华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃息肉多大需要做手术，应该找专业的医生，根据以下几个方面进行判断：
1、一般胃息肉到达0.5cm，建议尽早在胃镜下面进行切除，因为有可能恶变；
2、如果息肉比较小，2-3mm，3-4mm，可以暂时观察，比如1-2年进行复查，观察息肉的变化；
3、如果是小的炎性息肉，可以暂时观察；
4、如果是腺瘤性息肉，不管大小，建议尽早在胃镜下面进行切除，因为有可能恶变；
5、如果息肉基底部比较宽，也有一定恶变的倾向，建议尽早在胃镜下面进行切除。
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绝大多数在胃镜下发现的胃息肉，一般在胃镜下进行切除。在胃内可能会长小疙瘩样的东西，可能是胃息肉... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/23播放(66432)
绝大多数在胃镜下发现的胃息肉，一般在胃镜下进行切除。在胃内可能会长小疙瘩样的东西，可能是胃息肉...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/23播放(66432)
胆息肉牵涉到是否要做手术的问题，其实不仅是大小，跟个数也有关系。肝胆外科的基本原则，孤立性胆囊... 张竝│浙江省立同德医院 2020/04/07播放(93718)
胆息肉牵涉到是否要做手术的问题，其实不仅是大小，跟个数也有关系。肝胆外科的基本原则，孤立性胆囊...
张竝│浙江省立同德医院
2020/04/07播放(93718)
"胆囊息肉并不是胆囊手术的唯一指征，目前认为，胆囊息肉的手术指征，主要包括胆囊息肉直径超过1cm、单发广基息肉、息肉近期增长较为迅速，或者是胆囊息肉合并胆囊结石。这些情况下的胆囊息肉，出现癌变的几率明显升高。胆囊癌是恶性程度非常高的消化系统肿瘤，5年生存率不足5%，因此，对于这种情况下的胆囊息肉，需要及时进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。另外，还应当注意，即使胆囊息肉的直径没有达到1cm，如果出现比较明显的临床症状，比如右上腹隐痛、胆源性胰腺炎等，也应当及时考虑进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。而出现这种情况的原因，主要和胆囊息肉生长的位置有密切的关系，比如生长于胆囊颈部的息肉等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/08收听(37942)
胃有息肉是否需要做手术，要根据以下胃息肉的病理形态、大小及数量判断，：1、息肉直... 高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/30播放(60390)
胃有息肉是否需要做手术，要根据以下胃息肉的病理形态、大小及数量判断，：
1、息肉直...
高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/30播放(60390)
结肠息肉达到0.5cm或更大，这时建议尽早进行结肠镜下面切除。结肠息肉是否建议切除或观察，通常... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/24播放(50908)
结肠息肉达到0.5cm或更大，这时建议尽早进行结肠镜下面切除。结肠息肉是否建议切除或观察，通常...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/24播放(50908)
胃息肉是长在胃黏膜表面的赘生物，这种病一般是良性病变，其性质多半为炎性息肉或腺息肉，这种病可能会引起病人有嗳气、打嗝、胃胀等不舒服症状。一般来讲，如果检查发现胃息肉的直径超过5mm以上，则需要在电子胃镜下进行电凝电切术或者进行氩气刀切除术。切除胃息肉后需要取该组织进行病理活检，以判断其良、恶性。如果胃息肉的直径非常大，在做超声内镜发现其与黏膜下的肌层有联系，这种做手术可能会引起胃穿孔的可能性，则需要到外科进行手术治疗。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/03收听(36392)
胃息肉通常超过1cm，便算是大息肉，需要住院治疗。如果胃息肉小，但数量较多，同样属于较为严重的... 王薇│北京医院 2023/04/18播放(97791)
胃息肉通常超过1cm，便算是大息肉，需要住院治疗。如果胃息肉小，但数量较多，同样属于较为严重的...
王薇│北京医院
2023/04/18播放(97791)
"胃息肉要不要进行手术治疗，除息肉本身的体积大小、生长位置外，关键在于胃息肉病理类型，具体如下：1、不需手术：息肉病理常见于以下七种类型，幼年性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、家族性结肠息肉、淋巴性息肉又称良性淋巴瘤，此五种息肉一般不癌变，可以不进行治疗，定期观察即可；2、需要手术：第六种管状腺瘤性息肉和第七种绒毛状腺瘤息肉，都具有癌变的可能，要进行治疗，管状腺瘤性息肉是一种良性上皮肿瘤，有癌变可能，癌变率在1%-5%左右，绒毛状腺瘤息肉癌变率较管状腺瘤息肉要大10倍以上，息肉的治疗方法主要有内镜下切除，切下的息肉必须经病理检查。如果是炎性或增生性，很少发生癌变，无需进行特殊处理，每年复检一次即可，如果是管状腺瘤息肉或绒毛状腺瘤息肉，要尤为重视，癌变的可能性很大，切除后每半年复检一次胃镜或肠镜，以便及早发现复发或者癌变。平日要清淡易消化，流质或半流质饮食，避免生冷、辛辣等刺激性的食物，避免烟、酒、浓茶、咖啡等不良刺激，作息要规律，保持良好的心情和充分的睡眠时间，促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(85366)
"胃息肉一般超过5mm需要手术治疗，可以给予内镜下治疗，如进行电凝、电切除术，或者氩气刀切除术。如果息肉比较大、蒂比较广，进行局部的处理，可能会出现胃穿孔等风险，需要外科手术进行治疗。在治疗前，要进行病理检查，根据病理类型选择复检时间，良性息肉每一年复检一次，有恶变倾向的息肉每半年复检一次。嘱患者要清淡饮食，避免暴饮暴食，避免经常吃辛辣刺激性的食物，防止引起息肉复发或者癌变。平时要多进食温软的食物，多进食新鲜的水果、蔬菜，规律作息。"
2021/07/19收听(82075)
胃息肉诊断明确建议积极进行手术切除，虽然大多属于良性病变，但存在时间过长仍存在恶变倾向和可能。... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/31播放(68710)
胃息肉诊断明确建议积极进行手术切除，虽然大多属于良性病变，但存在时间过长仍存在恶变倾向和可能。...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31播放(68710)
通常直径＞2cm的胃间质瘤是手术指征，对于较小间质瘤，如＜2cm，通常可以观察。但对于小间质瘤... 杨立涛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/12播放(51434)
通常直径＞2cm的胃间质瘤是手术指征，对于较小间质瘤，如＜2cm，通常可以观察。但对于小间质瘤...
杨立涛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/12播放(51434)
"直肠息肉属于大肠息肉的一种，是发生在直肠的部位，由于直肠肠腔较短，离肛门较近，如果发生息肉的话，便于检查，如肛门指诊或者肛管窥器都可以观察到。内镜下治疗是最主要的手术方式，也可以进行经肛管、肛门的浅表手术，根据息肉的大小采取的切除方式是不一样的，整体来说手术比较小，创伤比较小。如果是内镜下治疗，不需要打麻醉药物，如果是采取传统手术的话，可能会应用麻醉药物松弛肛门部位。治疗以后最主要的是要防止手术部位的出血，所以要清淡饮食，防止大便干结、便秘的情况，可以选择局部的药物喷洒、塞肛或者是用中药灌肠，整体来说愈合是比较快的，疗效是比较确切的，这个手术门诊就可以做，也可以选择住院观察，不需要过于紧张。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/06收听(64050)
"直肠息肉需要做直肠息肉切除术，直肠息肉本身属于直肠黏膜上的良性赘生物，本质属于良性小肿瘤，但是，它的可怕之处在于有一定的癌变倾向，如果留在身上可以有癌变的风险。临床医学证明有一些直肠癌就是由于直肠息肉演变而来的，所以，如果在临床中发现有这种息肉，尽快做手术治疗，在良性期解除隐患。直肠息肉的手术得看离肛门距离的远近，如果距离肛门位置比较近，可以在肛门镜下直接进行切除，用血管钳加住基底部，用丝线结扎，把残端剪下来，直肠息肉切除术就做完了。如果距离肛门位置比较远，需要在电子结肠镜下进行切除，先做电子结肠镜，用活检钳和肠镜下的电刀烧灼、切除。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(33674)
"肾结石的患者，如果结石小于0.5cm，可以通过大量饮水、适当活动以及口服排石颗粒将结石排出。对于结石直径大于0.5cm以上的患者，通常选用手术治疗。手术分为四种方式：体外冲击波碎石、输尿管肾镜取石、经皮肾镜取石以及开放手术治疗。选择何种手术方式，与患者结石大小以及部位有关系。最常选用的是体外冲击波碎石，适用于结石大于0.5cm，但是，小于3cm的患者。输尿管肾镜取石适用于中下段输尿管结石的患者。对于经皮肾镜取石的患者，一般结石直径较大者选择这种方式。对于开放手术，一般较少使用，它仅适用于结石嵌顿时间较长，与尿路黏膜粘连比较紧密或者合并感染，其他治疗无效的患者。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/05收听(83113)
子宫内膜息肉在临床上手术的指征：第一个，如果发现内膜息肉有恶性变的可能，需要做手术治疗。第二个，在临床上因为内膜的息肉而影响受精卵的着床引起不孕不育，需要给予手术切除治疗。第三个，如果子宫内膜息肉在临床上造成月经血淋漓不尽，也需要做手术治疗。另外，如果子宫内膜息肉比较大，在临床上相应的症状也会比较明显，比如会出现月经淋漓不尽或者不规则的阴道出血，需要做手术治疗。由于个体差异不同，子宫内膜息肉所长的位置不同，有的相对比较小也会引起比较严重或者明显的症状，也需要手术治疗。所以并不是严格的规定息肉一定大于多少公分需要做手术治疗，主要是结合临床病史，综合性的分析才能决定是否需要手术治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/23收听(47530)
"单纯包皮过长的患者，可以选择10-12周岁左右来医院进行包皮环切手术。此时这个年龄阶段的患儿具有一定配合度，可以在门诊进行局部麻醉的手术，而不需要住院来完成手术治疗。降低患者的花费，同时手术后舒适程度也相对比较好，降低全麻对患者带来的风险。在这个年龄阶段患儿外生殖器尚未进行发育，进行包皮环切手术以后，有可能在发育的过程中，可以降低包皮或者龟头发生有感染的概率。但这个年龄阶段也并非是绝对的年龄阶段，对于已经存在反复感染的患者，或者已经形成局部包皮弹性较差、包皮瘢痕环的患者，可以随时进行手术治疗。成年人任何时间都可以进行手术治疗，并没有任何的影响。但成年人以后进行包皮环切手术，从概率上来讲并不能降低阴茎癌的发生概率，只能起到维持局部清洁、卫生的目的。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/08收听(33910)
"正常心脏分四个腔，心房两个腔，心室两个腔。心室之间的这个腔，分为左右心室，那它叫室间隔来分成左右心室。那么它的室间隔指的是心室间分口分隔的部分，分成左右心室。那室间隔缺损的大小在决定是不是进行做手术。如果室间隔缺损<5mm，缺损量不大，肺动脉压也不高，那就不需要做手术。如果缺损很大，超过5mm，就应该赶快做手术，这要减少对孩子的影响。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(69657)
对于子宫肌瘤的手术，妇产科医生和生殖外科医生角度不同。对于妇产科医生而言，子宫肌瘤往往超过5c... 包洪初│烟台毓璜顶医院 2020/01/03播放(69791)
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包洪初│烟台毓璜顶医院
2020/01/03播放(69791)
肿瘤大小和是否手术之间没有必然联系，是否手术要根据具体情况具体判断。有些良性肿瘤发现时已经很大... 刘金石│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(83028)
肿瘤大小和是否手术之间没有必然联系，是否手术要根据具体情况具体判断。有些良性肿瘤发现时已经很大...
刘金石│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/24播放(83028)
耳部随着人体生长而生长，但耳廓的发育早于身体其它各部位。一般3岁时耳朵大小已经达到成人的80%... 唐泓波│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/11播放(90714)
耳部随着人体生长而生长，但耳廓的发育早于身体其它各部位。一般3岁时耳朵大小已经达到成人的80%...
唐泓波│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/05/11播放(90714)
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河南省人民医院 贾百灵
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