首都医科大学宣武医院
血管外科
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静脉回流不畅的治疗常见于以下几点：
1、压力治疗：属于较为重要的治疗方式，包括持续压力治疗以及间歇压力治疗。持续压力治疗指患者通过穿戴医用弹力袜并进行勾脚背的动作，即可在肌肉收缩时协助弹力袜的弹性以促进静脉血液回流。间歇压力治疗指将套袖式的袖带套在腿上，而袖带中存在气囊，气囊可在气泵的作用下逐个扩张，通过充气、收缩挤压血液，促进静脉血液尽快回流；
2、药物治疗：患者可以服用促进静脉回流的药物，如迈之灵、地奥司明以及消脱止等，均存在促进静脉回流的作用。
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"静脉回流不畅是由于不良的生活和工作习惯以及静脉功能不全、静脉瓣功能不全导致的静脉淤滞，包括以下几方面的治疗：1、改变工作和生活习惯，避免久坐久站、热水泡脚，对于长时间坐立的人群，适当休息；2、静脉回流不畅，休息后可以明显缓解，建议穿弹力袜治疗，促进静脉回流；3、静脉瓣功能不全的患者，现有医院已经开展进行静脉瓣置换，费用相对较高。此外，静脉回流不畅要进行彩超检查，做下肢静脉彩超，明确是否有深静脉血栓形成，如果有给予抗凝治疗，而先天的静脉狭窄、闭塞，需给予手术或者介入治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/15收听(55533)
静脉回流不畅的治疗属于综合性，要明确原因是随着年龄的增长，血管功能特别是血管病变引起，还是生理性的瓣膜功能异常引起。具体原因不同治疗方案相对来说也不同，所以最好先评估。比如做血管造影或者是做血管B超，根据结果再积极的对因治疗。可以先尝试保守治疗，一定要减少剧烈活动，注意休息，如果属于严重的瓣膜功能异常还可以进行手术干预等。同时，如果属于老年人，还可以吃软化血管的药物控制，之后定期复查。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/26收听(76721)
"下肢静脉回流不畅，又叫做下肢静脉功能不全。是由于下肢静脉瓣膜功能缺失，静脉壁变薄，造成的下肢静脉回流不好。静脉血瘀积在肢体的远端，慢慢的会形成一系列静脉的肿胀症状，称之为下肢静脉功能不全。大多数静脉功能不全的患者多表现为浅静脉曲张、肿胀、肿痛，下肢可出现明显的乏力、胀痛及沉重感，站立或行走时加重，抬高患肢或休息时可缓解。晚期还会出现一些皮肤营养性改变，如脱屑、瘙痒、色素沉着、皮下组织硬结、湿疹、溃疡形成等。治疗上主要分为保守治疗和手术治疗，保守治疗适用于所有的静脉功能不全的患者，建议患者避免久坐、久立，休息时把腿垫高，可以穿医用压力袜进行压力治疗。部分患者还可以吃一些促进静脉回流的药物，来帮助静脉回流。手术治疗，适用于静脉回流造成的浅静脉曲张的患者，但是要注意深静脉没有血栓或堵塞时，可以进行浅静脉的曲张手术来缓解症状。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/26收听(38663)
下肢静脉回流不畅的治疗，主要与导致回流不畅的原因有关，常见如下：1、血栓：如果有... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/08播放(61338)
下肢静脉回流不畅的治疗，主要与导致回流不畅的原因有关，常见如下：
1、血栓：如果有...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/08播放(61338)
"静脉回流不畅，应该根据静脉回流不畅的原因分别治疗，通常来将静脉回流不畅主要有以下三种原因：第一种，静脉受压，比如髂静脉受压综合征，这种情况是由于髂静脉被周围的组织压迫，导致静脉狭窄，所以出现静脉回流不畅的症状。出现这种情况可以通过手术将狭窄处压迫的组织去除或迁移，从而解除血管受压的情况，也可以在血管内植入支架，使血管重新恢复正常管径，达到恢复静脉回流不畅的情况。第二种，静脉回流不畅是由于血栓复复通不好，血管管径狭窄，所以导致静脉回流不畅，这种情况可以通过使用药物，扩张新代偿发生的小静脉，从而达到改善局部循环的作用，使静脉回流不畅得到治疗。第三种，静脉回流不畅是由于下肢静脉瓣膜功能不全导致，血液从足部向心脏回流的过程中会出现反流，所以导致静脉回流不畅。出现这种情况可以通过保守的治疗方式，如使用弹力医疗袜以及口服药物，如爱脉朗或迈之灵，从而改善瓣膜的功能，增加静脉的弹性，使病情得到缓解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/30收听(73997)
"静脉回流不畅最常见的症状是静脉曲张，局部可以看见明显的曲张静脉，有时呈团块状，部分患者会出现轻度的胀痛感。如果长期静脉回流不畅，局部会出现色素沉着，甚至会出现破溃，有液体流出体外。所以一旦出现以上症状时，需要尽早去医院普外科或者血管外科进行治疗，可以使用专门的弹力带来防止静脉曲张及回流不畅，部分患者需要行手术治疗或者介入治疗，同时还需要查血常规、彩超等检查。如果考虑是由于血栓所导致，需要进行扩容、祛聚、抗凝等治疗。平时应避免饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/19收听(99645)
下肢静脉回流不畅主要包括下肢深静脉血栓形成、下肢深静脉血栓形成后综合征、髂静脉受压综合征，治疗... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(73615)
下肢静脉回流不畅主要包括下肢深静脉血栓形成、下肢深静脉血栓形成后综合征、髂静脉受压综合征，治疗...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/12播放(73615)
"静脉回流不畅又称为慢性静脉功能不全，是由于持续的静脉高压引起，一般发生在下肢。静脉高压的原因主要有两种，一种是静脉瓣膜功能障碍引起的静脉反流，另一种是由于静脉内血栓形成导致的静脉堵塞，是血栓形成后的并发症。其症状主要是肢体肿胀、沉重、无力、酸胀感，抬高患肢症状可缓解，久站或久立后症状可加重。部分患者可能有疼痛、麻木等感觉过敏，胫前指压痕可呈阳性，严重患者可有腓肠肌握痛阳性。随着静脉功能不全的进一步发展，会出现皮肤色素沉着、瘙痒、湿疹、皮肤脂肪硬化、白色萎缩、静脉性溃疡等。这些都是严重静脉回流不畅的症状，会极大的影响患者的生活质量。"
2019/08/08收听(20361)
"静脉回流不畅是临床上最常见的一种慢性静脉疾病。多发生在下肢，是由于下肢的静脉需要克服自身重力回流至心脏，因此容易出现下肢慢性的静脉回流不畅。一旦形成静脉回流不畅，早期患者可能会有无力、酸胀、沉重的感觉，慢慢会形成静脉曲张，甚至严重患者在晚期还会表现为老烂腿等严重的临床并发症。因此，如果轻度患者需要给予运动预防、压力治疗防止静脉回流不畅的进一步的进展。临床上可以穿医用压力袜，做一些运动加强小腿的肌肉功能，帮助回流。如果有明确的症状，还可以口服药物帮助改善静脉回流。如患者出现静脉曲张，并且是单纯的静脉回流不畅造成的，可以给予患者手术治疗解决静脉曲张。晚期的老烂腿患者只能定期换药，患肢抬高，给予患者药物、压力等综合治疗手段维持病情。"
2019/08/23收听(43120)
脑静脉回流是蔓状的回流，也就是像藤蔓一样多支多处的回流，很少有回流不畅的情况。但是发生特殊病变、特殊情况的时候，就有回流不畅。要积极检查，查明原因。比如血液高凝状态、循环不畅造成的回流不畅，就应该处理高凝状态，促进血液循环。如果由肿瘤压迫引起的静脉回流不畅，应该积极采用手术的办法切除肿瘤。如果是外伤、骨折、静脉断裂等，也需要做手术，积极给予处理，促进静脉的回流畅通。所以，查明原因，对因治疗，对静脉的回流不畅效果还是很好的。静脉的回流不畅也是脑部重要问题，一旦发生，应积极查明原因，积极采取治疗措施是很有重要的意义的。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/08/24收听(54448)
"一部分患者的静脉回流不畅可以恢复，但是很多患者可能不能完全恢复。所谓的静脉回流不畅，绝大多数是出现在下肢静脉当中，由于重力的作用，下肢静脉回流到上半身本身就要克服重力做功，相对要困难很多。如果患者平时经常处在站立位的时候，就会引起静脉曲张，也就是浅静脉曲张，导致静脉回流不畅。另外，发现很多患者可能会存在深静脉的血栓形成，比如经常久坐不动，或者存在有某些骨骼方面的疾病导致长期卧床，都可引起下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓的形成也会阻挡下肢血液回流到上半身，从而引起静脉回流不畅。一旦出现上面这些情况，无论是深静脉还是浅静脉，都很难能够完全治疗，只能够积极的尽可能去控制。很多时候通过给患者进行药物治疗，比如应用迈之灵来治疗浅静脉曲张会起到一定疗效，但是不能够完全恢复。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/09/03收听(92166)
"脑静脉回流不畅治疗方式的选择，一定要根据当时的具体病情进行具体对待，一般情况下静脉回流是一种蔓状引流，也就是像一个藤蔓一样，分为多支多处的引流模式，所以很少会出现静脉回流不畅的问题，如果确实出现了问题，一定要先查明相应的原因，比如身体内的高凝状态，造成的血流整体瘀滞状态，可能会引起静脉回流不畅，再有就是肿瘤的压迫组织，也有可能会压迫静脉从而造成回流不畅。还有一些情况，比如外伤造成的骨质、神经、血管的断裂，也可能会造成静脉回流不畅的情况，所以这些都需要积极的进行治疗，如果是高凝状态则需要通过抗凝治疗的方式；如果是肿瘤的压迫则需要通过开颅肿瘤切除的方式；有一些静脉的断裂，因为外伤的情况而造成的，还需要再次行手术静脉回流的修补，才能够更好的治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/31收听(86206)
"下肢静脉回流不畅，主要有单纯的浅静脉瓣膜功能不全或者深静脉瓣功能不全，常见的主要有以下几种原因。第一种原因，先天性的静脉壁薄弱，浅静脉壁薄弱会造成血液在浅静脉内淤积，导致静脉回流不畅。第二种原因，瓣膜的功能不全或缺失，瓣膜功能不全造成静脉血液在瓣膜，尤其是静脉窦部位形成反流，导致血液不能及时回流至下腔静脉，就会导致整个下肢的静脉回流不畅。部分患者还会出现先天性的静脉瓣膜缺失，其回流不畅的程度就更为严重。第三种原因，静脉内高压。静脉内高压多数是继发原因，由于瓣膜的功能不全或者是下腔、下肢静脉的堵塞，会导致回流不畅，引起一系列的临床症状。"
2019/08/14收听(86971)
脑静脉回流不畅，颅内的压力就会变高。颅内压力变高的表现可能会表现为血压升高、心率比较慢，还有颅压升高的一些症状，比如头疼、恶心、呕吐。比较严重的一些局灶静脉回流不好的话，比如静脉窦血栓形成，在人体就会有一些出血性脑梗死的表现。这类静脉窦血栓形成往往是有一些原因的，比如产后的妇女血液呈高凝状态，还有一些人大量的失水，如腹泻，部分老年人没有补充足够的水分的情况下，比较容易出现脑静脉血栓的形成。这种具体的情况就要通过影像学检查，通过行脑静脉的造影来证实。
母艳蕾│北京医院
2020/05/04收听(60210)
下肢静脉回流不畅通常为静脉血回流不通畅，形成原因主要有以下几点：1、下肢静脉血栓... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(88888)
下肢静脉回流不畅通常为静脉血回流不通畅，形成原因主要有以下几点：
1、下肢静脉血栓...
2020/10/12播放(88888)
"下肢静脉分为浅静脉和深静脉。如果是下肢浅静脉出现回流不畅，多表现为下肢皮肤静脉的曲张，这是肉眼可以看到的。严重的曲张血管可以凑在一起形成一个血管的团块，明显高出皮肤表面，并且由于局部回流不畅导致皮肤的营养缺乏，出现色素沉着、皮肤破溃、出血不止，以及皮肤病的症状。治疗上可以通过手术结扎，以及切除病变血管来达到治疗的目的。对于深静脉的回流不畅，主要表现为下肢肿胀，因为深静脉是所有静脉回流汇集的主干，所以肿胀程度会非常明显，由于肿胀引起皮肤张力增大，病人可能出现下肢胀痛的症状，病人抬高患肢后，肿胀会有不同程度的消减，但只要行走时间过长，会再次加重。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(24460)
上肢静脉回流不畅往往是由于上肢深静脉血栓或者上肢有静脉先天的狭窄，还有肿瘤、上腔静脉综合征而导致的回流不畅，主要表现为上肢的肿胀、疼痛、肢体温度的升高以及皮下浅静脉的扩张，患者在抬高上肢后，由于加速了静脉回流，肿胀和疼痛的症状有所缓解，对于上肢静脉回流不畅的患者，建议进行静脉彩超或者静脉的CTV检查，明确回流不畅的原因。如果是由于深静脉血栓造成的，要给予抗凝治疗，如果是锁骨下静脉或者上腔静脉压迫综合征，又给予外科治疗或者介入治疗，同时建议患者尽量抬高上肢，促进上肢静脉血液回流，避免患侧上肢进行体力劳动。
2020/05/16收听(73558)
静脉回流不畅部分患者可以恢复，而部分患者无法恢复，与相关疾病有关，通常包括以下原因：<...
静脉回流不畅部分患者可以恢复，而部分患者无法恢复，与相关疾病有关，通常包括以下原因：
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/29播放(77204)
颈静脉回流不畅，需根据病因选择手术或药物治疗，具体如下：1、心包疾病：对于心包填... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/14播放(73712)
颈静脉回流不畅，需根据病因选择手术或药物治疗，具体如下：
1、心包疾病：对于心包填...
2021/07/14播放(73712)
下肢静脉回流不畅引起的脚肿，主要病因是下肢出现静脉瓣膜不全，在下肢的深、浅静脉内均有瓣膜结构的存在，主要作用为是从足部回流向心脏的静脉血不出现反流，瓣膜破坏后这种情况常出现。回流的血液中有一部分会发生反流，所以会引起脚部肿胀。治疗主要通过两种方式，如：第一、保守治疗，可以通过使用弹力医疗袜或口服爱脉朗、迈之灵进行保守治疗。第二、如果保守治疗效果不好或准备积极治疗时应通过手术治疗，对深、浅静脉进行不同的治疗。浅静脉主要通过静脉剥除、静脉瓣膜结扎，深静脉主要通过深静脉瓣膜成形术对该病进行治疗。
2020/03/31收听(41190)
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