江西省胸科医院
肿瘤科
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肺癌患者化疗6次后病灶缩小，但是CEA(癌胚抗原)升高，这时要非常警惕，因为CEA不是作为疗效的评估指标，是作为病情复发的监测指标，说明有可能出现癌细胞的转移。肺癌容易出现骨、脑、肾上腺转移，要密切注意其它部位有没有疼痛症状，有没有脑部症状。
如果患者复查CEA指标偏高，监测的频率要增加，不能单纯以复查肺部为主，还要看血CEA升高情况，有没有出现肝、脾、肾上腺转移，有没有出现脑部转移，甚至骨转移。
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"化疗已经做了六次，如果癌胚抗原仍然出现升高，可能是出现了癌症的进展，这个时候先应该到医院做相关的检查，从而判断是否肿瘤再增长，以及是否有新的转移性病灶出现。如果确认肿瘤有复发和转移现象，需要重新调整化疗方案进行进一步的治疗。如果调整化疗方案之后，癌胚抗原的数值仍然不下降，并且做影像学检查发生肿瘤复发和转移的部位，肿瘤也没有见到明显缩小，说明肿瘤对新的化疗方案效果也不好，这个时候需要根据患者之前所用的化疗方案，进一步的调整治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/28收听(10326)
CEA也称为癌胚抗原，这个指标升高并不一定代表化疗没有效果。判断化疗治疗是否有效，这个指标是一... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(91725)
CEA也称为癌胚抗原，这个指标升高并不一定代表化疗没有效果。判断化疗治疗是否有效，这个指标是一...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(91725)
肺癌化疗6次后肯定需要管，因为肺癌的化疗，一般情况下分为以下两种：1、肺癌术后的... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/20播放(91452)
肺癌化疗6次后肯定需要管，因为肺癌的化疗，一般情况下分为以下两种：
1、肺癌术后的...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/04/20播放(91452)
肺癌晚期病人化疗6次存活时间，主要根据病人的病理类型，比如肺鳞癌、腺癌、小细胞癌，亦根据晚期转... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/17播放(73698)
肺癌晚期病人化疗6次存活时间，主要根据病人的病理类型，比如肺鳞癌、腺癌、小细胞癌，亦根据晚期转...
2023/03/17播放(73698)
"癌胚抗原CEA是肿瘤相关性抗原，也是较为广谱的恶性肿瘤标志物，是一种酸性糖蛋白，在胚胎期的小肠、肝脏、胰腺合成的胚胎性抗原成分。到了成年期，其血清中含量极低。对于CEA升高的患者，主要见于结肠癌、胃癌、肺癌、直肠癌、胆管癌，在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌中也有升高。对于CEA升高而言，单次的检查不具有明确的诊断意义，临床上主张进行连续性的随访观察，并进行动态观察。当CEA的指标出现持续性升高的时候，提示有恶性肿瘤的可能，部分良性疾病，如直肠息肉、肝硬化、肝炎以及部分肺部疾病也可以出现CEA升高，不能以单次CEA的升高来提示患者是否有恶性肿瘤的存在。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/07/29收听(50916)
"癌胚抗原轻度升高的范围是癌胚抗原升高超过正常值的1-2倍以内，这种癌胚抗原的升高可以做全腹部的CT平扫增强，以发现有没有胰腺、胃、结肠等部位的占位性病变，若有上述部位的占位性病变，可以进一步做肿块穿刺活检，以排除有没有胰腺癌的可能，或者胃镜、肠镜检查，以排除胃癌或者结直肠癌的可能。如果说经过上述检查以后，都没有发现有胃癌或者结直肠癌，对于这种范围的癌胚抗原升高可以采取动态观察处理，也就是每三个月复查一次癌胚抗原的值，看是不是有进行性增高或者是稳定的情况。如果说进行性升高，进一步做肺部CT平扫或者上腹部检查，以明确到底有没有占位性病变，或者癌症的发生，如果说维持稳定不变的话，可以忽略。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/02/18收听(67370)
肺癌患者化疗6次后的生存时间，主要取决于肿瘤的类型及严重程度。肺癌化疗分为术后辅助化疗、术前新辅助化疗，及肿瘤晚期患者的姑息化疗。早期肺癌术后辅助化疗的患...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/26阅读(3352)
化疗一般来说针对的有术后辅助化疗的，可能需要化疗6次。也有晚期肿瘤姑息化疗的，也有化疗6次的。另外还有术前新辅助化疗的，一般是4-8个疗程，化疗6次的也有。所以化疗6次，只是一个治疗的过程，并不能判断能活多久。如果是术后辅助化疗，前面做了手术根治，再加上6个疗程辅助化疗效果是很好的，有可能能够长期存活，也就是超过5年没有复发，这种算是临床治愈。术前新辅助化疗6个疗程，有可能能够缩小肿瘤、降低分期，后面也有手术根治的机会。术后还需要做化疗，这种也有可能长期生存。还有很晚期的做姑息性化疗，这种可能生存时间没有那么长，但是也有可能生存很长时间。比如超过1-2年，甚至更长时间，具体能活多久不好确定，需要边治疗边观察。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(59849)
肺癌在化疗后一般肿瘤标志物会出现下降，但临床中通常也会遇见肿瘤标志物升高的情况，这种情况需要排... 冯细文│浏阳市人民医院 2021/02/26播放(66068)
肺癌在化疗后一般肿瘤标志物会出现下降，但临床中通常也会遇见肿瘤标志物升高的情况，这种情况需要排...
冯细文│浏阳市人民医院
2021/02/26播放(66068)
"手术以后CEA升高意味着肿瘤的复发或者转移，需要进行化疗或分子靶向药物治疗，目的是改善患者的症状，延长患者的生存期。在临床上胃肠道恶性肿瘤手术以后，会复查全腹部的增强CT、血液学CEA和CA199，其中肿瘤指标CEA与CA199作为胃肠道恶性肿瘤术后，用于对患者是否肿瘤存在复发转移预测的指标。如果升高，意味着肿瘤出现了复发或转移，此时需要加强化疗，甚至更换分子靶向药物化疗，目的时延长患者的生存期。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/23收听(42190)
肺炎不会出现CEA升高，CEA是肿瘤标记物，主要见于消化系统的恶性肿瘤，像胃癌、直肠癌、胰腺癌、肝癌，恶性肿瘤都会出现CEA一定程度的升高，像妊娠期、卵巢癌也有可能会出现CEA升高。肺炎主要是因为细菌感染导致，不会出现CEA升高，肺炎在临床上主要表现为咳嗽、咳痰、高热或者有胸痛，偶有痰中带血，肺部可以听到明显的湿性啰音。肺炎患者一旦确诊，主要予以积极的抗感染治疗，同时加强对症支持治疗，多喝温开水，注意休息，保持充足的热量和蛋白质。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/24收听(89688)
"CEA(癌胚抗原)升高常见于90%的胰腺癌、74%的结肠癌、60%的乳腺癌患者，通常会超过60μg\/L。此外，胰腺炎、结肠炎、肝脏疾病、肺气肿、支气管哮喘等，也常见癌胚抗原呈轻度升高。因此，癌胚抗原浓度升高对于以上疾病诊断具有一定意义。癌胚抗原是富含多糖的蛋白复合物，胎儿早期消化管或者某些组织均有合成癌胚抗原的能力，出生后体内的含量极低，其检测对于肿瘤的诊断、预后和复发判断有比较重要的意义。如果癌胚抗原升高，应详细判断确定其原始病因，根据病因选择相应的治疗方法，才能够使病变得到彻底改善和治疗，甚至能够完全治愈。所以，建议患者一定要结合临床密切随诊。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/11收听(68254)
"CEA就是癌胚抗原，是临床常用的肿瘤标志物，少数的炎症患者也可能会出现CEA升高，比较常引起CEA升高的炎症，常见的有胰腺炎、结肠炎、肝脏疾病或者呼吸系统的慢阻肺、支气管哮喘合并有炎症的时候，都可能会出现CEA的升高。CEA的升高更多的是见于恶性肿瘤的患者，全身各部位的恶性肿瘤都可能引起CEA的升高，例如结直肠癌、胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌或者宫颈癌等都会引起CEA的升高。CEA的升高有利于辅助诊断肿瘤，也能够帮助判断肿瘤治疗的疗效以及复发等情况。"
聂志扬│北京医院
2019/12/04收听(93082)
胃癌化疗以后存活的时间与胃癌的具体分期、治疗方案及效果等有关，不可一概而论。如果胃癌患者已经做了根治性的手术治疗，术后辅助化疗完成，以彻底杀死肿瘤细胞，预...
于晓明│山东大学第二医院
2020/04/11阅读(4987)
"直肠癌化疗一般选用FOLFOX，这些方案可能会在化疗6次加2次强化。6次花费的费用可能每次也不一样，因为每次化疗前要进行抽血化验，看一看机体的情况，看一看有没有白细胞、红细胞的障碍，有没有白细胞非常的低。因为化疗药物对白细胞都是有杀伤作用的，往往在化疗前需要注射升白的药物，口服升白的药物，来增强机体的抵抗力。这些化疗的费用大约在3000-5000块钱左右，这是每一次的费用，乘以六，就产生了不小的费用。但是化疗还是要继续进行的。因为如果不进行化疗，残留的癌细胞会对机体有杀伤的作用。所以直肠癌术后要进行常规的化疗，来减轻或杀伤机体残留的癌细胞，来增强机体的抵抗力。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/04/13收听(89506)
"化疗次数的不同，与肿瘤的具体部位、病理类型以及临床分期有关。对于早期的肿瘤患者，往往化疗次数比较少，预后一般也比较好；对于中晚期的癌症患者，一般需要化疗的次数比较多，预后也不佳。对于同一种肿瘤，有些患者化疗的次数可能需要4次，有些患者化疗需要6次，与患者对化疗药物的敏感性以及临床分期有关。如果患者对化疗药物比较敏感，一般行4次化疗即可；然而对于不敏感的肿瘤患者，往往需要更多次的化疗，才能够获得比较理想的临床治疗效果，对于化疗后的患者，往往需要定期的复查，必要的时候行再次化疗。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/03收听(11999)
乳腺癌化疗6次，一般属于中期。用治疗方案推测属于患者病情是早期、中期、晚期，一般不合适或者不科... 任予│西安交通大学第一附属医院 2023/04/21播放(94903)
乳腺癌化疗6次，一般属于中期。用治疗方案推测属于患者病情是早期、中期、晚期，一般不合适或者不科...
任予│西安交通大学第一附属医院
2023/04/21播放(94903)
化疗6次与化疗8次的区别，主要包括以下几个方面：1、化疗疗程不同：涉及器官特异性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/12播放(70857)
化疗6次与化疗8次的区别，主要包括以下几个方面：
1、化疗疗程不同：涉及器官特异性...
2023/05/12播放(70857)
肿瘤患者需要化疗4次还是6次应根据肿瘤的病理分期、组织学类型等而定。一般来说，早期肿瘤术后进行... 吴显文│中国中医科学院西苑医院 2018/08/09播放(77300)
肿瘤患者需要化疗4次还是6次应根据肿瘤的病理分期、组织学类型等而定。一般来说，早期肿瘤术后进行...
吴显文│中国中医科学院西苑医院
2018/08/09播放(77300)
化疗作为一种很常用的抗肿瘤治疗的方法，一般来说分为术前新辅助化疗、术后辅助化疗和晚期肿瘤姑息化疗。不同的化疗方案中可能化疗次数不一样，可能有四次，也有六次，甚至有八次或者更多的，主要根据肿瘤的病理分期，还有患者的耐受情况以及有没有做过手术等综合评判。所以化疗四次和六次，有可能病情不一样或者患者的身体状况不能够耐受进一步化疗，导致化疗次数不能增加，有可能是这种原因，其他的没有什么太大的区别。化疗过程中还有化疗之前都需要检查血常规、肝肾功能等检查，如果有化疗禁忌、白细胞下降比较多、肝功能不好等也是不能够化疗的。所以具体的化疗方案和化疗次数，需要患者以及主治医生详细沟通之后才能制定方案。
2019/06/04收听(31002)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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