女性结扎复通手术的麻醉方法及注意事项

2021-09-26 11:22播放 :

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女性结扎复通手术应尽量在全麻下进行，手术虽创伤不大，但要求尽快恢复，早日出院，减少住院时间，故全麻是最好的选择。既往常规方法是进行半麻，缺点是术后需住院2-3天才能完全清醒，康复出院。全麻手术后，如果患者身体条件允许，当天即可出院。全麻的优点是起效快，能迅速起效，保证绝对静止、安全地进行手术，术后病人能较快清醒。

但应注意观察病人有无出血，心率、血压及各项生命体征是否稳定。如果在医院观察1-2个小时后无出血，血压心率均平稳，各项生命指征稳定，即可出院。手术难度不大，虽进入腹腔内，但毕竟影响区域较小，手术时间较短，出血量亦较少。顺利时，手术20-30分钟基本可结束。

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女性结扎后能复通吗结扎后注意事项

"女性在做完结扎手术后，如果因为特殊原因，需要恢复生育，可进行输卵管复通手术。在复通手术后，需要注意事项还有很多，首先要清楚，做完复通手术后，并不代表输卵管功能完全正常，在术后仍然有可能不能正常受孕。其次在复通手术后，如果半年以上没有怀孕，考虑手术失败，这种情况需要考虑选择其他方式、方法怀孕，通常最佳的选择是进行试管婴儿。另外在复通后1个月内要注意休息，之后就可以备孕。"

语音时长01:10''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/06/25收听(27806)

结扎复通手术的方法

"结扎手术的女性患者，如果想要复通，可选择腔镜下行微创手术复通治疗，也可选择进行开腹手术进行复通治疗，腔镜下进行手术，是目前应用比较广泛，损伤较小的手术方法。进行手术时，需将结扎处的两端输卵管切除，将输卵管的内口对齐重新缝合，保证输卵管通畅的情况下，结束手术，术后要注意减少感染、粘连等现象发生。在患者进行手术后，需要定期行输卵管、子宫、卵巢等方面的检查，以免出现输卵管堵塞，对怀孕造成影响。患者在进行这项手术前，需要注意保证身体健康，子宫、卵巢功能正常，在年龄不宜过大的情况下，进行这项手术。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/08/10收听(62018)

01:43

结扎复通手术的方法

输卵管结扎手术可以复通，可以通过在腹腔镜下将输卵管两端吻合再造，亦可将输卵管后一段再植到子宫宫...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/05/28播放(72415)

女性结扎复通手术怎么做

"女性结扎复通手术就是输卵管结扎以后再行输卵管吻合的手术，患者需要住院治疗。住院以后通过查体如果没有手术的禁忌症，患者就可以做输卵管吻合了。但是做这种手术需要有关部门的证明，因为计划外怀孕，有关部门是不允许做这种手术的。如果查体正常，做输卵管吻合术可以在腹腔镜下做，也可以开腹手术做，就是将输卵管结扎的部位剪掉以后再将输卵管的两端吻合起来。这种手术成功率大约在70%左右，所以做了输卵管复通也不能确定一定可以怀孕。"

语音时长01:19''

李顺华│莒县中医医院

2019/07/03收听(40553)

女性结扎复通手术多少钱

女性结扎复通手术费用是在1000元-2000元之间，但是不同地区收费有差别，不同级别的医院收费也不同。级别越高的医院收费越高，但是手术相对安全可以减少术中并发症，最好去当地医院咨询，建议去正规的三甲大医院手术。手术前需要进行妇科检查，如果有妇科炎症不能手术，避免加重宫内感染，最好及时用消炎药治疗，治愈后才可以手术，术后合理用抗生素治疗避免感染，以免引起输卵管粘连而影响怀孕。术后身体恢复后需要去医院进行输卵管造影检查看输卵管是否通畅，如果通畅才可以怀孕，最好在女性排卵期同房其怀孕几率增高。

语音时长01:14''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/10/30收听(93982)

女性结扎复通手术的风险

"女性结扎以后再行复通手术，手术风险性不高，但是，手术以后双侧输卵管能不能通畅是不确定的，与每个人的体质以及在做输卵管结扎的时候对输卵管的损伤有很大关系。如果结扎以后出现输卵管管腔的粘连，或者在做输卵管结扎的时候输卵管切除太多，这种情况下行输卵管复通就可能需要切除比较长的输卵管，如果手术以后输卵管的长度达不到5cm，怀孕率就降低了，也可能不会怀孕。所以，行输卵管复通术怀孕率只能达到70%左右，这种手术应该是比较安全的。"

语音时长01:22''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/14收听(65480)

结扎复通的方法有哪些

"结扎复通的方法要看节育的方法，比如有些人做绝育，仅仅是输卵管部位的套圈，取出套圈以后往往就可以达到复通的目的。另外，还有些人是做的输卵管结扎术，切除了部分的输卵管，就需要进行显微外科的手术，使输卵管进行复通，这种方法即可以开腹进行，也可以腹腔镜下进行，两种手术各有利弊，主要看术者的习惯。有些复通的手术需要在宫腔镜下辅助进行，也就是通过宫腔镜进行输卵管的插管，然后再使输卵管复通，而有些仅仅是在腹部进行，所以复通的方法要看结扎的方法，以及医生的手术习惯。"

语音时长01:24''

吴燕│北京大学人民医院

2021/01/25收听(47998)

结扎复通的方法

"临床上结扎分为两种，输卵管结扎和输精管结扎，想要在结扎后复通需要进行手术。结扎是将输精管或输卵管进行部分结扎，可以达到永久避孕的作用。目前来说，结扎后复通可分为输精管复通和输卵管复通两种手术方式。结扎手术是将输卵管局部捆绑，结扎手术复通后，并不能100%恢复正常的生育需求，主要还是看输卵管被破坏程度以及结扎的手术时间。在复通后需要定期的复检，必要时可以做输卵管疏通术，确定是否完全复通。如复通后想要再次怀孕，需要在医生的指导下进行相关的检查以及备孕指导，确定可怀孕后再怀孕。"

语音时长01:12''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/26收听(32458)

女性结扎后能复通吗

"女性在进行双侧输卵管结扎之后可以通过输卵管复通手术，恢复正常的输卵管功能，可以在腹腔镜下进行双侧输卵管的复通手术，属于微创并且手术之后损伤性比较小，可以根据自身的情况进行选择，不过费用可能会比较贵，可能需要10000元左右。手术之后要定期进行消炎处理，避免有输卵管再次堵塞的几率发生，同样输卵管的复通手术也存在一定的风险，可能会造成宫外孕的发生，因为会存在瘢痕组织，所以必须在输卵管通畅的情况下才可以备孕，盲目备孕会对身体产生一定的影响。"

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/11/07收听(48326)

女性结扎复通的风险

"女性将输卵管结扎之后，如果有继续妊娠的愿望，可以通过输卵管复通手术恢复输卵管功能。但是输卵管复通之后，毕竟是有创操作，由于输卵管出现瘢痕，有可能导致复通失败，或者即使输卵管复通成功，也很难达到继续怀孕的目的。另外，输卵管复通之后有可能导致输卵管畸形或者功能下降，即使怀孕，其出现宫外孕的风险比较大。正常输卵管复通之后，应该连续数月做输卵管通水试验。输卵管通水不仅能够判断输卵管是否通畅，还能够起到一定的治疗作用。如果输卵管通畅比较良好，可以正常怀孕，但是一定要注意孕早期及时做盆腔彩超，排除宫外孕的可能。"

语音时长01:14''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/12/08收听(22745)

女性结扎可以复通吗

"女性结扎后是可以复通的，极少部分女性由于结扎时间过久以及选择的是切断方式进行结扎，就会导致复通的难度增加，甚至是出现不能复通的情况，因为局部已经发生严重的粘连，已经不能再通了。目前采取不切断的方式进行结扎，可以有效提高复通概率，女性结扎是比较好的避孕方式，避孕率接近百分之百，如果明确没有再次生育要求的女性可以进行手术结扎。女性结扎复通原则在月经干净后3-5天进行，主要是可以有效预防发生感染，在手术前后避免进行性生活，注意多休息，避免熬夜，加强营养，以防影响伤口的愈合。"

语音时长01:12''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/03/02收听(84902)

女性结扎后能复通吗

"有些女性在完成生育后，采用双侧输卵管结扎进行绝育，后期由于再婚或者子女出现意外，要求进行双侧输卵管的复通。这种手术目前在三级甲等医院可以进行，但是这种手术是四级手术，对术者要求比较高。复通之后可以通过输卵管通液或者造影来判断输卵管是否通畅，但是复通的目的是为再次妊娠，复通之后虽然输卵管会通畅，但是有很多输卵管的纤毛以及内膜存在一定破坏。复通之后再次妊娠可能会发生异位妊娠，而且异位妊娠一旦破裂，会出现失血性休克，严重者会危及生命。"

语音时长01:11''

梁旭东│北京大学人民医院

2020/03/31收听(39480)

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女性结扎后能复通吗

一部分女性结扎后可以复通，获得再生育能力。结扎手术为女性绝育...

赵晓东│北京医院

2021/06/19播放(69678)

女性结扎了还可以做复通手术吗

"女性进行输卵管结扎之后可以做输卵管的复通手术，目前随着科技的水平的提高，建议进行腹腔镜下的双侧输卵管复通手术，这属于微创，对身体的损害性比较小，术后愈合非常良好。在手术操作的时候以减少对输卵管的刺激，造成整个输卵管有充血的情况发生。在输卵管复通手术之后，一定要判断输卵管是不是通畅，要进行抗感染、消炎处理1-2个月的时间，避免输卵管处存在一定的瘢痕组织造成黏连。这个时候可能会造成宫外孕的几率发生，所以要根据情况选择怀孕的时间，避免宫外孕失去一侧输卵管。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/09/25收听(26836)

结扎后怎么复通

"结扎手术是临床上常常用于没有生育要求的男女，所进行的输卵管或者输精管的结扎术，是永久性的不可逆的避孕手术。但是现在已经能够实行输卵管的复通手术，但由于结扎的手术是用丝线将输卵管扎住切断，并用电烧灼破坏以及止血，甚至将整个输卵管全部切除，因此在输卵管结扎以后是否能够复通，主要看手术的范围、时间以及破坏的程度。所以结扎后要想疏通，还是可以做复通手术的。复通手术是经X线的输卵管介入复通术，在数字X光机下，医生通过电视屏幕直视下，采用同轴导管系统，经过阴道、宫颈、子宫、子宫角，向输卵管插入输卵管导管，进行输卵管选择性的造影，再依据输卵管的具体堵塞部位和具体的情况，经过输卵管导管，向输卵管插入输卵管导丝，通过导管丝，对于堵塞的输卵管进行复通、分离的治疗过程。"

语音时长01:49''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/22收听(58005)

01:39

结扎后怎么复通

目前二胎开放，部分结扎后患者有输精管复通的需求，复通方法包括下列几种：

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曹文军│内蒙古包钢医院

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结扎是将输卵管结扎去除一段避免复合，阻断了精子和卵子结合的通道，属于永久性的绝育手术。随着现在...

王文娟│烟台毓璜顶医院

2020/01/02播放(79156)

结扎后怎么复通

"女性做输卵管结扎后是需要通过手术来复通的，可以采用开腹手术，也可以通过腹腔镜下进行微创手术治疗。在手术的过程中进入盆腔后寻找到子宫、输卵管、卵巢。在输卵管寻找到两个断端进行吻合、缝合成一个完整的通道，然后在手术的过程中也需要给予输卵管通液治疗，用于观察输卵管通畅的程度。如果是液体能够完整的通过没有外渗的情况，则证明输卵管是复通了。术后最好也需要做2-3次的通液治疗，以防止局部粘连的情况发生。当输卵管结扎术后，女性一般是不能够再次发生怀孕的。如果想再怀孕只能是通过做输卵管复通手术后，才能够自然受孕。"

语音时长01:25''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/02/24收听(43585)

结扎复通手术多少钱

"结扎复通手术的费用一般可能是5000-8000元左右不等，有的医院可能还会更高。手术的费用根据每个地区、每个医院的级别相差比较大，一般手术选择大型医院进行，虽然费用可能要贵点，但是成功率也相对高一点。复通手术就是将人为断通或者病理性断通的输卵管重新连接，并使其通畅的手术。最早的复通手术在肉眼下进行，成功率相对比较低。现在应用显微外科的方法进行输卵管吻合，使复通后宫内妊娠率明显的提高，并且降低输卵管妊娠发生率。目前报道吻合以后宫内妊娠率可以高达80%-90%以上，所以选择大型医院进行复通手术，成功率相对比较高。"

语音时长01:25''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/13收听(42485)

女人结扎后复通的方法

"输卵管结扎是一种永久性避孕的方法，如果患者因为各种原因想要复通输卵管，要做手术复通，手术可以在腹腔镜下进行，也可以开腹进行。在手术中先要找到两个断端的输卵管，然后把它们的断端用剪刀剪掉，再将新鲜的两个断口用很细的长线缝合起来，缝合好以后要推注药水看输卵管有没有接通，药水有没有从子宫腔里面流出到输卵管伞部，如果在输卵管伞部看到药水说明输卵管复通了。"

语音时长01:12''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/10/11收听(78774)

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