武汉市汉阳医院
泌尿外科
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根据膀胱肿瘤病理类型的差异性，可选择不同类型的膀胱肿瘤化疗药，一般单次用药在1000-3000元不等，其持续时间有专门方案，一般建议术后每周灌注1次，一直灌注2个月，2个月以后再每个月灌注1次，一直持续1年时间。
浅表性膀胱癌进行经尿道膀胱肿瘤电切手术，术后一般会给患者灌化疗药物，预防膀胱肿瘤的复发，比如丝裂霉素、羟基喜树碱、吡柔比星、表柔比星，以及现在比较推荐的卡介苗等药物。
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膀胱癌的微创手术是一个比较笼统的概念，一般指经尿道手术的膀胱癌患者。经尿道手术的膀胱癌患者如果... 杨典东│烟台毓璜顶医院 2019/05/27播放(73089)
膀胱癌的微创手术是一个比较笼统的概念，一般指经尿道手术的膀胱癌患者。经尿道手术的膀胱癌患者如果...
杨典东│烟台毓璜顶医院
2019/05/27播放(73089)
膀胱癌通过微创电切手术后，可能会造成并发症，包括膀胱穿孔、膀胱手术出血，可能术中或术后出现。所... 周晓峰│中日友好医院 2020/03/13播放(73905)
膀胱癌通过微创电切手术后，可能会造成并发症，包括膀胱穿孔、膀胱手术出血，可能术中或术后出现。所...
周晓峰│中日友好医院
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膀胱癌微创手术后注意事项如下：1、术后需禁饮食，待肛门排气后，可清淡流质饮食；<... 罗杰│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(55960)
膀胱癌微创手术后注意事项如下：
1、术后需禁饮食，待肛门排气后，可清淡流质饮食；<...
罗杰│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(55960)
膀胱癌微创手术后病人出现腹痛首先要先分析其原因，导致膀胱癌患者术后腹痛的原因可能是患者本身携带... 梁俊峰│郑州大学第一附属医院 2019/11/28播放(69220)
膀胱癌微创手术后病人出现腹痛首先要先分析其原因，导致膀胱癌患者术后腹痛的原因可能是患者本身携带...
梁俊峰│郑州大学第一附属医院
2019/11/28播放(69220)
" 膀胱癌手术后都需要进行膀胱灌注化疗治疗，有效的降低膀胱癌的复发，使复发后旁观进展的概率降低。膀胱癌术后灌注化疗维持需要一年，需要根据具体的病理类型选择具体的药物，比如选择表柔比星、吉西他滨或丝裂霉素等药物。灌注疗法是间隔一周灌注一次，连续灌注八次，再间隔一月灌注一次，连续灌注十次。 灌注期间需要定期复查泌尿系统的B超、胸部的X线片、腹部的B超检查。每隔三个月左右需要膀胱镜的检查，了解膀胱内有无局部复发的病灶等。表浅性膀胱肿瘤不需要全身化疗，如果存在全身其他部位的转移，需要遵照肿瘤科的意见，必要时需要采用全身化疗对症治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/13收听(71033)
"膀胱癌手术以后如果采用保留膀胱的手术，术后常规就需要进行膀胱灌注化疗，因为尿液有可能将癌细胞带至黏膜其它部位，在一定的致病条件下就可以出现膀胱癌复发，进行有效的膀胱灌注化疗，可以极大的降低膀胱癌复发的概率。同时部分灌注化疗药物还可以降低膀胱癌复发以后的进展率，临床上常用的药物比如卡介苗、表柔比星、吉西他滨或者丝裂霉素等药物。一般膀胱癌维持灌注化疗需要一年，每隔一周灌注一次连续灌注八次，每隔一月灌注一次，连续灌注十次，再定期进行泌尿系统的B超和膀胱镜检查观察有没有复发，及其有没有膀胱进展，但是如果膀胱进行全膀胱切除手术，此时不需要进行灌注化疗。"
2019/12/31收听(58952)
膀胱癌手术之后，做膀胱灌注治疗，容易诱发泌尿系感染或者产生膀胱刺激性症状。因为膀胱癌手术后，患... 蔡林│北京大学第一医院 2021/10/08播放(68077)
膀胱癌手术之后，做膀胱灌注治疗，容易诱发泌尿系感染或者产生膀胱刺激性症状。因为膀胱癌手术后，患...
蔡林│北京大学第一医院
2021/10/08播放(68077)
微创手术由于创伤相对较小，患者术后恢复较快，但是仍然不能够过于大意，微创手术后有以下注意事项：一、在没有肛门排气、排便前只能进食温水、米汤、面汤，不能够进食食物，以免加重胃肠道负担引起腹痛、腹胀的症状。二、微创手术后切口较小，换药时需要密切观察切口是否发生感染或脂肪液化，若伴有感染或脂肪液化，需要尽快敞开切口引流，加强换药的次数，促进伤口较快愈合。三、手术后鼓励在24小时后下床活动，避免长时间的卧床造成静脉血栓的形成。四、伴有高血压、冠心病的患者建议手术后尽早恢复相关的药物治疗，以免停药时间较长引起血压、心率不稳定，延长愈合时间。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/26收听(69384)
"膀胱癌手术后需要进行灌注化疗，如果不进行膀胱灌注化疗，则可能会导致肿瘤很快就复发，或者出现进展的情况。临床上大约95%的膀胱癌都属于尿路上皮癌，它们可能在膀胱其他黏膜部位潜伏有癌细胞，如果不进行膀胱灌注化疗，这些癌细胞则会继续生长而形成癌组织，所以尿路上皮癌都需要进行膀胱灌注化疗。大约5%的属于其他类型的膀胱癌，这些膀胱癌可以不进行灌注化疗，它们是膀胱鳞癌、腺癌、嗜铬细胞瘤，这些肿瘤可以不进行膀胱灌注化疗，但必须要辅助全身的静脉化疗或者放疗等治疗，来控制肿瘤的生长。它们不属于尿路上皮癌，所以膀胱黏膜其他尿路细胞不会潜存有癌细胞，也不会出现这些肿瘤在膀胱内复发的现象。但有可能存在有血液的癌细胞在其他部位，而表现出癌组织，所以需要进行全身的化疗，不必进行膀胱灌注化疗。"
2019/11/13收听(95761)
"对于膀胱癌术后灌注化疗药物，一般需要2-3年的时间，膀胱癌术后灌注化疗药物其目的就是预防其复发，常用的药物有吡柔比星、表柔比星、卡介苗等。对于膀胱癌术后灌注化疗药物，治疗方案如下，每周灌注1次连续8次，8次以后复查膀胱镜。如果没有复发则改为每月1次，灌注8次，规范的治疗就是要求这两个8次完成灌注就可以结束。如果患者经济条件允许，或者能够耐受膀胱灌注化疗药物的刺激性，建议改为每2个月1次，维持2-3年，一般情况下超过3年不复发，就称之为临床治愈。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/01/22收听(69685)
膀胱癌微创手术主要经尿道膀胱肿瘤电切，也就是保留膀胱手术。术后常规都要进行膀胱灌注。选用两大类... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/23播放(58282)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/23播放(58282)
膀胱肿瘤手术后需定期复查，尤其手术后半年膀胱肿瘤复发率较高。复查项目如下：1、尿... 储传敏│上海东方肝胆外科医院 2018/07/03播放(91777)
膀胱肿瘤手术后需定期复查，尤其手术后半年膀胱肿瘤复发率较高。复查项目如下：
1、尿...
储传敏│上海东方肝胆外科医院
2018/07/03播放(91777)
进入21世纪以后，中国的医学发展进入微创时代，对于膀胱癌的治疗也不例外。90%以上的膀胱癌，通... 杨科│湖南省人民医院 2019/01/24播放(66350)
进入21世纪以后，中国的医学发展进入微创时代，对于膀胱癌的治疗也不例外。90%以上的膀胱癌，通...
杨科│湖南省人民医院
2019/01/24播放(66350)
我们在做保留膀胱的膀胱癌治疗以后，一般要求病人做膀胱灌注，灌注分两大类药物，一类是细胞毒类药物... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/23播放(71539)
我们在做保留膀胱的膀胱癌治疗以后，一般要求病人做膀胱灌注，灌注分两大类药物，一类是细胞毒类药物...
2019/08/23播放(71539)
"微创手术后护理包括：1、做完微创手术以后的6个小时内，患者尽量去枕平卧，把头偏向一侧，以免导致呕吐，把呕吐物吸入气管，造成窒息。2、一般情况下，手术后很多患者没有什么疼痛感，但是手术以后还是要注意腿部和腰部的按摩，最好为病人勤翻身，这样有利于血液循环，也可以防止褥疮。3、手术6小时之后，患者可以吃流质饮食，如面汤和稀米汤。4、手术以后，患者第2天可以做一些适当轻便的活动，使身体逐步恢复。5、做完手术以后，当日液体输完后可以拔掉尿管，根据病人的情况，鼓励病人适当的进行膀胱锻炼。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/15收听(67644)
"手术之后不能吃什么不是微创决定的，而是根据不同的手术决定。如果行微创的甲状腺切除手术，早期不能吃太烫的食物，因为有可能导致颈部出血，压迫气管，可能会引起窒息。如果行微创的腹腔内手术，比如腹腔镜胃癌根治或者结直肠癌根治，手术之后要做胃肠吻合或者结肠吻合，三天之内不能进食，等到三天之后，腹部排气、排便，吻合口愈合良好，才可以吃流食或者半流食，比如米汤、稀饭、面条等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(49167)
"微创手术治疗后要促进疾病恢复，要注意加强营养，可食用以下食物：1、富含优质蛋白的食物，如鸡肉、牛肉、羊肉、猪肉、鸡蛋、牛奶、豆制品，含的优质蛋白易被人体吸收，可补充人体所需要的必需氨基酸，对于手术以后的恢复也有一定的帮助；2、可以适当吃海参，海参是一种营养非常丰富的食物，含有丰富的氨基酸尤其是赖氨酸、精氨酸非常的丰富，而且含有多种微量元素，能够增强人体的免疫力，能够促进手术以后的恢复；3、多吃新鲜的水果、蔬菜，如苹果、香蕉、西红柿、黄瓜、芹菜，这些水果、蔬菜不仅含有丰富的维生素，而且还含有丰富的膳食纤维，可以促进胃肠道的蠕动，而且有利于疾病的恢复。随着现在医学水平的提高，微创手术得到了广泛的应用，很多疾病可以通过微创手术的办法来进行治疗。如胆囊炎、阑尾炎等疾病通过微创手术进行治疗，可以减少患者的痛苦。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(88221)
现在临床中胆总管结石微创手术分成两种：第一种是常规的全麻下腹腔镜胆总管切开取石，第二种是内镜下... 于毅│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(66919)
现在临床中胆总管结石微创手术分成两种：第一种是常规的全麻下腹腔镜胆总管切开取石，第二种是内镜下...
于毅│郴州市第一人民医院
2018/10/15播放(66919)
微创手术后的注意事项有以下几点：1、手术患者的切口疼痛感恢复较快，鼓励患者尽早的在床上和床下活动，但是也要量力而行，循序渐进。毕竟患者没有恢复正常的饮食，机体处于能量缺乏的状态，过度活动有可能会造成摔倒，而引起其他的并发症。2、微创手术后，手术切口往往采用皮内缝合和特殊胶水粘合。这种情况换药时，一定要仔细查看切口有无皮下积液和感染的情况。一旦发现切口的异常，需要加强切口换药，促进伤口的早日愈合。3、微创手术后，患者胃肠道功能恢复较快，可建议患者进食温水或流质饮食。但是每餐要少量多次。不可进食过饱，禁止辛辣、刺激难消化的食物，以免加重胃肠道负担，引起腹痛、腹胀的症状。
2019/07/03收听(80324)
"刚做完微创手术后的前几天吃的东西建议以流食为主，如稀饭、面条为不错的选择，各式各样的清淡汤类也是极好的选择，例如新鲜的鱼汤、营养均衡的番茄肉汤，对于术后创伤修复极有好处的骨头汤也是很好的。前几天过去后为了补充手术后流失的蛋白质，可以吃富含优质蛋白的食物，比如鸡肉、牛肉、羊肉、猪肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。除了蛋白质也需要及时补充每天所需的维生素，多吃新鲜的水果、蔬菜，例如苹果、香蕉、西红柿、黄瓜、咸菜等有利于身体康复。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/05收听(83791)
郑大一附院 田雨冬
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上海华山医院 丁炜宏
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武汉大学人民医院 翁小东
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