中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
结直肠肿瘤外科
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良性息肉或较早期结肠肿瘤可通过内镜下摘除，摘除息肉后会出现以下症状，部分患者应该引起重视，具体如下：
1、出血：在切除息肉腺瘤后或早期肿瘤肠腔可能会出现瘢痕，瘢痕引起出血，因此便血是较常见症状。如果便血量较大、颜色较鲜红需引起足够重视，了解有无活动性出血或需再次进行肠镜检查；
2、穿孔：在切除肠壁情况下，如果切得过深或病变较大，有可能出现结肠破裂症状，肠腔部分会流到腹腔内，引起疼痛、腹肌紧张，另外引起化学性反应感染严重情况下，出现感染性休克、发热等症状。
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"结肠息肉的手术，主要是通过肠镜完成的。小儿的结肠息肉多半是幼年性息肉，一般90%都是良性的，还有10%叫做腺瘤样的息肉、家族性息肉病、PJ综合征，这些息肉相对复发的可能性比较大，所以根治的可能性非常小，要区别对待。做结肠镜手术后，如果是单发性的幼年性息肉，息肉的蒂直径不大，一般在电凝下把息肉切除后，通常没有出血、腹泻等肠道功能的改变，所以术后症状是非常轻的，可以达到无痛、无任何症状的临床效果。如果在一次手术中切除五枚或者是五枚以上的息肉，相对肠道的恢复需要一定的时间，肠道受到激惹后会出现腹泻、便秘等肠道功能紊乱的症状，可以通过益生菌治疗，或者是吃相对容易吸收、消化的食物，慢慢地进行肠道功能的恢复。有些患者手术后，由于切除息肉蒂过大，或者是多枚息肉，可能术后会发生仍然大便带血的症状，少量血便可以不用任何处理，大量血便可能考虑血管处理的不是很彻底，需要通过止血、禁食等方法进一步的治疗。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/03/18收听(16613)
结肠息肉手术后，当天可能根据具体的情况，只能喝点水，然后慢慢过渡到清流质，比如牛奶、米汤、豆浆... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/11播放(83858)
结肠息肉手术后，当天可能根据具体的情况，只能喝点水，然后慢慢过渡到清流质，比如牛奶、米汤、豆浆...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/11播放(83858)
"肠息肉手术包括两种，一种是常用的肠息肉钳除术，这种手术以后2-4个小时患者即可以开始尝试饮水、进食软食等等。但若患者结肠息肉手术的方式为EMR，也就是所说的黏膜下切除术，这种情况建议患者应至少禁食水48-72小时不等，注意观察患者禁食水期间是否存在腹痛、腹胀、黑便、血便等症状。若患者超过48-72小时没有出现腹部不适感，患者可以尝试饮水、进食流食等等，一般观察3-5天，若没有出现黑便、血便的症状，即可恢复原来的正常饮食。"
张远臣│北部战区总医院
2019/07/01收听(17605)
肠息肉切除后有以下注意事项：1、尽量减少活动，尤其是体育锻炼，否则息肉处理后的创... 田雨│北京大学第一医院 2018/04/04播放(77025)
肠息肉切除后有以下注意事项：
1、尽量减少活动，尤其是体育锻炼，否则息肉处理后的创...
田雨│北京大学第一医院
2018/04/04播放(77025)
"结肠息肉手术后需要的注意事项，有以下几个方面：1、术后的饮食，要根据息肉的大小来决定具体饮食开始的时间。如果息肉比较小，一般术后的第二天就可以喝水，第3-4天大概喝流食，最后逐渐过渡到半流食、正常饮食。如果是比较大的息肉，通过手术、开刀手术切除的，涉及到吻合的手术，可能吃饭的时间要更晚一些。2、结肠息肉手术后注意的是疾病状态，要定期、及时反馈结肠息肉的病理类型。如果考虑良性需定期观察，如果考虑恶性的，则可能需要二次手术。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(90636)
在结直肠息肉手术后需要注意的事情包括以下几点：第一、饮食，在手术之后48小时内不能进食，也不能喝水，在48小时后可以吃流质性食物，包括小米粥、面汤等，72小时后逐渐向半流质食物过度，逐渐增加面条、混沌等食物，但不能过于油腻，等7天过后可以过度到正常饮食。第二、排便，结肠息肉手术后的48小时内不可以排便，以免粪便通过肠道对创伤口形成刺激，引发感染，在手术之后首次排便时会有疼痛感，有时也会出现便血，都属于正常的现象。第三、密切关注手术之后的恢复情况，防止手术并发症的出现，如果出现恶心、呕吐以及腹胀症状，说明有可能出现了肠穿孔，需要再次手术。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(97103)
结肠息肉早期没有特异性临床表现，随着息肉变大可能会引起血便、脓血便、黏液便等大便改变，属于临床... 周雷│中日友好医院 2020/04/03播放(82543)
结肠息肉早期没有特异性临床表现，随着息肉变大可能会引起血便、脓血便、黏液便等大便改变，属于临床...
周雷│中日友好医院
2020/04/03播放(82543)
"结肠息肉也可以称为大肠息肉，是发生在结肠黏膜表面的一种赘生物。大部分的结肠息肉较小，没有临床症状，往往是在进行结肠镜检查的时候意外发现。如果是有症状的结肠息肉，可以表现为间断的便血，也可以是大便表面带血，多为鲜红色，有别于上消化道出血的咖啡色或者是柏油样大便，如果出血量较大，可以成为暗红色，继发炎症感染的时候则可以伴有很多黏液，出现黏液血便，也可以有里急后重。如果是长蒂的，尤其是蒂很长的息肉，它可以从肛门脱出，少数患者有大的息肉，可以出现腹部的闷胀不适、隐痛的症状，如果是更大的息肉，导致肠腔的狭窄甚至是堵塞的话，就会出现腹痛、腹部胀满、肠型等肠梗阻的表现。直肠的息肉的话，可能在直肠指诊的时候能触到低位的息肉肿物，肛镜、乙状结肠镜或者是电子结肠镜可以直接观察到息肉，还可以看到息肉的形态大小、有蒂、无蒂，还可以取活检来明确息肉的性质。现在息肉的治疗主要采用内镜下的治疗，也是根据息肉的大小、形态以及有没有并发症来决定采取治疗的手段。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/06收听(86433)
"结肠息肉手术后的工作时间，可能从1-2天到1-2周不等，有时还会更长，取决于息肉切除后的恢复状况，切除了多少息肉，还有息肉侵及的深度。如果息肉比较小，并且深度比较浅，在手术后的第2-3天就可以进行工作，但是开始要做比较轻的劳动工作，不要做重体力劳动。如果息肉比较大，又比较深，并且数目比较多，手术后工作时间就要适当晚，以防止局部有出血或者是引起疼痛。在手术后，为了使身体尽快恢复，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉、虾肉和较瘦的牛肉等。患者应避免饮酒，不要吃辛辣食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/20收听(90929)
"结肠息肉根据它的息肉大小、多少有关系。息肉比较少或者是比较小是没有症状的。息肉非常大的情况下，会出现便血，如果息肉位置比较低的话，会出现新鲜的便血，位置比较高时，会出现暗红色的血液，有的时候还出现小腹腹痛、腹胀、脓血便、黏液便，或者是有腹泻和便秘。"
刘磊│河南中医药大学第一附属医院
2017/11/26收听(94479)
大多数结肠息肉的临床症状表现不典型，具有隐匿性，无明显症状，一般在体检或肠镜检查时被发现；少数... 吴炯│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/08/24播放(92805)
大多数结肠息肉的临床症状表现不典型，具有隐匿性，无明显症状，一般在体检或肠镜检查时被发现；少数...
吴炯│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/08/24播放(92805)
"结肠息肉是属于临床上比较常见的一种肠道疾病，主要症状会有以下几点：第一、可能会出现便血的情况，一般出血的颜色是比较鲜红的，也有可能会出现黏液性的血便，属于间断性的便血，也有可能会出现血丝附在大便的表面上。第二、也有患者会出现便秘的情况，初期的时候便秘情况不会很严重，但是随着病情的加重，便秘的次数会增加。第三、腹部疼痛以及大便次数突然间增多，此外还有一部分患者会出现里急后重的感觉，可以通过做肛肠镜检查来确诊。所以，一旦怀疑自己患有结肠息肉，就应该及时去医院肛肠专科做相应的检查，确诊之后，采取对应的方法进行治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(83760)
"很多情况下，结肠息肉并没有明显症状，通常是在肠镜检查过程当中才发现息肉。如果息肉数量过多或者个头比较大时，才会出现明显的症状，通常会出现发生部位的腹痛和便血等症状。如果息肉发生部位比较低，则出现的便血是新鲜的，如果息肉发生的部位比较高，则出现的便血是暗红色的。另外，如果是在伴发感染的情况下，可能会出现黏液脓血便的症状，如果息肉比较大，有时会出现局部梗阻或者肠套叠的症状，这时候也会出现剧烈的腹部绞痛。此外，有一种特殊的情况叫做黑斑息肉综合征，会出现肛门周围以及口唇、手掌、手指、脚趾等部位色素沉着等症状。"
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/08/31收听(72651)
"结肠息肉的早期基本上是没有临床症状的，在后期可以有一定的腹痛，腹痛也不典型，症状也不重。有的时候和别的疾病引起的腹痛难以鉴别，可以引起大便次数增多，大便不成形，程度也不太严重，一般都被忽视。因为它的这些症状都不典型，容易和别的疾病是相混淆的。结肠息肉随着体积的增长，症状会越来越明显。最重要的明显就是肠梗阻，因为结肠息肉长到一定的程度以后，引起肠腔阻塞的情况，可引起腹痛、腹胀的情况，可以引起排便、排气减少的情况，这时候临床症状比较典型。但是一旦到了这种程度，好多的结肠息肉已经发生了恶变的情况，需要做病理检查，病理诊断，明确诊断才可以的。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/05/17收听(99024)
结肠息肉内镜下切除后有以下注意事项：1、少摄入或不摄入含纤维素的食物：如粗粮、蔬... 田雨│北京大学第一医院 2018/04/04播放(90221)
结肠息肉内镜下切除后有以下注意事项：
1、少摄入或不摄入含纤维素的食物：如粗粮、蔬...
2018/04/04播放(90221)
结肠息肉手术后常见的注意事项，具体如下：1、术后3天：建议患者禁食，可通过静脉输... 秦耿│中日友好医院 2021/08/16播放(81483)
结肠息肉手术后常见的注意事项，具体如下：
1、术后3天：建议患者禁食，可通过静脉输...
秦耿│中日友好医院
2021/08/16播放(81483)
结肠息肉手术后多久可以同房，需要依据切除息肉的大小、数目和性质而定。如果只是在结肠镜下钳除了小息肉，一般2-3天后同房即无影响，如果息肉个数较多或是较大，如直径1-2cm的息肉，基底部血管较粗，则最好延至1周以上。另外，结肠息肉又分为腺瘤性息肉和绒毛状息肉，一般绒毛状息肉比较容易出血，如果这种息肉术后建议不要太过剧烈活动，一般也是在1周左右后。结肠息肉术后，患者体质偏弱，常规需要留院进行营养、消炎和止血的补充治疗，并且应保持清淡饮食，忌食辛辣、刺激之品和粗糙坚硬食物，待体力恢复正常且无明显其他不适后，自然可以同房。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/23收听(41056)
"做了结肠息肉手术后，患者一定要积极恢复身体，这时候饮食就很关键，适合吃的食物如下：第一、适合吃面，面条是很容易消化，对于肠道来说是非常好，而且患者平时吃面条、包子等食品，有利于肠胃进行恢复，不会轻易的产生一些毒素。第二、适合吃粥，手术之后，患者的身体比较虚弱，所以可以做有营养的粥，可以增加一定的蔬果比如红豆、萝卜等，有利于手术之后体力的恢复。第三、适合吃碱性的食品，比如海带、洋葱等等弱碱性食品，可以改善自身的酸性体质。综上所述，做了结肠息肉手术之后，应该吃碱性的食物，避免食用酸性的食物，有利于身体的恢复。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(87151)
"结肠息肉手术以后多久能够恢复？主要是和结肠息肉的大小，以及做的是什么手术，这两方面的因素是有关的。比如息肉非常小，只有米粒或者绿豆那么大，通常我们会在结肠镜下进行摘除活检术，这样的手术对肠壁的损伤是非常浅非常小的，因此1-2天患者就可以恢复正常的饮食。如果相对更大一些的息肉，比如像黄豆那么大，或者是像花生那么大的息肉的时候，可能就需要在结肠镜下采取别的微创手术方法，比如高频电切术，这样的手术由于伤口相对大一些，所以恢复也会慢一些，通常需要4-5天才能渐渐恢复正常的饮食。如果息肉更大，不能在内镜下进行微创手术治疗的时候，可能就需要外科手术来进行治疗。如果用外科手术，通常就是腹腔镜肠段切除或者是开腹肠段切除的手术，恢复就会比较慢，通常需要7-10天才能够恢复。"
王倩│武汉市第八医院
2018/04/13收听(24885)
"结肠息肉复发率一般不高，但是也是取决于病理活检，一般常见原因包括各种病原体感染，及各种原因导致的结肠组织黏膜破损、遗传方面或各种免疫方面疾病，引起组织细胞异常增生等，临床主要表现腹胀、便秘及腹泻、便血等，通常在体检或肠镜检查时出现。治疗方面这个主要取决于疾病性质，通常可以通过直肠镜下手术摘除然后检查病理，良性比较多见。但是也有恶性情况出现，如良性不需特殊处理，复发率也是不高，若恶性建议行全身检查，防止出现转移等。平时生活中多注意少吃辛辣刺激东西，适当活动多锻炼身体，定期复查。"
贺彩东│甘肃省中医院
2019/04/26收听(47441)
武汉协和医院 夏泽锋
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