华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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腺样体肥大拍X线片或CT都可以。在拍CT时,没有单独的腺样体体位,要拍鼻咽、鼻窦平扫加三维重建,轴位加冠位的体位。通过CT,不仅可以看到腺样体大小、腺样体占鼻咽腔容积,同时还可以了解鼻腔、鼻窦,以及部分口咽情况,可以进行系统的综合性评估。
除此以外,通过CT,还可以看到鼻中隔是否偏曲、鼻甲骨是否肥大。对于成年人,通过CT拍摄,还可以对早期鼻咽部的恶性占位性病变做筛查。鼻咽侧位片在临床上,特别是对于小朋友,用得较多,拍摄很快、辐射性非常小,可能在选择上更倾向于小朋友。
通过鼻咽侧位片,不仅可以看到腺样体厚度,以及腺样体占鼻咽腔容积。部分鼻咽侧位片,甚至可以把牙齿侧位片完整的囊括其中,可以发现早期牙齿畸形,部分妈妈因为看腺样体大不大、是否引起了腺样体面容而来,而腺样体面容比较常见的体征是上腭变窄。
在临床上,除了CT和X线以外,还常用的是电子纤维鼻咽镜,其检查结果更加客观,爸爸妈妈都能看清楚。
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腺样体又称为咽扁桃体或者增殖体,位于鼻咽部的顶壁与咽后壁交界处,属于淋巴组织,是人体的免疫器官... 张学强│银川市第一人民医院 2019/06/03播放(75368)
腺样体又称为咽扁桃体或者增殖体,位于鼻咽部的顶壁与咽后壁交界处,属于淋巴组织,是人体的免疫器官...
张学强│银川市第一人民医院
2019/06/03播放(75368)
"腺样体肥大主要有以下原因:1、生理性肥大,正常生理情况之下孩子6-7岁的时候腺样体发育至最大,青春期的时候逐渐开始萎缩,这种称为生理性的肥大,一般不会导致患者出现明显的临床不适症状。2、病理性肥大,这种肥大主要可能与患者有鼻炎,长期鼻炎的刺激容易诱发腺样体表面细菌感染的刺激,导致腺样体出现病理性的肥大。另外,有的患者有鼻窦炎,长期脓鼻涕倒流也容易诱发腺样体出现炎症刺激,从而增大的可能。有的患者有长期咽喉部炎症或者下呼吸道气管、肺的炎症刺激波散到腺样体,也容易累及腺样体表面,出现炎症性增生,从而出现肥大。所以腺样体出现病理性肥大,大多数都是由于邻近部位或者腺样体本身的炎症感染刺激,从而导致腺样体出现病理性肥大,从而导致患者出现持续性鼻塞、睡觉张口呼吸、打呼噜,甚至憋气、憋醒等等相关症状。"
石彬│北部战区总医院
2020/02/28收听(74374)
"腺样体是咽喉部的淋巴组织、又称咽扁桃体、其位于鼻咽部和咽后壁。腺样体肥大、常见于儿童,由于腺样体随着儿童发育可能会增大,两岁到六岁,是其发育的生长期,十岁以后腺样体可逐渐萎缩。由于儿童反复的感染、炎症刺激可引起腺样体的病理性的增生、出现腺样体肥大、从而引起患者鼻塞、流涕、睡眠时张嘴呼吸、打鼾、缺氧等症状,严重者可能会出现腺样体面容。由于患儿长期缺氧、甚至引起儿童的智力障碍、身体发育障碍。因此患儿如果有腺样体肥大时,即及时去医院诊断治疗,必要时考虑手术。"
王敏│天津医院
2019/09/04收听(41723)
腺样体是正常的,每个孩子都有腺样体,但是它不是病,但有一类孩子就成了腺样体肥大了,腺样体作用是什么呀?当细菌、病毒,侵犯到人的呼吸道的时候,鼻子是一个好像窗口一样,首当其冲。腺样体就积极的就是围堵、包围,这是对人体一个正常的免疫功能,是好的。有一类孩子经常感冒,从两岁以后,经常感冒,经常得过敏性鼻炎、鼻炎,这样就造成了腺样体增生的太快、过大,就是异常增生,也叫病理上的增殖,所以就造成了腺样体比一般孩子大,有的就是说它可以把那个后鼻道堵了2/3,堵1/2,堵2/3,甚至堵4/5,整个就阻碍了呼吸,把那个后鼻道堵住了,所以就叫腺样体肥大。
杨梦兰│中日友好医院
2017/07/10收听(46850)
腺样体肥大是指位于鼻咽部和咽后壁腺样体组织发生肥大,引起睡眠打鼾、睡觉憋醒、张口呼吸、鼻塞,甚... 张先楠│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/28播放(91947)
腺样体肥大是指位于鼻咽部和咽后壁腺样体组织发生肥大,引起睡眠打鼾、睡觉憋醒、张口呼吸、鼻塞,甚...
张先楠│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/28播放(91947)
"常规来说做CT检查所接受的辐射剂量要比拍X线片的检查大的多。以胸部的检查为例,拍摄胸部CT检查所接受的辐射剂量约为5-8mSv,而拍一张胸部正侧位片的所接受的辐射剂量约为0.1-0.2mSv,从这里可以看出两者的辐射剂量相差巨大。不能只是抛开单次辐射剂量讨论,同时还要兼顾不同检查的不同优势。做CT检查可以更全面的提供影像学的信息,而做X线现检查只是作为一个初步筛查的手段。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2020/02/19收听(46602)
腺样体肥大可以通过临床表现,以及辅助检查进行确诊,主要包括:1、患儿张口呼吸,在... 张学强│银川市第一人民医院 2019/06/03播放(56266)
腺样体肥大可以通过临床表现,以及辅助检查进行确诊,主要包括:
1、患儿张口呼吸,在...
2019/06/03播放(56266)
"腺样体肥大主要是看临床表现,如果患者出现持续加重打鼾、呼吸困难、听力下降,需要进行手术治疗。腺体是鼻咽后部的一个淋巴组织,肥大的主要原因是由于上呼吸道感染、慢性鼻炎、鼻窦炎等反复炎症刺激而导致的腺体水肿、增生,在儿童6岁时达到增生的最高峰,13岁以后开始逐渐萎缩。增大的腺样体会导致鼻塞、睡眠时打鼾、张口呼吸、听力下降以及耳鸣,严重者可以出现腺样体面容。在急性期可以通过雾化吸入进行治疗,用布地奈德一日两次雾化,如果保守治疗无效,上诉症状进一步加重,需要进行手术治疗。现在手术治疗可以通过等离子下腺样体消融术,效果非常好。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/07收听(44643)
腺样体肥大可见于成人也可以见于儿童,但是最常见的还是儿童,因为在儿童期腺样体有生理性肥大期,再加上儿童的免疫系统功能比较差,容易反复上呼吸道感染而导致腺样体肥大。如果出现腺样体肥大,儿童往往会容易出现夜间打鼾、鼻塞、张口呼吸,容易有反复的分泌性中耳炎。这种情况下我们分两种治疗:一、腺样体轻度肥大,这些症状发生不是很严重的时候,我们可以先试着进行保守治疗。一般可以口服一些药物,比如白三烯受体阻滞剂、孟鲁司特钠和局部鼻喷一些激素类鼻喷剂,如糠酸莫米松鼻喷剂,再加用生理性海盐水冲洗鼻腔。通过这些治疗后增加儿童的抵抗力,有些腺样体是可以缩小的,缩小到成年期就可以自动萎缩了。二、有些腺样体特别肥大,引起严重症状的时候,我们肯定是要建议做手术。对于成年人的腺样体肥大,一般都是会引起鼻塞,还有打鼾一些症状的,所以成年人的腺样体肥大我们一般是建议做手术。
龚霞│北京医院
2020/04/30收听(31413)
腺样体肥大的危害包括:1.影响儿童睡眠、反应迟钝;2.长期呼吸困难容易造成... 杨梦兰│中日友好医院 2016/12/30播放(91741)
腺样体肥大的危害包括:1.影响儿童睡眠、反应迟钝;2.长期呼吸困难容易造成...
2016/12/30播放(91741)
"腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,一般是在九岁左右会逐渐萎缩的。有人没有萎缩反而会继续增生,它就会出现腺样体肥大。腺样体肥大会引起鼻塞或者打呼噜的症状,如果通过保守治疗没有效果,需要通过手术治疗的。手术一般是做腺样体切除术,现在主要流行通过等离子在鼻内镜下完成,一般的二甲医院都是可以做这个手术的,手术也是微创的,手术效果也是非常好的,具体还需要根据个人的症状来选择相应的治疗方案。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/01收听(86045)
腺样体肥大应该根据孩子出现的症状,到医院的耳鼻喉科进行检查。腺样体肥大是儿童期比较常见的疾病,... 刘穹│中国人民解放军总医院 2022/04/24播放(51298)
腺样体肥大应该根据孩子出现的症状,到医院的耳鼻喉科进行检查。腺样体肥大是儿童期比较常见的疾病,...
刘穹│中国人民解放军总医院
2022/04/24播放(51298)
腺样体肥大常见... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/23播放(50162)
腺样体肥大常见...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/07/23播放(50162)
腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽顶部,腺样体在儿童出生以后就存在,正常生理情况下儿童6-7岁时腺样体发育为最大,10岁以后逐渐萎缩,到成年则基本消失。如果儿童反复感冒发烧,会引起腺体的增生肥大。刚开始腺样体肥大可以通过药物来治疗,可以使之萎缩。但是如果反复的感冒发烧,腺样体增生,腺样体就不会萎缩了。腺样体肥大可以引起儿童睡觉时打鼾、憋气、缺氧,甚至引起腺样体面容,影响孩子的生长发育,所以在这个时候需要考虑腺样体的切除手术。
王琳│河南省人民医院
2020/03/24收听(24443)
"腺样体是鼻咽部,也就是鼻子后端的淋巴组织,其肥大也是儿童常见的疾病之一,肥大的原因通常包括反复的感冒,也就是反复的感冒病毒感染有关系。另外,和鼻炎、鼻窦炎分泌物后流到鼻咽部,刺激鼻咽部而导致鼻咽部的腺样体出现增生肥大,还和过敏性鼻炎时间长了也有一定的关系,也和扁桃体炎反复发作严重持续时间长了也有关系,可能还和胃酸反流的刺激有一定的关系。孩子在3-6岁年龄段本身淋巴组织也容易出现增生,这也是腺样体肥大的原因之一。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(13644)
"首先轻度腺样体肥大,很少会引起咳嗽的现象,但如果发生比较严重的腺样体肥大,这时在夜间睡觉,很容易发生鼻涕的倒流,就是鼻腔的分泌物,很容易刺激咽喉壁,从而出现咳嗽的现象。这类咳嗽程度并不会特别的重,而且容易在夜间发生,阵发性的咳嗽更为多见,腺样体肥大的情况解决后咳嗽就会消失。首先出现腺样体肥大的情况,需要根据腺样体肥大情况,选择合适的治疗方式,如果情况并不很严重,这时可以采取药物的治疗方式。如果腺样体肥大的情况比较严重,已经导致呼吸困难、精神萎靡、食欲不振、面容改变,尽早进行手术治疗,效果比较好。腺样体肥大,手术是比较简单的,而且效果也是比较好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/30收听(69194)
腺样体是人体在鼻咽部正常的淋巴组织结构,从2岁左右开始就逐渐增大,一直到9岁以后开始萎缩,一般... 王军│北京大学第一医院 2020/08/21播放(80201)
腺样体是人体在鼻咽部正常的淋巴组织结构,从2岁左右开始就逐渐增大,一直到9岁以后开始萎缩,一般...
王军│北京大学第一医院
2020/08/21播放(80201)
对于腺样体肥大,根据肥大程度,分为保守治疗和手术治疗。如果腺样体阻塞后鼻孔超过80%,建议进行... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/04/25播放(75282)
对于腺样体肥大,根据肥大程度,分为保守治疗和手术治疗。如果腺样体阻塞后鼻孔超过80%,建议进行...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/04/25播放(75282)
有鼻塞、鼻堵、晚上打呼,是腺样体肥大的主要症状,但是真正来说,那是不是腺样体肥大呢?堵塞的轻、重,还判断不清楚。所以就跟家长说,可以做鼻腔镜,到耳鼻喉科专门做鼻腔镜,或者脑CT,看看具体的腺样体到底堵了有多大,比如说有的堵了一半,二分之一、三分之二,甚至堵五分之四。正确地来判断是腺样体肥大有多少,根据症状,鼻子堵,晚上打呼,小孩张着嘴呼吸,这些个就怀疑是有腺样体肥大。然后再到耳鼻喉科专科,用鼻腔镜来看一看孩子腺样体到底堵了多少。
2017/07/10收听(26127)
晚上睡不好,影响睡眠,晚上呼吸老困难,直接最主要的困难造成脑缺氧。脑子缺氧以后,影响小孩的精神,反应迟钝,智力受到影响。如果上学的孩子,作业也马虎,完不成作业,所以在精神方面,有的孩子老堵,烦躁,所以在精神方面也是对孩子精神是不好的。鼻子堵了以后,没食欲,嗅觉、味觉都下降,影响小孩的营养。所以孩子长得也慢,营养也不好,对孩子营养也有影响。腺样体的孩子不光是腺样体肥大,往往特别容易老得鼻炎,为什么呢?因为腺样体表面老有细菌在那繁殖,有分泌物好像黏液,有时候看到内窥镜报告,说腺样体肥大,表面有好多脓样东西,黏液东西,小孩特别容易得鼻炎,容易有细菌生长,对孩子也是不好的。
2017/07/10收听(45779)
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