滨州医学院烟台附属医院
神经内科
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青少年脑萎缩原因一般包括先天性、继发性和遗传性因素，先天性脑萎缩与生俱来，一出生即发育异常。遗传性是遗传于祖先，最多见的是脊髓小脑性共济失调。继发性因素较多，包括以下几种原因：
1、炎症：青少年发生脑炎以后会遗留脑组织萎缩；
2、血管病：青少年血管病很少见，多源于先天性或者遗传性血管异常，导致局部缺血或者出血，引起脑组织坏死，出现脑组织萎缩；
3、外伤：最多见于外伤导致出血；
4、产伤：小孩生产过程当中造成产伤引起脑出血，也可以引起脑细胞坏死、脑体积缩小，产生脑萎缩，在生产过程中缺血、缺氧也可以引起脑体积萎缩；
5、中毒。
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青少年脑萎缩原因有很多种，第一、先天性因素，由于胚胎时期脑发育受各种各样的环境因素影响，有一部分人在胚胎发育时脑部出现全脑或者部分脑叶萎缩这是原因之一，可能跟宫内病毒感染或者缺氧有一定关系。第二、小孩在发育过程中受外界影响，比如在7岁以前或者3岁以前得过脑炎也可能受过外伤，受到影响的脑叶会出现脑部萎缩。如果受到严重的损伤，比如中毒，广泛一氧化碳中毒也好，药物中毒也好或者广泛的脑炎、脑膜炎也好都会出现脑萎缩的症状。第三、遗传疾病，遗传疾病之后脑部的代谢受到影响，比如糖类代谢、脂类代谢，由于代谢影响脑部的功能不能正常发育，因此会出现脑萎缩。当然脑萎缩之后脑功能或者神经功能是不是一定受到影响，这倒不一定。有很多人虽然影像学上有脑部的萎缩，但是其实功能上并没有什么太大的影响。主要是因为小孩发育过程中只要后续发育正常，有足够的时间和空间进行代偿，另外神经组织也有重建的可能，这样可以一直保证功能不受影响。
邵自强│中日友好医院
2020/04/12收听(43205)
青少年一旦出现脑萎缩出现多方面的临床症状。表现在精神方面反应迟钝、发呆、淡漠、思考问题比较慢、... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/23播放(52944)
青少年一旦出现脑萎缩出现多方面的临床症状。表现在精神方面反应迟钝、发呆、淡漠、思考问题比较慢、...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/23播放(52944)
脑萎缩的原因：1、可以见于病人有脑血管病，比如脑梗死、脑出血等，多是由于慢性的动脉粥样硬化导致血管弹性差，可以出现脑功能受损，随着病情的进展和加重会出现脑萎缩，临床上又称为血管性痴呆。2、临床上也可以见于老年痴呆，又称为阿尔茨海默病，属于中枢神经系统的变性病。阿尔茨海默病的病因临床上并不完全清楚，检查的时候可以发现大脑出现萎缩，特别是以主管记忆的颞叶和海马为主。3、临床上也可以见于酗酒的病人，特别是长期喝酒导致酒精性脑病，比如韦尼克脑病的病人可以出现脑萎缩，可以表现为记忆力的下降、认知功能减退等。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/13收听(47841)
造成脑萎缩的原因非常多，遗传、年龄、器质性脑损伤，如脑外伤、脑炎、脑肿瘤、脑手术，还有脑动脉硬... 王彪│成都医学院第一附属医院 2021/03/26播放(63720)
造成脑萎缩的原因非常多，遗传、年龄、器质性脑损伤，如脑外伤、脑炎、脑肿瘤、脑手术，还有脑动脉硬...
王彪│成都医学院第一附属医院
2021/03/26播放(63720)
"引起脑萎缩的原因是非常复杂，主要就是因为血液黏稠度增高，脑动脉粥样硬化等因素，导致脑血流量减少，引起脑细胞缺氧，从而导致脑萎缩的发生。具体的病因可能与遗传因素，或者与脑血管疾病、脑炎、脑部肿瘤、癫痫、脑部外伤有关系，长期应用激素或者是长期大量饮酒、重金属中毒等原因，都可以引起脑萎缩的发生。由于引起脑萎缩的病因是非常复杂，而且发病也是比较缓慢，不容易发现，所以在平时还要积极的定期进行头部CT等方面的检查，保持良好的饮食生活习惯。一旦检查发现有脑萎缩，还需要通过影像学检查，通过血压、血糖、血脂等方面的检查，明确具体的病因，积极的针对病因进行治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(69753)
青少年出现轻度的脑萎缩，早发现、早治疗，找到确切病因以后积极的对因治疗，再加上对症的综合治疗、... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/23播放(87512)
青少年出现轻度的脑萎缩，早发现、早治疗，找到确切病因以后积极的对因治疗，再加上对症的综合治疗、...
2023/03/23播放(87512)
脑萎缩是指大脑细胞变少、体积变小、脑沟变宽。随着年龄的增长，每个人都会发生这样的变化，这是一种... 李云霞│上海市同济医院 2021/03/17播放(71544)
脑萎缩是指大脑细胞变少、体积变小、脑沟变宽。随着年龄的增长，每个人都会发生这样的变化，这是一种...
李云霞│上海市同济医院
2021/03/17播放(71544)
脑萎缩是大脑皮层或髓质出现萎缩，在CT、核磁上表现为脑沟变宽、脑室变大、脑体积变小等。...
脑萎缩是大脑皮层或髓质出现萎缩，在CT、核磁上表现为脑沟变宽、脑室变大、脑体积变小等。
邰迎东│临汾市中心医院
2018/06/26播放(73497)
"脑萎缩的原因非常多，例如遗传、脑外伤、脑卒中、脑炎、脑膜炎、脑血管畸形、脑部肿瘤、癫痫长期发作、饮酒过度、营养不良、甲状腺功能性疾病、煤气中毒、酒精中毒、脑动脉硬化、脑缺氧、脑缺血均可引起脑实质破坏或神经细胞的萎缩、变形、消失，临床上高血压、糖耐量异常、血脂异常、脑小动脉硬化，都是老年性脑萎缩的重要危险因素。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(39602)
"脑萎缩是什么原因引起来的？首先要明确什么叫脑萎缩，脑萎缩是因为种种原因造成的脑部组织病变，而形成萎缩的一种现象，在病理上呈现的状态是细胞数目减少、脑组织体体积缩小、脑室和蛛网膜下腔扩张，它的得名也是由此而来的。该病多发生在50岁以上的男性身上，女性相对较少，而且时间持续几年到几十年。病理原因从医学上讲，脑萎缩最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血，导致红细胞变形能力下降，微血管的有效血液灌注不足，脑组织处于慢性缺血、缺氧的状态中，使得脑细胞的形态及功能受到影响。脑萎缩的致病类型主要有以下几种：遗传、脑外伤、脑卒中、脑炎、脑膜炎、脑血管畸形、脑部肿瘤、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、煤气中毒、酒精中毒、脑动脉硬化、脑缺血缺氧等，这些都会引起脑组织的破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失，其中高血压、血脂异常、脑小动脉硬化是老年脑萎缩的主要危险因素。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/01收听(19527)
"年轻人脑萎缩在临床上不常见的，但是确实有年轻人存在脑萎缩的问题，这种情况可能与以下几方面的因素有关：1、与遗传的因素有关，要注意患者是否存在父母亲或一级的亲属存在脑萎缩的问题。2、考虑患者是否是受过头部外伤，如果因为头部严重的外伤以后，也容易导致患者出现脑萎缩的问题。2、考虑与患者不良的生活方式有关系，比如长期的酗酒、大量饮酒、平时缺乏体力锻炼、大量的吸烟、久坐不动，都容易导致患者脑萎缩发生的风险增高。患者在平时没有良好的用脑方式，不主动的进行思考，也容易出现脑萎缩的问题。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/16收听(81712)
正常大脑随着人的衰老，会逐渐萎缩，如核桃干后呈现萎缩现象。造成大脑萎缩最常见的原因，是衰老造成... 丁鑫│成都市第二人民医院 2021/03/16播放(89326)
正常大脑随着人的衰老，会逐渐萎缩，如核桃干后呈现萎缩现象。造成大脑萎缩最常见的原因，是衰老造成...
丁鑫│成都市第二人民医院
2021/03/16播放(89326)
"引起脑萎缩比较常见的原因，是一些加快血管硬化的因素，主要有高血压、糖尿病，还有抽烟、喝酒、高血脂，还有情绪方面的问题，比如失眠，焦虑，抑郁等，都会加快脑萎缩的发生。高血压、糖尿病会引起血管硬化加快，出现血管斑块、狭窄等情况，从而造成大脑缺血、缺氧，时间久了就会出现脑萎缩。抽烟、喝酒也是一样，通过作用于血管，让血管斑块、狭窄的形成，造成大脑缺血、缺氧，加快了脑萎缩的出现。焦虑、抑郁也会造成血管的收缩，血管收缩后，时间长了会造成大脑缺血、缺氧，从而导致大脑的脑萎缩症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(19600)
"脑萎缩是由多种原因导致的，像遗传、脑外伤，平常常见的脑卒中、脑炎、脑膜炎、脑血管畸形，还有脑部肿瘤、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变，还有煤气中毒、酒精中毒、脑动脉硬化、脑缺血缺氧等均可导致脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失。临床上最多见的特别是老年人，高血压、血脂异常、脑小动脉硬化是老年性脑萎缩的重要危险因素。"
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/14收听(52953)
"脑萎缩就是脑组织本身出现的萎缩，主要表现为脑组织的体积缩小、脑室增宽以及周围的脑裂增宽。能够引起脑萎缩的原因很多，比如遗传因素以及脑部的外伤、脑出血、脑梗塞和脑供血不足、脑炎和脑膜炎等，都可以诱发脑萎缩。脑萎缩主要出现大脑的功能减退，一方面可以出现反应迟钝，也可以出现记忆力的下降，经常丢失东西或者事遗忘事情。另外，还会出现性格的改变，表现为郁郁寡欢，不愿意跟周围的人进行交往，也没有什么欲望和希望，缺乏感情，同时还可以出现性格的改变，出现幻视、幻想和失语等症状。严重以后会导致理解力和判断力的下降，无法进行正常的工作和生活。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/09/29收听(56556)
"脑萎缩是一种影像学表现，指因衰老、脑部创伤、神经系统疾病感染等原因导致脑细胞异常减少，脑组织发生萎缩的一种现象，常见症状包括痴呆、性格改变、记忆力及行为障碍等。脑萎缩难以治愈，治疗原发病可延缓和控制病情发展。从影像学中分为局限性脑萎缩，多见于局限性器质性病变后，如外伤、血管病、颅内局限性感染等，弥漫性脑萎缩包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩。随着年龄的增长，脑组织会出现一定程度的萎缩，这是生理性的正常现象，但当萎缩出现的过早、过快、进展迅速等不符合生理变化时，则可能是疾病导致。年轻人的脑萎缩原因也很多，包括脑部创伤、其他的疾病，例如神经系统变性病、脑血管病、神经系统发育异常疾病、遗传性疾病、脑白质营养不良、癫痫、代谢性疾病、神经系统脱髓鞘疾病、传染性疾病等，都可以造成年轻人的脑萎缩。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(43227)
"一般孩子脑萎缩的原因不明，常见的有先天性脑发育异常导致的脑萎缩，另外还有些其他疾病，比如继发性疾病导致的小儿脑萎缩，所以脑萎缩的症状原因不同，采取的治疗方法也不同，如果是其他疾病造成的脑萎缩，可以治疗其他疾病，通过治疗其他疾病可以治疗脑萎缩。孩子的脑萎缩如果是先天原因造成的脑部发育不全，应该密切观察临床不适症状，进行相应的治疗。脑萎缩的临床表现为脑性瘫痪、智力发育障碍，以及继发性的癫痫，虽然这些疾病不会影响到寿命，但是对孩子的成长会造成很大的威胁，因此要引起足够的重视。脑萎缩对他会造成很多不良的影响，要积极的治疗才能缓解病情，最早的时候采取最早的治疗措施，就能够很好的控制病情。脑萎缩治疗时间，一般在发现后及早治疗，在两岁左右要采取积极的治疗，具体的寿命也因人而异。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/14收听(25345)
"导致脑萎缩原因是有很多的，很多老年人随着年龄的增加，会出现大脑组织的逐渐萎缩，记忆力可能有轻度减退，但属于正常生理方面的反应。还有病理状态导致脑萎缩的原因：第一、考虑长期滥用药物或者酒精中毒以后，会导致大脑处于萎缩状态，这类患者要注意保持良好的生活方式，一定要戒酒。第二、考虑是阿尔茨海默疾病导致的，会表现为颞叶的萎缩比较明显，在早期时会表现为记忆力减退、丢三落四，可能还会有情绪方面的异常，比如表现为情感淡漠、自私、多疑、性格方面的改变，这都是老年痴呆的早期表现。"
2019/11/29收听(93042)
"年轻人脑萎缩的原因，主要考虑是遗传因素、脑外伤、脑出血，癫痫长期、反复发作，吸烟、饮酒过多导致患者的神经营养不良，或者存在甲状腺功能疾病、煤气中毒、酒精中毒，都会导致患者的脑实质被破坏，使患者的脑神经细胞发生萎缩、变形而形成脑萎缩。老年人脑萎缩的最常见原因是脑血管长期处于慢性缺血、缺氧状态，导致脑细胞、脑组织处于缺血、缺氧状态，脑细胞的形态和功能会受到影响而形成脑萎缩。年轻人出现脑萎缩的原因，考虑是疾病导致的。"
2020/02/12收听(81554)
"脑萎缩的患者与性格因素、环境、遗传因素有一定联系，还有部分是不明原因导致，以及有一些患者与铅中毒、精神压力大、脑梗塞继发形成等都有可能导致脑萎缩现象。脑萎缩是一个不可逆疾病，也就是脑萎缩的程度一旦加重，再缓解的程度也非常有限。所以预防脑萎缩是非常关键的，应该针对以上原因进行相应的措施。治疗脑萎缩，中药调理也是比较好的选择，所以配合中医中药的调理，脑萎缩也会有比较好的效果，保持舒畅的心情、良好的生活环境、舒畅的心理状态等是相当重要的。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(53704)
北大人民医院 范存刚
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河南省人民医院 李书剑
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