四川省医学科学院·四川省人民医院
皮肤病性病研究所(皮肤科)
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患者在月经前出现大爆痘，即痤疮加重或者爆发，称为经期加重的痤疮，常见调理方法如下所示：
1、调整饮食：患者可多摄入含雌激素的食物，如豆浆或蜂王浆，但蜂王浆不可过量服用；
2、药物调理：患者在月经前大爆痘的原因主要是体内雄激素水平上升，或者雌激素和雄激素比例下降所致。针对上述情况，可以通过应用抗雄药物进行治疗，比如螺内酯，具有抗雄作用，可在一定程度上阻止或减轻经期痤疮加重或爆发。平时患者还可以外用维A酸类药物，比如阿达帕林、维A酸乳膏，长期使用此类药物可以预防痤疮复发。
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"对于在月经前大爆痘的女性具体怎么进行调理，这得根据引起原因来决定。首先，应该考虑检查激素六项看是否有卵巢内分泌的异常，如果激素六项提示雄激素偏高，那常常就可以考虑服用达英-35来调理治疗。因为达英35具有很好的降雄激素作用，所以雄激素降低以后爆痘现象就会自然缓解，而不需要使用其他任何药物。其次，如果女性的激素六项没有任何异常，同时月经周期有规律来潮，只是单纯在月经前有大爆痘的现象，那就建议在每次月经来前1周饮食尽量清淡。同时可以在痘痘局部涂抹红霉素软膏或者百多邦进行治疗，必要的时候还可以找中医面诊开清热解毒的中药进行调理。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/11/15收听(81826)
"很多女性都有这样的体会，每次月经周期之前脸上就会爆痘痘，或者原来的痘痘会加重。这种情况的出现是因为月经期之前，体内的激素水平发生明显的变化，而且月经周期之前身体的抵抗力会下降。月经期前爆痘痘应该如何调理，包括如下：第一、要调整生活习惯，不要熬夜，保证睡眠，在饮食上不要吃辛辣刺激的食物，同时也不要吃高糖、高油的食物，不能饮酒，还要避免精神紧张，不要焦虑；第二、要有良好的护肤习惯，面部出油多的人要及时的清洁皮肤，可以用温水和洗面奶去掉面部过多的油脂和细菌，不要使用过于油腻的化妆品，如果痘痘比较多、比较严重的，可以外用一些抗生素来治疗，常用的有百多邦、夫西地酸、红霉素软膏等。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/26收听(38570)
月经前会大爆痘主要是因为体内激素水平变化导致的，这个时候进入到了黄体晚期，很快就开始有子宫内膜脱落形成月经，这时雄激素分泌相对来说多一些，所以脸上会有痘痘，特别是对于脸上油脂分泌比较多的皮肤，长痘的面积及个数会更多。所以这时候要多注意个人卫生，每天用清水清洗面部，尽量少用碱性或酸性的洗面奶等用品，以防加重长痘的发生，也要注意保暖工作，避免熬夜，注意饮食调理，不吃辛辣刺激性食物，减少薯片、炸鸡、烧烤、麻辣烫、鸡汤、牛肉汤等油腻食物的摄入。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/06收听(67511)
月经前痤疮容易突然加重，与激素的变化有关系。痤疮主要受性激素的影响，尤其是雄激素水平的影响比较大，所以在月经前容易出现痤疮的突然加重。患者应注意睡眠、情绪，少吃油、辣的食物，可以减少月经前痤疮的加重。月经周期激素水平的变化很难通过工作和生活上的方式去彻底改变，所以月经前容易长痘，不好彻底去改变。如果每次月经前长痤疮确实很严重，可以口服盐酸米诺环素，外用达芙文软膏或者过氧苯甲酰凝胶进行处理，生活上注意放松情绪、少熬夜、少吃辛辣、刺激的食物。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(85352)
"来月经之前脸上常可以长痘痘，这个时候不要紧张，首先要做的就是用温水将脸上的油脂清洗干净，保持皮肤的干净卫生。然后再用化妆棉弄一点爽肤水，擦一下患处，再涂上痤疮膏，之后用手轻轻的按摩，促进药物的吸收，但注意保持手部的卫生，避免进一步感染。部分患者在来月经之前情绪变得不稳定，只要发生一点不如意的事就会生气，可以导致痘痘的发生，所以应该控制好自己的情绪。同时，女性患者一般不要吃辛辣刺激性的食物，这样可以保证痘痘出得比较少或者不出。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(15980)
"来月经之前脸上长痘痘，这个时候不要紧张。首先要做的就是用温水来将脸上的油脂清洗干净，保持皮肤干净卫生，然后再用化妆棉弄一点爽肤水，擦洗一下患处，再涂上痤疮膏，之后就不要用手去触摸患处，避免出现感染。有部分的女性在来月经前情绪变得不稳定，只要发生一点不如意的事情就会生气，这样很容易导致痘痘的发生，所以女性一定要控制好自己的情绪，保持良好的心态，无论什么事情保持冷静，也是防止痘痘的一个最好的办法。另外女性患者一般不要吃辛辣的食物，生冷的食物也不要吃，避免身体出现劳累，保持睡眠充足，不要熬夜，多吃水果和蔬菜，有时候可以用青瓜来敷脸，只要做到这几点，月经期间长痘痘就会有所改善的。"
于雷│松原市中医院
2018/06/27收听(35044)
临床中确实有一些痤疮的患者，在应用中药口服进行调理后，出现痤疮比之前明显加重的情况。有的患者可能是本身有明显肺热或者胃热，应用中药调理时患者本身体质还没有调整过来，在一段时间之内会出现痤疮特别严重的情况，当体质慢慢被调整过来以后，痤疮就可以慢慢消退。短暂出现痤疮爆发不需要进行调整，经过一段时间以后痤疮仍然没有有效的缓解，患者可以停用中药或者应用其他治疗措施来配合治疗，比如临床中患者可以考虑应用激光或者外涂药物，或者考虑应用异维A酸胶囊等来进行调理。
闫素│日照市中医医院
2019/07/16收听(74598)
"突然爆痘是由多种因素共同作用所引起的，最主要的原因是皮脂腺导管角化功能的失衡，面部油脂过多，继发丙酸痤疮杆菌的感染有关系。面部油脂过多，大多数和熬夜、作息不规律、饮食中油脂摄入过多、平时皮肤清洁不彻底等有关系。有些痤疮还和青春期体内激素水平不稳定有关系，比如女性在经期会突然爆痘，还有的受免疫、情绪、内分泌等因素的影响下，也会在皮肤表面突然爆痘。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/30收听(25611)
月经推迟、爆痘有怀孕的可能，但不一定是怀孕，可以检测血、尿HCG，如果血、尿HCG阳性就诊断怀孕，进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，如果血、尿HCG阴性就除外妊娠。一过性月经推迟常与女性精神、心理因素相关，比如考试紧张、心情不好，有时会导致月经推迟，不用特殊处理就会逐渐好转。如果经常出现月经推迟要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱、卵巢功能减退等特异内分泌疾病。
赵晓东│北京医院
2020/04/07收听(79748)
额头突然爆痘由多种因素共同作用的结果，包括皮脂分泌过度、痤疮丙酸杆菌过度增殖、毛囊上皮过度角化... 贺红霞│山西医科大学第一医院 2020/12/15播放(90173)
额头突然爆痘由多种因素共同作用的结果，包括皮脂分泌过度、痤疮丙酸杆菌过度增殖、毛囊上皮过度角化...
贺红霞│山西医科大学第一医院
2020/12/15播放(90173)
"脸部突然频繁爆痘，考虑有可能是因为体内雄性激素迅速在短时间之内生长以后导致的。也有可能是因为吃辣椒、着急、上火、熬夜以后导致体内毛囊细胞迅速分泌，可以选择使用口服的米诺环素配合外用的莫匹罗星乳膏进行治疗，连续治疗一段时间，当脸部的炎症症状消退掉以后爆痘的症状会恢复。如果想要快速消退到脸上的痘痘，可以选择使用口服异维A酸配合透明质酸凝胶，在透明质酸外侧涂抹阿达帕林凝胶，对于整体的恢复有明显的好转作用。在疾病发作过程中不要摄入过多的甜食，不然可能会导致毛囊皮脂腺再次迅速分泌导致炎症症状加重。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/20收听(86345)
患者脸部突然爆痘，即在短时间内脸部出现较多黑头、粉刺、脓包，不存在急救处理，...
吴建华│上海长海医院
2021/06/28播放(91350)
脸上有青春痘一下子曝发，这种现象大多见于青少年期的男女，可能和饮食的控制不当有关。比如很多人喜欢吃酸辣、刺激性的食物，喜欢吃姜、葱、蒜都有可能诱导青春痘的爆发，还有些人喜欢吃高盐、高糖或者油腻特别大的食物也有可能使青春痘爆发加剧。还有些人喜欢对青春痘的部位进行搔、抓、挠这些操作，这也是导致青春痘爆发的重要的因素。还有某些精神上没有放松，经常情绪特别紧张、容易焦虑、抑郁，这与青春痘的恶化也脱不了关系。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(80604)
在月经来之前由于体内的激素水平改变，特别是孕激素需要撤退才可以造成月经到来，都可能会造成脸部长痘痘的几率发生。痘痘不会有持续性生长，会在月经到来的时候或者在月经结束之后就会消退，不会影响身体健康，也算是月经前的经前期综合征表现，不会影响身体健康。在月经前的一周或者月经到来的时候，不能吃辛辣、刺激的食物，包括生冷食物甚至酒类，以免刺激痘痘持续性增多的距离发生。一定要注意好脸部的清洁，避免由于毛孔堵塞、油脂分泌过旺，也会造成月经前有长痘痘的情况发生，如果十分困扰，也可以去当地皮肤科看一下，必要的时候可以局部涂抹药物来治疗。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/04收听(78554)
导致月经前长痘的原因是很多的，月经前子宫内膜会随着激素水平变化发生周期性改变而出现月经。如女性体内雄性激素水平过高，会导致皮脂腺活性增强，月经前就容易出现痘痘。雌孕激素分泌减少，也是导致经前长痘的原因。如果月经来前一周体内激素分泌减少，皮肤会变得敏感，油脂分泌增多造成毛孔堵塞，容易引发了痘痘。经前长痘和个人生活习惯以及情绪都有关，如经常熬夜、饮食不规律、喜欢吃油腻和辛辣刺激的食物、焦虑、紧张不安都会导致体内内分泌失调，经前就容易长痘。想要改善这种症状，要调理好作息习惯，保持清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，调畅情志，必要时进行性激素六项检查。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/23收听(45401)
闷痘属于比较模糊的说法，一般可能指粉刺，尤其是闭合性粉刺又称为白头粉刺，由毛囊皮脂腺开口堵塞、... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/09播放(65405)
闷痘属于比较模糊的说法，一般可能指粉刺，尤其是闭合性粉刺又称为白头粉刺，由毛囊皮脂腺开口堵塞、...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/09播放(65405)
爆痘的原因考虑有3种：1、激素分泌水平比较旺盛；2、皮脂腺分泌增多；3、和平时的生活习惯有关，比如熬夜、吸烟、饮酒，食辛辣、刺激、甜食等，一般好发于青少年时期。在青春期过后激素分泌水平下降，往往都能够自然的减轻或者是痊愈，治疗方面可以使用班赛凝胶点涂在痘痘上。另外也可以使用阿达帕林凝胶，点涂在闭口粉刺和出油多的区域，不要大面积的使用，一定要晚上用，避光防晒。痘痘的治疗周期在3-6个月左右，会是一个比较长的阶段，所以不要心急。
2019/10/24收听(77736)
突然大面积爆痘，主要是环境因素或者机体内环境变化所导致，体内的肾上腺皮质水平升高，导致皮脂腺分... 魏国│山东大学第二医院 2019/10/14播放(79202)
突然大面积爆痘，主要是环境因素或者机体内环境变化所导致，体内的肾上腺皮质水平升高，导致皮脂腺分...
魏国│山东大学第二医院
2019/10/14播放(79202)
"脸上突然出现大范围痘痘的原因有很多，临床上常见的有近期熬夜、劳累、情绪不佳、精神压力大。还与饮食有关系，比如最近吃了很多辛辣、刺激性的食物或吃了很多油腻的食物，最近出现嗜食甜食的情况，还有人是因为饮食规律改变而导致的。有些人是因为水土不服、换季导致突然出现爆痘的情况，还有的人是因为肠道功能有问题，比如排便困难、腹泻。有些人出现爆痘与月经周期以及内分泌紊乱有关，还有的人是因为更换了护肤品及化妆品以后导致的。"
2019/01/12收听(33231)
额头突然长痘的原因，可能近期压力比较大，休息的不太好，熬夜以后就容易突然间爆痘。还需要注意的就是饮食因素，有的人吃了很多辛辣刺激性的食物，第二天有可能就会突然间爆出很多痘痘。还有最主要的原因，有的人是因为激素的影响，尤其是在月经前的1个星期，激素水平的突然间发生的变化，因为月经前期都是因为雌激素水平的下降，雄激素水平相对增高就来月经了，也就是特别容易爆痘痘的时候。还有天气比较炎热，又喜欢化彩妆，化了很多隔离、粉底，闷的痘痘也同样会一夜之间就冒出来很多痘痘，所以都是突然间爆痘的主要的原因。总的来说，在日常生活中要忌口，尽量少吃辛辣刺激和过于油腻的食物，甚至甜食，在国外有报道喝牛奶也会长痘痘，可以尽量的喝酸奶，改善肠道菌群。除此以外，主要就是睡眠，经常熬夜就特别容易爆痘痘，所以要规律的睡眠，尽量在11点左右睡觉。在护肤品的选择上，尽量不要上彩妆，少用隔离、粉底也是尤为重要。还有就是放松心情，尤其是经前期注意适当的劳逸结合，注意休息、放松心情才不容易突然间爆痘痘。
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/31收听(21906)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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