华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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扁桃体结石是一种良性病变，由部分食物残渣、无机矿物盐、病毒、细菌及口咽部分泌物聚集而成，最后沉积在扁桃体隐窝中形成小团块。当扁桃体结石形成较少且没有症状，一般可以不予处理。
但平时应注意多漱口，改变饮食习惯，避免进食过多辛辣、刺激的食物，避免熬夜，尽量少饮用浓茶、咖啡等。如果扁桃体结石较多，部分患者咽异物感较重或有口臭，以及部分扁桃体结石堵塞扁桃体隐窝，引起扁桃体实质反复感染，甚至引发扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等，建议进行扁桃体切除，从根源治疗扁桃体结石。
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临床上可见患者主诉从嘴里吐出小米粒，且伴有臭味，体检发现患者扁桃体隐窝内有白色米粒样物质，通过... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/23播放(73836)
临床上可见患者主诉从嘴里吐出小米粒，且伴有臭味，体检发现患者扁桃体隐窝内有白色米粒样物质，通过...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/23播放(73836)
"扁桃体结石不进行治疗，对机体有影响，具体如下：1、可堵塞扁桃体隐窝，造成扁桃体的反复炎症，可导致咽部的疼痛、发热等。2、反复的扁桃体炎症，还可引起咽部局部的并发症，如扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿，以及全身并发症，如关节炎、肾炎等。因此，对于扁桃体结石，通常需积极进行治疗，可以饭后多漱口，减少咽喉部的细菌残留。并发炎症时需使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等，最终还需将扁桃体连同结石一并切除，目前多采用等离子扁桃体切除术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/16收听(83737)
清除扁桃体结石的方法有两个办法：第一、到医院进行扁桃腺清洗，需要专门的器械以及操作。第二、需要把扁桃体彻底摘除，才能够彻底治愈。扁桃体结石是由于扁桃体分泌物聚集在扁桃体上隐窝处而导致的结晶，可以表现为扁桃体上隐窝里白色颗粒样物，张嘴或者打哈欠时，颗粒样物可以脱落，挤压质软，可有巨臭的味道，会导致扁桃体反复发炎，它与饮食辛辣、刺激食物以及抽烟、喝酒有直接关系。治疗上需要平时注意口腔卫生，清淡饮食，戒烟、戒酒。如果反复发作扁桃体，只有一个办法可以彻底治愈，就是进行手术治疗，把扁桃体切除。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/02收听(20979)
"扁桃体结石是在扁桃体表面隐窝口渗出黄白色分泌物，为慢性扁桃体炎隐窝型患者，容易在隐窝有炎性渗出物，加上食物残渣混在一起，会堵塞隐窝口。其常见症状会有咽部异物感，经常咳出黄白色、有臭味的颗粒样东西，或者在诱因存在情况下，导致扁桃体急性炎症。对于隐窝型扁桃体炎经常长结石，若程度不重，可以用漱口或者隐窝口冲洗的方法。如果症状比较重，可以考虑手术治疗，在全身麻醉下，将有问题的扁桃体进行手术切除，以避免导致反复发炎而引起咽喉炎反复发作。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/17收听(52544)
慢性扁桃体炎的患者扁桃体表面会出现较硬如颗粒状的沙粒样物质，称为扁桃体结石，有时会产生不适感，... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/16播放(88511)
慢性扁桃体炎的患者扁桃体表面会出现较硬如颗粒状的沙粒样物质，称为扁桃体结石，有时会产生不适感，...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/16播放(88511)
"清理扁桃体结石就是将结石从扁桃体隐窝内挑出，有些患者能够对照镜子自行挑出，或者是由家属帮助挑出。如果自己挑出不方便或者不成功，可以到医院的耳鼻喉科，由医生用压舌板暴露好结石的位置，可以用枪状镊将结石从扁桃体窝内挤出或者去挑出。清理结石的方法只是缓解一时的症状，后续结石一般都会有反复的再发，所以想要彻底的治疗扁桃体结石，需要做扁桃体的切除。扁桃体切除是耳鼻喉科常规的手术，手术并不大，术后和围手术期可能会有一定的咽痛、吞咽困难，但是基本上很快能够恢复。"
王俊│安徽省立医院
2021/07/21收听(88588)
扁桃体结石往往是源于宝宝因为反复的出现了扁桃体炎，扁桃体炎在儿科是一个常见的疾病，他多由一些细菌、病毒感染引起，感染久了腺管引流不畅，时间长了就会形成一些扁桃体结石。扁桃体结石表现白色或者黄色的小米粒大的东西，实际上是由于反复的急性扁桃体而引起的慢性扁桃体，就可以出现一些扁桃体结石或者乳酪状的分泌，家长常常是误以为急性感染，擅自服用抗生素，在临床上是不可取的，源头还是由于反复的扁桃体炎，所以第一次得急性扁桃体炎的时候，就要治疗彻底，因为在临床上家长往往顾忌吃抗生素，假如是急性扁桃体炎，细菌感染的居多，如果像这样的病我们第一次一定要治疗要到位。因为我们很多的是由于抗生素用得不彻底，用的不够疗程，留下一个慢性的隐患，他反反复复的生病，那么就形成了这种结石。所以这个随着孩子的年龄大，抵抗力增强，他的这个扁桃体刺激会好了，结石对孩子影响是没有明显的这个不良反应的。所以我们源头还是积极针对他最初的这种扁桃体炎。
崔霞│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/17收听(69951)
"扁桃体结石如果结石数量比较少，体积比较小的情况，不会出现临床的不适症状，此时不需要采取特殊的治疗。如果扁桃体结石数量比较多，体积比较大，出现了临床不适症状，比如咽喉部的不适感，口腔异味比较重，可以采取用钳子夹取、刮除或用口腔清洗器的方法将结石清理干净。平时可以用淡盐水漱口，保持口腔的清洁卫生。如果这些治疗方法都不能达到治疗目的，最好将双侧的扁桃体一并切除，这样会缓解临床不适症状，术后也应该注意口腔的护理。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/10收听(47254)
扁桃体结石很少见，扁桃体结石和慢性扁桃体炎有关系。很多患者说自己有扁桃体结石，实际上不一定是真... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/11播放(75966)
扁桃体结石很少见，扁桃体结石和慢性扁桃体炎有关系。很多患者说自己有扁桃体结石，实际上不一定是真...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/11播放(75966)
"扁桃体结石一般在机体抵抗力下降、免疫力降低时，因受凉、潮湿、过度劳累、过度烟、酒，扁桃体反复、长期、慢性发炎，导致扁桃体上隐窝内有大量的脱落上皮细胞以及淋巴细胞、白细胞、细菌，与食物残渣聚集在一起而形成脓栓，或扁桃体隐窝口因炎症、瘢痕粘连，内容物不能排出而形成脓栓，导致扁桃体结石。结石味道较臭，一般不予处理，如扁桃体结石有症状、引起不适感时可以到医院耳鼻喉科请医生取出。"
史保轩│河南省人民医院
2019/07/26收听(43156)
扁桃体结石其实不是很常见，形成原因一般是因扁桃体腺窝往外流分泌物，如果腺窝腺口堵塞，里面的分泌... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/25播放(63238)
扁桃体结石其实不是很常见，形成原因一般是因扁桃体腺窝往外流分泌物，如果腺窝腺口堵塞，里面的分泌...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/25播放(63238)
"扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中，长期处于阻塞，分泌物引流不畅，导致干酪样物积聚，致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。病因有三种：一、细菌感染，食物残渣容易导致细菌，在细菌的作用下，们会慢慢腐烂变硬，形成结石。二、药物因素，高血压药物、止痛药和抗抑郁药等处方药，也可造成扁桃体结石。这是因为这些药物产生的副作用，会使口腔发干，这意味着扁桃体没有充足的唾液，把食物和细菌冲走。当钙化食品、黏液和细菌形成的结块，残留在扁桃体的凹陷处时，就会形成扁桃体结石。三、年龄，成人扁桃体更大，扁桃体表面凹凸不平，随着扁桃体的生长，这些“坑洼”会变得更大，使食物更容易残留在里面，形成结石。临床表现：若结石周围有化脓感染，可有咽痛不适与反射性耳痛，重者感吞咽困难，言语含糊不清，口涎增多，张口困难等。扁桃体结石是微小的，但阻塞扁桃体的腺管，会造成引流不畅，细菌繁殖或食物残渣堆积，产生难闻的臭鸡蛋味口臭，严重影响患者生活质量。扁桃体上出现小白斑，不过有这些小白斑是看不到的。"
郭丹丹│河南大学淮河医院
2018/05/18收听(24883)
扁桃体结石是慢性扁桃体炎的一种表现，多发生于扁桃体上隐窝中，长期处于阻塞、分泌物引流不畅，导致干酪样物积聚至不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而形成结石，其核心可为小异物脱落的上皮细胞或细菌等。再有纤毛菌丝的周围也常可发生结石，它的主要病因是细菌感染、药物和年龄。常见的症状有：吞咽困难、张口困难、耳朵疼痛、咽疼、口臭。细菌感染，由于食物残渣容易导致细菌，长期以往可以引起细菌感染。药物因素，高血压药、止疼药和抗抑郁的药等等都可以造成扁桃体结石。成年人扁桃体更大，扁桃体表面凹凸不平，随着扁桃体生长，这些坑坑洼洼的也会变得更大，使食物更容易残留在里面形成结石。
王琳│河南省人民医院
2020/04/02收听(27110)
扁桃体结石是扁桃体隐窝积存的食物残渣以及分泌物、细菌等混合而成的，由于长期脱水以后形成钙化的结石，会导致咽部的异物感、不适感以及异味，结石自己偶尔能脱落，能够吐出。避免结石要保证口腔的卫生，要饭后刷牙，避免食物残渣的残留，但是有的扁桃体隐窝过大，很难完全避免结石生成。所以结石生成以后，可以在专业医生帮助下通过挑除来去除，要想彻底避免结石，可能需要通过手术来切除患侧的扁桃体。
2020/08/12收听(16153)
扁桃体出现结石的情况,，往往是扁桃体表面的隐窝内出现脓栓样的分泌物或者潴留物。如果分泌物较多，可能会造成患者出现不同程度的咽喉部异物感、堵塞感，还可能进一步导致咽喉部，以及口腔异味的情况。病情较重的患者还可能会因为分泌物反复吞咽进入消化道，从而引起消化道的不适症状。患者可以适当的采取清嗓子的动作，或者轻度咳嗽的动作，将脓栓样的分泌物排出。如果分泌物较为顽固，并且位置较深，可以到医院进一步就诊检查，请医生使用专业的工具将其取出。还可以使用有消炎功效的含漱液进行每日含漱，可以帮助抗炎治疗，减少分泌物的产生。同时，患者在日常生活中要注意避免过度用嗓，避免反复受凉、感冒引起扁桃体炎症的急性发作，饮食要注意清淡。
滕华│江苏省中西医结合医院
2020/09/16收听(90949)
扁桃体结石往往是源于宝宝因为反复的出现了扁桃体炎，扁桃体炎在儿科是一个常见的疾病，他多由一些细... 崔霞│北京中医药大学第三附属医院 2017/07/18播放(52088)
扁桃体结石往往是源于宝宝因为反复的出现了扁桃体炎，扁桃体炎在儿科是一个常见的疾病，他多由一些细...
2017/07/18播放(52088)
扁桃体结石通常最常见的考虑原因，是和慢性扁桃体炎有关系。所以要好好的治疗慢性扁桃体炎。慢性扁桃... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/31播放(59038)
扁桃体结石通常最常见的考虑原因，是和慢性扁桃体炎有关系。所以要好好的治疗慢性扁桃体炎。慢性扁桃...
2019/08/31播放(59038)
"扁桃体部位并没有结石存在。如果扁桃体表面有质地比较硬、呈白色小的三角锥形或圆锥形突起，并且与下面的组织紧密相连，考虑是扁桃体角化症。扁桃体角化症，是咽部黏膜上皮异常生长、角化而堆积形成的病变。对于扁桃体角化物很难取出，如强行取出，会导致下方组织出血。如是扁桃体角化症，需要行扁桃体切除手术治疗。如果是扁桃体隐窝内的白色干酪样、有异味颗粒状物，考虑是慢性扁桃体炎引起。是由扁桃体隐窝内的大量脱落上皮细胞、白细胞、淋巴细胞及细菌聚集而引起的脓栓，如果因为脓栓而导致咽异物感，可到耳鼻咽喉科就诊，让医生给予取出。如经常性炎症发作，也需要行扁桃体切除手术治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/26收听(24062)
"首先一点可以到医院检查，能够直接看到扁桃体的结石，再有一种情况就是扁桃体结石，如果长大到一定程度，患者局部会有一定的异物感。一般来说扁桃体结石主要是因为扁桃体的慢性炎症刺激造成的，患者在有慢性扁桃体炎的时候，因为扁桃体的隐窝有细菌滋生，在进食的时候，一些食物的残渣会残留在扁桃体的隐窝，被大量的细菌包裹之后，形成这种黄白色的团块样的分泌物，也就是常说的扁桃体结石。随着体积的增大，会被咳出口腔，还会伴有一定程度的臭味。在治疗方面，主要就是保持口腔的卫生，可以使用消炎的漱口液漱口，比如说多贝尔氏液，然后配合使用华素片含服，有一些感染严重的或者是反复发炎的，也可以考虑做扁桃体的切除手术。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/29收听(37029)
"扁桃体结石为扁桃体表面坏死上皮脱落，进入扁桃体凹陷，凹陷内的脓塞排出，可以是白色或黄色颗粒状物质，有明显的异味，也可以附着在扁桃体表面，易于清除，不会造成明显出血。人扁桃体两侧各有6-20个隐窝，扁桃体隐窝口堵塞时分泌物引流不畅，细小异物或细菌或脱落上皮被无机盐如钙和镁包裹沉淀，形成扁桃体结石。扁桃体结石可能与以下因素有关：一 、年龄因素、成人扁桃体表面不平整，食物残渣蓄积而导致结石形成；二、当食物残留时，细菌很容易导致细菌感染、食物腐败和硬化，形成结石；三、药物因素，口服高血压药物、止痛药、抗抑郁药等药物容易口干，食物细菌容易残留，也容易导致扁桃体结石的形成。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(58767)
武汉协和医院 杨阳
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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