孩子发育迟缓能否自愈，取决于导致生长发育迟缓的原因，同时也要观察发育迟缓症状的轻重，如果仅仅是由于饮食不好，而且发育迟缓程度距离同年龄孩子相差并不是特别多，如果积极改善饮食环境、加强喂养、调整饮食结构，通常后期经过追赶可以自愈。

部分孩子生长发育迟缓的原因是有基础疾病，比如有先天性心脏病、先天性心肺功能发育不全、胃肠功能消化不良，或者消化系统的慢性基础疾病。部分孩子生长发育迟缓是由于存在先天遗传代谢性疾病，这种情况要想靠自身调整饮食来自愈，可能性非常低，需要针对导致生长发育的原因采用针对性药物干预治疗，同时配合饮食调整才能改善生长发育迟缓的症状。