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内分泌科
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绝经后女性雌激素减少进入更年期,骨量会有快速丢失,骨质疏松会明显加重。如果是在绝经期诊断的骨质疏松,分两种情况,具体如下:
1、女性刚绝经,在60岁之前推荐补充雌激素,因为补充雌激素以后,骨量下降速度减缓,甚至有一些人骨量能得以增加,可以减少骨质疏松进展;60岁以上的女性,从补充雌激素中不能获益,反而会增加其它风险,比如乳腺癌、心血管疾病的风险反而会增加;
2、除了补充雌激素以外,还有很多抗骨质疏松治疗药物,生活方式的干预也比较重要,比如适当锻炼、摄入富含钙质的食物,也有一些药物可以进行干预,比如活性维生素D、双膦酸盐。但因人而异,根据不同的人不同情况,医生会选择适合的方案。
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绝经后骨质疏松症是原发性骨质疏松症的一种类型,主要发生在绝经后妇女,由于雌激素急剧下降导致骨量... 胡肇衡│北京大学人民医院 2017/06/27播放(53515)
绝经后骨质疏松症是原发性骨质疏松症的一种类型,主要发生在绝经后妇女,由于雌激素急剧下降导致骨量...
胡肇衡│北京大学人民医院
2017/06/27播放(53515)
"绝大多数的女性,在五十岁左右就会出现绝经现象。绝经后的女性体内雌激素分泌会不断减少,身体内各个器官不能够更好地吸收和消化钙元素。绝经早期体内钙流失,会以每年2%左右的速率不断增加,造成体内缺钙。这也是骨质疏松常好发于女性的主要原因,其常见的临床表现为出虚汗、身体乏力等。如果患者不进行积极治疗,严重时导致患者受到轻微外伤,就会出现骨折等严重并发症。所以对于绝经后的女性,需定期监测骨密度情况,并积极行预防骨质疏松的治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/19收听(64011)
原发性骨质疏松里还有一类就是女性绝经后骨质疏松,临床比较多见,女性到50岁以后,由于绝经,雌激素水平明显下降。雌激素水平下降以后骨量流失加快,新骨不断形成,骨头还没有长好,又在更新,过度更新以后高转换性的骨量流失,患者如果不积极做干预,很快就引起骨量丢失,每年要丢1%-3%。一般到70岁左右,已经有十几年的病史,骨量大约丢50%,如果原先的基础稍微差一些,就容易形成骨质疏松。这一类病人叫绝经后骨质疏松。
2017/10/17收听(59290)
绝经后骨质疏松是指女性在绝经后出现的骨质疏松,女性在绝经后骨质疏松的发生率大大增加,主要与绝经... 李晓博│山东大学第二医院 2020/03/27播放(72521)
绝经后骨质疏松是指女性在绝经后出现的骨质疏松,女性在绝经后骨质疏松的发生率大大增加,主要与绝经...
李晓博│山东大学第二医院
2020/03/27播放(72521)
预防绝经后骨质疏松的方法包括:1、合理膳食结构:补充足够的钙元素、维生素D以及适... 陈敏敏│复旦大学附属华东医院 2018/09/10播放(65025)
预防绝经后骨质疏松的方法包括:
1、合理膳食结构:补充足够的钙元素、维生素D以及适...
陈敏敏│复旦大学附属华东医院
2018/09/10播放(65025)
"骨质疏松症是老年内分泌异常造成单位体积内骨细胞含量的减少,女性绝经后容易发生。原发性骨质疏松发病机制不明确,女性较男性更容易发生,对于绝经后的骨质疏松,除了加强锻炼、口服牛奶、豆腐等富含钙质的营养成分以外,还要经常晒太阳、锻炼身体、改善心境等。"
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/21收听(89634)
临床出现脆性骨折后即可诊断骨质疏松,脆性骨折是指由轻微的损伤引起的骨折,是骨强度下降的最终体现... 陈敏敏│复旦大学附属华东医院 2018/09/10播放(93916)
临床出现脆性骨折后即可诊断骨质疏松,脆性骨折是指由轻微的损伤引起的骨折,是骨强度下降的最终体现...
2018/09/10播放(93916)
绝经后骨质疏松的主要症状为疼痛,患者常表现为全身疼痛或腰背酸痛,负重或劳累后加重。另一个常见症... 陈敏敏│复旦大学附属华东医院 2018/09/10播放(74280)
绝经后骨质疏松的主要症状为疼痛,患者常表现为全身疼痛或腰背酸痛,负重或劳累后加重。另一个常见症...
2018/09/10播放(74280)
女性患者在围绝经期或绝经后5-10年内发生脆性骨折,排除其他继发性骨病后可诊断为绝经后骨质疏松... 陈敏敏│复旦大学附属华东医院 2018/09/10播放(72710)
女性患者在围绝经期或绝经后5-10年内发生脆性骨折,排除其他继发性骨病后可诊断为绝经后骨质疏松...
2018/09/10播放(72710)
" 女性绝经后骨质疏松是因为绝经后雌激素的变化比男性骨质疏松骨密度的变化更加迅速,出现症状也更加明显,可以出现腿疼、酸胀、骨密度减低等。女性绝经后的骨质疏松虽然比较严重,但是也可以提早预防,可以平时注意多食用富含钙质的食物,比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果类,还可以多进行有氧锻炼,适当的锻炼身体增强骨密度,多晒太阳,同时可以根据检查的情况适量补充雌激素有助于改善绝经后骨质疏松的情况。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/10收听(41020)
绝经后骨质疏松需要规范化的治疗,治疗分为两部分:第一部分为一般治疗,第二部分是针对骨质疏松的特殊治疗。第一部分就是患者需要补充钙剂和维生素D,需谨遵医嘱,因为钙和维生素D如果补充过多,可能会出现高钙血症以及维生素D中毒情况,尤其是高钙血症,可能会造成心跳骤停。一般治疗中包括患者应适当锻炼,如果出现周身骨痛,可以对症的口服非甾体抗炎药。普通骨质疏松患者可以应用双膦酸盐或者小剂量PTH,也就是甲状旁腺素进行序贯治疗。绝经后的骨质疏松患者,可考虑应用雌激素替代治疗,但是现在在临床上有争议。如果患者在围绝经期应用雌激素,有可能会造成妇科或者乳腺的实体肿瘤,因此这种情况建议患者到内分泌科门诊就诊,进行个体化咨询和方案制定。
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/28收听(62139)
绝经后骨质疏松也是目前困扰我国老年人的很常见的疾病之一。根据我国的流行病学调查显示,我国65岁... 刘媛│山东大学齐鲁医院 2019/08/28播放(81548)
绝经后骨质疏松也是目前困扰我国老年人的很常见的疾病之一。根据我国的流行病学调查显示,我国65岁...
刘媛│山东大学齐鲁医院
2019/08/28播放(81548)
绝经后骨质疏松主要由雌激素水平在体内迅速下降,导致骨代谢出现异常造成。雌激素在体内水平急剧下降... 林媛媛│南宁市第一人民医院 2021/02/05播放(74677)
绝经后骨质疏松主要由雌激素水平在体内迅速下降,导致骨代谢出现异常造成。雌激素在体内水平急剧下降...
林媛媛│南宁市第一人民医院
2021/02/05播放(74677)
绝经后骨质疏松是原发性骨质疏松最常见的一种原因。女性雌激素对骨骼的合成和促合成有好处,绝经后雌... 张春阳│上海市同济医院 2021/02/24播放(73157)
绝经后骨质疏松是原发性骨质疏松最常见的一种原因。女性雌激素对骨骼的合成和促合成有好处,绝经后雌...
张春阳│上海市同济医院
2021/02/24播放(73157)
对于绝经后的骨质疏松药物主要分为以下几类:一、钙剂:包括有碳酸钙、... 杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/03/29播放(73838)
对于绝经后的骨质疏松药物主要分为以下几类:
一、钙剂:
包括有碳酸钙、...
杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/03/29播放(73838)
治疗绝经后骨质疏松的方法除生活调理及增加日晒度等日常生活管理外,还可以选择提高骨健康的基本补充... 李吉庆│海南省中医院 2020/01/17播放(71230)
治疗绝经后骨质疏松的方法除生活调理及增加日晒度等日常生活管理外,还可以选择提高骨健康的基本补充...
李吉庆│海南省中医院
2020/01/17播放(71230)
补充钙和维生素D不是绝经后骨质疏松首选的治疗方案,大部分病友有骨质疏松,自行补充钙片,感觉已经... 宋利格│上海市同济医院 2021/02/18播放(71407)
补充钙和维生素D不是绝经后骨质疏松首选的治疗方案,大部分病友有骨质疏松,自行补充钙片,感觉已经...
宋利格│上海市同济医院
2021/02/18播放(71407)
"多囊卵巢综合征是最近几年呈上升趋势的一种疾病。多囊卵巢确实不好治,它是一个世界性的难题。现在好多人来看病月经不调、月经稀发,一年来不到两次,百分之七八十来看病诊断都是多囊卵巢。怎么治呢?没有结婚、没有生育要求的女孩子,用中西医结合的办法,还对她们进行宣教,要清淡饮食,锻炼身体,如果三个月没来,还是建议吃点黄体酮,让她来一次月经。再就是一年之中,确实高雄激素很高,就要吃达英-35,3—6个月。平时有的不愿意吃,就吃点中药、针灸一起配合来治疗。如果有生育要求的怎么治?有生育要求的就积极降雄性激素,吃达英-35,三个月或者半年,雄激素降了,ARH和FSH比值降到正常,再促排。中西医结合治疗,也可以西医治疗,促排,让她早早的怀孕。基本上就分这两种情况来治疗。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/19收听(46828)
"这得看病情的程度是如何的,总体来说是要进行长期治疗的,因为支气管扩张是一个慢性的病。轻度的发作少或者是双侧病变的情况,一般是以内科治疗为主;发作期或者说急性加重期,我们是以抗感染、祛痰,中医以清热解毒或者是清热排脓、化痰治疗为主。在平时比较稳定的时候,我们就需要注意扶补正气、调节免疫力,或者可以用肺炎疫苗等等进行预防。如果病变在一侧肺,病变比较局限而且发作特别频繁的,内科治疗效果不好的病人也可以考虑手术的治疗。稳定期的治疗是我们中医治疗的一个特色,我们可以通过扶补病人的正气,来预防或者减少支气管扩张的急性的加重。同时,还有一个治疗方法无论是在急性期还是在稳定期,都是非常关键的一个治疗的方法,大家可以在家里面就进行操作,它的名字叫做体位引流。它主要就是指对分泌物进行重力的引流,配合一些胸部的手法治疗,比如拍背、震颤等等。主要是促进脓痰的排出,使病肺处于比较高的位置,使引流支气管的开口向下,促使痰液借重力的作用排出。因为支气管扩张的病人痰是每天都会产出的,如果痰不能顺畅地排出,累积到一定的程度就会造成支气管扩张的急性加重或者合并感染。如果每天我们都可以把这些分泌物通过体位引流的方法顺畅地引出,这样至少是延长两次急性加重之间的时间。"
王冰│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(58649)
坐骨神经痛的治疗,可以从以下这几个方面:第一、就是要通过对因治疗,比如坐骨神经痛的原因是腰源性的,是由腰椎间盘突出症引起的,就要把腰椎间盘突出症这个问题给解决了;如果是局部的组织卡压、肌肉紧张或局部的炎症,就通过把炎症解除或者是肌肉放松,这样疼痛就能缓解。第二、就是药物治疗,药物治疗可以使用非甾体的抗炎药,激素类,短程的类固醇激素可以起到缓解疼痛的作用。第三、可以通过活血化瘀、温经通络这些中药,外用、口服都可以。第四、急性期的时候要注意卧床休息。卧床休息是有效缓解疼痛的方法,在疼痛缓解之后,后期还可以通过自身功能康复,做轻度、适度的体育锻炼,来保证腰部和下肢肌肉的力量,这样长期的锻炼起预防的作用。
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(50203)
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