
卵巢癌的检查方法包括：1、妇科检查：可在附件区摸到包块；2、影像学检查：B超、磁共振，都能够发... 黄奕│湖北省肿瘤医院 2017/09/26播放(81320)
卵巢癌的检查方法包括：1、妇科检查：可在附件区摸到包块；2、影像学检查：B超、磁共振，都能够发...
黄奕│湖北省肿瘤医院
2017/09/26播放(81320)
卵巢癌的检查手段首先是妇检，因为卵巢位于盆腔的深部，通过常规的妇科检查可能在附件区摸到包块，另外还有一些相关的影像学检查，包括B超、磁共振，都能够发现卵巢肿瘤的存在。另外，我们会依赖一些生化学的检查，也就是肿瘤标记物来判断肿瘤的存在。对于上皮性卵巢癌，比较重要的指标就是CA125，对于其他的一些恶性肿瘤也有相关的肿瘤标志物的升高。内胚窦瘤有甲胎蛋白的升高。
2017/10/18收听(36368)
卵巢癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一，死亡率较高，主要死亡原因不是治疗效果不好，而是早期检查... 居杏珠│复旦大学附属肿瘤医院 2021/08/22播放(88701)
卵巢癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一，死亡率较高，主要死亡原因不是治疗效果不好，而是早期检查...
居杏珠│复旦大学附属肿瘤医院
2021/08/22播放(88701)
"卵巢癌可以通过临床症状表现以及相关的辅助检查来确诊，卵巢癌的临床症状表现有腹痛、腹胀、进行性消瘦等，还会出现盆腔包块、腹腔积液等体征，卵巢癌的辅助检查包括超声检查、CT及磁共振检查、胃肠镜检查等。卵巢癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤，由于卵巢在盆腔里面体积小、临床症状缺乏典型，很难在早期发现，发现时已经到中晚期，已经失去手术的机会，只能通过化疗或者放疗等综合的治疗方法治疗，但是预后不是很好。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/29收听(72550)
"卵巢癌的检查手段包括了妇检、影像学检查以及生化学检查。通常的情况下，我们可以在子宫的旁边，甚至于是子宫的前后方，可以摸到一个盆腔的包块存在；在影像学上，我们通过B超就已经能够发现盆腔肿块的存在，也可以看得到肝脏或者上腹部其他部位有没有转移。当然，如果患者能够做盆腹腔的磁共振、CT检查，可以更明确地看到盆腹腔病灶的情况。对于有可能出现远处转移的患者，如果患者经济条件允许，PET-CT也是一个比较好的检查手段，它可以帮助我们了解病灶播散的广度和它具体的部位；另外对于卵巢癌患者，多数情况下她会有一些肿瘤标志物的上升，比方说CA125、H14的升高，还有其他的一些标志物，包括了CA199、CEA，甚至NSE，对于内胚窦瘤的患者，典型升高的肿瘤标志物就是AFP了。"
2017/08/22收听(81255)
医科院肿瘤医院 张功逸
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