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简介:鞠海星,浙江省肿瘤医院,结直肠外科,主任医师,医学博士,硕士生导师。毕业于浙江大学,获得肿瘤学博士学位。2008年经卫生部选拔至日本爱知癌症中心作访问学者。擅长规范的结直肠癌根治术、低位直肠癌保肛手术和复发、转移性结直肠癌的综合治疗。担任中国抗癌协会大肠癌专业委员会青年委员、浙江省医学会肛肠分会青年委员会副主任委员。2008-2009年获卫生部-日中医学协会笹川医学奖学金,在国外研修期间认真学习临床解剖与手术手技,系统学习规范化结直肠癌根治术及腹腔镜结直肠手术。多次参加国际学术会议,在国内外学术期刊上发表多篇论文,主持浙江省自然科学基金、浙江省医药卫生科学研究基金等多项科研课题。
擅长:结直肠癌根治术、低位直肠癌保肛手术和复发、转移性结直肠癌的综合治疗。
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鞠海星医生的科普内容
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- 视频35期
结肠破裂什么症状
结肠出现破裂可能会存在以下症状:
1、由于肠腔内容物破裂后进入到腹腔内,产生化学性刺激引起腹痛,然后引起腹膜炎症状;
2、患者腹痛、腹肌刺激,产生肌紧张,出现板状腹,腹壁较紧;
3、患者可能产生发热的情况,因为肠道内容物刺激腹腔,刺激时全身引起发热反应,还会引起中毒性休克、腹腔感染等一系列临床表现。
6.63万
92
12月21
结肠癌手术是全麻吗
结肠癌根据手术方式不同选择不同麻醉方式。如果进行结肠癌根治性手术,大部分情况均会选择全麻手术,但会根据不同患者情况以及手术方式,略有选择性。心肺功能相对差无法耐受全麻手术也可选用其它手术麻醉方式,如硬膜外麻醉半身麻醉方法。大部分患者能够耐受全麻性手术,目前直肠癌手术大部分会采用微创手术方法。采用腹腔镜手术或机器人手术,必须在腹腔内建立气腹,充二氧化碳将腹部进行隆起建立操作空间,此类微创手术均需在全麻状态下进行。
因此在患者能够耐受全麻情况,心肺或全身能够耐受情况下,通常会选择全麻进行手术。
7.23万
343
12月17
直肠及乙状结肠壁轻度增厚怎么回事
肠壁轻度增厚与多种因素有关,如在检查时肠道是否处于排空状态,肠壁有无皱缩情况。另外部分肠道性病变也会引起肠壁增厚,肿瘤可能会引起肠壁增厚,部分慢性炎症也可引起肠壁增厚,因此肠壁增厚是多种原因引起的结果。
针对肠壁增厚,不必恐慌,需进行进一步检查,如肠镜检查,肠镜检查可了解肠腔内部情况有无肿瘤、有无息肉、有无占位性病变。另外部分肠腔壁内肿瘤,如神经内分泌肿瘤或间质瘤、肠腔壁外部分肿瘤,也可能引起肠腔壁增厚。因此肠腔壁增是多种原因引起的结果,需要进一步检查。
6.23万
455
12月13
结肠癌一共分几期
结肠癌根据WHO临床分期通常分为四期,具体如下:
1、Ⅰ期:指较早期病变,即病变局限在肠壁内浅层、黏膜与黏膜下层且未转移。通常治疗效果较好,生存率在90%以上接近100%;
2、Ⅱ期:当肿瘤继续浸润进入到肠壁深层,但未出现转移,病变仅局限在肠壁上。患者有可能会出现术后复发高危因素,如神经侵犯、脉管瘤栓等,因此部分具有高危复发因素的患者也需进行术后辅助治疗,减少复发;
3、Ⅲ期:除病变局限在肠管上以外,可能会出现转移,但是为区域性转移,即在肠管邻近部位出现淋巴结转移;
4、Ⅳ期:即晚期,病变不仅局限于肠管以及区域内,可以出现区域外转移,常出现转移部位为肝脏、肺部以及区域外淋巴结与腹腔播散中止转移。
8.02万
413
11月19
结肠癌手术多长时间恢复
结肠癌术后根据手术方式恢复时间有所区别。通常情况,采用开腹手术子宫结肠癌手术,术后恢复较缓慢,5-7天方可逐步进食,需1-2周方可完全恢复肠道连续性,自主进食排便。采用微创手术后,微创手术切口小、创伤小、疼痛少,患者恢复能够明显缩短,通常3-5天可开始进食。
另外还会采用一些手段帮助患者康复,如提倡早期饮食、不放引流管、鼓励患者早期下床活动等一系列措施。将微创手术与快速康复理念结合在一起可缩短患者术后恢复时间,多数患者3-5天可恢复进食与排便,1周以内可出院,明显提高康复时间。
8.07万
246
11月15
做结肠息肉手术后的症状
良性息肉或较早期结肠肿瘤可通过内镜下摘除,摘除息肉后会出现以下症状,部分患者应该引起重视,具体如下:
1、出血:在切除息肉腺瘤后或早期肿瘤肠腔可能会出现瘢痕,瘢痕引起出血,因此便血是较常见症状。如果便血量较大、颜色较鲜红需引起足够重视,了解有无活动性出血或需再次进行肠镜检查;
2、穿孔:在切除肠壁情况下,如果切得过深或病变较大,有可能出现结肠破裂症状,肠腔部分会流到腹腔内,引起疼痛、腹肌紧张,另外引起化学性反应感染严重情况下,出现感染性休克、发热等症状。
8.23万
198
11月07
女性直肠癌的晚期症状
女性晚期直肠癌通常症状分为以下几类:
1、直肠癌本身所具有的症状,如便血、排便次数增多、排便困难等症状;
2、肿瘤浸润或侵犯女性生殖系统后,可能会引起一系列症状,如阴道出血,还可能引起下腹部疼痛;
3、局部晚期肿瘤,可能会引起盆腔脏器转移带来一系列症状,如卵巢卵巢转移灶,通常肿瘤较大,会对盆腔脏器产生一定压迫作用。压迫直肠可能会引起排便困难、排便次数增多或便意增多,压迫膀胱可能会引起排便、排尿增多,尤其是排尿次数增多,甚至部分患者引起血尿。
女性晚期直肠癌必须与女性本身生殖系统疾病相鉴别,避免误诊为女性生殖系统疾病而耽误晚期直肠肿瘤诊断与治疗。
5.68万
135
11月01
结肠镜检查注意事项有哪些
结肠镜是专门治疗结肠肿物与结肠肿瘤较为重要的诊治手段,可以帮助了解肠道内有无占位性病变、病变性质以及大小并且可以取得活检。进行内镜需要注意以下几点:
1、需要进行清洁肠道准备,通常情况下肠道内充满粪便,会影响结肠镜观察。术前需要通过部分手段进行清洁,目前在无梗阻情况下较常采用口服清洗肠道药物,帮助清洁肠道内粪便,方便观察肠道内有无明确病变;
2、有肠道梗阻患者可能需要灌肠,采用灌肠或其它手段清洁肠道,更加直观、准确判断肠道病变;
3、在肠镜检查过程中需注意有无疼痛、有无非常明显消化道反应,帮助判断结肠镜检查后有无发生并发症。
9.80万
395
10月28
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