首都医科大学附属北京口腔医院
口腔颌面头颈肿瘤科
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口腔智齿旁黏膜上长了肉疙瘩，是否能手术切掉。也有很多牙槽外科拔牙的患者，即拔智齿的患者。拔牙前医生发现其腮帮长个肉疙瘩，先来头颈肿瘤科明确是否是肿瘤。对于这样的病人，一般都是通过以下方式进行处理：
1、如果发现有肉疙瘩与智齿有明确的关系，比如是智齿这个区块经常摩擦，经常刺激黏膜长的肉疙瘩，会建议患者先去拔牙。拔牙以后观察2周，如果过2周以后，肉疙瘩开始持续缩小，这种情况下就可以暂时不做手术，就可以观察；
2、当然有一些肉疙瘩不消退，智齿拔出以后甚至仍然在生长，出现溃疡等，这种情况还是建议要切掉。早日切掉可以既不妨碍将来全口义齿、活动义齿等，也防止将来疙瘩大了影响吃饭，甚至有恶变的可能，都可以预防。因此肉疙瘩根据情况，如果是在智齿旁，一般是先把智齿拔掉。
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智齿咬到颊肉，需要到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科进行临床检查，看智齿的萌出方向。一般咬颊的智齿往往发生在上颌，而且向颊向阻生。要看有没有对颌牙，对颌牙的位置和方向是否正确，上下颌智齿咬合关系是否良好。如果上颌智齿向颊向阻生非常明显，建议尽早将其拔除，就可以解决咬颊的问题。但是，如果把它拔除了，对颌牙可能会出现伸长的现象。所以，如果对颌的智齿也萌出了，上颌的智齿将颊向阻生，医生会建议将上下颌智齿同时拔除。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/30收听(69271)
智齿咬到腮肉比较常见，应该是上颌智齿，由于上颌智齿颊倾，即向颊侧倾斜，通常要评估牙有无保留价值... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/08播放(52690)
智齿咬到腮肉比较常见，应该是上颌智齿，由于上颌智齿颊倾，即向颊侧倾斜，通常要评估牙有无保留价值...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/08播放(52690)
关于智齿碰到腮肉，会不会引起癌变，也就是说智齿它长的位置不正，所以它会在咀嚼或者说话活动的时候... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/17播放(91259)
关于智齿碰到腮肉，会不会引起癌变，也就是说智齿它长的位置不正，所以它会在咀嚼或者说话活动的时候...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/03/17播放(91259)
"智齿碰到颊黏膜会引起溃疡，有的可能引发癌变，这种属于机械刺激，是发癌的一种可能因素，但不是有了机械刺激后就一定发癌。癌症是一种非常复杂的疾病，目前对恶性肿瘤的病因尚不清楚，发病机制非常复杂。目前医学界公认的有物理因素、化学因素、生物因素、营养因素、遗传因素和其他的饮食、生活习惯等都可能引发组织发生恶变。但是同样的因素作用在一些人不引起癌变，作用在另一些人就有可能引起癌变，是什么原因出现这样的状况，仍然不清楚。所以如果智齿反复咬颊黏膜引起溃疡，最好先把智齿拔除，去除慢性的机械刺激，就可以去除引发黏膜恶变的病因。"
2019/10/23收听(91156)
智齿咬到腮肉需要拔除，智齿与对颌牙咬合关系不佳，经常咬伤颊黏膜，会造成瘢痕粘连和纤维组织增生，时间长了造成张口受限，影响咀嚼和进食。智齿颊向生长时牙尖和边缘脊摩擦颊黏膜，引起创伤性溃疡，有发生恶变的风险。此类智齿基本上不参与咀嚼功能，甚至会形成合干扰，产生食物嵌塞，引起疼痛，还会诱发颞下颌关节功能紊乱，应尽早拔除，不必修复。因此，针对不同的智齿情况，具体的处理方法也不同，建议积极到口腔可就诊。
王惠│济南市中医医院
2020/08/23收听(39904)
肛门旁边有个小肉疙瘩，有可能有以下几种原因：1、有可能是痔疮，尤其是外痔引起的旁边有小肉疙瘩，这种小肉疙瘩如果伴有血栓，可能会伴随局部的疼痛、不适。2、可能是局部的湿疹导致的，这种情况建议到皮肤科就诊，明确相关的诊断后及时对症处理。3、肛门旁边有个小肉疙瘩有可能是有一些性传播疾病，比如尖锐湿疣等。所以肛门旁边如果有小肉疙瘩，建议到正规的专科医院进行系统的检查，明确具体息肉或者小肉疙瘩的原因，根据不同的情况采取不同的治疗方式。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/27收听(60209)
"肛门旁有个肉疙瘩，多是由于外痔引起的。外痔主要表现肛门周围出现团块，比较柔软，伴有触痛，外痔临床表现主要以疼痛和便血为主，多是和患者不良的饮食和排便习惯有关，有些患者喜欢进食辛辣、刺激性的食物或者油腻性的食物，这些食物对肛门的黏膜有刺激性，导致肛门区充血水肿，进而引起肛门周围的静脉扩张。当肛门区的压力增大时，这些扩张的血管会破裂导致出血。不良的排便习惯比如长时间久坐、久蹲，会引起肛门区压力增高，肛门静脉回流不畅，引起肛门皮肤黏膜淤血、肿胀、疼痛，严重者会出现黏膜血管损伤，导致出血。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(90833)
"智齿咬到腮肉应该及时的拔除，而智齿如果是正位的，对颊部黏膜没有影响，这时也有对颌牙齿可以选择保留智齿。而智齿如果是偏斜的，导致口腔黏膜产生破损，而长期刺激破损的黏膜容易造成恶变，所以应该及时的拔除智齿。如果智齿部分萌出而无法完全的暴露出来，可以切开牙龈黏膜，然后暴露出智齿，再将智齿拔除治疗。而拔除智齿以后是不需要进行义齿修复的，因为正常人的牙齿是28-32颗，中间的四颗就是智齿，有些人并没智齿，而且没有智齿并不影响咀嚼功能，也不影响颌骨的发育，所以当智齿拔除不需要进行修复性治疗。如果智齿影响正常的口腔卫生或者口腔黏膜的健康，就需要及时的拔除。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/09/09收听(18595)
智齿咬到腮肉，即智齿经常咬颊黏膜，常见于上颌智齿容易咬到颊黏膜，常见有以下几种方法：<...
智齿咬到腮肉，即智齿经常咬颊黏膜，常见于上颌智齿容易咬到颊黏膜，常见有以下几种方法：
2023/03/21播放(83944)
"智齿碰到了旁边的黏膜引起癌变，常见的有牙龈癌或者颊癌。治疗的原则都是首先手术切除，根据病理结果看分化的程度，是否有淋巴结的转移，再决定术后是否需要配合放疗或者化疗。手术治疗的方案，是把智齿周围癌组织扩大切除，加上颈部淋巴结的预防性清扫。因为癌症没有边界，没有明显的包膜，所以，只能在正常组织外1cm或者1cm以上进行扩大切除。如果是智齿周围，可能还需要拔牙、部分截颌骨，保证下颌骨下缘的连续性，再进行颈部淋巴结的清扫。因为颊癌或者牙龈癌，常常可以转移到颈部淋巴结，所以，需要进行预防性清扫。"
2018/12/13收听(74117)
"通常情况下，由于智齿位置的偏斜或者不正常，会使颊侧的黏膜出现咬合后的疼痛或者是破损的症状。出现这种症状的患者，医生建议应该及时的拔除智齿，防止反复的咀嚼或者黏膜的反复破损，会使黏膜组织出现纤维性变，或者是出现异常。所以拔除智齿是唯一可以解决黏膜破损，或者是咀嚼异常唯一的根本的方法。拔除智齿也是在局麻的作用下进行，是在无痛的状态下进行，所以患者不用过于担心。在身体条件允许的情况下，血压正常的情况下，可以尽快的把智齿拔除，就可以解决一切的问题。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/03收听(35817)
"肛门旁边长个肉疙瘩最常见的情况是痔疮，外痔是位于齿状线以下，是由静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面覆盖以皮肤，可以看见，不能送入肛门内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔，内痔是位于肛门齿状线以上发生的静脉曲张形成团块，表面覆盖黏膜，常以无痛性便血和痔核脱出为主要症状。其中Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在。还有可能是肛乳头瘤脱出肛门，使肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激，增大、变硬。本病起病隐匿，病情进展缓慢，治愈后效果好。另一种可能是尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒感染所致的，以肛门周围、生殖器部位、增生性损害为主要表现的性传播疾病。所以需要先到医院就诊，明确诊断，相应治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/10/12收听(50803)
"肛门旁边长了肉疙瘩，考虑是外痔，而外痔的发生原因主要是由于有习惯性便秘的病史。另外长时间的坐位经常暴饮暴食，精神压力大，紧张也会影响到肛周的静脉血回流，而诱发急性外痔的出现，病人还会表现为肛门疼痛，并伴有发热。因为外痔是位于齿状线的下方，属于体神经支配的范围，对疼痛的刺激非常敏感。急性血栓性外痔应选择手术治疗，将病变切除，对于单纯的炎性外痔，或者是结缔组织外痔，可选择保守的治疗办法，注意肛门周围的卫生，养成按时排便的良好习惯，杜绝不良的饮食习惯，坚持每天应用温盐水坐浴的方法，能够改善局部的微循环，可配合外用痔疮膏，能够改善局部不适的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(38569)
"肛门旁边有个小肉疙瘩，考虑可能是因为患有痔疮或者肛门息肉而引起。痔疮分为三种，内痔、外痔以及混合痔，多数有内痔的患者如果近期的饮食习惯不好导致便秘，大便的时候需要使劲把大便排出，在此过程就会挤压到内痔的痔核，有的就可能会把痔核推出体外，少部分会卡在肛门，于是就会出现肛门有一个小肉疙瘩的情况；患有肛门息肉的人的临床表现之一也是有一个小疙瘩；肛裂患者在伤口开裂的时候，会在肛门部位有一个小肉疙瘩。除了上述几种病症会出现此现象，其他肛周疾病也可能会出现此症状，最好是可以去医院做肛肠科做检查，肛周疾病是需要及时治疗的。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/23收听(50753)
"眼睛周围有息肉样结节，要考虑是肿瘤还是病毒感染引起的体表疣。病毒感染情况会出现疣状增生物，表现为带蒂的小肿物，大多数患者会不断生长，有一定的传染性，进行激光或者手术去除，都是比较好的治疗方法，但是一定注意清除彻底，防止反复发生。如果是肿瘤样组织，可能的形态比较多，良性肿物不会疼痛，发展缓慢，恶性肿物发展快，早期可能表现为肉样疙瘩，随着时间增长，会开始浸润周围组织，形成溃疡灶。所以一旦出现这种情况，应该尽快联合皮肤科和眼科进行治疗，必要时早期手术切除，同时检查病理确定具体性质，如果确定恶性肿瘤，大多数需要扩大切除。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/08/08收听(56652)
牙龈旁边长个肉疙瘩，需要根据原因进行处理：1、牙龈瘤：牙龈旁长肉疙瘩有可能是牙龈... 冯芝恩│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/31播放(56359)
牙龈旁边长个肉疙瘩，需要根据原因进行处理：
1、牙龈瘤：牙龈旁长肉疙瘩有可能是牙龈...
冯芝恩│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/31播放(56359)
"如果发现扁桃体表面长肉疙瘩，首先要确定肉疙瘩到底是什么东西，然后再进一步的治疗。比较常见的是扁桃体增生，还有扁桃体乳头状瘤，比较常见的是扁桃体上的囊肿，它们的形态并不是很一致，比如表面增生，它的颜色和形态与扁桃体本身比较相似。另外，如果是乳头状瘤，表面不光滑，像乳头状生长；如果是扁桃体囊肿，表面比较光滑而且呈淡黄色。比较少见的是扁桃体恶性肿物，比如淋巴瘤或者扁桃体的鳞状细胞癌，这些都需要做病理检查进一步看到底是什么东西。如果扁桃体肿物长的比较明显，比较快，要考虑手术切除，不但要切除肿瘤，还要把扁桃体一并切除，进一步看肿物的性质或者防止扁桃体肿物的复发。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/05/17收听(65956)
"肛门旁边长个肉疙瘩不痛不痒无任何症状，考虑静脉曲张性外痔，静脉曲张性外痔形成的原因是由于长期久坐或者久站，以及上厕所时蹲厕时间太长排便过度用力，导致肛周局部静脉增粗、扩大、曲张所形成，通常不需要处理不用用药也不需要手术。但一直保持不良的生活习惯导致静脉曲张增粗、增大，部分患者可能会有肛门部坠胀不适感以及异物感，此时建议手术切除。肛旁肉疙瘩疼痛明显考虑血栓外痔，血栓外痔需要手术切除，术后通常需要一个星期左右的时间伤口才能完全愈合，同时术后需要每天换药。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/20收听(76244)
"牙龈旁边长了个肉疙瘩，可进行以下治疗：1、上下牙齿咬合不佳，经常咬伤颊侧牙龈，形成瘢痕增生时，应及时进行调合，使上下牙咬合为浅覆合、浅覆盖，并切除增生组织。2、智齿远中龈袋反复感染造成龈瓣增生时，可在局麻下切除纤维组织，促使智齿快速萌出。3、X线显示牙齿根部产生大量炎性分泌物，通过颊侧瘘管排出时需进行开髓引流，摘除感染牙髓，完成根管治疗，瘘管会逐渐消失，长期不闭合的瘘管需要在局麻下刮除。"
2020/09/22收听(94814)
"眼睛旁边长了肉疙瘩，通常是由于以下几种原因造成，治疗起来的方式也是不一样：1、由于结膜肉芽肿导致。常见于眼科手术后、眼部受到外伤后，或者坏死性巩膜炎等疾病治愈之后，结膜组织出现肉芽增生从而引起，通常为粉红色半球形的隆起，单个病灶最为常见，早期可以用激素类的眼药水，若效果不佳，只能通过手术切除才能够治愈。2、由于翼状胬肉造成。常见于中老年人，是由于结膜组织增生而引起，呈淡红色，外观为三角形，尖端指向黑眼球。翼状胬肉随着体积逐渐增长，有可能对视力造成影响，因此需要通过手术切除，在手术切除前可以普拉洛芬滴眼液，延缓其增长的速度。3、由于睑裂斑导致。呈黄色或白色的扁平状隆起，好发于老年人，是一种结膜变性性疾病，并不会对眼睛的健康造成明显的危害，可以通过手术切除。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/03/06收听(17080)
北医三院 王雪梅
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