华北石油管理局总医院
内分泌科
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饥饿性低血糖治疗要尽早，若患者低血糖可出现乏力、出汗，甚至出现昏迷。若早期有症状时尽量早点喝点糖水，或者喝蜂蜜水、含糖块水，能迅速缓解症状。
患者出现低血糖时容易出现急性心梗或者急性脑卒中等严重并发症，所以要尽早、尽快纠正血糖。若患者频繁出现饥饿性低血糖，尽量做OGTT试验，看是不是2型糖尿病早期、是不是有胰岛素分泌延迟现象。
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饥饿性低血糖，有些是生理性，也就是功能性，没有器质性疾病的基础，也可能是病理因素引起，具体如下... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/08播放(52058)
饥饿性低血糖，有些是生理性，也就是功能性，没有器质性疾病的基础，也可能是病理因素引起，具体如下...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/08播放(52058)
饥饿性低血糖的确认比较简单，首先要保证是在饥饿的状态下，已经有较长时间没有进食，其次伴有低血糖... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/21播放(79294)
饥饿性低血糖的确认比较简单，首先要保证是在饥饿的状态下，已经有较长时间没有进食，其次伴有低血糖...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/21播放(79294)
"血糖是机体的能量物质，就像汽车活动必须需要汽油是一样的，随着汽车的不断行进，其车厢内的汽油是不断减少的，而机体随着不断的进行各种生命活动，其体内的血糖也是在不断被消耗的。正常状况下，机体会通过各种机制比如说肝糖原的生成或者肌肉糖原的生成，来补充血液中的血糖。使血液中的血糖维持在一个相对稳定的状况，不过如果长期处于饥饿状况，机体的糖储备没有那么多，随着不断的活动，机体能血糖的水平就会下降，这样就叫做饥饿性的低血糖。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/05/02收听(85693)
"饥饿性低血糖患者是由于饥饿时摄入能量物质不足，而人体的新陈代谢无时无刻的都在进行，会消耗能量，再加上人体的一些社会活动，也会消耗能量，没有及时补充能量，而消耗能量又在不断的进行，时间长了就会出现能量不足，而导致的低血糖，这样就叫饥饿性低血糖。能量物质主要是吃进体内后，最终都分解成糖来被细胞摄取、利用，如果是摄入的热量低于运动和新陈代谢消耗的能量，存储的能量物质就会源源不断的糖异生变成葡萄糖供能，但是能量的储备有限，长期没有补充能量物质进入体内，储备的能量因消耗转化成葡萄糖，最后没有过多的葡萄糖消耗后，体内就会出现低血糖，就是饥饿造成的低血糖。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2021/06/25收听(39793)
"您说的饥饿性低血糖是不是空腹低血糖的定义？空腹低血糖的原因在临床上有很多种，常常见于应用药物治疗，比如应用胰岛素和磺脲类的药物以及饮酒，可能会造成空腹血糖偏低。再就是合并其他比较严重的疾病，比如肝衰竭、心衰竭以及肾衰竭，还有脓毒血症，还有严重营养不良也是可以出现的。还有就是升糖激素的缺乏，或者是水平不足，也有可能会出现低血糖，比如皮质醇缺乏，或者生长激素、胰高血糖素、肾上腺素缺乏。如果有内源性高胰岛素血症，那么常见于胰岛β细胞的肿瘤或是增生。再就是可以见于其它自身免疫性低血糖症，比如胰岛素抗体，受体抗体有异常，这些都有可能会出现您说的这个情况。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(12873)
饥饿性低血糖是在长时间没有进食的情况下，出现热量不足或出现相应表现，测血糖同时也偏低，如＜3.... 李改仙│华北石油管理局总医院 2021/04/20播放(62166)
饥饿性低血糖是在长时间没有进食的情况下，出现热量不足或出现相应表现，测血糖同时也偏低，如＜3....
李改仙│华北石油管理局总医院
2021/04/20播放(62166)
"饥饿性低血糖的发作原因就是因为患者碳水化合物或者含糖类的食物摄取比较少，导致发生饥饿状态下低血糖。如果发生饥饿性低血糖，应该进食甜食或者碳水化合物含量比较高的食物，像水果、饮料或者稀饭、疙瘩汤、片汤类，其比较容易消化、吸收。会在很短的时间内纠正饥饿性低血糖带来的一系列不适，对这部分患者应该及时进餐，避免发生饥饿性低血糖。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/22收听(19670)
"反应性低血糖是餐后早期，也就是2-3小时和后期3-5小时的低血糖症。其也称为食饵性低血糖症，包括胃切除后的食饵性血糖症、功能性的食饵性低血糖症，还有胰岛增生伴低血糖症、进食后期低血糖症。在临床上最常见的就是进食后期的低血糖症，多见于肥胖合并糖尿病的患者，因为胰岛β细胞胰岛素的释放延迟，这里指的是高峰延迟，而且在糖尿病早期释放的量可能会增加，从而引发晚发性低血糖症。治疗就是改变生活方式、减轻体重，必要的时候可以应用α-葡萄糖苷酶抑制剂来缓解。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/07收听(14763)
"饥饿性胃痛最常见的症状是上腹部不适，常常是由于空腹或者餐后2-3个小时之后出现上腹部不适，一般为阵发性的腹部疼痛。这种疼痛常常伴有肩背部的放射痛，一般持续半小时或一个小时可以缓解，进食少量的流质或半流质食物也能明显缓解。这种疼痛有的会出现夜间性疼痛，常常是由于十二指肠球部溃疡而导致的胃肠道痉挛而引起的结果。出现这种疼痛可能会伴有早饱、反酸、嗳气、腹胀的情况，有的可能出现恶心、呕吐的症状，是胃肠道痉挛而引起的结果。饥饿性胃病多数主要表现出腹痛的症状，如果反复症状不见缓解，不仅药物上给予对症治疗，还需要完善胃镜的检查进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/30收听(61655)
"当食物或者乳汁通过肠道中的胆绿素转换成胆红素后，形成的大便是黄色的。宝宝由于饥饿导致胃肠蠕动过快，出现食物在胃肠道中存留的时间过短，肠道中的胆绿素来不及转变成胆红素，所以宝宝的粪便会成为绿色稀便。同时还伴有宝宝睡眠时间过短、容易哭闹不安等症状，或者是宝宝在很饿的情况下吃奶吃得过快导致宝宝吃到了过多前奶，前奶富含大量乳糖，因宝宝肠道消化能力有限，糖分走到直肠发酵会形成绿色稀便，也就是饥饿性绿便。建议家长养成良好的喂养习惯，合理的按时、按需给宝宝喂奶。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/09/30收听(18479)
饥饿性胃病顾名思义饿了就疼，还会同时出现反酸、烧心、恶心、腹部饱胀感，还有可能夜间疼或者向后背... 汪嵘│山西省人民医院 2019/06/26播放(90638)
饥饿性胃病顾名思义饿了就疼，还会同时出现反酸、烧心、恶心、腹部饱胀感，还有可能夜间疼或者向后背...
汪嵘│山西省人民医院
2019/06/26播放(90638)
反应性低血糖，也称为餐后低血糖反应。多见于中年肥胖女性患者，主要表现为餐后2-4个小时左右出现的心慌、出汗、乏力等低血糖反应，进食后上述症状可以缓解。反应性低血糖是糖尿病前期的征象。由于肥胖或者胰岛素抵抗，患者存在胰岛素分泌延迟的情况，进食后胰岛素的分泌速度慢于血糖升高速度，当血液中胰岛素浓度达到高峰时，血糖水平已经开始下降，所以容易在下一餐餐前出现低血糖反应。因此反应性低血糖反应的是患者胰岛素的延迟分泌、高峰后移，而胰岛素的分泌延迟和高峰后移，正是2型糖尿病胰岛素释放的特征。所以反应性低血糖患者需要，控制体重，避免高碳水化合物饮食，定期复查血糖，延缓糖尿病的发生。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/18收听(41087)
"临床上根据疾病的分类，分为有症状的低血糖，还有没有症状的低血糖。各种器质性疾病引起的低血糖又叫做器质性低血糖。空腹低血糖比较严重，多见于不适当的高胰岛素血症，主要是由于用药和血糖监测不当出现的。餐后低血糖症多由于餐后释放胰岛素过多，所以又叫做反应性低血糖。餐后低血糖症主要见于功能性疾病，比如自发性功能性低血糖症是由于某些刺激，迷走神经兴奋或者胃肠道的这个激素或者营养物质刺激β细胞分泌过多胰岛素所导致的，也多见于器质性疾病，比如垂体和肾上腺皮质功能减退症。如果出现反应性低血糖，这个时候要让患者到内分泌科就诊。查出来低血糖的原因，针对原因治疗，才能有效缓解临床症状和缓解低血糖。"
2018/05/03收听(12210)
"宝宝出现饥饿性腹泻，首先建议先去医院做大便常规检查，排除一下是病毒感染，还是细菌感染，还是生理性腹泻，必须要确定原因。可以吃一点婴儿的健脾散、乳酸菌、妈咪爱或者双歧杆菌之类的，主要是调节肠道的菌群失调。还有在宝宝睡觉的时候，给宝宝肚子上放一个热水袋，一定要温度控制适当。尽量不要混合喂养，这顿母乳喂养，下一顿奶粉喂养。建议买一个吸奶器，这样可以知道到底有多少奶水，对增乳有很大的帮助。孩子太小，腹泻特别难治，必须要有耐心才可以。根据大便的情况决定用药，平时必须要给孩子吃一些容易消化的食物。再就是做做腹部的热敷，还可以做做腹部的按摩，效果都是非常不错的。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/25收听(30517)
饥饿性大便可以根据大便的次数、性质、颜色进行判断，饥饿性大便是由于喂养不当导致，比如过度喂养和喂养不足都会引起饥饿性大便。在出现饥饿性大便时会表现出粪便的排泄次数增多，每天大便次数在4-6次左右，当婴幼儿出现排便次数增多时，就应提高警惕。正常的大便相对比较稀稠，但是出现饥饿性大便时，会因为肠道中的内容物过多排出导致大便的性质变得比较稀薄。饥饿性大便在肠道中存留的时间相对比较短，因此大便没有受到肠道系统中的碱性物质中和，属于酸性的，这时的颜色以黄绿色为表现，在排泄时还会带有一定的腥臭味。
周毅│湖北省中医院
2020/01/10收听(11265)
"宝宝出现饥饿性腹泻主要症状是大便4-6次。刚刚起病时，宝宝每天大便4-6次，若此时没有纠正饮食的质量，症状就会一天比一天严重。每天腹泻可达10多次，严重的还会出现食欲减退，睡眠不好，爱哭闹。大便稀薄呈黄或黄绿色，混有少量黏液和奶块，也可能有腥臭味，严重的会出现吐奶、汗多、盗汗，容易伤风感冒。臀部皮肤发红，患儿臀部皮肤常因酸性大便腐蚀，而出现皮肤剥脱、发红的情况。宝宝饥饿性腹泻主要是增加宝宝的食量。宝宝的腹泻是由于饥饿引起的，可以从少量开始，增加宝宝的食量，稍微增加食量后，大便的次数没有增多，可以继续加量。即使宝宝大便一天增加1-2次，也要坚持观察3天，如果大便次数没有增加，给宝宝喂一点奶，继续观察，直到食量适合宝宝为止。"
2018/05/25收听(119)
饥饿性酮症是指机体处于饥饿状态下，没有足够的碳水化合物来供应能量，机体被迫进行脂肪分解来供应能量。酮体就是脂肪酸氧化分解的产物，当酮体生成过多时，就会出现尿酮体阳性、血酮体升高的情况，称之为饥饿性酮症。正常情况下机体可以产生少量的酮体，供红细胞、脑组织应用，机体长期处于饥饿状态时，酮体便成为红细胞和脑细胞的主要能量来源。但是酮体是强酸性物质，当酮体大量堆积时容易导致酮症酸中毒，酮症酸中毒是一种严重的酸碱平衡代谢紊乱，需要积极处理。另外当糖尿病患者血糖升高明显时，也会出现糖尿病酮症或者糖尿病酮症酸中毒的情况。
2019/10/20收听(25073)
"饥饿性腹泻是以排便次数频繁、排便剂量少、颜色黄绿为表现。饥饿性腹泻的出现主要是由于食物摄入不足而引起，尤其是在婴幼儿时期比较容易出现。导致饥饿性腹泻的主要原因是喂养不当，摄入食物时进食量受到一定的限制，这种因素会让人误以为是出现了消化不良，对食物进行控制反而会加重病情。出现饥饿性腹泻时患者的排便次数会比较多，但是由于腹内的食物残渣量并不是特别多，所以每次在排泄时粪便的剂量都比较少。由于粪便在肠道系统中存留的时间相对比较短，在排出时会以黄绿色为主，粪便性质比较松散，其中会伴随有部分黏液，这些黏液主要是肠道分泌出来的物质。饥饿性腹泻在逐渐进食食物后就能够缓解，但是进食时应注意从小量开始逐渐增加。"
2020/01/13收听(96963)
宝宝饥饿性腹泻要增加奶量，服用妈咪爱、蒙脱石散进行治疗，饥饿性腹泻的出现，主要是由于肠道蠕动速度增加，肠道中的内容物相对减少而引起的。出现饥饿性腹泻时，家长应当增加宝宝的日常摄入量，可以增加喂奶的次数，并且应缓慢的增加，在肠道系统中的内容物逐渐增多后，肠道的蠕动就会恢复正常，因此能减轻饥饿性腹泻。部分宝宝是由于肠道菌群失衡而引起的，家长可以使用妈咪爱进行治疗，妈咪爱中含有大量的肠道益生菌，可以调节肠道的功能，提高肠道对营养物质的吸收，因此对于腹泻有改善作用。另外，也可以使用蒙脱石散治疗，蒙脱石散可以附着在肠胃的黏膜上，提高肠道的功能、抑制肠道分泌出水分，并且不会进入血液循环系统中，对宝宝的生长不会造成影响。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/16收听(38275)
"临床上，正常人群的饥饿感与糖尿病患者的饥饿感有以下几点不同：1、临床表现。正常人群饥饿感临床表现往往比较轻，仅表现为饥饿感。而糖尿病患者饥饿感往往症状比较重，患者往往表现为交感神经兴奋的症状，比如心慌、手抖、乏力、饥饿感，部分患者可出现头晕等症状。2、缓解方式不同。正常人群饥饿感可以随着时间的延长，饥饿感可以逐渐缓解，不需要进食。而糖尿病患者饥饿感一旦出现，需要即刻口服糖果、饼干等碳水化合物，低血糖的症状方可缓解。3、血糖监测的情况。正常人群出现饥饿感时，监测血糖往往正常。而糖尿病患者出现饥饿感严重症状，监测血糖往往低于3.9mmol\/L。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/03/25收听(81479)
北京朝阳医院 杨宁
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中南医院 孙苏欣
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