北京医院
神经内科
手机浏览
如果患者总是出现头疼、恶心、呕吐，常见于以下几种原因：
1、全身性疾病：如高血压病、发烧以及各种代谢中毒性脑病、抑郁等，均可以引起头部疼痛现象；
2、颅内器质性疾病：如脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑出血以及头部外伤、硬膜下血肿、脑部肿瘤性疾病等均可以引起头疼，此类头疼常伴有颅内压升高，从而容易引起恶心、呕吐症状；
3、其他原因：如果以上原因全部排除，则可能为良性特发性头疼，如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等，此类头疼严重时，患者也会出现恶心、呕吐症状。
分享:
"患者出现头疼、恶心想吐的症状，常见的原因主要有三个方面。1、高血压患者，由于血压升高而引起的头痛、恶心想吐的症状。2、可能存在脑部的供血不足，可能有脑动脉粥样硬化或者有高脂血症、高黏血症，都会影响血液流动的速度，出现脑供血不足的症状，表现为头疼、恶心想吐。3、可能是偏头痛发作，由于近期工作压力比较大，精神过度紧张，会出现诱发急性偏头痛的症状。还有少见的因素，例如中枢神经系统的感染、病毒性脑炎或者细菌性脑炎，可能是颅内的占位疾病如脑肿瘤、脑膜瘤等，也可能是颅内脱髓鞘疾病引起的。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/24收听(13493)
"恶心、想吐、头痛可能是由于原发性头痛所引起，也可见于器质性病变，比如颅脑肿瘤。如果考虑原发性头痛，临床上一般常见的有偏头痛和丛集性头痛，偏头痛患者主要表现为一侧或双侧疼痛，常常伴有恶心、呕吐，该病大多数反复发作，多与遗传、饮食、内分泌以及精神因素有关。患者多数有阳性家族史，发病前常常有诱因，包括天气变化、压力、抑郁和焦虑，有些患者也可能由某些噪音或者浓重的气味而引起。治疗主要是给予对症治疗，轻症患者主要是给予口服对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生和吲哚美辛；中、重度的患者可给予麦角胺咖啡因、佐米曲普坦和舒马普坦治疗。丛集性头痛患者一般疼痛剧烈难忍，多数为绞痛和烧灼痛，大多数患者在夜间发病，常常于入睡1-2小时后发病较多，头痛同时可以伴有眼结膜充血、鼻塞、流涕，患者也可以出现畏光和畏声。如果患者有器质性病变，主要是给予病因治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/15收听(52468)
出现经常头痛、恶心、想吐症状原因比较复杂，具体如下：1、消化道疾病：建议在消化科... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/28播放(51761)
出现经常头痛、恶心、想吐症状原因比较复杂，具体如下：
1、消化道疾病：建议在消化科...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/28播放(51761)
"患者经常出现头疼、恶心、想吐的症状，考虑是功能性头痛的可能性比较大，因为通过临床的大数据显示，越是经常间断发作的头疼恶心的症状，越是功能性疾病的可能性比较大。比如偏头痛、肌紧张性头痛、神经性头痛类的疾病，在临床上都会反复发作，呈搏动样、跳痛样或紧箍感、束带感样的疼痛，严重的时候会导致患者伴有恶心、想吐的症状。脑部肿瘤、脑部占位等疾病引起的头痛，头痛的症状会逐渐出现，而且持续存在，呈现逐渐进展加重的过程。患者在病程中可能还伴有其他的症状，患者的颅内压增高、视乳头水肿等症状，一定要及时的就诊医院，完善头部CT或头部磁共振的检查明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/16收听(25695)
"头痛、恶心、呕吐，常见的原因比较多：第一种，颅内感染，颅内压增高导致脑膜刺激征阳性，这个时候需要到医院就诊，常见的原因是病毒性的、细菌性的、结核性的、真菌性的颅内感染。建议做腰椎穿刺以查明病因，根据脑脊液的结果判断是病毒、细菌、真菌、结核中的哪一种感染，进行对因治疗，多数患者规范治疗后可以治愈。第二种，高血压，多数患者血压过高之后会出现头痛、恶心、呕吐的情况。对于青壮年可以适当降压，头痛可以缓解。但是针对老年人，过快降血压有危险，容易出现脑梗塞，但是，如果不降血压，又增加脑出血的风险，需要在医生的指导下治疗。第三种，考虑是偏头痛，有很多病人的偏头痛会出现头痛、恶心，原因主要是血管痉挛，颅内血流速度增快，导致颅脑受到刺激，出现疼痛、恶心、想吐，需要吃对症治疗的药物予以缓解。针对这个情况，建议在专科医生指导之下规范治疗，才能取得较好的疗效。"
鲍毅│十堰市太和医院
2019/01/16收听(32479)
"突发头痛、恶心、想吐，要排除继发病因引起的头痛，比如高血压、颅内疾病、脑血管病、脑出血、蛛网膜下腔出血，都可以伴发头痛、恶心、呕吐。另外，颅内静脉血管回流受阻引起颅高压，也会引起头痛、恶心、呕吐，常伴发视物模糊等，需要查体进一步判断。如果病人合并发热或有上感史，还需要继续排除有没有颅内感染，特别是急性病毒性脑炎或细菌性脑等突发的头痛、恶心、呕吐。如果非常年轻，以前发时有头痛发作史，但是这次可能加重恶心、想吐的情况，又排除继发病因，考虑有可能是偏头痛、神经痛等。根据不同的头痛分类进行诊断和治疗，突发头痛年龄在40岁以上，而且从来没有过这样的头痛，还伴发视物模糊等要引起注意，否则容易引起生命危险的疾病，一定要到神经科专科进行诊断和处理。"
彭华│上海长征医院
2020/03/09收听(76093)
"突然间的头疼、恶心、想吐，要考虑有没有继发于颅内器质性疾病所导致的头疼。如果起病急可能是蛛网膜下腔出血，如果要是合并有发烧，需要考虑有没有脑炎、脑膜炎，如果合并有定位体征，就有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，或者是失语这些定位体征，要考虑有没有脑出血、硬膜下血肿，或者是静脉窦血栓形成导致的脑出血等，需要排除脑部器质性疾病。如果要是上述脑子器质性的疾病都排除了之后，要考虑是不是原发性头疼，可能是不是偏头疼、丛集性头疼、紧张性头疼，只要头疼严重了都会出现恶心、呕吐的反射。"
国红│北京医院
2020/06/22收听(54417)
"头痛、恶心、想吐，可以由多种疾病所引起，常见的疾病包括高血压，严重高血压的患者可以出现头痛、恶心、呕吐，血压进一步升高时，也可能会引起高血压脑病。如果患者出现高血压脑病，应给予降颅压治疗，常应用甘露醇和甘油果糖，同时积极控制血压，一般应用左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，也可应用缬沙坦和厄贝沙坦。另外，头痛、恶心、想吐也见于原发性头痛疾病，比如偏头痛和丛集性头痛均可以出现。这两种疾病主要是给予对症治疗，临床上常用的药物主要有对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛，也可应用舒马普坦、佐米曲普坦治疗。另外，应该排除颅内器质性病变，比如颅内肿瘤或脑血管痉挛，应进一步检查颅脑CT或核磁，明确诊断。"
2019/01/09收听(26914)
"头疼恶心想吐，有可能是头疼严重的时候有一个神经反射。一般原发性、特发性头疼的时候，比如偏头疼、丛集性头疼或者紧张性头疼，严重的都可能引起恶心、呕吐等症状，这是神经反射。另外，头疼、恶心想吐也要除外有没有继发性头疼，比如颅内的肿瘤、炎症或者出血、静脉窦血栓形成，这些原因导致的颅高压形成，颅内压增高的情况下也会头疼、恶心想吐。"
2020/04/01收听(27510)
从小即经常头痛、恶心、想吐，通常是从小有偏头痛。偏头痛患者可能在数岁、十数岁发生，并持续终身，... 国红│北京医院 2021/09/02播放(69953)
从小即经常头痛、恶心、想吐，通常是从小有偏头痛。偏头痛患者可能在数岁、十数岁发生，并持续终身，...
2021/09/02播放(69953)
"经常出现头痛、恶心、想吐的症状，说明患者可能存在偏头痛。如果患者失眠、多梦，或者劳累、受凉，这些原因都会诱发偏头痛。还有一种常见的疾病是脑供血不足，当动脉粥样硬化，脑部供血量减少，患者就会出现头痛、恶心、想吐的症状，有的患者还有可能是急性脑梗死的先兆。对于出现头痛、恶心、想吐症状的患者，必须明确病因，有些人很有可能是颈椎病引起。必要时患者可以做颈部的磁共振检查，观察是否由于颈性因素引起。"
2019/07/23收听(27922)
"头疼一般是由其他疾病所导致的一种症状，当头疼剧烈时可出现恶心、呕吐等伴随症状。当出现上述症状时，首先考虑是由颅内压增高所导致，大多提示病情比较严重。常见引起颅内压增高的疾病有脑出血、病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、颅内动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血等，此时应及时就近选择正规医疗机构，行血常规、血生化、头颅CT、腰穿及脑脊液压力测定等相关检查。如考虑为脑出血引起的，应积极降颅压、止血、营养脑神经检查。如果出血量较大，需行手术治疗，减轻脑组织压迫、水肿。如确诊为病毒或细菌感染导致的脑膜炎，应积极降颅压、抗感染治疗。具体治疗方法需结合患者临床症状及辅助检查结果，由经治医生做出合理的诊治方案。"
2019/06/14收听(17659)
临床中引起头疼、头晕、恶心、想吐的原因较多，应具体问题具体分析。如蛛网膜下腔出血、脑实质内出血... 许军峰│天津中医药大学第一附属医院 2018/08/16播放(60717)
临床中引起头疼、头晕、恶心、想吐的原因较多，应具体问题具体分析。如蛛网膜下腔出血、脑实质内出血...
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2018/08/16播放(60717)
头疼即头痛，女人存在头痛、恶心、呕吐的症状，其原因包括以下几个方面：1、最常见的... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/03播放(73095)
头疼即头痛，女人存在头痛、恶心、呕吐的症状，其原因包括以下几个方面：
1、最常见的...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/03播放(73095)
头疼、头晕、恶心、呕吐可能是机体存在疾病的早期表现，比如急性肠胃炎，会表现为恶心、呕吐、头晕、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/28播放(96405)
头疼、头晕、恶心、呕吐可能是机体存在疾病的早期表现，比如急性肠胃炎，会表现为恶心、呕吐、头晕、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/28播放(96405)
小孩头疼、恶心、想吐可以见于很多疾病：1、发烧：各种原因引起的发烧，都会引起头疼... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/23播放(78925)
小孩头疼、恶心、想吐可以见于很多疾病：
1、发烧：各种原因引起的发烧，都会引起头疼...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/23播放(78925)
"头疼、恶心症状可见于多种内科疾病，比如低血糖、偏头痛、脑供血不足等等，是不同系统出现的疾病而表现出的症状，需要到内科就诊，经过系统检查，明确出现这一系列症状的病因后，再针对病因治疗，有利于病情的治疗和恢复。头部活动时出现头晕、疼痛、恶心，考虑良性阵发性位置性眩晕，也可能是偏头痛性眩晕，会伴随出现恶心、四肢无力的情况。这种情况可以给予镇痛、止晕、营养脑细胞等药物治疗。平时要注意休息，避免劳累，不要长时间用电脑、手机，注意颈部保暖，有良好的作息时间，不要熬夜。"
2019/06/13收听(15332)
"出现头疼、头晕和恶心、想吐的症状，有可能是和脑血管疾病有关。如果患有脑动脉硬化、脑梗塞、脑血栓、脑出血等疾病，都有可能因为脑部血液循环量减少、管腔狭窄、供血不足，导致脑缺血、缺氧等，出现头疼、头晕、恶心等症状。有头晕、恶心、头疼的症状也有可能和胃肠感冒有关，可能会伴有大便次数增多、发热等症状。头疼、头晕、恶心而且想吐，也有可能和血压升高、颅内压增高、过度的熬夜、多梦、睡眠的质量差有关。颈椎疾病导致脑部供血不足，也可能会出现头晕、恶心症状。贫血、血糖异常、过度的紧张、激动、生气，都可能导致头晕、想吐，可以去医院就诊针对病因进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(47403)
"头晕、头疼、恶心、想吐是一组临床症状，这是由于中枢神经系统中的前庭神经系统以及感觉神经系统受到了刺激或者伤害，出现了神经功能紊乱造成的。临床上可以见于很多疾病，包括脑部疾病以及各种全身性疾病，大多没有特异性。常见的是可以同时刺激或伤害前庭神经中枢以及感觉神经中枢的各种血液循环障碍性疾病，如后循环缺血、高血压、前庭性偏头痛等等。此外，还有脑干出血、脑干梗死、小脑出血等脑血管病，以及炎症性的脑部疾病，如脑部肿瘤、某些药物过量或中毒、营养代谢性疾病、脑外伤、各种耳源性疾病等。某些全身性疾病也可以导致头晕、头疼、恶心、想吐的症状，如贫血、糖尿病、感染、体内多脏器的功能不全等等，需要结合具体的情况进行具体的分析。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(86074)
"来月经期间头疼、恶心、想吐，考虑与以下几种原因有关：第一、考虑是出现经前期综合征，很多女性在月经来临前体内激素会出现变化，对身体产生刺激，因此会出现各种症状反应，比如恶心、头痛、反胃等各种症状，月经结束后这些症状会逐渐消失；第二、考虑会跟胃肠道有关，如果有急性慢性肠胃炎，也可能会导致恶心、呕吐等症状，同时还有可能是胃溃疡、浅表性胃炎等各种疾病引起；第三、也有可能是来月经前过于劳累，平时心理压力过大，而导致的头痛反应，若头痛剧烈时也可能会出现恶心、呕吐症状；第四、可能是颈椎病或心脑血管等疾病引起，若有疾病出现最好及时进行治疗。"
刘树辉│黑龙江省中医院
2020/05/21收听(67151)
北医三院 王雪梅
播放次数：2.05万
播放次数：4.11万
播放次数：4.93万
播放次数：3.25万
