华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
手机浏览
静脉回流完全恢复通常需要3-6个月以上的时间,因此骨折后,需注意下肢的肿胀。
部分患者骨折完全愈合,可以开始走路后,由于静脉回流还没有完全恢复,患肢还会出现明显的肿胀。因此骨折后,静脉回流恢复的时间,因人而异,根据骨折的类型以及严重程度判断。下肢肿胀的常见原因如下:
1、骨折后下肢的静脉或上肢静脉的血管回流所造成的障碍;
2、骨折本身压迫和刺激血管,也会引起骨折后的静脉回流障碍;
3、骨折后浅静脉或深静脉内产生栓塞,堵住血管,从而影响回流;
4、骨折后,软组织的肿胀会导致血管,尤其是静脉的压力较低,更容易受到压迫,从而导致血液淤滞,引起的骨折后的静脉回流障碍。
骨折术后,虽然愈合,但静脉回流的重建,可能需要的时间会更久。因此大多数下肢骨折的患者,做完手术后,需要做下肢踝关节的背伸、伸直、抬腿等肌肉的收缩运动。
节律性、规律性的收缩,可以帮助下肢的静脉进行回流。挤压静脉内的微静脉,也可以帮助血液回流到心脏,在一定的程度上,能够帮助骨折后,静脉回流的重建。
分享:
"大多数情况下,骨折静脉回流恢复的时间是一个月,在骨折初期由于骨折断端的刺激,损伤到周围小静脉,可以引起静脉损伤和静脉破裂。在骨折固定期间,损伤的静脉处于自我愈合当中。在固定期间会让患者将下肢抬高,有利于血液回流,同时也有利于肿胀消退。在固定一个月时,骨折周围的肿胀可以明显消退,主要是由于静脉血管的修复作用。另外,由于组织、软组织损伤的愈合,也会使肿胀明显消退。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/19收听(81115)
"静脉回流的症状包括以下几方面:1、浅静脉曲张,这是最早出现的病理改变,往往是沿着大隐静脉或者是小隐静脉解剖位置,浅静脉扩张延长,形成蜿蜒迂曲,部分可出现球状扩张,曲张静脉可因血流缓慢而合并感染,导致血栓性浅静脉炎;2、肿胀和胀痛,这是深静脉功能不全,静脉高压的特征性表现,下肢出现明显的乏力、酸胀、不适或胀痛,有时可有小腿肌肉的抽搐、小腿均匀性肿胀,胫前可有指压性水肿,症状在午后和行走时加重,晨起、休息、抬高患肢可缓解;3、皮肤营养性改变,包括皮肤的萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着以及皮肤和皮下组织硬结、湿疹、溃疡的形成。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/15收听(23805)
静脉回流是指在动脉通过毛细血管供应身体组织器官后,收集所有的血液将其输送回心脏的过程。静脉回流与动脉供血完成了整个循环,静脉回流常受炎症感染,或局部压迫等因素影响而导致回流出现障碍,这时就会引起局部的水肿。当人体静脉内的瓣膜结构遭到破坏时,在回流过程中会出现部分反流,而导致远端的肢体出现明显的肿胀,这种情况也会影响静脉回流。所以静脉回流一旦出现问题,主要的影响是肢体或组织器官的肿胀。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/22收听(38834)
静脉回流受阻治疗前需明确受阻原因,采取对症治疗。若为慢性疾病所致,建议对症处理;若为肿瘤所致,... 阳普根│宜春市人民医院 2020/08/06播放(88593)
静脉回流受阻治疗前需明确受阻原因,采取对症治疗。若为慢性疾病所致,建议对症处理;若为肿瘤所致,...
阳普根│宜春市人民医院
2020/08/06播放(88593)
"静脉回流不畅是由于不良的生活和工作习惯以及静脉功能不全、静脉瓣功能不全导致的静脉淤滞,包括以下几方面的治疗:1、改变工作和生活习惯,避免久坐久站、热水泡脚,对于长时间坐立的人群,适当休息;2、静脉回流不畅,休息后可以明显缓解,建议穿弹力袜治疗,促进静脉回流;3、静脉瓣功能不全的患者,现有医院已经开展进行静脉瓣置换,费用相对较高。此外,静脉回流不畅要进行彩超检查,做下肢静脉彩超,明确是否有深静脉血栓形成,如果有给予抗凝治疗,而先天的静脉狭窄、闭塞,需给予手术或者介入治疗。"
2020/05/15收听(55533)
"静脉回流受阻主要由于静脉高压造成的,如于上下肢位置不同,受阻的原因也有很大差别。上腔静脉受阻主要由于肿瘤压迫,多为恶性肿瘤,如肺癌、原发性纵隔肿瘤、转移性肿瘤、淋巴瘤,可以造成颜面部水肿、上腔静脉血栓等症状。下肢回流受阻主要是由于下肢深静脉瓣膜功能不全或下肢深静脉血栓造成,下肢深静脉瓣膜功能不全造成静脉返流,从而造成远端高压,引起下肢酸胀、不适等症状,导致静脉回流受阻、下肢深静脉血栓形成、静脉回流明显受阻,可以明显肿胀,最严重的是血栓随时可能脱落,形成致死性肺动脉拴塞。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/18收听(55086)
"静脉回流不好,简单的说如果要是症状比较明显,酸、沉、胀、不舒服的症状很明显建议穿弹力袜。如果只是轻度的有点肿胀,没有明显的症状,建议观察。比如平时日常生活里头避免连续走路,长时间站着,需要改变自己生活或者活动习惯就足够了。或者吃一些改善静脉功能的药,像地奥司明、迈之灵治病之类的也可以。但是如果很严重的病人,症状很明确或者职业因素不可避免的,老要站着,老师、售货员、厨师这些,建议穿弹力袜,就是这种专门的医用的这种袜子,从脚面一直要穿到大腿。这个袜子它有一个压力的变化,压力梯度,能够促进静脉的回流,能起到一个非常好的治疗作用。绝大多数的静脉回流不好是不需要做手术的,所以这点要很明确,就是一般保守治疗就可以,严重的保持治疗的核心就是压力治疗。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(31890)
"静脉回流不畅是血液淤滞导致的血管迂曲扩张性的疾病,一般与长期站立的职业或先天性血管畸形有关,可以吃迈之灵,本品可以增加静脉回流,减轻静脉淤血症状,增加血管弹性。也可以吃大活络丸,这个药物有舒筋活络的作用,可以治疗各种原因导致的行走不利,还可以改善机体内环境。静脉回流不畅在外科比较常见的疾病是精索静脉曲张,一般选择中药治疗,如果阴囊肿胀明显可以吃橘核丸,阴囊持续或间歇性疼痛可以吃天台乌药散,也可以用中药虎杖泡水喝,这样可以促进精索内的血液回流,从而改善精索静脉曲张的症状,经过上述治疗效果不好可以选择手术。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/05/12收听(60589)
"下肢静脉回流的危害包括以下几方面:第一、早期静脉回流会出现肢体的肿胀,当然在抬高肢体或者卧床休息后肿胀会消失。第二、随着下肢静脉回流逐渐加重,会导致浅静脉曲张,而随着静脉曲张逐渐加重,伴静脉回流逐渐加重,就会出现小腿皮肤区出现色素沉着、瘙痒、湿疹等,严重的会导致溃疡,且溃疡易导致长期不愈合并发感染,此时会给患者的身心带来严重的损害,特别是随着溃疡的加重,还会出现肢体行动时所导致的障碍以及疼痛。第三、下肢静脉回流如果发生在长期的卧床患者,或者手术外伤的患者,还会容易形成深静脉血栓,血栓脱落还会导致肺栓塞的发生。"
2020/07/10收听(32409)
"静脉回流障碍可能因为血栓或瓣膜功能受损而引起,对于发生血栓引起的静脉回流障碍,应该进行早期足量、足疗程的抗凝,以使血栓大部或全部溶解,从而达到恢复回流的目的。对于下肢静脉瓣膜功能不全引起的回流障碍,常可以进行保守治疗或手术治疗,对于单纯的浅静脉瓣膜功能不全导致的回流障碍,出现静脉曲张或肢体肿胀,可以通过进行浅静脉的剥除以及股隐静脉瓣的缝扎,从而达到关闭反流瓣膜的目的而治愈疾病。如果是深静脉瓣膜功能不全,则可以通过保守治疗,使用弹力医疗袜以及口服药物爱脉朗或迈之灵,从而恢复静脉的回流,改善瓣膜的功能及静脉的弹性,达到长期缓解的目的。"
2020/07/23收听(17324)
"改善静脉回流可以通过以下动作来完成:第一、走路或慢跑都可以促进小腿的肌肉收缩,从而起到第二心脏的作用,帮助静脉回流,减少静脉内的压力。第二、可以通过踝泵运动,也就是将腿平伸,将足尖尽量向远处伸,保持10s后再向回勾,再保持10s,如此反复。也可以通过脚尖绕踝关节的环形运动达到使小腿肌肉收缩,从而起到促进静脉回流的作用。这种方式进行促进静脉回流不限时间和地点,每天可以做很多次,平时也可以将患肢抬高,如果是在方便时候。经过以上的方法,都可以明显改善静脉回流而使静脉堵塞类疾病减轻。"
2020/07/30收听(22249)
"在人体内所有的组织器官所需要的氧气及营养物质均通过动脉输送到各处,而在毛细血管内完成交换后,通过毛细静脉以及微静脉、小静脉逐渐汇集,汇集成大静脉后回流至心脏完成一个循环,这种回流称为静脉回流。静脉回流一般通过三个因素进行:1、胸腔的负压吸引。2、瓣膜的单向流动。3、小腿的肌肉泵作用。通过这三个动力源使静脉回流至心脏。如果这三个动力源哪一个中间出现问题,则可能导致回流障碍出现肢体或其他部位水肿。"
2020/11/04收听(52666)
静脉回流不畅的治疗属于综合性,要明确原因是随着年龄的增长,血管功能特别是血管病变引起,还是生理性的瓣膜功能异常引起。具体原因不同治疗方案相对来说也不同,所以最好先评估。比如做血管造影或者是做血管B超,根据结果再积极的对因治疗。可以先尝试保守治疗,一定要减少剧烈活动,注意休息,如果属于严重的瓣膜功能异常还可以进行手术干预等。同时,如果属于老年人,还可以吃软化血管的药物控制,之后定期复查。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/26收听(76721)
静脉回流不畅的治疗常见于以下几点:1、压力治疗:属于较为重要的治疗方式,包括持续... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/14播放(79890)
静脉回流不畅的治疗常见于以下几点:
1、压力治疗:属于较为重要的治疗方式,包括持续...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/14播放(79890)
"锻炼改善静脉回流的方法,包括以下几种:第一、要改变不良的生活和工作习惯,避免久坐、久站、久蹲,同时避免盘腿以及坐立时翘二郎腿。第二、可以通过快走、慢跑以及游泳等,促进小腿和大腿肌肉的收缩,可以很好的促进肌肉的收缩舒张,从而起到了肌肉泵的作用,而加速了静脉血液回流导致静脉压力降低,还可以改善静脉瓣膜功能不全,从而促进了静脉的回流。第三、对于长期坐立、站立的人群,可以在工作时配弹力袜,弹力袜可以很好的将压力从踝部到大腿逐渐递减,促进了静脉的回流,减轻静脉瓣周围的压力,很好的改善了静脉血液淤滞的现象。"
2020/06/29收听(69293)
支气管静脉有浅支和深部的分支两个部位,浅部回到了右房,深部回到了左房。浅部是收集... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/20播放(89835)
支气管静脉有浅支和深部的分支两个部位,浅部回到了右房,深部回到了左房。
浅部是收集...
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/20播放(89835)
"单位时间内静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压的差,以及静脉对血流的阻力。所以凡是能影响外周静脉压、中心静脉压、静脉阻力的因素,都能影响静脉回心血量。其主要有:一、体循环的平均充盈压。血管系统内血液充盈程度越高,静脉回心血量就会越多。当血量增多或者容量血管收缩时,体循环平均充盈压升高,静脉回心血量就增多,反之减少。二、心脏的收缩力。心脏收缩力越强,摄血时心室排空就更完全。在心输出期,心室内压就较低,对心房和大静脉内的血液的抽吸力就越大,回心血量就会越多。三、体位的改变。当人体从卧位转变为立位时,身体低垂部分的静脉扩张,容量增大,故回心血量减少。四、骨骼肌的挤压作用。在肌肉运动的时候肌肉收缩,可对肌肉内和肌肉间的静脉发生挤压,使静脉血流加快,同时静脉瓣使静脉内的血液,只能向心脏的方向流动,而不能倒流。五、呼吸运动。吸气的时候,胸腔的负压增加,胸腔内的大静脉和右心房更加的扩张,有利于外周静脉的血液回流至右心房,呼气时则相反。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/24收听(59583)
脚部骨折了,如果想尽快恢复静脉的回流,可以做以下的处理:1、多点抬高患肢,都是以平卧位为主,利用枕头或吊带把下肢抬高,离床面30-40度之间,这种情况维护静脉回流比较快。2、也可以局部做热敷,例如使用暖水袋、热毛巾、盐袋外敷。3、也可以适当的利用热水泡脚,用活血化瘀、舒筋活络的中药泡脚,效果会更好。4、可以口服中药或中成药,常用的可以用三七磨成粉冲水喝,也可以利用丹七胶囊、三七伤药片,都有活血化瘀的作用。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/06收听(10924)
"静脉回流不畅最常见的症状是静脉曲张,局部可以看见明显的曲张静脉,有时呈团块状,部分患者会出现轻度的胀痛感。如果长期静脉回流不畅,局部会出现色素沉着,甚至会出现破溃,有液体流出体外。所以一旦出现以上症状时,需要尽早去医院普外科或者血管外科进行治疗,可以使用专门的弹力带来防止静脉曲张及回流不畅,部分患者需要行手术治疗或者介入治疗,同时还需要查血常规、彩超等检查。如果考虑是由于血栓所导致,需要进行扩容、祛聚、抗凝等治疗。平时应避免饮用含有酒精的饮品,不要吃过于辛辣的食物,可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/19收听(99645)
"静脉回流受阻的典型症状是出现相应回流区域的水肿,静脉回流受阻分为两种情况:第一种,由于血栓形成导致静脉回流受阻。第二种,由于静脉周边的组织器官对静脉造成了压力而导致静脉缩窄引起回流受阻。对于第一种情况如果发生诊断后应尽早进行相关如血常规,凝血常规以及D-二聚体的检查,在没有禁忌症的情况下,尽早使用抗凝及溶栓治疗,可以使大部分病人的血管复通,从而达到解决受阻的问题。针对第二种情况,应解决血管周围的组织器官对血管的压力,包括通过手术以及血管内的支架,解决静脉回流受阻的问题,通常可以取得很好的效果。"
2020/07/23收听(82143)
北医三院 王雪梅
播放次数:2.05万
播放次数:4.93万
播放次数:4.11万
播放次数:3.25万