口腔内有白色的溃疡但不疼，并不能确定感染梅毒，因为口腔内白色溃疡可以由多种疾病引起。有的反复发作，比如阿弗他口炎、口腔内单纯疱疹等，包括口腔白塞氏病和其他自身免疫方面的疾病，都可以出现口腔内白色溃疡，有的会疼，有的不疼，但是否疼不能作为诊断梅毒的特异性依据。
梅毒是指由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，要有高危的不洁性接触史。如果在出现口腔溃疡前，口腔黏膜确实有过性行为、性接触的病史，不排除梅毒感染发生在口腔部位的硬下疳。
如果要确诊，光凭临床表现不足以支撑，还需要做相关的梅毒血清学检测，包括梅毒螺旋体抗体和抗心磷脂抗体等检测。有时可能由于感染的时间短，处于窗口期，还不能一次检测明确，经过2-4周后可以再次复查。
如果复查阳性，则要考虑是梅毒感染。如果是阴性，就可以排除梅毒感染的可能，口腔溃疡可能是其他疾病导致。
